Hydrocefalus (otok mozku): příčiny, příznaky, jak se chovat, účinky

Mozek hydrocefalus ve většině případů se týká dětí narozených s neuvěřitelně velkou hlavou, že jak dítě roste pokračuje dále zvyšovat, což s sebou nese vážné abnormality v tělesné i duševní vývoj dítěte. Ale možná ne každý ví, že choroby v důsledku určitých okolností mohou začít svůj vývoj jako dospělí, vytvořeného těla, spíše v jeho hlavě.

Je třeba poznamenat, že mozek hydrocefalus, jakož i hlava a hydrocefalus - název není zcela správné, a jejich lékaři, zpravidla nepoužívají. Terminologie pochází z řeckých slov hyd r, což znamená - voda a kephal - hlava, takže neurologové nazývají onemocnění hydrocefalus (hydrocefalus), jak obyčejní lidé to nazývají mozkový edém, což částečně vysvětluje její podstatu.

Klasifikace: původ, samozřejmě, patogeneze

Mozkomíšního moku nebo mozkomíšního moku (CSF) se vyrábí kontinuálně cirkuluje v oblastech mozku (komor) se nasává a aktualizována. Všechny tyto procesy jsou vzájemně propojeny a jsou v určité rovnováze. V případě poruchy v některé z fází se mohou akumulovat v CSF komor nebo subarachnoidálního prostoru a zvýšení nitrolební tlak. Takový stav se nazývá hydrocefalus (HC), který je vrozené a získané původu.

Vzhledem k povaze onemocnění je rozdělena do etap:

• Akutní, rychle se vyvíjí po dobu 3 dnů a nesoucí informace o důvodech, které způsobily chorobu;
• Chronická mající pouze symptomy patologie, ale ne s uvedením faktory vzdálené v čase (až šest měsíců), které ji vyvolaly;
• Kompenzované, vyznačující se tím, obnovení normálního nitrolebního tlaku, i když je dutina obsahující mozkomíšního moku, stále ještě zůstává v roztaženém stavu;
• Dekompenzované tvar, ve kterém je otok se zvýšením intrakraniálního tlaku, za určitých okolností, jako poranění, infekčních procesů a dalších faktorů, zpět.

Patogeneze hydrocefalus zahrnuje také své možnosti:

1. Komunikace nebo open hydrocefalus s jejím charakteristickým volného pohybu přes oddělení nadměrné množství mozkomíšního moku, který by mohl být vytvořen v důsledku nadměrné produkce nebo malabsorpcí;
2. uzavřená forma, To nastane, když mozkomíšního moku nemůže volně cirkulovat všemi odděleními. To je také nazýván occlusion. Když akutní Samozřejmě se ukázalo závažné příznaky projevují:

1. nevolnost a zvracení;
2. těžká rána bolest hlavy;
3. ospalost (důležitým prognostickým kritéria pro neurology, jako znamení budoucího zhoršení);
4. utlačování vědomí s přechodem do komatu, která trvá po krátkou dobu;
5. stagnace na zrakového nervu;
6. rychlý nárůst dýchacích a kardiovaskulární poruchy, což vede ke smrti pacienta.

Formy hydrocefalus v místě hromadění tekutiny

Na základě skutečného otoku mozku zahrnují interní hydrocefalus ovlivňuje pouze komory, bez dotyku subarachnoidální prostor. Je tvořen z důvodu nedostatečné produkce mozkomíšního moku, nebo (častěji) v důsledku porušení jeho absorpce do mozku a akumulaci dutin přímo do komor. Tato forma může být vrozená nebo získaná dítě (s klinickým obrazem základního onemocnění) ve všech ostatních věkových skupinách, akutní nebo chronickou, otevřené nebo uzavřené, takže vodnatelnost novorozenci často odkazuje specificky k tomuto typu.

Vnitřní hydrocefalus může být oboustranný, a asymetrické vzhledem k rozšíření pouze jedné komory, pomocí nichž jedna část je zvýšená a hlavy. Obvykle je patrné pouhým okem, a ve zbývající části mozku asymetrické hydrocefalus se nijak neliší od dvoustranná, to znamená, že má všechny znaky hydrocefalus.

Faktory, které přispívají k vytvoření vnitřního (ventrikulární) hydrocefalus, kromě v těle plodu, vrozené vady a další faktory, které určují vzhled hydrocefalus v novorozeneckém období se může stát mozkový nádor, zánět mozkových blan, TBI (traumatické poranění mozku) mají starší dítě, teenager nebo dospělý.

Vodnatelnost, lokalizované v mozku dítěte - zvláštní případ.

Příčiny a formy hydrocefalus u dětí

Od počátku nemoci by mohlo pocházet ve fázi pre-porodnické zrání nebo debutu ihned po narození u nějakého důvodu hydrocefalus u novorozenců lze rozdělit do prenatální a těhotenských.

Předporodní GC, se tvořil v děloze, to je vrozená. To je způsobeno:

• Tvorba vad a cévní malformace centrálního nervového systému (míchy a kraniální kýla, aneurysma žíly z Galen, nebo nitrolební arachnoidální cysty);
• Chromozomální rozbití a aberace;
• Nádory v mozku plodu (vzácné);
• Matka se stěhoval dříve k dispozici, nebo že má v tuto chvíli infekcí (cytomegalovirus, zarděnky, herpes, syfilis, Mycoplasma, chřipka a dokonce i neškodné na první pohled SARS).

Video: předporodní GC na ultrazvuku v průběhu těhotenství

Intrapartum HZ je výsledkem trauma, zánětlivé procesy Fetální mozkové blány, intraventrikulární a subarachnoidální krvácení u novorozenců, která se stala následkem komplikací a těžký porod. Je zřejmé, že intrapartum hydrocefalus lze nazvat zakoupené, protože se zdá, na konci období vývoje plodu.

Kromě toho GC děti jsou klasifikovány podle:

1. Development Mechanism (okluzivní nebo uzavřené, komunikující nebo otevřené, smíšené);
2. akumulace Zon mozkomíšního moku (vnitřní, vnější, v kombinaci);
3. Činnost patologického procesu (aktivní, pasivní);
4. Klinický průběh (akutní, chronické);
5. Indikátory nitrolebního tlaku (hypertenzní, normotenzních, hypotenzivní);
6. Závažnosti, který je základem ventrikulární-polokoule indexu;
7. Krok (kompenzovány, dekompenzované subcompensated).

Mimochodem, takové rozdělení ve formě běžně používané v klasifikaci HZ u dospělých.

Klinické příznaky HC u kojenců

Pokud se dítě narodilo, jak to je normální obvod hlavy (nebo mírně zvýšená), přičemž as růstem dítěte v tomto případě existují následující příznaky hydrocefalus:

• Hlava začne růst nepřiměřeně kvůli expanzi mozku (komor), ale pokud to roste rovnoměrně na obou stranách, více obyčejně, GC se nazývá bilaterální, a v případě rozšíření komory, a tudíž jedna z hlavy - asymetrický;
• Zvýšení mozek přestane být uváděn v lebce, tak začít hledat místo, kde se tlačit švy (Fontanelles), což zabraňuje jejich přirozený Imperforate;
• Fontanelle, spíše než úzké a zarostlé s rokem života, naopak pohybují od sebe, ustupuje do mozku, to se stává intenzivnější a viditelné pouhým okem;
• Dedicated fontanelle na letého dítěte je znamením hydrocefalus, a za těchto okolností mohou zarostlé pouze letech dva, nebo dokonce tři;
• Neúměrné zvýšení přední části lebky s vystupující pod kožních cév, také poukazuje na hydrocefalus u novorozence;
• Přítomnost neurologické příznaky - strabismu, lepení směrem dolů oční bulvy částečně nebo úplně (viditelný pouze pro proteiny), nystagmus, vysoký tonus končetin škubání;
• Vývoj zpožděné psychomotorický dětí dochází také: hlava je často vyhodí, baby těžké držet ji, že nemá získat dovednosti v závislosti na jejich věku, nemůže sednout a postavit se na nohy, nemají zájem o svět kolem sebe, při sebemenším provokace (nebo bez ní) je náladový a výkřiky ,

Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro těžkou hydrocefalus, který může být viděn nejen lékařům, ale i rodiče, sleduje neustále na jeho novorozeně. tudíž Je velmi důležité si uvědomit, vodu na mozku ve velmi raných fázích vývoje, protože jeho důsledky mohou být velmi smutný:

1. Zrakové a sluchové poruchy;
2. Mentální retardaci a fyzické;
3. epipripadki;
4. Brzká smrt.

Všechno je v pořádku, ale nějak potopit oči   

Jev, kdy se dítě oči a sekat často klesají dolů, jak to bylo, symptom pediatři nazývají „západ slunce“, ale Na této funkce by měla věnovat zvláštní pozornost, protože někdy je to jen mírné hydrocefalus.

V nemocnici maminka vás ujistit, že je vše v pořádku, místní lékař, bude příliš mnoho odchylka nenajde, a náhodou přišel hovor (výmluva - SARS) sobota neurolog podezření, něco není v pořádku, to je, zvýšený nitrolební tlak, jejíž příčina někdy stává přepracování dítě na průchodu porodními cestami nebo pomocí kleští výstupu (téměř nepoužívají nedávno).

Je třeba poznamenat, že tyto děti mohou růst a vyvíjet se normálně jako zjevných příznaků hydrocefalus oni nemají však křečovitý poruchy, které se objeví v 17-18 letech, jsou nuceni si vzpomenout na den a hodinu narození.

Léčba v těchto případech je velmi jednoduchá - řešení hořečnatého, připravené v lékárně s předpisem, dát dítě oči na místě po dobu 1 měsíce, a tím normalizují nitrolební tlak a pomáhají vyhnout se následkům v budoucnu.

Světlo hydrocefalus může být léčena pouze s drogami (přiřazení diakarba snížení výrobní CSF), za předpokladu, kontinuální monitorování dítěte: pravidelné měření hlavy obvod počítačová tomografie (CT) a nejrosonografii. Nicméně léčení hydrocefalus vyjádřený podobným způsobem nepřiměřené a zbytečné. léčení V závažných případech, ale doplňuje chirurgická, ale nenahrazuje ho.

Těžká hydrocefalus vyžaduje okamžitý zásah

V závislosti na stupni provozu onemocnění v jiných případech je hlavní (a jediný) ošetření. tudíž objevili závažné hydrocefalus u dítěte vyžaduje okamžitý zásah neurosurgical.

Taková operace jako bypass (Instalace bočníku, který je katétr systém silikonu) umožňuje korigovat odtok mozkomíšního moku, směrováním na jiný kanál, a normalizovat intrakraniálního tlaku k odstranění nežádoucí tvorby. Bypass, podle toho, který orgán převezme udržení normální funkce odvodnění může být reprezentován několika druhů: