Co je angioedém a jak se s tím vyrovnat

obsah

• Development Mechanism
• důvody
• klinický obraz
• Pohotovostní lékařská péče
• prevence

Je známo, že alergická angioedém - je jedním z nejzávažnějších provedení alergické reakce (okamžitý typ). Podle MKN-10, angioedém klasifikovány jako škodlivých účinků způsobených ne zcela rafinovaného příčiny. Často se současně je alergická reakce, jako je kopřivka.

Na rozdíl od MKN 10, klinická klasifikace onemocnění rozděluje do dvou variantách: alergické a nealergické angioedému.

Development Mechanism

Tvar Alergická onemocnění (vlastně angioneurotický edém), - reakce antigenu - protilátka. Při pronikání do lidského alergenu indukuje produkci proteinových struktur - protilátky. Další kontakt stejného alergenu dochází sloučenina to s existujícími protilátkami a rychlou syntézu biologicky účinných látek (histamin, serotonin, prostaglandiny různé). Pod vlivem těchto vysoce účinných látek je ke klinické příznaky reakce (Quinckeho edém).

U této formy provedení spočívá v patogenezi přebytek mikrocirkulačních cévní permeability, která způsobuje otok různých tkáních. Angioedém zlomí vodu a elektrolytové rovnováhy ve prospěch převaze extracelulární tekutiny. Nejčastěji alergická reakce se rozšíří na kůži a podkožní tukové tkáně, ústní sliznice. Avšak přesná příčina a patogeneze, která tvořila těžký angioedém není zcela objasněn.

V závažných případech angioedému alergie pokrývá sliznice bronchopulmonální stromu, je zde výrazný křeč hladkého svalstva, což vede k - respirační selhání. Často angioedém pokrývá tkáně zažívacího traktu, takže bohaté vodnatý průjem se vyvíjí. Závažné alergické reakce by mohla šířit do mozku membránou a látky, která se projevuje určitá neurologické symptomy.

důvody

ICD-10 neposkytuje údaje o bezprostředních příčin nemoci. Tato alergie může být způsobena z různých důvodů. Nicméně, jedny z nejčastějších faktorů pro registraci:

• prostředky pro lokální anestezii (novokain);
• antibiotika (penicilin a cefalosporiny);
• Léky pro specifické prevenci infekčních chorob, zejména očkovací látky a séra (zejména tetanus sérum);
• Včelí jed (vosa, včela);
• pár spotřební chemie a kosmetiky;
• potraviny (vaječný bílek, ořechy, med, ovoce, červené nebo oranžové, čokoláda).

Klinické příznaky tohoto stavu rozvíjet naléhavá, zpravidla velmi rychle - během několika minut. Angioedém by měli být léčeni podle algoritmu nouze, by mělo být možné rychle a jasně. Léčba by měla být jasná a rychlá, protože nedostatečná nouze člověk zemře v důsledku závažného narušení funkce vnitřních orgánů.

Patogeneze dalšího provedení onemocnění (nealergického angioedému) je dědičná a snížené hladiny inhibitory kallikreinu P-esteráz. Mezi predispozicí k onemocnění vylučují některé choroby jater a žaludku, štítné žlázy. Taková onemocnění (angioedém nealergické) je charakterizován chronickou relabující kurzu.

klinický obraz

Alergická reakce se vyznačuje rychlostí a náhle všech klinických příznaků. Muž mezi celkové zdraví slábne, nebo naopak, před našima očima pokryty klasickou alergická vyrážka (kopřivka), který je doprovázen svěděním. S alergií postupuje v průběhu času, takže bledost v kombinaci s obvodovým cyanóza (modř končetin), lepkavá mokré poté.

Muž dost charakteristický popisuje svůj stav jako náhlý příval tepla, což je srovnatelné s bodnutí. Výrazný úzkost, neklid, bolestivé (a opodstatněný strach z blížící se smrti).

Hlavním příznakem - což je angioedém slupka a sliznic. Zvláště silně výrazný otok u dětí, od dětství v tkáních zpočátku vysoký obsah vody, takže alergická reakce bude více patrné. Angioedém zahrnuje především na obličeji a krku, nejméně - končetiny a trup. Důvody pro šíření edému na určité části lidského těla jsou způsobeny jednotlivé genetické vlastnosti.

Alergie Quinckeho - je často jen otok sliznice ústní dutiny. Ten muž byl prudký nárůst v jazyce (i nemožné zcela těsného ústí) a rty a tváře. Při distribuci otok v krku a vyskytuje nižší polykání poruchy. Taková alergie následuje zvracení a hojné kapalné stolice bez patologického nečistot (krev a hlenu).

Alergie se může vyvinout angioedém, která postihuje zejména dýchací cesty. Pak ten člověk říká, že pocit knedlík v krku, dušnost, obtíže jak nádechu a výdechu, zvyšující se dušnost.

Nejhorší varianta - angioedém membrány a mozkové tkáně. Tato alergie se projevuje silné bolesti hlavy, zvracení bez předchozího nevolnost, poruchy vědomí, poruchy motorických a smyslových funkcí. Alergická reakce v konečné fázi se vyznačuje křeče všech skupin svalů.

Méně často alergičtí angioedém se projevuje příznaky onemocnění srdce a cév, stejně jako dýchací systém. Muž pozorována zvýšená srdeční frekvence, snížení krevního tlaku, zvýšení svalové křeče průdušek stimuluje zvýšenou dušnost a dokonce i plicní edém.

Pohotovostní lékařská péče

Alergický angioedém poskytuje jasný a striktní pořadí podávání některých léků. Léčba může být prováděna pouze lékařem havarijních stavů nebo zaměstnanec ambulance.

V souladu s tím, první pomoc, která může být osoba bez dostatečné přípravy musí začínat volání záchranné posádky. Angioedém zahrnuje pravidelný sadu organizačních činností. Je nezbytné zajistit proudění čerstvého vzduchu, dal muž obrátil svou stranu hlavy, aby se předešlo zvratky v dýchacím traktu a na jazyku, v případě záchvatů - držet hlavu. Angioedém doprovázený ostrým excitace a úzkostných lidí, takže léčba by měla zahrnovat všechny způsoby, jak uklidnit oběť.

Léčba by měla začít s ukončení kontaktu s alergenem. Chcete-li to provést, je třeba dát postiženým aktivním uhlím a velké množství kapaliny neutralizovat potravinových alergenů nebo drogy. Maximální opatrnost odstranit žihadlo hmyz, v případě, že příčiny angioedému - kousnutí. Pokud angioedém spouští zavedením léku musí být okamžitě přerušena jeho zavedení.

Medikamentózní léčba začíná podáním glukokortikoidů (prednisolon nebo dexamethason). Steroidní hormony snižují prostupnost tkání, mají výrazný imunosupresivní účinek.

Angioedém - je, především přebytečné tekutiny v tkáních. Proto léčba je zaměřena na urychlení odstraňování vody z lidského těla. Za tímto účelem, s přidělenými nucený diuréza - zrychlené vylučování moči pod vlivem furosemid (Lasix).

Pro neutralizaci alergen u lidí léčba zahrnuje takzvané sorbenty - absorbující látky toxické látky. To je například Enterosgelem, kysličníku křemičitého, sorbitol. Masivní infuzní terapie (detoxikační léčba) zahrnuje odstranění patologických látek, které cirkulují v krevním řečišti.

Nejpodstatnější složkou - léčba antihistaminiky. To by mělo být roztoky pro intramuskulární nebo intravenózní podání, aby se dosáhlo požadovaného účinku rychleji.

léčba následně zajišťuje posílení cévní stěny a snižují její propustnost. K tomu, vitamin C je přiřazena nebo askorutin.

Těžká angioedém zacházeno jednotku intenzivní péče podmínek platí naléhavá opatření ke stabilizaci srdeční a dýchací aktivitu.

prevence

Mělo by být zřejmé, že léčba nekončí po nouzovém ošetření. Žádoucí muž hospitalizován v alergologické středu nebo specializovanou jednotku.

Hlavní úkol - zjistit přesnou příčinu (alergenem), což vyvolalo onemocnění (angioedém). K tomu, pečlivě shromažďovat všechny informace o alergii epizodu (historie), nebo použije speciální způsob diagnostiky - Alergie panely.

Člověk by měl sledovat hypoalergenní dietu, vzdát se make-up a světlé barvy, aby dala přednost oblečení vyrobené z přírodních vláken. To přispívá k přesnější a rychlejší diagnostice onemocnění.

Je nutné, průběh tablet antihistaminika (fexofenadin, loratadin, desloratadin).