Hematokritu: Pojetí, normy a odchylky v analýzách - Vzestup a pád

Lze pochybovat o tom, že pacient, student předán nedávno provedeny na automatickém analyzátoru CBC, a to především zájem o záznamu jako hematokritu. Je to, že doktoři mluví mezi sebou o její hodnoty spadl nebo sdělit pacientovi v případě, že hladina nevejde normu a je obava ze strany lékařů.

Hematokrit je poměr červených krvinek do jeho celkového objemu. Přibližná úroveň tohoto ukazatele lze vidět pouhým okem, když se darovat krev, aby stát, a pak odhadnout přibližně, kolik procent obsazené ustálenou erytrocyty a kolik zůstává v podílu plazmy. Mezitím příjem pouze k vysvětlení pro čtenáře jednoduchý příklad toho, co hematokritu, ale nikoli jako prostředek k výpočtu indexu sebe. Při spontánní erytrocytu bude korpuskulární objem vyšší o téměř 20%, takže tato technika není použitelná v laboratorních podmínkách. Procento červených krvinek v krvi, frakční výraz (litrů na litr), nebo 0,01 vynásobená procentem získané v důsledku toho, se nazývá hematokrit, měřena ručně potřebnými úpravami nebo vypočítána v automatickém analyzátoru.

hematokritu standard pro věk a pohlaví

V normálním stavu v dospělém Lidské tělo obsahuje asi 4,5 až 5 litrů krve, který je reprezentován červenou část těžkého (červené krvinky), při zachování potopení na dno, a světlo nažloutlá kapalina (plazma), pokud je krev byla přijata s antikoagulantem. Přijatá v suchém nádobí bez antikoagulancia krve, fibrinu sraženiny naleplennymi něm erytrocytů a kapalná část - sérum, které je transparentní a liší se od něj v nepřítomnosti plasmového proteinu fibrinogenu. I když krev není ponechána do krevního oběhu, že existuje ve formě plazmy s cirkulující v sobě vytvořené prvky (leukocyty, erytrocyty, destičky), koagulační faktory a další proteiny. Sérum zbaven z mnoha komponent.

Červené krvinky u mužů přibližně 44 až 48%, nebo 0,44 do 0,48 litr / l. U žen, přírodní, je nižší (36 až 42%) a u novorozenců, že může být obecně vysoká - 54 až 68% (N - 0,44 - 0,62).

Toto je míra hematokritu procentní podíl, který pro jednoduchost je násoben 0,01 k získání hodnoty:

• hematokritu normou pro muže: 0,44 - 0,48 (v některých pramenech, a to až do 0,52, které mohou být dobře, protože krev mužů není aktualizován tak často, jak female);
• Normy hematokritu pro ženy: 0,36 do 0,43, avšak v průběhu těhotenství (20 týdnů) snížení hematokritu;
• U dětí: Newborn - 0,44 až 0,62, děti do 3 měsíců - 0,32 - 0,44, a to až po dobu jednoho roku - 36 - 44 (u žen) a 10 let - 37 - 44, po které to vše závisí na podlaze a zdraví.

Změna objemu červených krvinek hematokritu v jednom směru, může indikovat stupeň koncentrace v krvi, nebo, jak krev rozvedený.

Je-li hematokritu snížena

Není těžké uhodnout, že hodnoty hematokritu jsou přímo závislé na červené krvinky, nebo spíše jejich velikosti a počtu. Pokud z nějakého důvodu se stávají velmi (zvýšení hematokritu), nebo příliš málo (snížení hematokritu) nebo jejich velikost v důsledku určitých okolností začne měnit ve směru zmenšení nebo zvětšení. Samozřejmě, že je poměrně vychýlen ve správném směru, a objem krvinek části. Nízká hematokritu říci, že ukazuje, zda je hladina klesne na asi 20 až 25% anémie. Je pravidlem, že tyto změny způsobí, že faktory, které se podílejí na tvorbě patologického procesu.

Příčinou snížení hematokritu, může být pokles hladiny červených krvinek (erythropenia), nadměrné hromadění vody v těle, která odděluje krev a mění procento červených krvinek a plazmy (hyperhydratace) nebo nadměrného zvýšení koncentrace proteinu (albuminosis), které se váží a zadržovat vodu v těle. Tyto změny se vyskytují v následujících případech:

1. ztráta krve, ale v případě, že objem krve (CBV) může být obnovena poměrně rychle infuzních roztoků, pro červené krvinky to trvá, než se odrazí zpět.
2. V kostní dřeni poškození (redukovaný) tvorbu červených krvinek (Anémie, leukémie, léčení cytostatiky a protinádorových léčiv, renální parézou).
3. Červené krevní buňky se rychle zničeny: dědičné hemolytická anémie a získané otravy hemolytické jedy (bledě potápka, soli těžkých kovů), závažné infekce (břišní tyfus, malárii).
4. Zavedení velkého množství tekutiny intravenózně Pacienti s poruchou funkce ledvin zvyšuje celkový objem krve během normálních erythrocytů přirozeně, to vede k tomu, že hematokrit klesne pod.
5. Hematokritu se snižuje i během těhotenství, zejména během druhé poloviny, z důvodu zvýšení objemu plazmy při zachování stejné úrovně červených krvinek.
6. Anémie jakéhokoliv druhu a původu.
7. hyperhydratace: BCC se zvyšuje obsah erytrocytů zůstal nezměněn - hematokrit je snížena (otrava vodou, oběhové selhání, sníží funkční schopnost vylučovací systém a další.).
8. Hyperproteinemie. To vytváří širokou škálu různých závažnosti stavu: zvracení, průjem, akutní infekce, myelomu, Hodgkinův lymfom, paraproteinemic hematologických malignit. Zvýšený krevní protein nakonec vede k hromadění tekutiny v těle a zvýšení BCC (erytrocyty lhostejné na tyto změny).

tam je nějaký zvláštní důvod pro pokles hematokritu, takže pokles tohoto indexu v podřízené podléhá stejným zákonem jako dospělého, kromě toho, že tělo dítěte je mnohem citlivější k těmto změnám a nemoci často pokračuje pro děti těžší.

nebo modernizovány

Hlavním důvodem je zvýšení hematokritu zvýšení počtu červených krvinek (hyperproduction v kostní dřeni) nebo zvýšení jejich velikosti, který vytváří dodatečný objem.

To znamená, že hematokrit zvýšil ve všech onemocnění a stavů způsobených změny v počtu nebo velikosti erytrocytů:

• polycythemia přerozdělovací a pravdivé.
• erythremia (Polycythemia, Vakeza nemoc) - výsledek zvýšenou produkci červených krvinek. Nemoc je doprovázena těžkosti v hlavě, cardialgia, nepříjemné mravenčení v prstech horních a dolních končetin, nepřirozené zarudnutí kůže. Podobné příznaky mohou být pozorovány u jiných onemocnění, spojených s tvorbou červených krvinek se zvýšil ve velikosti.
  

  zarudnutí dlaní na eritremii

• Vyrovnávací reakcí kardiovaskulárního systému, který si klade za cíl poskytnout tkáně s kyslíkem (pobyt ve vysoké nadmořské výšce, plicní nedostatečnosti, „modrá“ srdeční vady, ledvinová patologie, včetně nádorů ledvin). Charakteristické pro datové stavy zvýšené syntéze specifických látek erythropoetinu reakci vyvolává reakci kostní dřeně, která se začíná aktivně produkují červené krvinky (hematokrit zvýšil). Mimochodem, zvýšení erytropoetinu pozorovány v průběhu těhotenství, což je jedním z důvodů pro zvýšení hematokritu u žen, které jsou v „zajímavé“ poloze.

Důvody pro zvýšení hematokritu relativní povaze přechodném stavu může být:

1. ileus (pohybující se na kapalinu);
2. Časté zvracení;
3. Plýtvající průjem (krevní sraženiny);
4. Hyperhidróza (intenzivní pocení);
5. Hořet choroby;
6. Zánětu pobřišnice (peritonitida);
7. vysoké nadmořské výšce podmínek.

Je zřejmé, že analýza pouze na hematokritu bez stanovení počtu červených krvinek a jejich morfologické znaky je nepravděpodobné, aby bylo možné uspokojit potřeby klinických pracovníků v diagnostice různých hematologických patologií, jako test a když je základní informace, ale příčinou nárůstu nebo poklesu není schopen detekovat. Typicky, hematokritu mezi analýzy ukazatele obecně krve, kde může být v porovnání s jinými parametry (erytrocyty, hemoglobin, ESR, barevný index). Nicméně, hematokritu může být jedním z prvních signálů, aby provedly komplexní vyšetření pacienta najít příčinu klesající nebo stoupající index - nebo spíše dobře zamaskované v časných stádiích onemocnění.

Video: lekce erytrocytů a krevních funkcí