Pokousal pes, co mám dělat? Komplikace poranění, vzteklinu, příznaky, léčba, důsledky, první pomoc. Očkování po pokousáním dětí.

Od pes kousne ročně v Rusku trpěli více než 150 tisíc. Člověk, zaznamenávají desítky úmrtí na vzteklinu.
Zvýšený výskyt psích kousnutí zaznamenaných v období od června do září.

Ovlivněna sousty toulavých psů v desítkách krát méně než oběti psích kousnutí mají vlastníky.
Nejnebezpečnější jsou psí zápasy plemena (pitbuly, Rottweilers, metises německý ovčák, němečtí ovčáci, Dobermanns et al.)

Ze psí kousnutí často trpí muži, děti ve věku 1-4 roky a děti 10-13 let.
Dominuje kousnutí v nohách (dospělí), děti do hlavy, obličeje, krku.

Více než 15% všech psích kousnutí komplikuje přidáním infekce a vývoje zánětlivého procesu.
Pro muže Nejčastějším zdrojem smrtelných chorob, jako je vzteklina jsou nemocní psi.

Jaké jsou důsledky pokousáním nebezpečí pro člověka?

To je v první řadě infekce rány a rozvoj místních zánětlivých procesů, ke kterému dochází u 15-20% všech kousnutí. Dále je možné, systémové infekce a vývoj sepse (zřídka) v případě mikroorganismu v kontaktu s lidským krevního oběhu.

Nejčastěji způsobují infekce rány následující mikroorganismy: Pasteurella (40-50%), streptokoky (35 až 45%), Staphylococcus aureus (30-40%) a mikroby, které se rozmnožují v anoxickém prostředí Fusobacterium, Bacteriodes, atd. (20 až 30%. ). Ve většině případů, mikrobiální flóry v infikované rány smíšené. Všechny tyto organismy jsou uvedeny v ústní dutině a pes kousnutím spadají do oblasti rány.
Vývoj infekce v ráně se obvykle vyskytuje 8-24 hodin po kousnutí.

Příznaky infekce v ráně:
local:

• Příznaky zánětu - zarudnutí, otok, bolest
• Hnisavý výtok, někdy s nepříjemným zápachem
• Zvýšení přilehlých lymfatických uzlin

Běžné příznaky jsou:

• horečka
• možná bolest hlavy
• Mírná únava, slabost

Infekce tak strašných chorob jako úředníci tetanus a vzteklina.

Co je vzteklina?

zuřivost - závažné infekční onemocnění způsobené virem. Přenášené kousnutím a slinách infikovaných zvířat. Nemoc je doprovázena poškozením neuronů mozku a míchy. Pokud není léčena, vede ke smrti ve 100% případů.

Kdo se může nakazit virem vztekliny?

1. Hlavními zdroji viru vztekliny je divoká zvířata:

• V Rusku, 90% je liška
• vlk
• psík mývalovitý
• Korsak
• Fox (v tundře)
• V minulém roce, vzteklina byla zjištěna v mořské vydry, fretky, jezevci, šedé potkany, kuny, divoké kočky, losy, myší domácích, šedých potkanů.
• Rozváděče onemocnění mohou být: proteiny, ondatry, nutrie, křečci, medvědi, pálky.

2. Domácí zvířata, jako jsou psi, kočky, ovce a dobytek a podobně, které jsou obvykle nakažených virem vztekliny z divokých zvířat.

Z člověka na člověka nemoc nepřenáší!

---

Jak si nakazit?

• Když se kousnout nemocným zvířetem
• Při styku s sliny nemocným zvířetem sliznice nebo porušené kůži

Sliny infikovaného zvířete stane infekční již za 8-10 dní před nástupem onemocnění!

---

Příznaky vztekliny u psů

Vzhled:

• Nadměrné slinění a zvracení
• šilhání
• Spodní čelist prohýbání
• Ochraptělý a tlumený štěkot
• Pravidelně jsou záchvaty

chování:

• Animal agresivní, nervózní
• Najednou se mohl vrhnout na člověka
• Kouše Zemi, různé předměty

---

mechanismy vývoj choroby

Po poškozené kůže nebo sliznice, virus vstupuje do nervových zakončení. Který při rychlosti asi 3 mm za hodinu přesune do mozku a míchy. Dosažení struktury mozku, virus proniká neuronů, která začíná se množit. Pak se virus vykonává pohyb v opačném směru od středu k obvodu. Virus se šíří po celém těle (slinné, slzné žlázy, ledvin, plic, střeva, kosterních svalů, a další.). Vzhled slinění, pocení, křečovitých kontrakcí dýchacích svalů a polykání, vzhledem k poškození struktury centrálního nervového systému. Smrt nastává před poškozením životně důležitých center (vazomotorických a respiračních).

Ve všech případech, pokud člověk vyvíjí vzteklinu od kousnutí infikovaným zvířetem?

Pravděpodobnost vzniku onemocnění závisí na místě kousnutí. Tak kousnutí na krku nebo tvář onemocnění se vyskytuje u 90% případů, zakousne do ruky (rukou) - 60%, zakousne do ramene nebo kyčle v 23% případů.

---

Příznaky vztekliny u lidí

V průměru se nemoc vyvíjí během 1-2 měsíců po kousnutí, ale nástup onemocnění je možný i na 7 dní a jeden rok po kousnutí. Rychlost nástupu příznaků závisí na hloubce, rozlehlosti kousnutí a nejdůležitější ze svého sídla. Čím blíže je kousnutí do mozku, tím rychleji se nemoc vyvine. Nejrychlejší způsob, jak rozvíjet symptomy poté, co byl pokousán na hlavě, obličeji, krku, a mnohem později, poté, co kousl do dolních končetin.
Pro onemocnění charakterizované třemi hlavními obdobími, které se vyznačují určitými symptomy.

1. Počáteční období nebo předzvěstí nemoci (Délka 1-3 dny)

příznaky:

• Bolest a nepříjemné pocity v oblasti kousnutí (které se objevují ještě dlouho po ráně zhojené kousat)
• Možná, že zvýšení teploty
• Porušení duševního stavu (deprese, podrážděnost, izolace, odmítnutí k jídlu, poruchy spánku, úzkost, úzkost, strach ze smrti, úzkosti).
• Malátnost, bolest hlavy

2. Výška onemocnění nebo doby excitace (Trvání 2-3 dny)

příznaky:

• Během tohoto období se hodí excitace, které jsou doprovázené psychické i fyzické stimulace. V době útoku osoba má svalové křeče, hltanu, hrtanu, bránice, obličejové svaly, rozšíří žáky, je charakteristický výraz hrůzy na tváři. Během útoku změny vědomí, tam jsou halucinace, bludy. dýchání pacienta zrychluje, to se stává hrubý hluboké hlasité píšťaly může přestat dýchat ve výšce útoku. Útoky trvat od několika sekund až minut, v průběhu doby, jejich frekvence zvyšuje.
• Útok může vyvolat pokus o pitné vodě (strach z vody - vzteklina) nebo Vzduchové (aerophobia), hlasitý zvuk (fonofóbie), oslnění (fotofobie).
• Pacient má silné slinění, neustále plivání slin, tam je pěnu u úst. Vzhled pěny z úst spojené s aktem polykání onemocnění v kombinaci s zvýšené slinění.
• Pacient je silně rozrušený, křičet, házet, agresivní, může udeřit pěstmi, štípou. Nadměrné emocionální aktivita může být udržována od 2-3 hodin do 2-3 dnů.

3. Doba klidu nebo vnímané zvýšení (doba trvání 1-3 dny)
4. Ukončení buzení a křeče
5. jasnější vědomí
6. Smrt nastává z respiračního nebo zablokovat vazomotorické centrum.

---

diagnóza vztekliny

Při stanovení diagnózy vztekliny je založen především na příznaky choroby a historii jejího výskytu. Nicméně, virus se může uvolnit ze slin nebo mozkomíšního moku. Kromě toho je analýza rohovky s potiskem nebo kus kůže krku umožňuje identifikovat původce. Nejpřesnější diagnóza je stanovena po jeho smrti, když je mozek, kdy analýza pacienta určit konkrétní zařazení v neuronech (telecí Babes-Negri).

důsledky vztekliny

4 dny po prvních příznaků onemocnění zabije 50% pacientů, 100% pacientů po 20 dnech.

---

Prevence vztekliny

Běžná údržba se provádí na osoby, které mají vysoké riziko vztekliny (sobakolovy, lovci, veterinářů, lesních strážců, na jatkách pracovníci). V prvním kroku očkování provést 3 injekce 1 ml vakcíny (první den, v 7. a 30.). Příští očkování jeden rok (1 výstřel). Pak každé 3 roky až 1 výstřel.

Kontraindikace k preventivnímu očkování

• těhotenství
• Alergické reakce na předchozím podání léku (vyrážka, angioedém, atd.).
• Jsou alergičtí na antibiotika
• Akutní onemocnění (infekční a neinfekční povahy), zhoršení chronických onemocnění, očkování by mělo být provedeno jeden měsíc po zotavení.

První pomoc při psím kousnutí