Ovariální dysfunkce (porucha vaječníku prací)

V mužské pohlavní žlázy (pohlavních) - spárováno vaječníky nachází v pánvi. Rozměry každého z nich v reprodukčním věku průměrné :. Šířka 2-2,5 cm, délka 4,3 cm, tloušťka - až 1,5 cm, vaječníků a dělohy jsou připevněny k pánvi pružné šňůry. Struktura pohlavních žláz u samic poněkud komplikovaná.

Jejich struktura se izoluje:

• albuginea;
• kortikální zóna (premorbid naplněné váčky).

Vaječníky jsou uloženy v 6 týdnech vývoje plodu. Dále, s 8-9 týdny aktivního rozvoje začíná. Úplně všechny struktury jsou vytvořeny pouze v poporodním období.

U žen v reprodukčním věku ve vaječnících dojít zrání vajíčka, spolu s cyklickou změnou hormonálních hladin. Pohlavní žlázy mají přímý vliv na endometrium. Ovariální hormony vyvolávají odmítnutí endometriální zrání, proliferaci, sekreci svých žláz.

Pracovní pohlavní žlázy reguluje hypotalamus-hypofýza oblasti mozku. V centrální části endokrinního systému jsou přiděleny obratník hormon - luteinizační (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH). U žen, gonadotropiny jsou vylučovány v cyklickém režimu. Pokud gonády nereagují na fyziologickou stimulaci hypofýzou a hypothalamus, a pak diagnostikovat ovariální dysfunkci.

Normální reprodukční cyklus

Menstruační cyklus existuje udržovat plodnost (plodnost). První krvácení (menarche) se obvykle vyskytuje v 12-13 letech. Norma je věková hranice události od 9 do 17 let. Přirozená tečka menstruace je spojena se stárnutím organismu. Menopauza se vyskytuje ve věku 40-58 let (v průměru 52-54 let). Od první menstruace do menopauzy a žena v reprodukčním věku.

Normální menstruační cyklus má trvání 21-25 dnů.

To může být rozděleno do 3 fází:

• folikulární;
• ovulací;
• corpus luteum.

Folikulární fáze začíná první den menstruačního krvácení. V průměru to trvá 11-14 dnů. Během této doby se akce ve vaječníku vyvíjí několik FSH premorbid folikulů (obsahující vejce). Většina z nich jsou více citlivé na hormon folikul stává dominantní. Zraje dále a zbývající vystavené atrézie. Dominantní folikul ve stádiu zralosti nazývá graafovym bublina. Když se plně vyzrálé vejce, může dojít k ovulaci.

Ovulací fáze začíná v důsledku aktivace sekrece LH. Hormon do krevního vln. Na vrcholu jednoho z těchto vln antrálních folikulů zlomy a zralého vajíčka se uvolní. Oocyt se pohybuje směrem k vejcovodu, a pak se na ni - do dělohy. V případě, že vejce splňuje i mužské pohlavní buňky, může dojít k oplodnění.

corpus luteum fáze vaječníků začíná od okamžiku ovulace. Na výstupním místě vajíčka vyvíjí dočasného žláz s vnitřní sekrecí - žluté tělísko. Tato struktura vytváří progesteron. Kromě toho, žluté tělísko syntetizuje estrogeny a androgeny. luteum hormony inhibují syntézu LH a FSH, připravit endometria pro implantaci.

Pokud by došlo k početí a otěhotnět, funkce žluté tělísko pokračuje až do přelomu endokrinních funkcí placenty. Pokud koncepce nedochází, o 10-12 den po ovulaci corpus luteum přestane fungovat, a v endometriu začíná proces edému a nekrózy. Pak přichází menstruace a nové reprodukční cyklus.

Nesrovnalosti v vaječnících

ovariální dysfunkce může projevit porušení hormonální funkce nebo nedostatek ovulace.

Možnosti Porušení:

• amenorea;
• nepravidelná menstruace;
• nedostatku či nadměrné množství krvácení;
• dysfunkční krvácení;
• nedostatek ovulace;
• selhání žlutého tělíska;
• potrat;
• premenstruační syndrom a podobně. d.

ovariální dysfunkce může způsobit neplodnost, mastitidy, fibroidy dělohy, endometriosy, rakovina procesy. Tyto nemoci rozvíjet důsledku dlouhodobého hormonální funkce pohlavních žláz.

Symptomy ovariální dysfunkce:

• nepřítomnost menstruace;
• cyklus delší než 35 dnů;
• cyklus kratší než 21 dnů;
• delší krvácení 7 dnů;
• bolest břicha a dolní části zad v premenstruační dnů a menstruace;
• otoky, závratě, nálada labilita v premenstruační dnů;
• neplodnost.

Pokud žena má některý z příznaků onemocnění pohlavních žláz, je třeba vyšetřit gynekologem.

Příčiny nemoci

Příznaky ovariální dysfunkce může vyplývat ze závažných onemocnění a funkčních poruch.

Nesrovnalosti v vaječnících způsobit:

• zánět vnitřní pohlavní orgány (děloha, vaječníky, děložního čípku);
• benigní a maligní nádory vnitřních pohlavních orgánů;
• endometrióza;
• děložní fibroidy;
• adenomyóza;
• emocionální stres;
• únava;
• půstu;
• nadměrné cvičení;
• vyvolaný potrat;
• Chyba při instalaci nitroděložního tělíska;
• endokrinní onemocnění.

Hormonální dysfunkce vaječníků často projevuje při diabetes, obezity, hypotyreózy, adenomu hypofýzy. Tato onemocnění inhibují normální fungování reprodukčního systému. Ženy často pozorovat menstruace a neplodnost.

Ve věku úpravu organismu u pacientů často docházet k poruchám menstruačního cyklu. Menstruace a acyklické krvácení může být u dospívajících dívek po dobu 2 let od první menstruace. Také v involuci reprodukčního systému u žen 45-50 let neobvyklých klimakterického ovariální dysfunkce.

diagnóza dysfunkce

Průzkum začíná s návštěvou lékaře. Gynekolog identifikuje a hodnotí symptomy ovariální dysfunkce. K tomu, že sbírá informace o dědičnosti, porodní historii, menstruační funkcí. Vedle gynekolog zkoumá na židli a bere tampony. komplexní diagnostika se doporučuje na základě výsledků.

Mohou být přiřazeny:

• Pánevní ultrazvuk;
• Prsu ultrazvukem;
• krevní testy na hormony (LH, FSH, estrogeny, androgeny, prolaktin);
• analýz sexuálních infekcí;
• endokrinolog konzultace.

Pokud je to nutné, také doporučujeme:

• zobrazování hypofýzy;
• Štítné žlázy ultrazvuk;
• Nadledvin ultrazvuk;
• hormony štítné žlázy a thyrotropin (TSH, T4, T3);
• hysteroscopy;
• diagnostický kyretáž dělohy.

Na diagnózu základě výsledků lékař určí příčinu nemoci a její povahu, jmenuje terapii.

zdravotní péče

Léčba ovariální dysfunkce je vždy přísně individuální.

U žen v reprodukčním věku terapie sleduje tři cíle:

• zastavení krvácení, život ohrožující;
• řešení příčin poruch v vaječníků;
• obnovení normálního cyklu.

Pokud je žena přitahuje lékařům se stížnostmi krvácení, potřebuje naléhavou pomoc.

Mohou být přiřazeny:

• Terapeutická činidla (léky);
• ordinace.

Pro chirurgické postupy zahrnují:

• oddělené kyretáž endometria;
• usilování vakua endometria;
• kriodistruktsiyu děložní sliznice;
• fotokoagulace endometria;
• hysterektomii.

Terapie krvácení může být také účinné.

jsou předepsány ženy:

• hormonální látky;
• nehormonální léky;
• reflexní a t. d.

V reprodukčním věku pacienta, je žádoucí, aby samostatné seškrabávání endometria. Tento postup má vysokou diagnostickou hodnotu a umožňuje rychle zastavit krvácení.

Další taktika léčby závisí na příčinách ovariální dysfunkce.

Možná budete potřebovat:

• protizánětlivé terapie;
• antibiotika a antivirotika;
• Onemocnění korekce štítné žlázy, nadledvinek, hypofýzy.

Kromě toho, že pacient poskytují rady o správném způsobu života, jídlo, práce a odpočinku.

ovariální dysfunkce může vyžadovat hormonální léčbu a progestiny a estrogeny. Někdy pacienti doporučuje pouze progesteronu ve druhé fázi menstruačního cyklu. Ale častěji vyžaduje dlouhodobé užívání kombinovaných antikoncepčních pilulek.

plánovat těhotenství

Když ovariální dysfunkce ve většině případů těhotenství je to možné. Koncepce musí být plánována. Před nástupem těhotenství, ženy musí projít komplexní zkoušky.

Hlavní léčba - obnovení ovulace. Zrání oocytů může být normalizována pomocí klostibegita a jeho analogy. Tyto léky působí především na hypofýzu. Když folikul dozraje do velikosti 18 mm, je možné stimulovat přípravu ovulaci lidského choriového gonadotropinu. Dále určit progesteron, vytváření příznivých podmínek pro implantaci vajec. Všechna ošetření se provádí pod ultrazvukovou kontrolou.