Orchitida. Symptomy, příčiny, diagnostika a léčba onemocnění. Chronické a akutní orchitida - léčba preparáty a lidové léky.

V tomto článku:






Často kladené otázky


Místo poskytuje informaci o pozadí. Adekvátní diagnostika a léčba onemocnění jsou možné pod dohledem svědomitým lékařem.

orchitida - onemocnění mužského urogenitálního ústrojí, ve kterém dochází k zánětu varlat. Ve většině případů, orchitida vyvíjí na pozadí dalších infekčních onemocnění (příušnice, chřipka, tyfus, paratyfu, zápal plic a další.). Často bilaterální testikulární poškození způsobuje nevratné neplodnosti.

anatomie varlete

Vejce - spárování glandulární orgán mužského reprodukčního systému má schopnost produkovat spermie a pohlavní hormony (samčí a samičí).

Rasplozhen varlata v šourku a pokryté sedmi skinů. Varle je oválný zploštělý. Délka dospělých varle 4-5 cm, šířka 2 - 3 cm, o tloušťce až 3,5 cm jednoho varlete asi 20-30 gramů .. Levé a pravé varle od sebe odděleny přepážkou, levý varle je nižší než na pravé straně. Caudineural hrana vejce zavěšen na spodním konci semenného provazce. K zadnímu okraji vejce těsně přiléhá svou výčnělek (nadvarle). Pro nižší karaya přes šourku vazu vejce spolu s ocasní výstupku připevněného k šourku.

Přepážky vyčnívat z obou tunica albuginea testis záření rozdělit na plátky 250-300. Tak jako každý plátek obsahuje 2-yi, 3 nebo více komplikovaných semenných kanálků. Délka narovnal spletité kanálky dosahuje až 30-45 cm. Zde spletitý semenných kanálků k tvorbě spermií. Jsou tvořeny ve specifických buňkách výstelky trubkovou stěnu (Sertoliho buňky). Mezi trubičkami je jiný typ jedinečných buněk, které produkují hormony (Leydigovy buňky).

Rysy přívodu krve do varlete

Přívod krve do varlete:
  • Testikulární arterie (a testicularis.);
  • Tepny chámovod (například ductus deferentis.);
  • Artery levator svalu varlatech (a cremasterica.);
  • Všechny výše uvedené tepen se proplétají mezi sebou, poskytující dostatečnou zásobu krve do varlete.
Žilní odtok:
  • Správná varle: Venózní krev se shromažďuje v pampiniform plexus, pak varlat žilní krev vstupuje do vena cava inferior.
  • Levé varle: žilní krev pampiniform plexu, pak testikulární žíly na podzim levé renální žíly. Tato anatomická funkce vysvětluje, proč je na levé varle vystavena častějším infekčního zánětu, než levá. Problém je v tom, že odliv levé renální žíly trochu obtížné, protože tlak v renální žíly 2 krát vyšší než v dolní duté žíly. Taková zvýšená odolnost proti úniku krve často způsobuje přetížení ve varlatech, což je příznivé podmínky pro rozvoj infekční-zánětlivých procesů.
Inervace varlat:
  • Větev genitofemoral nerv (n. Genitofemoralis)
  • Větve stydké nervu (n. Dorsalis)
  • Tyto nervy Seed úroveň forma tepna plexus (plexus testicularis), ze které jsou větve jsou varlat a podkoží.
  • Kromě vhodných plexu větví solar plexus a ledvin.

testikulární funkce

Varlata současně plní dvě důležité funkce: 1) tvorbu samčích pohlavních buněk (spermií) propagaci plození, a 2) tvorbu mužských pohlavních hormonů (androgenů), jakož i ženských pohlavních hormonů (estrogeny).
  • Tvorba spermií (spermatogeneze)
Plná proces tvorby spermií začíná s 16-ti let. Doba potřebná pro tvorbu životaschopného spermií z primárních buněk je 75 dní.
  • Důležitou složkou lidské spermie jsou speciální látky (prostaglandiny), které jsou také syntetizovány ve varlatech. Jako jsou prostaglandiny E2, E2-alfa, ve velkém počtu, jsou v ejakulátu. Jsou schopni se uvolnit a snížit hladké svalstvo ženského pohlavního ústrojí, čímž se zvyšuje rychlost průchodu vajíčka přes vejcovody splnit spermie.
  • Maximální produkce vajec z mužských pohlavních hormonů je sledován v 25-30 letech. V noci u mužů (25-35), se vyrábí z 4 až 7 mg testosteronu.
          Hlavními účinky testosteronu:
  • Přispívá k mužských sekundárních pohlavních znaků (růst vlasů mužského typu, hluboký hlas, distribuce tuku, atd.).
  • generuje libido
  • Podporuje dozrávání spermií
  • Syntéza Zvyšuje proteinů a zvýšení růstu svalů (anabolický efekt)
  • To stimuluje tvorbu červených krvinek (RBC)
  • Pod vlivem testosteronu vyráběných v děloze varlat plodu, je vznik vnějších a vnitřních mužských pohlavních orgánů.
  • Dále testosteron stimuluje tvorbu fruktózy v semenných váčků, což je aktivní látka pro činnost spermií. Počtem fruktózy v ejakulátu může posoudit hladinu testosteronu v těle.
  • 80% ženských hormonů (estrogen), je vytvořen v mužských varlatech, a pouze 20% v nadledvinkách. 
Význam estrogenů v mužském těle:
  • Mají stimulační účinek na pohlavní žlázy buněk (Leydigovy buňky)
  • Stimulují hladké svalstvo
  • Přispívají k tvorbě pojivové tkáně
  • Aktivně ovlivňovat růst epiteliální specifické

Příčiny orchitidy

  • Nejčastější příčinou zánětu varlete se stává infekčním faktorem. Kromě toho, infekce může proniknout do vajíčka z okolí těles (močová trubice, prostaty, močového měchýře, konečníku) a ze vzdáleného ložisek v angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, zápal plic a dalších.
  • Často dochází k přenosu pohlavním stykem, a v tomto případě, činidla nemoci může být urogenitálních infekcí (Mycoplasma, chlamydie) nebo specifických infekcí, jako je kapavka, syfilis.
  • V některých případech, orchitida vyvíjí po virových onemocnění, jako je chřipka, parainfluenzy, herpes, spalničky, a nejčastěji orchitida stává ohrožující komplikace příušnic. Když příušnice orchitida může vyvinout i na třetím a desátým dnem nemoci. Ve většině případů, obě varlata jsou ovlivněny, a proto se zvyšuje riziko vzniku nevratné mužské neplodnosti. Nicméně, dokonce s bilaterálními lézemi varlat procento nízkou porodností.
  • Kromě orchitidy infekce mohou být způsobeny tím, trauma nebo stagnaci v pánevní oblasti a pohlavních orgánů. To může být v důsledku oběhových poruch nebo poruch semenné odtoku tekutiny.
  • Častou příčinou orchitidy celá řada faktorů, například, často stagnaci v kombinaci s přídavkem patogenní mikroflóry.

Příčiny orchitidy
 
důvod Cesta vstupu podmínky  
Nespecifická infekce:
  • Bakterie (E.soli, Staphylococcus aureus, Próteus, Pseudomonas aeruginosa, a další.
  • Viry (příušnice, chřipka, herpes, spalničky, apod)
  • Urogenitální infekce (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, et al.),
  • Plísňová infekce (Candida, atd.).
 
Konkrétní infekce:
  • kapavka
  • syfilis
  • brucelóza
  • zloděj
  • paratyfu
  • tuberkulóza
  • Cévami (hematogenní cestou)
  • kontakt cesta
(Penetrace infekce močové trubice, močovodu v ledvinách, v deferent způsoby)   Blízké i vzdálené ohniska nákazy: prostaty, epididymitidy, proktitida, tromboflebitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, zápal plic, onemocnění hnisavá kožní, odřeniny, atd Obecné infekční onemocnění :. chřipka, herpes, příušnicím a jiní.
  Uretritida, zánětlivých hnisavá onemocnění ledvin (pyelonefritida) deferentity, epididymitida, funikulity  
zahlcení
  • Cévy pánevního a pohlavních orgánů
 
  • vas cesta
 
  Křečové žíly, hypotermie, sedavý způsob života a další.
 
Sexuální excesy, sexuální abstinence, přerušovaný styk, masturbace, časté erekce bez pohlavního styku
   
zranění Přímý mechanický ráz na tělesné tkáně
 
  Vejce přímé trauma.
Důsledkem operace (např. Prostatektomie).
Manipulace s použitím lékařských nástrojů (cystoskopie, katetrizace močového měchýře, močové trubice, atd. Sondáž).

predispozicí

  • Nepravidelný sexuální život, sexuální excesy, sexuální abstinence
  • Sedavý způsob života, dlouhodobá expozice v sedě
  • Snížení celkové odolnosti organismu v důsledku závažného onemocnění (chronická hepatitida, diabetes, AIDS) nebo únava (duševní nebo fyzické).
  • Přechlazení nebo přehřátí může výrazně snížit ochrannou funkci těla
  • Brání průtoku moči, obvykle u starších lidí trpících BPH, močové trubice zúžení. Stagnaci výborné podmínky pro rozvoj patogenních flóry.
  • Příbuzné nemoci urogenitálního systému (prostatitida, pyelonefritida, atd.).
  • Chronické poškození infekce (angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, atd.).

příznaky orchitidy

Příznaky akutního orchitidy
Nástup náhlému, prudkému zvýšení teploty na 38-39 ° C Hlavním příznakem je intenzivní bolest ve varleti. Mohou být rovněž uvedeny v zádech, třísel, zadek, podbřišku. Zhoršuje pohybem. Testikulární bolest je způsobena protahováním tunica albuginea varlat, kde vysokou koncentraci nervových zakončení. Egg sám je co do velikosti, stresující, bolestné zvýšil. šourku kůže v důsledku zánětlivých exsudátu tekutin stává napnutý. Lokální teplota stoupá, kůže zčervená a stane lesklý vzhled.

Často jsou příznaky intoxikace: únava, bolesti hlavy, nevolnost, závratě, zimnice.

Bez léčby akutních příznaků Orchitida ustupovat do konce 2. týdne. Avšak bez léčby, je riziko trvalé neplodnosti stoupá. Kromě toho akutní orchitida často stává chronickou.

Příznaky chronické orchitidy
Chronická orchitida frekvence je mnohem vzácnější závažné a pravděpodobnější jako důsledek nesprávné léčbě akutního orchitidy.

Bolest varlete jsou vrtkavé bolí v přírodě, horší po dlouhé procházce, cvičení, nachlazení. V tomto případě je vajíčko několik těsnění a zvýšil. Dotknete-li se vejce mírně bolestivé. Příznaky intoxikace nejsou exprimovány, teplota zřídka se zvýší na 38 ° C

Přestože projevy onemocnění nejsou tak výrazné, a ve většině případů pacienti ani vyhledat lékařskou pomoc. Při chronické orchitidy do značné míry narušena sekreční funkce vejce, která se často stává příčinou mužské neplodnosti.

diagnóza orchitida

V některých případech je diagnóza orchitidy nepředstavuje žádné obtíže. Zkušený lékař dělá diagnózu po pohovoru a vyšetření pacienta. Aby však bylo možné určit příčinu onemocnění a správné klinické léčbě vyžaduje řadu laboratorních a pomocných vyšetření.

léčba orchitida

Konzervativní léčba orchitidy

Léčba orchitida se provádí na hlavním článkům onemocnění, a to:

Odstranění příčiny nemoci - orchitida často způsobena infekčními agens (Staphylococcus aureus, E. coli, a kol.), Pod kterým je v tomto případě antimikrobiální terapie. Ve většině případů, léky výběru jsou antimikrobiální látky se širokým spektrem (makrolidy a fluorochinolony). Ale nejúčinnější léčba se provádí v případě, že na základě mikrobiologické studie zdůraznila kauzativní činidlo a léčivo vybrané, aktuální Nejaktivnější specificky proti tomuto mikroorganismu.

Používané léky:
  • Makrolidy (erythromycin, macrofoams, sumamed)
  • Fluorochinolony (ciprofloxacin, levofloxacin, ofloxacin, norfloxacin a další).
  • Tetracykliny (methacyklin, doxycyklin)
  • Trimethoprim se sulfonamidy (Biseptolum, Sulfaton)
  • Nitrofurany (furagin, Nitrofurantoin a další).
  • Cefalosporiny (cefuroxim, cefepim, atd.).
Vliv na vývoj mechanismů nemoci - na orchitida testikulární tkáně při zánětlivých procesech se stát, že při stále více a více k poškození konstrukce karoserie. K suspenzi destruktivní použitý mechanismus protizánětlivá léčiva (Indomethacin, ibuprofen, diklofenak a další.).

Eliminaci nepříjemných příznaků - ve většině případů orchitida doprovázen silnou bolestí, pro tento účel, různé analgetikum (ketoprofen, ketorolak, analgin a kol.), A je někdy používán novokain blokádu.

Vytváření příznivých podmínek pro léčbu -  klid na lůžku v prvních dnech akutního a varlat, minimální pohyb v šourku. Použitím speciálního závěsu pro zlepšení krevního oběhu (suspenzor). Za stejným účelem a pro snížení stagnaci v pánevní oblasti a genitálie se používají angioprotectors (Agopurin, Dartilin, Aescusan, venoruton et al.).

pomocná léčbaFyzioterapie (. UHF, atd.) Pomáhá snížit zánět, omezit šíření infekce, aktivaci místní obranné mechanismy a urychlit proces obnovy. Také v léčby orchitidu, zejména chronické formy mohou být použity metody, jako akupunktura, elektroléčba, léčebný tělocvik, bláta a minerální lázně.

 ! V případě prudkého zhoršení celkového stavu (nárůst teploty nad 39 ° C, slabost, zimnice, závratě), jakož i značné zvýšení varlete v šourku je třeba vzít v naléhavé hospitalizace.

Chirurgická léčba orchitidy

Indikace pro operaci:
  • Akutní varlat, která se vyvinula po zranění
  • Hnisání testikulární tkáň (absces, testikulární microabscesses)
  • Neúčinná léčba akutní orchitidy po 3 dnech od doby přijetí do nemocnice
  • Těžký průběh akutní orchitidy doprovázen hmatatelnou porušení celkového stavu
  • Přítomnost bolestivých, sevřených formacích ve varlatech, trvání, která se nerozpouští
  • Chronická orchitida s častými exacerbacemi
  • Orchitida tuberkulózní příroda


Tradiční metody léčby orchitidy

Léčba orchitidy není snadný úkol, a proto pouze úprava lidových prostředků nejsou vždy účinné. Optimální variantou je, když se tradiční léky doplňují moderní medicíny. Také nezapomeňte, že byliny jsou ty samé léky a je třeba být velmi opatrný s jejich dávkování a trvání léčby.

tvar struktura Způsob přípravy
 
dávkování účinek
infúze Libavky melilot (2 díly) -
Křídlatka, březové listí, brusinky (3 díly) -
Květy heřmánku (4 díly) - šípku (10 dílů), - cudweed (5 dílů), -
 
 
 
 
 
Opatrně drcené traviny (2 polévkové lžíce. Lžíce), zalijeme 500 ml vroucí vody. Trvejte na tom, 6-8 hodiny. Kmen, 1/3 šálku, aby se 5x denně
  • snižuje zánět
  • To má antimikrobiální aktivitu
  • Urychluje procesy obnovy tkáně
  • Posiluje, místní a celkové imunitní mechanismy
infúze
 
Starší květiny, topol černý pupeny, květy heřmánku, brusinky listí, třezalka tečkovaná Označit složky ve stejném poměru, mlít, míchat 2 lžíce zalijeme 500 ml vroucí vody po dobu 5-8 hodin. 5x denně až 2 polévkové lžíce
  • Odebrat melasa, bolest, zánět
  • Působí proti mnoha patogenům
  • Urychluje hojení a obnovy procesů
  • Zvyšuje celkovou a místní odpor vůči
infúze Květiny chmel obyčejný
 
 100 g květů, zalijeme 500 ml vroucí vody,
Trvejte na tom, 30 minut, kanalizace
2krát denně 1/2 šálku Omezuje nadměrnou sexuální vzrušení v ošetřovací orchitidy
Pleťové vody:
  • 1) Propolis, mléko, kakaové máslo
  • 2) Rozdrcené a práškových lněná semena
  • 3) Zelí listy přežít v octě
  • 4) Med, drcený koriandr, suší se réva
 
 

Možné důsledky orchitidy

  1. Neléčená nebo špatně léčba akutní orchitidy stává chronickou.
  2. Reaktivní hydrokéla - nahromadění tekutiny mezi vaječných skořápek. Takový proces se obvykle přípustné po odstranění onemocnění.
  3. Hnisání testikulární tkáně. Možná, že vývoj hnisavý omezené zaměření (absces vajec) nebo větším počtem malých hnis ložisek, (microabscesses) ve varlatech tkáni. S progresí procesu může být zcela difúzní absces varle.
  4. Zánět přídavky (epididymitida). Ve většině případů, zánětlivý proces rozšíří do nadvarlete.
  5. Šíření zánětlivého procesu ve druhém varleti.
  6. Snížení velikosti smrštění varlat (testikulární atrofie), běžnou komplikací akutní orchitidy.
  7. Vývoj neplodnosti. Asi 50% akutní bilaterální orchitidu, může vést k mužské neplodnosti.
Možné mechanismy neplodnosti:
  • Přímé účinky poškozující infekčních agens
  • Porušení sekrece
  • Škody na způsobu, jakým spermie jsou různých struktur životaschopné tkáně přemnožení.
  • Vývoj autoimunitní procesy. Situace, ve kterém tělo začne vyvolání ochranné buňky (protilátky) proti vlastní dobře struktur včetně proti spermií.
  1. vzácné:
  • Snížené produkovat hormon schopnosti
  • snížení libida
  • Změna kvality orgasmu, erektilní dysfunkce

Prevence orchitidy


Co je orchiepididymitis? Jak se liší od orchitidy?

epididymitis - zánět nadvarlete, těleso představující potrubí, ve které se hromadí a zralé spermie.

orchiepididymitis - zánět varlete a nadvarlete. Tyto dva státy jsou často kombinovány přes těsnou anatomickou a funkční vztah mezi varlete a nadvarlete.

Můžu mít sex s orchitidy? Je to pravděpodobně přenést infekci na svého partnera?

Během léčby onemocnění musí být abstinence. Někdy pohlavní styk mohou být bolestivé.

Je-li orchitida způsobeno infekcí, pohlavně přenosné choroby (to se stává častěji u sexuálně aktivních mužů ve věku do 40 let), patogen mohou být přenášeny při pohlavním styku. Partner zároveň by měly být také zkoumány a léčit. Někdy se původně „vinen“ není člověk: orchitida může mít za následek infekce, které obdržel od partnera. Když orchitida způsobené jinými důvody, člověk není nakažlivá.

Jako orchitida je kódován v ICD?

Aby se vztahují k různým formám orchitidy v Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize platí několik kódů:
  • N45- orchitida a epididymitis;
  • N45.9- orchitida, epididymitida a orchiepididymitis bez hnisání;
  • N45.0 - orchitida, epididymitida a orchiepididymitis s hnisání;
  • N51.1- ztratí varle a jeho přídavky při nemocech spojených s jiných číslech;
  • B26.0 - v příušnic orchitidy (prase);
  • N49 - zánětlivá onemocnění mužských pohlavních orgánů, které nebyly použity pro jinde;
  • A54.2 - na orchitida gonokokové infekce (kapavka);
  • A56.1 - orchitida s chlamydiových infekcí (chlamydií).

Jaká doporučení potřebujete provést muže, když varlat?

Za prvé, je třeba striktně dodržovat všechna doporučení lékaře. Kromě toho bude stát pomůže usnadnit následující opatření:
  • dodržovat klid na lůžku, pokud je předepsána lékařem, získat dostatek odpočinku, vyhnout fyzické námaze;
  • ležící tak, že jeho šourek se ve zvýšené poloze, to pomůže snížit otok;
  • Použít studené obklady na šourku;
  • Snaž se zvedat těžké předměty.

Co je to specifická varlat?

Orchitida, stejně jako jakékoli infekční-zánětlivý proces je ze dvou druhů:
  • nespecifická. To způsobilo konvenčními pyogenními mikroorganismy, jako jsou Streptococcus, Staphylococcus, Próteus, E. coli.
  • specifický. Způsobené určitým druhem mikroorganismů, a má v průběhu zvláštní projevy, často v kombinaci se specifickými lézí v jiných orgánech. Konkrétní orchitida může vyvinout v kapavka, tuberkulóza, syfilis, příušnice (Prase) brucelóza, trichomoniáza, Botkin nemoc, malárie, skvrnitý tyfus, mykoplazmózy, chlamydióza, malomocenství (Malomocenství). Tato odrůda orchitidy se vyskytuje častěji u dospělých.

Co je hnisavý varlat?

Když purulentní orchitida testikulární vyvíjí purulentní proces, který vede k tvorbě absces - dutina s hnisem. Když hnisavý orchitida tělesná teplota stoupá, je horečka, malátnost. Potřebují chirurgickou pitvu a odstranění abscesu hnisu.

Jaké otázky můžete požádat lékaře během příjmu?

Při příjmu, urolog může položit následující otázky k muži:
  • Jaké jsou příznaky se obáváte? Informujte svého lékaře o všech příznaků, které se vyskytly, i když si myslí, že nejsou spojeny s orchitidy.
  • Když se nějaké příznaky? Který předcházel jejich vzhled?
  • Jaké nemoci jste prodělali v dětství?
  • Měli jste nějaké sexuálně přenosných infekcí (STI)? Co?
  • Jste v současné době nějaké léky, vitamíny, potravinové doplňky?

Dát lékaři nejvíce kompletní a detailní informace - to pomůže přiřadit potřebné analýzy a výzkumu, jak rychle a přesně stanovit správnou diagnózu a vhodnou léčbu.

Na druhé straně, můžete požádat lékaře následující otázky:
  • Co se pravděpodobně stane příčinou problémů, které mám příznaky?
  • ať už z jiných příčin je to možné?
  • Jaký výzkum je třeba potvrdit diagnózu? Jak a kdy budou probíhat? Jak se mám připravit?
  • Jaká léčba mi předepsal? Jak dlouho to bude trvat asi?
  • zda se nemoc bude mít vliv na mé erekce, schopnost mít děti?
  • Jakou radu budu muset provést během léčby? Budete muset omezit sexuální aktivitu?

Jaké nemoci mohou připomínat příznaky akutního orchitidy?

choroba popis
epididymitis Zánět nadvarlete. Orchitida může být spojena s epididymitidy - stavu zvaného orchiepididymitis. Lékař stanoví konečnou diagnózu po vyšetření a ultrazvuku šourku.
Uskřinutá tříselná kýla-šourku Když se vytvoří tříselná kýla-šourku zpráv mezi břicha a šourku. Kýlního vak může prodloužit střevní smyčky, část žlázy. Dojde-li k porušení tříselná kýla, bolest, otok šourku hruškovitými, který zvedá z šourku. Zpravidla se před muže nebo chlapce již dříve diagnostikována tříselná kýla-šourku.
převrácený varle Nouzový stav, ve kterém stlačení nervů a cév vajec. Vyžadující nouzové péče lékaře, v opačném případě se může stát, nekróza varle. Když torzní najednou tam je bolest v varlat, šourku, tříslech, - příznaky rozvíjet rychleji než orchitidy. Testikulární torze odstranit chirurgicky.
Torzní gidatidy Morgagni Gidatida Morgagni - A zárodek, trochu vzdělání na vejce, která má nohy. Příznaky se podobají gidatidy torzi torze varlete. Když tato podmínka je také zapotřebí pomoci při mimořádných událostech.
hydrokéla Hydrokéla může také dojít v důsledku zánětu. V odpovídajícím polovině šourku může být pocit elastický formaci.
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Proč různé varlataProč různé varlata
Jak léčit hydrokéla u mužůJak léčit hydrokéla u mužů
Jak a co léčit zánět močového měchýře u mužůJak a co léčit zánět močového měchýře u mužů
Kopřiva při močení u mužů: možného onemocněníKopřiva při močení u mužů: možného onemocnění
Co je funiculitis a způsoby léčbyCo je funiculitis a způsoby léčby
Otok předkožky po obřízceOtok předkožky po obřízce
Projevy a léčba hydrokély varleteProjevy a léčba hydrokély varlete
Jak uniknout z příušnic: ošetření bez komplikacíJak uniknout z příušnic: ošetření bez komplikací
Biopsie varlat u mužů: dokazování a soudní řízení.Biopsie varlat u mužů: dokazování a soudní řízení.
Jak se vyhnout neplodnost: léčbu orchitidy u dospělých mužů domaJak se vyhnout neplodnost: léčbu orchitidy u dospělých mužů doma
» » Orchitida. Symptomy, příčiny, diagnostika a léčba onemocnění. Chronické a akutní orchitida - léčba preparáty a lidové léky.