Způsoby léčení akutní adenoiditis

Chronické a akutní nosní mandle u dětí - velmi pravděpodobné, že jev, protože nemoc je přímo úměrná hypertrofie hltanu mandlí

• Rysy nemoci
• Příčiny akutní adenoiditis
• příznaky
• možné komplikace
• Diagnóza
• terapie
• Rysy léčby u dětí
• prevence adenoiditis

Rysy nemoci

Pod adenoiditis uvědomit zvýšil zánět (hyperplastic) hltanu mandlí. Nosní mandle může být akutní nebo chronická, ale bolestivé symptomy spojené především s akutní patologii. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u dětí od 2 do 6 let, stejně jako u dětí mladšího školního věku. U dospělých s žádnými vzdálených mimořádně zarostlých amygdala nosní mandle může také dojít.

Nosní mandle často označován retronazalnoy (hltanu) angina pectoris. Ve skutečnosti, nemoc se vyvíjí podobně jako akutní angíny, a může být také hnisavou. Vzhledem k tomu, zvyšuje amygdala nosohltanu neustále dochází převrácené imunologické reakce doprovázené alergických a infekčních procesů, každá následující epizoda anginy je rozpoznán retronazalnoy zhoršení chronická adenoiditis.

Všimněte si, že akutní adenoiditis může probíhat různě, v závislosti na tvaru stávajících chronické adenoiditis pacienta, imunitní stav a stupeň senzibilizace organismu. Jak to může být v závislosti na průběhu akutních forem onemocnění:

• katarální horečky ovcí;
• serózní;
• hnisavý.

Podle závažnosti lokálních příznaků zánětu nosní mandle mohou být:

• povrchní;
• lakunární.

Příčiny akutní adenoiditis

Hypertrofické procesy v hltanu mandlí u dětí může být spojena s řadou důvodů:

• alergické reakce;
• častý SARS;
• umělá výživa;
• nedostatku onemocnění, prevalence sacharidů v potravě;
• převedené křivice;
• diatéza;
• žijící v nepříznivém prostředí.

Pouze zánět mandlí může dojít tyto děti nebo dospělí, kteří mají zvětšené mandle retronazalnaya. Akutní forma onemocnění se vyvíjí v aktivaci patogenních organismů v nosohltanu po podchlazení nebo virového onemocnění. Nejčastěji nosní mandle - komplikace SARS nebo chřipky, a v mnoha případech se odehrává souběžně s jinými chorobami hltanu, dýchacích cest nebo do nosu (angína, zánět hltanu, průdušnice, atd.). Aktivátory jsou pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, mikrobiální sdružení.

Pod vlivem pravidelných zánětlivých procesů v nosohltanu ve spojení s porušením lokální imunity u dětí Faryngální mandle stává semeništěm chronické infekce. Ve svých záhybech a mezery průběžně přebývá bakteriální flóru, což způsobuje nejmenší exacerbace adenoiditis supercooling nebo virový expozice.

příznaky

Retronazalnaya angina může dojít z různých typů, a nejčastěji se vyvíjí podobně katarální angína, ale hnisající jev může být připojena v nepřítomnosti vhodné léčby. Příznaky těchto chorob:

• horečka (až 37-39 stupňů);
• zlý sen;
• ztráta chuti k jídlu;
• letargie, apatie;
• bolesti hlavy;
• překrvení nosní sliznice;
• Chrápání během spánku;
• sekrece hlenu z nosu;
• vypouštění sliz na zadní stěně hltanu;
• zahlcení hlen v hrdle, Nevolnost a zvracení je v tomto kontextu;
• kompulzivní kašel záchvaty, a to zejména - na nocham- Přečtěte si, jak k léčbě kašle v nosní mandle
• chrapot hlasu;
• ztráty sluchu;
• bolest v krku, uších, nose do hloubky;
• bolest při polykání v měkkého patra;
• zduření lymfatických uzlin pod čelistí a jejich bolesti.

Katarální horečky ovcí forma nemoci se správné terapie ukončí oživení 3-7 den hnisavých formě může být zpožděn o 15-20 dnů. Je možné rozlišit, zda nosní a hltanu hlenu získat žlutozelené, mají nepříjemný zápach. Tělesná teplota v tomto případě může opět růst, a to i po normalizaci a má zvlněný průběh.

U malých dětí, akutní nosní mandle schopen vyvinout typ podskladochnogo hrtanu a je často doprovázena útoky dušnost. U kojenců retronazalnaya angíny je vzácná, ale pokud tam je, to je vždy doprovázena těžkou intoxikaci, porušení zákona sání, dysfagie, dyspepsie.

možné komplikace

Doba trvání současných nosní mandle jsou obvyklé angína, schopný komplikované glomerulonefritidy, srdečních chorob, revmatismu, endokarditidy, chorob zažívacího traktu. Možné místní komplikace akutní angíny retronazalnoy. Tak, děti jsou širší a kratší Eustachovy trubice než u dospělých, tak se infekce z nosohltanu proniká do ucha, což vede k zánětu středního evstahiitam. Navíc účinky akutní adenoiditis často zánět vedlejších nosních dutin, laryngotracheitidě, zánět průdušek, zápal plic u dětí mladších 5 let - retrofaryngeální absces. Nemoc je přítomnost nosní mandle často opakuje, a každý nový zhoršení ohrožuje výše uvedené komplikace.

Diagnóza

Pro stanovení diagnózy „retronazalnaya angina pectoris“ a určit rozsah nosní mandle audiologist provádí pharyngoscope, rhinoskopie a zadní rhinoskopie, digitální vyšetření nosohltanu. Jako jsou metody průzkumu lze doporučit pro označení:

1. X-ray nebo CT z nosohltanu;
2. endoskopické vyšetření nosu a krku;
3. Kompletní krevní obraz;
4. tampon hltanu definice mikroflóry a jeho citlivosti na antibiotika (bakposev);
5. obraťte se na alergologa, imunolog a příslušných vyšetření krve.

Na zadní straně, nebo endoskopickou rhinoskopie a kontrolu hltanu během akutní adenoiditis lékař zjistí příznaky takového cíle:

• hyperemie a edém hltanu mandle;
• Přítomnost infiltruje deska viskózní odděleny v drážkách na povrchu mandlí;
• zarudnutí patrová oblouky, boční válečky zadní stěny hltanu, zvýšení folikulů krku;
• Přítomnost hlenu hnisem tekoucí na zadní stěně;
• otok jazyka, jeho prodloužení.

Kojenci je třeba odlišit od atypického angíny retronazalnuyu průběhu chřipky, akutní zánět mandlí. Diferenciální diagnóza u všech skupin pacientů představovat retrofaryngeální absces, spálou, černý kašel, spalničky, obrně. 

terapie

Cílem léčby je odstranit retronazalnoy anginy bakteriální infekce, aby se zabránilo dalšímu šíření zánětu do okolních orgánů (vedlejších nosních dutin, nosní dutiny, do uší, sluchové trubice, průdušnice, hrtanu, atd). Obecně platí, že léčba akutní forma adenoiditis úspěšně doma bez hospitalizace. Základem terapie je založena na různých metod léky:

• antibiotika pro zmírnění infekce (amoxicilin, Flemoklav, Sumamed);
• přijímání antihistaminika, antisense léky proti otoku a snížit senzibilizaci organismu (Zyrtec, Diazolin, Zodak, Claritin);
• zavlažování solný nos ke snížení otoku a zánětu, clearance hlenu (Marimer, Akvalor), nosní výplach zánětlivé bylinné čaje;
• Použití aerosolů a sprejů s antiseptickou krku, aby urychlila klesající účinných látek v zánětlivém ložisku (Miramistin, BIOPAROX, Geksoral, Stopangin);
• instilace vazokonstrikční nosní kapky ke snížení otoků a normalizovat dýchání (Nazol, Galazolin, oxymetazolin, Rinostop);
• nosní zavlažování místní antiseptické roztoky a suší se (Protargolum, koloidní stříbro, Iodinol);
• přijímání homeopatické prostředky pro urychlení regenerace, prevence recidiv (Sinupret, Limfomiozot);
• rehabilitace - ve tvaru trubice křemen, laserové ošetření, elektroforéza, diatermie, fototerapie;
• s prodlouženou dobou trvání adenoiditis - hltanu mandlí masáží pro 3-5 sekund denně 2-5 dny (obvykle vede k rychlému ukončení nemoci).

Po poklesu akutní fáze adenoiditis bez nutnosti pro operace 2-4 krát ročně provést imunomodulační terapie stavu (lokální a systémová), posilující činidla, antihistaminika, vitamíny, aloe bázi aerosoly, kalanchoe, propolis, atd. Také, může lékař rozhodnout o dlouhodobou léčbu nosních kortikosteroidů, imunoterapie interferonů, globuliny, atd

Rysy léčby u dětí

Obecně platí, že konzervativní léčba u dětí a dospělých se koná na základě stejných norem. Charakteristickým rysem farmakologické léčby u dětí do 2 let platí přísný zákaz používání spreje, které často způsobují bronchospasmus a laryngospasmus. Hospitalizace v nosní mandle prováděných u dětí do jednoho roku, jakož i ve vývoji na pozadí retronazalnoy anginy retrofaryngeální absces. Také umístění dítěte v nemocnici, je-li to nutné, bude muset vyříznutí adenoidní vegetací. U dětí, recidivující nosní mandle je přímá indikace adenoidectomy. Kromě toho, že je třeba vynaložit adenotomie v těchto případech:

• perzistentní progresivní hyperplazie faryngálních mandlí;
• Pravidelné adenoiditis komplikace z nosu, vedlejších nosních dutin, uší, průdušnice, atd.;
• vývoj sekundárních komplikací v přítomnosti pozadí streptokokové infekce (srdce, ledviny, klouby, atd.);
• Absence účinku konzervativní terapie.

prevence adenoiditis

V případě, že self-adenoiditis nemůže zabývat: onemocnění hrozí neméně závažné důsledky jako bolest v krku, takže adenoiditis terapie je nutné zajistit lékaře. Důležitým úkolem je zabránit rodičům adenoiditis, které by měly přijmout následující opatření:

• trávit více času ve vzduchu;
• všemožně k posílení imunitního systému;
• jíst, pít správné vitamíny;
• návštěvě přímořských středisek;
• pravidelně mýt si nos s mořskou vodou;
• aby se zabránilo hypotermie, infekce, SARS.

Po odstranění nosní mandle by měla být dána prevenci čase jiných chorob horních cest dýchacích, které se mohou vyskytnout v důsledku imunitní „probuzení“, který dává operaci. 1-1,5 měsíce po zákroku je třeba začít kalení, solná jeskyně, bazény a další zásahy doporučené odborníkem.