Diagnóza hepatitidy: hepatitidy B, hepatitidy C, hepatitida D, hepatitida toxické

zánět jater - onemocnění jater, který je založen na zánětlivé procesy, způsobené různými viry, nebo toxiny. Toto onemocnění je nebezpečné komplikace, jako je cirhóza, selhání jater, a dokonce i rakovinu jater. Včasná detekce hepatitidy B je klíčovým faktorem pro určení nejvhodnější léčbu a regeneraci funkce jater.

Hepatitida B je jedním z nejčastějších onemocnění na světě a každý rok se počet osob trpících touto chorobou stoupá o 20-50%. Celkem existuje více než 500 milionů nosičů viru hepatitidy B. Mezi nejběžnější odrůdy jsou hepatitida B a C. Ročně asi 600.000 lidí umírá na komplikace hepatitidy B, hepatitidy C, zatímco zabije více než 350.000 pacientů. Přibližně 10-25% z nakažených lidí se bude vyvíjet cirhózu a rakovinu jater.

Zajímavosti:

• Každý rok na 28. července ve všech zemích světového Hepatitida Day, jehož cílem je informovat veřejnost o různé formy hepatitidy, stejně jako k prevenci, diagnostice a léčbě tohoto onemocnění;
• Podle statistik, hepatitis nemocný každý 12. obyvatel planety, která byla základem heslem Světového dne proti hepatitidě v roce 2008: „Já jsem 12.» (? «Mám číslo 12");
• Mezinárodní aliance proti hepatitidě organizoval akci „tři moudré opice“, jejímž symbolem jsou sochy tří opic, které pokrývají oči, uši a ústa ( „Nevidím nic, slyšet nic, říkat nic“), které prokazují ignorování problému hepatitidy po celém světě ,
• Nejvyšší procento trpí hepatitidou B jsou zaměstnanci zdravotnictví.
• K dnešnímu dni, vakcína proti hepatitidě C, neexistuje však vědci velkého pokroku v rozvoji kombinované léčby této formy hepatitidy.

Reakce na viry hepatitidy (pojem antigenů a protilátek)

Nejčastější příčinou hepatitidy je vstupu viru do těla, které jsou schopné ničit jaterní tkáně.

Virus - patogen, který infikuje buňky živých organismů. Skládá se z proteinovém obalu (kapsidy) obklopující virový genetický materiál (DNA nebo RNA). V některých případech je virus plášť je chráněn vrstvou tuku (superkapsid). Některé prvky virového obalu se rozpoznáno tělem jako cizí částice. Tyto prvky se nazývají antigeny. Ve většině antigeny jsou proteiny, ale někdy může být komplexy, ve kterých jsou polysacharidy spojené s proteiny nebo lipidy. V reakci na jejich vstupu na imunitní systém produkuje specifické molekuly nazývané protilátky. To imunoglobuliny, které mohou, ale volně cirkulovat v krvi a jsou spojeny s B lymfocyty. Jsou důležitou součástí imunity těla. Protilátky nejsou schopny pouze rozpoznat cizí částice, které pronikají do našeho těla, jsou rovněž zapojeny do vazby a odstranění těchto částic.

Pro každý je zde určitý antigen, protilátka, která rozpoznává a váže se pouze na antigen. Je to z toho důvodu, že antigeny a protilátky hrají zvláštní roli v diagnostice různých onemocnění. Jejich přítomnost v krvi indikuje přítomnost v těle a na stupni aktivity různými infekcemi.

Co je to PCR?

Polymerázová řetězová reakce (PCR) - jedna z metod laboratorní diagnostiky, zaměřené na identifikaci a analýzu specifických segmentů DNA.

Vitální funkce všech živých tvorů, včetně virů a bakterií, na základě genetické informace, nazývá DNA nebo RNA. Skládá se v přísném a unikátní postup oblastí, označované jako geny.

PCR Umožňuje selektivní šíření určitých genů pro účely analýzy a dekódování. Vzhledem k tomu, genetická informace každého organismu je jedinečný, podobná analýza s vysokou přesností určuje specifické charakteristiky analyzované genetické informace.

Praktické použití metody PCR:

• Identifikace různých genetických mutací u pacientů a nosičů;
• Určování pohlaví dítěte během těhotenství;
• Diagnostika a pomoc při predikci genetických chorob;
• Osobní identifikace v soudním lékařství;
• Otcovství, mateřství;
• Identifikace různých onemocnění (bakterie, viry).

Jak identifikovat hepatitida?

Hepatitida B je nebezpečná, protože po dlouhou dobu, může být bez příznaků. Takže se nemusíte čekat na první příznaky onemocnění, testy by měly být provedeny pravidelně k identifikaci onemocnění.

Laboratorní studie jsou klíčové při diagnóze hepatitidy. Představují detekci lidského těla specifických antigenů a protilátek, stejně jako virové genetické informace. Biochemická složení krve může významně měnit v přítomnosti onemocnění jater, by však neměl být opomíjen tak důležitou analýzu jako jaterní vzorku.

Testy pro detekci hepatitidy:

• jaterní testy (ALT, AST, LDH, LDH, alkalické fosfatázy, GLDG, GGT, thymol zákal test);
• Biochemická analýza krve (albumin, globulin, bilirubin, protrombin, fibrinogen);
• Analýza na přítomnost markerů hepatitidy (antigenů a protilátek, specifických pro konkrétní HCV);
• PCR (detekce virové genetické informace).

Biochemická analýza krve a jaterních vzorků pouze nepřímý důkaz hepatitidy, jejich hodnoty se mění s jinými nemocemi jater. Proto, aby se přesně potvrzení diagnózy hepatitidy B by měly být analyzovány na přítomnost markerů hepatitidy B a PCR.

V současné době se těší rostoucí oblibě získávají rychlé testy Hepatitida, rychle a spolehlivě zjistit přítomnost krevních markerů hepatitidy B v domácnosti. Představují sadu testovacích proužků impregnovaných chemikálie, která mění barvu, když je v kontaktu se specifickým hepatitidy marker. Tyto testy jsou jednoduché na použití a spolehlivost výsledků dosahuje 99%.

Rychlé zkušební souprava obsahuje testovací proužek v uzavřeném obalu, ubrousky s dezinfekčním trhá dmýcháni, pipety pro shromažďování vzorku krve z prstu (pouze jedna nebo dvě kapky) a chemické ředění vzorku krve.

---

Chronická hepatitida B

Příčinou chronické hepatitidy B je virus hepatitidy B, obsahující ve své struktuře antigenů, které jsou charakteristické pro tento virus. V reakci na jejich vzhled v imunitním systému těla vytváří specifických protilátek, což ukazuje nejen přítomnost, ale i aktivitu viru. Z tohoto důvodu, antigeny a protilátky jsou hlavní markery tohoto onemocnění. Významnou roli hraje také pomocí analýzy PCR k detekci genetického materiálu viru v těle.

Markery chronické hepatitidy B:

• HBsAg (povrchový antigen z viru hepatitidy B, známý jako australská antigen);
• Anti-HBs (protilátky povrchového antigenu hepatitidy B);
• HBcAg (core antigenu viru hepatitidy B);
• Anti-HBc (protilátka proti nukleárnímu antigenu hepatitidy B jsou dvojího druhu: anti-HBc IgM a anti-HBc IgG v závislosti na druhu protilátky je určena stupni aktivity viru v těle);
• HBeAg (viru hepatitidy B jaderný protein B);
• Anti-HBe (protilátky proti viru hepatitidy C core proteinu B);
• HBV-DNA (genetický materiál HBV).

jaterní testy (krevní chemie)

Spolu s identifikací markerů hepatitidy B provádí krevní chemie, včetně povinných vzorky jater. Krev poskytuje důležité informace o stavu jater, jeho funkčnosti a rozsahu viru onemocnění jater.

---

Chronická hepatitida C

Chronická hepatitida C dochází v důsledku onemocnění jater hepatitidy C. Jeho Zvláštností je, že genetická informace viru není obsažena v DNA, jako u většiny viry a RNA, které ji dává vysokou schopnost mutace. Tato vlastnost je hlavní překážkou pro vytvoření vakcíny, jakož i k tvorbě protilátek v organismu proti viru.

Markery chronické hepatitidy C:

• HCV-RNA (genetický materiál viru hepatitidy C);
• Anti-HCV IgM (protilátky proti viru hepatitidy C vyrobeného v akutní exacerbace nebo chronické formy onemocnění);
• Anti-HCV IgG (protilátky proti viru hepatitidy C, což ukazuje pronikání viru v těle).

Video: žít zdravě! hepatitidy C

Přítomnost v těle genetického materiálu viru určenou PCR analýzy, výsledky, které mohou být pozitivní, negativní a nejistá. Pozitivní výsledek ukazuje na aktivitu viru v těle, a kvantitativní ukazatele poukazují na akutní nebo chronický průběh onemocnění (akutní průtoky bude vyšší než v chronické). Negativní výsledek je dobré znamení, znamená to, že nepřítomnost viru v těle. Když je nejistý výsledek analýzy by měla být opakována po 2-3 měsících.

Detekce protilátek v krvi znamená, že virus je v těle, a různých protilátek pomáhá určit stupeň aktivity viru.

• Anti-HCV IgM objevit v krvi asi po měsíci poté, co byl zasažen virem v těle, které poukazují na jeho vysokou aktivitou a schopností na infekci. Přítomnost těchto protilátek v krvi je nepříznivá znamení, a hovoří o akutní průběhu onemocnění, exacerbace chronické onemocnění, neúčinnou léčbu a špatnou prognózou onemocnění.
• Anti-HCV IgG Objevují se v krvi po 2 až 3 měsíců po infekci a pouze ukazují na přítomnost viru v těle. Ve většině případů zůstávají v krvi po celý život a může indikovat chronické onemocnění nebo onemocnění povoleny.

Video: HCV virus hepatitidy C: Příznaky a metody diagnostiky

jaterní testy (krevní chemie)

Biochemická analýza krve pomáhá určit stupeň poškození jater a jeho funkčnost.

• ALT (normální: 10-40 U / L u mužů-5-30 U / L u žen) - výrazné zvýšení indikátoru vypráví o smrti jaterních buněk a akutním průběhu onemocnění, v chronické ukazatele mírně stoupat;
• AST (normální: 20-40 U / L u mužů-15-30 IU / L u žen) - zvýšení sazeb společného s ALT říká porážku jaterní tkáně;
• ALP (normální: 30-100 U / l) - zvýšení tohoto parametru indikuje ucpání žlučovodů jater;
• Bilirubin (normální: celkem - 8-20 mol / l, nepřímé - 5-15 mol / l, přímý - 5,2 mol / l), - zlepšování nepřímého a přímého bilirubinu označuje zničení jaterní tkáně;
• krevní proteiny (albumin, protrombin, fibrinogen) - vytvořené v játrech, čímž se snižuje jejich množství krve, mluví o abnormální jaterní funkce, ale mohou také poukazují na dalších nemocí.

---

Chronická hepatitida D

Virus hepatitidy D není nezávislý, a jeho aktivita v těle je závislá na přítomnosti viru hepatitidy B. Je však je považován za jeden z nejvíce nakažlivé a obtížných vyskytující formy hepatitidy. Stejně jako v případě hepatitidy C, jeho genetický materiál je reprezentována řetězcem RNA, která mu dává možnost snadno změnit, vytváření nových forem viru.

Markery chronické hepatitidy D:

• HDAg (virus hepatitidy antigen D);
• HDV-RNA (genetický materiál HBV D);
• Anti-HDV IgM (protilátky proti hepatitidě typu D, což ukazuje vysokou aktivitu viru);
• Anti-HDV IgG (protilátky proti viru hepatitidy D, indikující přítomnost viru v těle);
• Markery viru hepatitidy B (HBsAg, HBeAg, anti-HBe, HBV-DNA).

Video: Jak se k léčbě chronické hepatitidy

HDV-RNA a HDAg ukazují na přítomnost D viru hepatitidy v těle. Pokud se jejich výkon je vysoká, to znamená, že virus má odlišný účinek a nemoc je v akutní formě.

Anti-HDV IgM objeví během jednoho měsíce po infekci a indikují vysokou aktivitu viru, akutní formou onemocnění nebo zhoršení chronického procesu a neúčinné léčby. To je špatné znamení, pojení nepříznivý výsledek.

Anti-HDV IgG ukazují na přítomnost viru v těle a přetrvávají po celý život. Vysoké skóre indikují chronický stav a nízká - asi brzo převedeny onemocnění.

Markery viru hepatitidy B se test na vazby pro podezření hepatitida D, tak jak je hepatitida D může být aktivní pouze v jeho přítomnosti. Tyto markery mohou pomoci určit aktivity proteázy viru hepatitidy C v těle a povahy nemoci.

jaterní testy (krevní chemie)

---

toxická hepatitida

Toxická hepatitida - zánětlivé onemocnění jater způsobená toxiny škodlivý vliv na jaterní buňky. Úloha různými toxiny léky, průmyslové jedy, nepoživatelných rostlin a hub, pesticidů a dalších. Odlišit od jiných onemocnění, toxická hepatitida jater je velmi obtížné, takže diagnóza tohoto onemocnění je velmi hromadné nebo dlouhodobě.

jaterní testy (krevní chemie)

• Biochemická analýza krve, včetně testů jaterních funkcí (ALT, AST, GLDG, FMFA, alkalická fosfatáza, bilirubin);
• Markery virové hepatitidy (prováděné s cílem vyloučit virových onemocnění);
• krve a moči analýza pro toxiny (prováděných na jaké škodlivé činidlo);
• Koagulace (studie o proteinové složení krve, což naznačuje, funkce jater).

Analýza klíčových, určuje stupeň poškození jater a jeho funkce poruchy je krevní chemie.

• ALT (Norm - 10 až 40 U / L u mužů-5-30 U / L u žen) - zvýšení počtu, kolikrát ukazuje vážné poškození jater;
• AST (Norm - 20 až 40 U / l v autorská 15-30 U / L u žen) - spolu s nárůstem rychlosti ALT ukazuje poškození jaterní tkáně;
• GLDG (Norm - 0-4 IU / L u mužů-0-3 IU / l u žen) - zvýšení indexu hovoří o zničení jaterní tkáně;
• FMFA (Normy, - 0-1 U / l) - zvýšení frekvence několikrát ukazují masivní poškození jater;
• AP (Norm - 30 až 100 U / l), - zvýšení indexu k porušení průchod žluči játry žlučových cest;
• bilirubin (Norm - celkem: 8-20 mikromolů / n- nepřímé 5-15 mikromolů / n- linie 2-5 mol / l) - zvýšení bilirubinu v krvi označuje zničení jaterních buněk a porušení jeho funkcí.

Jednou z hlavních funkcí jater je tvorba krevních proteinů, které ovlivňují jeho srážení. Pokud abnormální analýza jater struktura na krevních proteinů (koagulace) pomůže určit závažnost onemocnění a, aby se zabránilo možným komplikacím.