Trichomoniáza. Příčiny, symptomy (muži a ženy), moderní diagnostika a účinná léčba tohoto onemocnění.

Trichomoniasis - parazitární onemocnění známé od starověku, je pohlavně přenosná a způsobuje zánět sliznice urogenitálního ústrojí žen a mužů.
Toto onemocnění je založena na zvláštní typ mikroorganismů zvaných prvoci. V přírodě existuje mnoho druhů prvoků. Někteří z nich žijí ve vodě, půdě a dalších parazitů u zvířat i lidí.

Kdo jsou Trichomonas, Trichomonas druh

elementární - jednobuněčné organismy, na rozdíl od jiných jednobuněčné organismy jsou schopné pohybu, a to díky přítomnosti bičíků a života mimo nakaţení organismem. Podle jeho struktuře jen chodit na normálních buňkách, které společně tvoří celé tělo. Rozdíl spočívá v tom, že nejjednodušší, přes jednoduchost jeho struktury, existují jako jediný integrovaný organismus.
Jméno pochází z Trichomonas prvoků Trichomonas s názvem, který způsobuje specifické místní patologických jevů.
Trichomonas, které parazitují v lidském těle, existují tři typy:
Trcihomonas elongata - žije v ústech.
Trichomonas hominis - žije v lidském střevě, je napájen různými bakteriemi, erytrocytů (červené krvinky).
Trichomonas vaginalis- se nachází v pravém dolním urogenitálního traktu:

• močová trubice
• vagína
• prostaty

První dva typy (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) nezpůsobí žádnou škodu na osobu. Třetí typ, že stejný patogen je nejvíce aktivní a způsobit místní nepohodlí a zánět.

Way Trichomonas infekce

Trichomoniasis je velmi časté onemocnění. Neexistuje žádné místo na Zemi, kde by neměl být tento mikroorganismus. Podle některých odhadů trichomoniázu se vyskytuje u mužů i žen, mladých a středního věku, sexuálně aktivní. Toto onemocnění se přenáší zejména pohlavním stykem, tj. Přes nechráněném pohlavním styku.

K dispozici je také přenos bezkontaktní domácnost nákazy, ale riziko infekce je zanedbatelný, protože oblečení, ručníky lůžkoviny parazity i nadále žít mimo tělo velmi krátkou dobu, asi 10-15 minut.

---

---

Příčiny trichomoniáza

V normální mikroflóry v pochvě představuje takzvané hole Dederleyna nebo laktobacilů, které se okyselí během jejich životního prostředí, čímž se zabrání šíření a množení bakterií a jiných patogenních parazitů.
Faktory, které přispívají ke snížení kyselosti pochvy:

• častý příležitostný sex
• nedodržení hygienických předpisů
• menstruace
• těhotenství

Za těchto okolností, obranyschopnost organismu jsou oslabeny a vytvářet příznivé podmínky pro rozvoj různých patologických činidel, včetně Trichomonas. Patogenní pro člověka je Trichomonas vaginalis.
Jakmile se na vaginální sliznici, Trichomonas vylučují speciální látky, které umožňují pevně připojené k jeho zdech. Dále Trichomonas vaginální má vlastnost speciální enzymy, které štěpí povrchově aktivní látky umístěné vaginální sliznice buňky. V reakci na agresivní vlivu Trichomonas na vaginální sliznice jsou zánětlivé procesy, které jsou přítomny v následujících změn:

• Sharp zarudnutí a otok sliznice
• Exfoliace povrchové vrstvy buněk
• tečkovité krvácení
• Zvýšení místní teploty

Tyto procesy se vyskytují v důsledku migrace do místa úvodních parazitů imunitních buněk, které produkují biologicky aktivní látky, které zvyšují permeabilitu malých krevních cév, dráždí nervová zakončení, což vede k výše popsané symptomy.

Symptomy trichomoniasis, fáze nemoci

Příznaky trichomoniasis u žen

Trichomoniáza postihuje především sliznice vaginy. Sliznice močové trubice (uretry) močového měchýře. Kanály velkého žlázy vestibulu (uvolnění tajemství pro snížení tření při styku), ve patologického procesu zapojeny mnohem méně.
V popisu klinických příznaků je velmi důležité brát v úvahu věk pacienta. Takže trichomoniázu nejčastěji vyskytuje u mladých žen plodného věku od 18 do 45 let, který je sexuálně aktivní.

Inkubační doba, to znamená, že čas, který uplynul od okamžiku pronikání parazita nástupu klinických symptomů, to je asi 3-5 dnů na 20-30 dnů. V této době Trichomonas pouze začnou množit a způsobit značné škody na sliznici. Ženy v této době cítit zdravý, existují nějaké příznaky trichomoniasis.

Trichomonas coleitis (vaginitida)
coleitis - zánět povrchových vrstev vaginální sliznice. Coleitis Termín je převzato z řeckého jazyka. K dispozici je také druhé jméno je charakterizováno zánětem vaginální sliznice, latinského původu - záněty pochvy.
Pro akutní Trichomonas záněty pochvy je charakterizována:

• Nesnesitelné svědění, pálení v pochvě, okolo stydkých pysků. Svědění vysvětlil dráždivý účinek na Trichomonas poševní stěny a pěnivý (tajné).
• Zarudnutí a škrábance v oblasti rozkroku, labia majora (velký a malý). Jeví jako důsledek svěděním v těchto oblastech.
• Pěnivý s charakteristickým nepříjemný zápach. Zdvihový sráží závisí na fázi nemoci. Z těžké bělejší (separace) žluté barvy, akutní progresivním průběhem, do šedé sraženiny vzácné, chronický proces nízké intenzity. Pěny a rozsáhlé sekrece se objeví v důsledku zásadní rovnoběžně s trichomonád, zvláštní druh bakterií, které vylučují plyn.

Díky dobré vysoké onemocnění imunity se může objevit v chronické latentní formě. V tomto případě může být chybí jeden nebo jiný symptom, nebo všechny příznaky mírné nebo chybí. Zánětlivé změny jsou také malé. Chronický proces může být pravidelně zhoršit. Nejčastěji se vyskytuje v období před začátkem menstruačního cyklu, jen několik dní před začátkem menstruace. Exacerbace spojena se sníženým množstvím estrogenu, které se aktivně podílejí na aktualizaci povrchové buňky vaginální sliznice, na všechny ostatní vnitřní přispívají k acidifikaci poševního prostředí, a Trichomonas krmiva glykogen, přičemž při zásadní laktobacily vnitřní vaginální prostředí se stává kyselé.

Trichomoniasis v menopauze období.
Ženy jsou v menopauze incidence výskytu trichomoniázy se velmi liší. Nedostatek estrogenu způsobuje atrofii (pokles funkce ztenčení stěny) stěn vaginální sliznice. V souladu s tím narušená mikroflóra vnitřní povrch pochvy, snižuje lokální imunitu a příznivé podmínky pro růst a vývoj nejen trichomonád, ale větší počet patogenů. Mezi hlavní klinické příznaky jsou vyjádřeny jako:

• Muko-hnisavý výtok, někdy pruhovaný s krví
• Svědění v předsíni
• Občas malé krvácení po pohlavním styku

Těhotenství a trichomoniáza

Zpravidla trichomoniázu způsobuje zánětlivé změny na místní úrovni, tedy na úrovni pohlavních orgánů. A tím negativně ovlivňuje na trati a v průběhu těhotenství. To může způsobit komplikace, jako spontánního potratu a předčasného porodu. Podstatou je, že potratu Trichomonas způsobit zánětlivé změny, v nichž krev vysunuté speciální látky zvané prostaglandiny. prostaglandiny příčinou zvýšené děložních stahů, což přispívá k vyhnání plodu z dělohy.

Bylo zjištěno, že při narození nebo potratu zvyšuje riziko rozšíření infekce do vnitřních reprodukčních orgánů, jako je děloha, vejcovody, včetně vaječníků. Bylo zjištěno, že Trichomonas moci připojit k samotné bakterie a jiné organismy způsobující chorobný proces. Na základě těchto údajů je zřejmé, proč, když Trichomonas coleitis během těhotenství, stavy skutečnou hrozbu komplikací spojených s infekcí šířil do vyšších částí reprodukčního systému.
Chronická trichomoniázu vést k dočasné neplodnosti. Důvody, které vedou ke vzniku dočasné neplodnosti jsou:

1. Fagocytóza spermií. Když místní zánětlivý proces v povrchové vrstvě sliznice hromadí velké množství ochranných buněk (neutrofily, makrofágy), které mají škodlivý vliv nejen na bakterie a různým parazitům, ale i spermií. Tento proces se nazývá fagocytóza, tedy zachycení a strávit cizí organismy mikroorganismy.
2. Snížená pohyblivost spermií, ovlivnil Trichomonas jedovaté produkty látkové výměny. V důsledku toho může spermie nedostanou do místa určení a oplodnit vajíčko.

Trichomoniáza v dětství

Podle některých odhadů trichomoniasis může být přenášen v průběhu porodu z matky na plod zároveň tam jsou podobné změny v pochvě dívky. Pro růst a vývoj Trichomonas potřebuje glykogen - látka produkovaná hůlkami Dederleyna. Také přítomnost i malého množství estrogenu pro normální fungování těchto tyčinek. Novorozenec dívka prošla i tyčinky a malé množství estrogenu, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj Trichomonas. Ale o 3-4 týdnů věku, množství estrogenu klesá a mizí Dederleyna hole a to iv případě, že stát, Trichomonas pronikají do dutiny vagíny, vývoj druhé není.
S nástupem puberty, aktivní produkce pohlavních hormonů (estrogen, progesteron). Příznivých podmínek pro růst a množení laktobacilů (Dederleyna tyče), které produkují glykogen. Když v domácnosti v kontaktu (společný houba, ručník, atd.), Nebo může dojít k sexuálně infekci Trichomonas.

Poruchy centrálního nervového systému (CNS)
Zánětlivá poškození sliznice, vstupem sekundární hnisavé infekce a hojné páchnoucí výtok z pochvy vliv na kvalitu koitu. Pohlavní styk se stává bolestivé a nemožné. Dlouhodobá chronická onemocnění může nakonec způsobit frigidita, a to nejen kvůli bolesti, ale také emoční nepohodlí, což v některých případech, že došlo k porušení psycho-emocionální stav žen.

Trichomonas zánět močové trubice
Trichomonas zánět močové trubice - specifický zánět sliznice močové trubice způsobené různými patogeny, včetně vaginální trichomonád. Často se toto onemocnění vyskytuje ve skryté formě, když se příznaky nejsou plně projevuje. Nutit pacienta, aby vyhledal pomoc od lékaře, by mělo dojít ke zhoršení patologického procesu. Obvykle infekce se vyskytuje v následujícím pořadí: první Trichomonas spadají do vaginální dutiny, není-li včas zastavit jejich růst a množení, za příznivých podmínek, tedy:

• Nedodržení pravidel osobní hygieny
• nevybíravé sex
• Obecné použití Toaletní

Trichomonas mohou snadno dostat do močové trubice a odtud do močového měchýře, což způsobuje patologický zánět. Uretritida příznaky Trichomonas jsou:

• Muko-hnisavý výtok z močové trubice páchnoucí
• Bolest, pálení při močení

Symptomy trichomoniasis u mužů

Často postihuje močovou trubici, je prostata méně. Bylo zjištěno, že po pohlavním styku s ženou infikovaného trichomonázy 70% mužů na druhý den uvedená detekovaná obsah parazitů v močové trubici (močové trubice). Nicméně, po 5 dnech Trichomonas je jen 30% mužů z 70%, které byly původně infikované. To znamená, že močová trubice není tak příznivé podmínky pro Trichomonas a postupně umírají.
Klinické příznaky onemocnění u mužů častěji probíhat v latentní formě. Při zhoršení stejných příznaků jako uretritidy u žen. V chronickém průběhu choroby Trichomonas schopen proniknout hlouběji podél močové trubice a vstoupit prostaty, což způsobuje jejich zánět. Spolu s uretritid objeví příznaky:

• Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře
• Moč obtížné po kapkách

V průběhu doby, tyto příznaky odezní, separace stát slizký charakter. K dispozici je chronický proces.

diagnóza trichomoniázy

Klinické příznaky trichomoniasis, projevující vulvovaginitida (zánět vulvy a pochvy), uretritida, ukazují laboratorní testy pro detekci patologických látek způsobených zánětlivých změn.

Mikroskopická metoda
Pro diagnózu, potvrzující přítomnost Trichomonas vaginalis v genitálním traktu musí rozmazává s vaginální sliznice. Tampony, s výhodou zhotoven ze tří různých míst:
ženy

• Zadní poševní klenby
• děložního hrdla
• močová trubice

Bylo vyšetřeno muži:

• Škrábání močové trubice
• prostaty tekutina
• spermie

Obvykle se uchýlit k lehkou masáž prostaty za přijetí prostaty tekutiny.
Laboratorní vyšetření by mělo být provedeno nejpozději do 30 minut po přijetí šmouhy jako Trichomonas je velmi nestabilní v prostředí a rychle zemřít.
Přijatá materiál se umístí na sklíčko, se přikape roztok 0,9% chloridu sodného, ​​které se vztahuje na vrcholu s krycím sklem a upevněny pod mikroskopem. V některých případech je pro lepší detekci Trichomonas předem obarvené šmouhy. Mikroskopické vyšetření je nejrychlejším způsobu diagnózy trichomoniázy a umožňuje diagnózu již po 15 až 20 po zachycení zdrojového materiálu.

Pěstování Trichomonas
Jako jedna z metod pro stanovení tři moderní patologické patogenu, má několik výhod, jako je například:

• To umožňuje stanovit výchozí částku trichomonád v materiálu. Nepřímo odráží stupeň zánětu.
• Udává, které léky jsou citlivé Trichomonas, který je v jmenování správné a optimální léčbu velmi důležité. Také to umožňuje nastavení již započaté léčbě.

Kultivace se provádí naočkováním obsahu stěrů z vagíny, močové trubice na speciální umělé kultivačního média. V tomto případě, Trichomonas spadá do příznivé prostředí a začnou se rychle množit. Potom se pěstují kolonie vystavena mikroskopickém studiu.

PCR v diagnostice trichomoniázy
Trichomonas je velmi cenný způsob detekce. Výhodou této metody spočívá v tom, že při chronické patogenu velmi obtížné detekovat běžnými mikroskopické metody. vhodné pro studium všech biologických tekutin, i to, zda je krev, sliny, slizničních stěrů z močové trubice nebo pochvy.
Metoda je založena na skutečnosti, že v materiálu lze snadno detekovat DNA Trichomonas, tj genetický materiál. Analýza Přesnost - 100%. Výsledky jsou uvedeny v následující den, který umožňuje zahájit účinnou léčbu.

léčba trichomoniázy

Pro dokonalé vytvrzení trichomoniasis, je nutné splnit následující podmínky:

1. Je třeba léčit oba sexuální partneři současně
2. Během léčebné kúry vyloučit jakoukoli sex
3. Protivotrihomonadnye používat speciální prostředky (metronidazol, tinidazol)
4. Souběžně s léčbou dodržovat hygienická pravidla urogenitálního ústrojí péče:

• Denní čištění genitálu pomocí antiseptik (slabý roztok manganistanu draselného furatsilina) nebo čisticích prostředků, tj. Běžné toaletní mýdlo.
• Všechny pohyby jsou prováděny na podmyvanii zepředu dozadu, to znamená, že z pochvy do konečníku. To je nezbytné, aby se zabránilo zavlečení nákazy do močové trubice.
• Individuální použití drogerie (mýdlo, houby, ručníky).
• Denní výměna prádla

5. Povinné léčení jiných, současně se vyskytujících onemocnění urogenitálního ústrojí infekčních - zánětlivého původu.

Níže je uvedeno několik schémat navrhovaná úprava trichomoniázy pomocí protivotrihomonadnyh prostředků.



Schéma pomocí metronidazolu (Trichopolum)
První den 1 tabletu 4krát uvnitř vodou.
Od druhého do sedmého dne inclusive 1 tabletu 3x denně, a do pitné vody.

metronidazol - antiprotozoální, antimikrobiální.

Mechanismus účinku je inhibiční účinky na genetických bakterie přístroje. Zatímco se postupně přestávají všechny biologické procesy buňky a organismus zemře.

kontraindikace Je těhotenství a přecitlivělost na lék.

Schéma použití tinidazol
Jakmile okamžitě užívat 4 tablety o síle 500 mg každý. nebo
7 dní při 1/3 tablety 2 krát denně

tinidazol
Droga ze stejné skupiny jako že metronidazolu s podobným mechanismem účinku a vedlejších účinků.
kontraindikace -

• porušování krve
• těhotenství a kojení
• Přecitlivělost na lék

Schéma použití Cliona - D
Clione - D - kombinovaný přípravek, který obsahuje stejné díly metronidazol a mikonazol (antifungální léčivo). Lék je velmi účinný při smíšených infekcí urogenitálního aparátu bakteriálních a houbového původu.
Podávány ve formě vaginální čípky po 1 věc v noci po dobu 10 dnů.



Monitorování účinnosti léčby protivotrihomonadnyh prostředky provádí následujícím způsobem:

• 2-3 měsíců po ukončení léčby, přičemž se stěry z pochvy a močové trubice obsahu pro mikroskopické vyšetření na přítomnost vaginálních Trichomonas
• Tampony by se měly považovat za 1-3 dny po menstruaci

Prevence trichomoniázy

Preventivní opatření zahrnovat integrovaný přístup zaměřený na ochranu proti možnému infekci trichomoniasis je nejen, ale také všechny nemoci, sexuálně přenosných infekcí, zda kapavka, chlamydie, syfilis, a mnoho dalších.

• Prevence by měla být zahájena vzdělávací aktivity o zdravém životním stylu a důležitost antikoncepčních metod, způsoby přenosu, které způsobují zánětlivé onemocnění pohlavního ústrojí. Tato opatření jsou zaměřena především na předcházení vzniku infekčních zánětlivých onemocnění močového ústrojí kategorie osob dospívání. Zdravotníci, učitelé ve školách, profesoři na vysokých školách a univerzitách je povinné jednání informační činnosti v této oblasti mezi studenty středních škol, univerzitních studentů odborných škol.
• Kategorie osob mladého a středního věku, sexuálně aktivní by měli být opatrní při výběru sexuálního partnera. Nejsou vítáni promiskuitní sex. Ideální volba je považován za důvěrný vztah s jedním sexuálním partnerem. Ne poslední roli hraje používání kondomů jako prostředku k zabránění nechtěného těhotenství a přenos infekce Trichomonas při pohlavním styku.
• Preventivní kontroly u gynekologa alespoň 1 krát za rok, s tamponem z močové trubice, zadní poševní klenba, děložního hrdla. Obsah dat mikroskopicky termínů, a tím stanovení přítomnosti možné infekce a zároveň určit stupeň čistoty pochvy. 
• Léčba oportunních onemocnění urogenitálního orgánů způsobené jinými patogeny, které snižují lokální imunitu a zvyšují riziko vnímání Trichomonas infekce.
• Nesmírně důležitou roli v šíření Trichomonas vaginalis je současné použití toaletními (žínka, ručník) dvě nebo více osob, z nichž jeden je nemocný trichomoniáza. Z tohoto důvodu je nutné, aby každá osoba, která má mít své vlastní prostředky pro péči o tělo a používat samostatně.
• V rámci přípravy na těhotenství by měl dostat testován na možnou přítomnost infekce močových cest je skrytý proud, muži i ženy. A také konzultovat v této záležitosti se svým lékařem. Při plánování těhotenství je třeba léčit všechny možné ohniska nákazy u žen.

Jaké jsou možné důsledky trichomoniasis?

Nejčastěji se to dá Trichomoniasis komplikace během těhotenství:

• předčasný porod;
• nízká porodní hmotnost;
• Přenos dítě infekce při průchodu porodními cestami.

Video: Očista těla přístroje Trichomonas Biomedis Android

Kromě toho existuje důkaz, že trichomoniáza zvyšuje riziko nákazy určité nebezpečné infekce, jako je virus lidské imunodeficience (HIV), který způsobuje AIDS.

Jak jíst trichomoniasis?

Stravovací návyky jsou více zajímají o to s nemocí, a přijímací protivotrihomoniaznyh léky s antibakteriální aktivity. Stejně jako u jiných antibiotika recepci, síla musí být kompletní, v opačném případě může dojít k nevolnosti, poruchy trávení a jiné vedlejší účinky. Snídaně potřeba těsně nejlepší kaše.

Užitečné v průběhu léčby, aby se preparáty pankreatických enzymů, například Mezim Forte. Můžete si také vzít léky, které obsahují bifidobakterie jako antibiotika mohou způsobit bakterie přemnožení. Pro podrobnější radu svého lékaře.

Je možné, aby se alkohol v průběhu 24 hodin po požití metronidazol a do 72 hodin po požití tinidazol. Tyto léky mohou vyvolat reakci na líh „Kódování“ alkoholismu. Nevolnost, zvracení a další nepříjemné symptomy.

Můžu mít sex s trichomoniasis?

Při léčbě sexuálních tříd Trichomoniasis zcela kontraindikací ze dvou důvodů::

• Trichomoniáza - sexuálně přenosné infekce. A pak je tu riziko infikování partnera / partnerku.
• Sex snižuje účinnost léčby.

Ještě kondomy chránit před trichomoniasis?

Kondomy - jeden z nejjednodušších, cenově dostupným a účinným prostředkem ochrany před nechtěným těhotenstvím a pohlavně přenosných infekcí podle. Ale nechrání úplně od jednoho ani druhého.

Kondomy prevenci infekce Trichomoniasis pouze 90%. Při neustálém kontaktu s nemocným partnerskou pravděpodobnosti přenosu je dále zvýšena.

Nezapomeňte, že při pohlavním styku kondom může prasknout, vyklouznout z penisu.

Přenášeny zda trichomoniasis při orálním sexu?

Teoreticky je to možné, možná dokonce vyvinout trihomoniaznaya angina. V praxi se to stane velmi zřídka. Ale riziko je stále ještě za to nestojí.

Jak je kódován v ICD trichomoniasis?

Trichomoniasis je 10. revize počtu kódů v Mezinárodní klasifikace nemocí:

• A59 - Společný kód, který představuje všechny druhy trichomoniasis.
• A59.0 - trichomoniázu urogenitální trakt (urogenitální trichomoniáza).
• A59.8 - Trichomoniasis z jiných míst. To je extrémně vzácné, jako Trichomonas - parazitů, které jsou přizpůsobeny pouze pro lidský urogenitálního systému. Ve vnějším prostředí a dalších orgánů, které se rychle umírají a nemohou způsobit patologické procesy.
• A59.9 - Trichomoniasis NS.
• A07.8 - samostatně izolován střevní Trichomoniasis.

Chlamydia a trichomoniázu - jsou jedno a totéž?

chlamydie, jakož i trichomoniázy, se vztahuje na infekci, sexuálně přenosné, ale tyto dvě různé nemoci. Chlamydia je mikroorganismus, který patří do oddělené rodině bakterií, ale ve skutečnosti to představuje něco mezi bakteriemi a viry. Chlamydia - jedním z nejčastějších původců infekcí urogenitálního v mnoha zemích.