Co je hemoragická nekróza slinivky

Hemoragické nekrotizující pankreatitida - pankreatické změny, vyjádřil jí odumíráním buněk bez možnosti obnovení.

Akutní hemoragická nekróza slinivky vzniká jako důsledek akutní zánět slinivky břišní nebo zhoršení chronického zánětu slinivky břišní. To vše vede k nespecifickým stresu tělo v rozporu s funkčních systémů.

I přes pokroky v medicíně, se toto onemocnění je velmi vysoká úmrtnost, obecně od 7 do 15% a destruktivní forem od 40 do 70%.

Příčinou nekrózy slinivky je ke ztrátě bezpečnostní funkce slinivky břišní před škodlivými účinky pankreatických enzymů. Tím, částečné nebo úplné buněčné smrti vede agrese enzymy jsou velmi vysoké úrovni. Slinivka ovlivněná zóna, její buňky produkují enzymy, které jsou součástí pankreatické šťávy. Mají negativní účinek na tělesné buňky a štěpení jeho proteiny. Některá zranění cévní stěny, což způsobuje krvácení. Tento proces se nazývá self-agrese enzymů slinivky břišní. zničení rychlost je závislá na množství enzymu, které pronikají do slinivky prostřednictvím lymfy a průtoku krve.

Nekroznye části vytvořen z mrtvé tkáně

Po nějaké době se mrtvé tkáně nekrotické části forma se vyskytuje zánět a zvýšení slinivku břišní. Má obrovskou hrozbu nejen pro zdraví, ale i lidský život. Imunitní systém spadá, trávicí proces je narušen a tělo odmítá pracovat nezávisle.

Příčiny nemoci

Výskyt hemoragické nekrotizující pankreatitidy - řada faktorů:

• Zánětlivých procesů slinivky funkce v důsledku selhání pankreatické šťávy a odtokem;
• Otrava etylalkoholu v pravidelných pevného pití;
• Získání pankreatické šťávy do pankreatické kanálky;
• Infekce žlučových cest a žlučových cest;
• Intravaskulární koagulace, někdy s zhoubných nádorů;
• Choroby imunitního systému, určené k autodestrukci;
• Vývoj po závažných virových a infekčních onemocnění;
• Nesprávné použití některých léků;
• Rozšíření silného psychického stresu a zátěži;
• Traumatické poranění nebo chirurgický zákrok.

projevy pankreatické nekrózy

Vývoj choroby se vyskytuje v několika fázích:

1. První z nich - ve slinivce aktivně rozvíjejí bakterie způsobující toksinemiyu autoaggression a zvýšení pankreatické enzymy. Začíná horečka, zvracení, nestabilní židle.
2. Druhý - o hnisavý a začne enzymatické odbourávání rakovinných buněk, tvorbu mezer v těle.
3. Třetí - zánět přechází do okolní tkáně, což způsobuje stresové reakce v těle.

Projevuje akutní bolesti zoster, vyzařující do levé straně těla. Bez tohoto onemocnění neexistuje žádná bolest. Doprovázeno nevázanou zvracením, které nepřináší úlevu, s vydáním žluči, krevních částic. Vyvine dehydratace, suchá kůže a sliznice, povlak na jazyku, snížení objemu moči. Zvýšená plynatost a stolice se stává nepravidelné.

Nekróza slinivky je vždy doprovázena bolestí

Na vyšetření, pacient je sledován nadýmání a objevují modré nebo fialové skvrny na bocích kolem pupku, hýždě. To je známkou krvácení do gastrointestinálního traktu, jako elastázy (enzym) ničí cévy.

Vysoké hladiny vazoaktivních krevních složek, které ovlivňují tón a lumen krevních cév, což vede ke zčervenání tváře. Ale v kolapsu, naopak, to lze vysledovat bledost. Na kůži se může stát zemité-šedá, se žlutým nádechem. Těžká intoxikace vede k častým mělké dýchání. Zmatek v mysli, dezorientace, agitace, koma, možný na pozadí skoků glukózu - všechny znaky nekrózy slinivky.

Zánětlivý proces zvyšuje slinivku břišní a vede k akumulaci v tkáních s částicemi buněčných elementů krve a lymfy.

Zánět slinivky břišní

Komplikace může být pancreatonecrosis nespecifické reakce namáhání těla (multiorgánové selhání), rychlý pokles v krevním oběhu, což vede k hypovolemického šoku, poškození jater, pleuropulmonární komplikací hnisavý zánět retroperitoneálního tuku a slinivky břišní, pankreatické píštěle, peritonitidy, krvácení.

Klasifikace a typy

Z postižené oblasti:

• omezený nekróza (melenky, střední, velké);
• rozšířený nekróza (dílčí součet a celkový), udeřil část prostaty a v plné výši.

V přítomnosti infekce:

• infikované;
• sterilní (tuk - proces není rychlý, pozitivní výhled, hemoragická nekróza slinivky - aktivní samozřejmě onemocnění, způsobuje vnitřní krvácení, nekróza, smíšené).

Chování onemocnění:

• abortifacient;
• progressive.

diagnóza

Často pacienti již přijet s ostrou bolest, a spojit své nemoci s otravou nebo negativního vlivu diety nebo zneužívání alkoholu.

Všeobecně klinické vyšetření krve a moči - východisko pro diagnózu jakékoli nemoci

Lékař po vyšetření pacienta jmenovat tyto analýzy:

• krevní test na hladiny pankreatických enzymů - je trypsin, chymotrypsin, elastasa, navržen tak, aby rozebrat protein v potravě;
• Moč trypsinogen identifikovat a uroamilase;
• žaludeční šťávy na úroveň kyselosti;
• snímání k detekci v pankreatické šťávy a enzymy bikorbanatov;
• stolice pro detekci tuky;
• Stanovení obsahu vzduchu v plicích;
• studie využívající kontrastní činidla žlučových a slinivky břišní systémů;
• propíchnutí nekrózu.

Kromě toho, pro detekci a diagnózu zřízení postižené oblasti mohou být přiřazeny k laparoskopie, ultrazvuk a CT břicha MRI.

léčba onemocnění

Riziková skupina zahrnuje:

• starší lidé, zatěžovali své pozice komorbidity;
• alkoholici;
• narkomani;
• zneužívání mastné potraviny (někdy dostatečně bohatá na jedno použití);
• Lidé s akutním onemocnění zažívacího ústrojí;
• s abnormalitami jater a slinivky břišní;
• lidé s břišní zranění.

Léčba pankreatické nekrózy dochází pouze v nemocnici, často v jednotce intenzivní péče

Samoléčba s podobnými příznaky lidových prostředků je přísně zakázáno, taková možnost je možné pouze s obnovou těla po pokročilé techniky léčby, a přísně pod dohledem lékaře.

Fáze stabilizace pacienta:

1. Odstranit bolesti - používají spazmolytika a analgetika ve formě No-Spa, papaverin, může nabídnout platifillina gidrotartat a ketanov. Praxe blokáda prokain, zavedení novokain roztok s glukózou nebo promedola síranem atropinu a difenhydramin;
2. Pozastavit agresivní působení pankreatických enzymů - intravenózní injekce a infúze kontrikala nebo Trasylol, alternativou je gordoks, pantripina a používat Ftorafur a ribonukleáza;
3. Eliminovat křeče, zvýšená duktální průchodnost, snížení množství žaludeční šťávy a vyhánění alkalickém prostředí - přísnou dietu na úrovni hladovění, použití atropinu či efedrinu, se někdy používají k tsimetedin Kvamatel. Somatostatin umožňují snížit produkci žaludečních šťáv a průtok krve do vnitřních orgánů, zastavit krvácení.
4. Blokovat šíření infekce a toxinů - antibiotika, jako je kanamycin nebo gentamycin a cefalexin nebo tseporin. Toxiny výstup infuzní terapie pomocí glukózy a inzulinu, Ringerův roztok, fyziologický roztok.
5. Při spuštění formuláře, budou rozsáhlé léze diskutovat o chirurgickou expozici. Bez doprovodu infekce provádět laparoskopickou břišní drenáž. V opačném případě intrakorporální (vnurtibryushnoe) Aktualizace krev (peritoneální dialýza).

Celková hemoragická nekróza slinivky, vážil infekce vyžaduje resekci pankreatu nebo více drastické operace - pankreatektomii, odstranění slinivky. Tato intervence se používá zřídka, protože je velmi traumatizující a nese vysokou míru úmrtnosti. Další radikální řešení sekvestrektomie (odstranění mrtvých oblastí).

Často, pooperační zásah nekróza pokračuje a vy budete muset provést druhou operaci

Během operace může mít vliv i sousední orgány, které mohou vést ke zvýšení komplikací a špatnou prognózou. Léčba tohoto onemocnění trvá dlouhou dobu od několika týdnů až 6 měsíců, po které je pacient v lékárně a povinnost dvakrát ročně absolvovat lékařskou prohlídku.

Rysy léčeného chorobného stavu

• podmínky Teplota okolního prostředí (dobře větrané místnosti);
• Compliance hladové dietě;
• Imobilizace blokovat šíření toxinů v celém těle;
• Výplach žaludku studenou vodou.

život po

Pooperační zotavení organismu déle než 4 měsíce, s výhradou poprvé lékařské stravě, režim spánku, následované alespoň fyzické aktivity a celoživotní omezení v potravinách.

Rehabilitační doporučení:

• příjem insulinosoderzhaschih tablet;
• polyenzymovým léky na trávení;
• fyzikální terapie;
• fyzioterapie.

Po ošetření hemoragické nekrotizující pankreatitida zdravotní dietu doporučenou neustále sledovat

Pořadí jídla se mění s cílem usnadnit trávení, snížit zátěž na poškozené varhany. Počet se zvyšuje spotřeba potravin krát 5-6, minimální podíly v jednom a ve stejnou dobu, a to bez nepříjemného faktorem, to znamená, že neutrální teplota a konzistence potravin, přísné diety.

Oprávněné produkty:

• zelenina, jen vařené nebo dušené;
• vysuší chleba;
• obiloviny vody;
• v koncentrované vývary formě;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• drůbež.

zakázané produkty:

• čerstvé ovoce a zelenina;
• čerstvé pečivo a rychlého občerstvení;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• alkohol;
• plnotučné mléko;
• ochucení;
• konzervované potraviny, nakládané okurky, nakládaná zelenina.

prevence nemocí
způsoby prevence jsou velmi jednoduchá: dodržování správné výživy, aby se zabránilo škodlivé návyky, zdravý životní styl. Časná léčba nekrózy slinivky spojené nemocí gastrointestinálního traktu, odstraňování kamenů ze žlučníku, obnova zažívacího ústrojí.