Jak se k léčbě křečových žil malé pánve

obsah

• důvody
• klinické projevy
• diagnostika
• Obecné principy léčby

Křečové žíly malé pánve - problém u žen v plodném věku. Její příznaky jsou velmi rozmanité a proměnlivé od mírné nepohodlí oslabující přetrvávající bolesti pánve. Léčba může být konzervativní nebo v provozu, jak je stanoveno podle stupně závažnosti onemocnění.

důvody

Příčiny křečových pánevní žilní sítě nejsou důkladně studoval. Existuje několik základních teorií, které přesně popisují změny, ke kterým dochází v žilní síti. Mezi ty nejvýznamnější patří následující důvod.

1. Hormonální změny, a sice zvýšený obsah progesteronu (např., Těhotenství, prodloužený hormonální antikoncepce, substituční ženské pohlavní hormony a jejich syntetická analoga).
2. Lokální odbourávání krevního toku v důsledku mechanického stlačení dolní duté rostoucí dělohy a kyčelní žíly.
3. Dědičná predispozice k onemocnění takového plánu, například přítomnost blízké příbuzné křečové žíly.
4. Primal vada pánevní žilní systém, např., Nedostatek elasticity cévní stěny nebo schopnost krve vrátí aktuální ovariální žílu.

Ve většině případů, bezprostřední příčiny tohoto typu křečových žil - to je mnoho změn v ženském těle během těhotenství. Mechanickému poškození, hormonální změny v třetina žen a vylíhnutí druhé těhotenství provokuje křečové žíly.

Je poměrně obtížné předpovědět na křečové žíly v oblasti pánve. U některých žen rozšířené žilní síť spontánně vymizí po porodu. V jiných případech nemoc postupuje pomalu a nezpůsobuje velké nepříjemnosti pro ženu. Je také možné, a těžká varianta tohoto onemocnění s těžkým bolesti, když příznaky výrazně snížit kvalitu života a vyžaduje vážnou a radikální léčbu.

klinické projevy

V moderní gynekologii, neexistuje jednotná klasifikace a standardní kritéria pro diagnózu tohoto onemocnění. Neexistují žádné specifické typické pouze pro tento příznaků onemocnění, což značně komplikuje proces stanovení správné diagnózy, a tedy znemožňuje vhodnou léčbu.

Poněkud libovolně identifikovány dvě klinické formy onemocnění:

• vlastně křečové žíly v pánvi;
• Pouze místní křečové žíly hráze a pochvy.

Místní žíly je vzácný. Změny ve vaskulární struktury v této oblasti je jasně vidět i zběžnou vizuální kontrolu, však nevylučuje podobné cév tvary nachází hluboko tkáně.

Expanze pánevních žil správně diagnostikována ne vždy. Tato cévní onemocnění i zkušený gynekolog snadno vnímán jako zánětlivý proces ženského reprodukčního systému (salpingitis, vaječníků), urologické problémy (cystitida), nebo dokonce jako koncový patologie trávicího traktu (Crohnova choroba, chronická kolitida) a změnami v ženské kyčelních kloubů.

Potenciál diagnostická hodnota pro stanovení správné diagnózy může mít tyto příznaky.

1. Bolest syndrom odlišný intensivnosti- to může být mírné bolesti bolest, která se vyskytuje při dlouhodobém sidenii- nepohodlí při pohlavním styku, nebo intenzivní bolest Expander přírody, zvaného „syndromu chronické bolesti v pánvi.“
2. Bolest může zahrnovat nejen rozkroku, ale také šířit do přilehlých oblastí (pas, boky).
3. Natržení v pánevní oblasti nebo znecitlivění.
4. Agonizující pro ženy premenstruační syndrom (zhoršení celkového stavu a bolesti v podbřišku).
5. Otoky dolních končetin a perinea.
6. Bolestivost nebo nepříjemný pocit při močení a defekace.

Pánevní varixy zřídka komplikuje. Nicméně možné negativní účinky křečové žíly tak, že oblasti, které jsou charakteristické pro křečových žil dolních končetin. Patří mezi ně:

• zvyšuje tvorbu sraženiny;
• separace a trombus embolizace (blokování) kterékoliv cévy v těle ženy, například v plicní tkáni;
• probírka žíly prasknutí s vývojem masivní vnitřní krvácení.

V případě nespecifické příznaky, hlavně bolest v pánevní oblasti, přičemž dotyčný ženu po dlouhou dobu, a současná léčba nepřináší požadovaný výsledek, budete potřebovat komplexní instrumentální vyšetření.

diagnostika

Jedná se o využití high-tech vybavení umožňuje odhalit důvody změn v žilní sítě žen a nakonec i vhodnou léčbu.

Počáteční diagnostický stupeň pánevní křečových žil je studie Doppler (duplex nebo triplex). V tomto případě je nutné provést inspekci v kvalifikovaná osoba za použití moderní sondy (transvaginální nebo Transabdominální). Je to právě tato studie poskytuje dostatečné informace o stupni expanze žil a přítomnosti překážek přirozeného toku krve.

V souladu se změněnou cévního průsvitu a lokalizaci nejvíce rozšířené části v závěru odborníka dostupný alokace rozsah, varixů:

• 1. stupeň - jakýkoli žilní průměr nádoby je menší než 5 milimetrů;
• 2. stupeň - průměr se pohybuje v rozmezí od 6 do 10 mm;
• 3. - Změna v průměru cévy je větší než 10 milimetrů.

Mělo by být zřejmé, že morfologické změny nemusí vždy odpovídat klinických symptomů, a měl by být vyhodnocen pouze jako doplněk ke stávajícím odůvodnění konečného lékařského posudku.

V závažných případech diagnostických informací hodnoty mohou představovat výsledky magnetické rezonance nebo pozitronová emisní tomografie, která se provádí s použitím kontrastní látky.

Obecné principy léčby

Léčba křečových žil malé pánve by měl jmenovat jen lékaře. Možná budete potřebovat radu z několika odborníků (gynekologie, Phthisiology cévní chirurg) k výrobě správný léčebný režim. V žádném případě nelze použít samostatně a venotoniki látky ředění krve.

Zvláštní pozornost by měla být věnována křečové žíly v oblasti pánve na fázi plánování těhotenství. Předepsaná léčba by neměla vyloučit jen nepříjemné pro ženy příznaků (bolest, otok), ale také komplexní vliv na žilní síť jako celek.

Léčba tohoto onemocnění, stejně jako v mnoha dalších případech, rozdělena na konzervativní a operativní. Konzervativní léčba zahrnuje:

• užívání léků, které zlepšují vaskulární průtok krve (Troxevasin);
• užívání léků, které zvyšují tonus žilní stěny ( „Detraleks);
• povinné nošení kompresního punčochového zboží (punčocháče zvláštní specifické hmotnosti).

Povinnou součástí úspěšné léčby je normalizovat práci a odpočinek:

• žena by neměla být dlouho v stání nebo vsedě;
• Je třeba dodržovat až středně těžké fyzické aktivity, ale ne úplný odpočinek a nečinnosti;
• strava by měla obsahovat dostatečné množství tekutiny a vláken za účelem prevence zácpy;
• provádění jednoduchých fyzických cvičení pro zvýšení žilní krevní tok (který se nazývá kolo a bříza);
• se nadměrné tělesné hmotnosti se důrazně doporučuje, aby jeho snížení.

Chirurgická léčba je indikována ve významné snížení kvality života ženy, výrazným rozšířením celé žilní sítě (více než 10 mm v průměru) a neúčinnosti konzervativní terapie. Operace se zastaví průtok krve do určité oblasti žilního řečiště, což vede k poměrně rychlému zlepšení postavení žen. Provádí následující možnosti chirurgie:

• venectomy (Troyanova provoz);
• skleroterapie (plnění rozšířené žíly se speciálním látku sklerotizační, což vede k ucpání);
• ovariální žíla ligace při otevřené operace, nebo pomocí laparoskopické techniky.

Pro většinu žen, křečové žíly v pánevní oblasti dochází pod vlivem konzervativní léčby poměrně příznivě a bez komplikací.