Diabetická angiopatie dolních končetin
Video: Diabetická neuropatie
Obsah
K dnešnímu dni byl výskyt diabetu má vedoucí postavení na statistice endokrinní onemocnění. Zvláštní diabetu typu poznámka II, která se obvykle objevuje v stáří v důsledku snížení funkce slinivky břišní a postupné destrukci buněk, které produkují inzulín. Když typu I diabetes, inzulin nevyrábí vůbec, a to je ten správný přístup k léčbě a pacienta disciplíny může být poměrně úspěšně korigovat stav pacienta. Ale když se inzulín vyrábí, ale v nedostatečném množství (neznámé), k léčbě onemocnění je velmi obtížné, a komplikace jsou někdy nevyhnutelné. Jedním z takových komplikací je diabetická angiopatie dolních končetin.
Dříve se předpokládalo, že porážka dolních končetin často snížena na diabetické angiopatie, ale dnes víme, že příčinou porážky nohy při diabetu je obvykle neuropatie (poškození nervů). Změna nádoby nalezené pouze 10-20% všech pacientů s diabetem.
Diabetické angiopatie je rozdělena do dvou forem:
- Diabetická mikroangiopatie, ve kterém je zamoření mikrovaskulatura (renální tepna, sítnice).
- Diabetické makroangiopatie, která postihuje tepen velkého kalibru.
O druhé provedení angiopatie, konkrétněji na dolní končetiny tepny hovořit.
Morfologicky to patologie je ateroskleróza, cukrovka, která postihuje cévy a má některé vlastnosti:
- multisegmentarnost porážka;
- progresivní průběh;
- To může nastat v mladém věku;
- slabě reagovat trombolytické terapii.
Ateroskleróza tepen vedoucích k utěsnění cévní stěny a následné stenózy (zúžení) z jeho dutiny až do jejího uzávěru, což způsobuje hypoxii tkání a metabolické poruchy, které určují vývoj charakteristických symptomů.
Klasifikace (podle Leriche Fontaine-Virgin)
- Krok I: Asymptomatický. Odhalily pouze tehdy, když je nástroj diagnóza
- Krok II: lýtkových svalech při chůzi. Znepokojen svalová bolest v nohou a méně často v bocích, které se vyskytují v určité vzdálenosti od hotelu. V tomto případě pacient zastaví a bolest rychle. jako
Příznaky a diagnostika
Při podání žádosti o lékařskou pomoc kromě stížností pacienta a lékařské anamnézy (například diabetes mellitus), mohou být upozorněni:
- nepřítomnost impulzu na pohmat tepen zastavení;
- snížení lokální teploty (diagnostické charakteristická hodnota je dostupnost jedné straně):
- ztráta vlasů na kůži končetin;
- suchá kůže, ztenčování, cyanóza a zarudnutí nohy;
- V extrémních případech je výskyt ischemické edému.
Také pro diagnostiku instrumentálních metod průzkumu jsou použity:
- Dopplerův tepny (screeningová metoda);
- ultrazvuk oboustranné skenování;
- Multispirální počítačová tomografie;
- kontrastní angiografii.
Dříve používané více a rheovasography (EGR), ale tato metoda je zastaralé, protože se často dává falešné pozitivní výsledky, což vede k overdiagnosis angiopatie dolních končetin. Tuto metodu lze použít k detekci této komplikaci se nedoporučuje.
Doppler ultrazvuk tepen
léčba
Léčba diabetické angiopatie je striktní lpění na počtu bodů.
Video: Diabetes? Diabetická angiopatie? diabetická angiopatie úprava lidových prostředků 380679924062
- Léčba aterosklerózy:
- odvykání kouření;
- normalizace krevního cukru a cholesterolu;
- stabilizace krevního tlaku;
- kontrolovat tělesnou hmotnost.
- Použití vazoaktivních léků zvětšit vzdálenost pryč, ale nemají vliv na prognózu.
- Zatížení dávka na končetinách s použitím správného obuv (s výjimkou pacientů s trofických vředů).
- Chirurgická léčba:
- bederní sympatektomie;
- intravaskulární chirurgický zákrok;
- bypass tepny.
posunovací tepny
Video: Léčba ztučnění jater
Hlavní podmínky pro pozitivní dynamiku při léčbě angiopatie při diabetu - platby základního onemocnění a normalizaci metabolismu bílkovin tuků a sacharidů. Toho může být dosaženo v souladu s individuálně zvolené dietou s omezením rafinovaných cukrů, živočišných tuků. Také předepsané terapie inzulin nebo antidiabetika (v závislosti na typu diabetu).
V poslední době rozšířené operace. V mokrém gangréna a amputace končetiny nahromadění intoxikace je to vidět.
prevence
Jste-li mezi ty, kteří trpí cukrovkou, měli byste se postarat o to, diabetické cévní angiopatie, jako nevyhnutelný proces po vás, jak pozdní jak je to možné, nepostupovala a nepřináší problémy, které jsou popsány výše.
Pro prevenci této hrozné komplikace by se měl striktně dodržovat doporučení lékaře k léčbě diabetu: neustále brát antidiabetika nebo inzulín, u diabetu 2. typu ke sledování tělesné hmotnosti a dodržovat přísnou dietu. Také se zvýšením hustoty krve by měly přijmout na ředění krve léky. Zároveň je třeba pravidelně kontrolovat obsah cholesterolu v krvi v něm, jako jeho nárůst prohlubuje patologické změny cév a v důsledku toho, zničení tkání končetin. Kromě toho, že je třeba řídit funkčních jaterních testů, protože tento orgán je zodpovědný za syntézu glykogenu a cholesterolu, a tím nepřímo ovlivňuje rychlost progrese onemocnění a vaskulární léze.
Pokud se budete řídit všechna doporučení lékaře a dodržovat všechny návštěvy pro léčbu a prevenci, rozvoj diabetické angiopatie dolních končetin je možné oddálit nebo zpomalit již začal proces. Pak to nebude trpět funkci končetin a kvalitu života lidí s cukrovkou výrazně měnit k lepšímu.
- Co je angiopathy jak sítnice a jak ji léčit
- Diabetická retinopatie - proč je tak nebezpečná?
- Angiopatie u diabetu: nohy a jiné orgány - nápisy, jak zacházet
- Angiopatie nádoby nohy (dolní končetiny)
- Sítnice angiopatie očí u dětí
- Příčiny a faktory diabetu v tibetské medicíny
- Otoky nohou při cukrovce
- Péče o nohy při diabetu
- Léčba diabetu v sanatoriu
- Diabetes mellitus 2. typu
- Komplikace diabetu
- Příčiny cukrovky První a druhý typ
- Angiopatie při cukrovce
- Diabetes a nohou. Tipy pro diabetiky
- Důsledky diabetu. Co je třeba se obávat?
- Houby v cukrovce. Co užitečná?
- Syndrom diabetické nohy: indikace, vypadá to, že vývoj než léčba
- Jaké jsou komplikace diabetu 2. typu
- Diabetu 1. typu a její příznaky
- Akutní a pozdní komplikace diabetu
- Příznaky diabetu: časné příznaky, příznaky akutních a pozdních komplikací