Indikace k biopsii prostaty a technologie jejího provádění

Řada nemocí nemůže být diagnostikována pouze krevními testy nebo stížností pacientů. Některé případy vyžadují důkladné vyšetření pro identifikaci nebo vyloučit případné patologie. Prostaty biopsie je ukázáno v těch obtížných případech, kdy je lékař podezření na ve vývoji těla rakovinu pacienta. Tento postup je nejvyšší v diagnostice, léčebná metoda umožňuje zvolit, která, je-li rakovina prostaty je chirurgický zákrok.

Jakých případech jsou podrobeny biopsii řízení?

Proces biopsie prostaty je v současné době nejběžnější, úspěšně používají odborníci na celém světě. Nejvážnější indikací pro biopsii je přesná diagnóza rakoviny u mužů. Hlavním cílem průzkumu - poskytuje histologické ověření diagnózy, zaměřené na studium struktury života, vývoj tkání nebo buněk. Díky biopsie je možné odhadnout výskyt novotvarů, studovat jeho charakter a růstové fázi. To vše nám umožňuje vyvinout adekvátní léčebný režim, jehož cílem je plné nebo maximální odstranění nádoru nebo zabránění jejímu šíření.

rakovina prostaty

rakovina prostaty dospělých prsa vystavena část mužské populace. Bohužel, je nemoc diagnostikována u většiny mužů v pozdním stadiu svého vývoje, což komplikuje proces léčby. Pouze v několika onemocnění je zjištěna náhodně, jako výsledek preventivní vyšetření pacienta. Často jsou tyto příznaky klamné v přírodě z důvodu podobnosti s ty způsobené benigní hyperplazie prostaty, a je charakterizován:

• časté močení;
• Obtížnost močení;
• spastické nebo perineální pocity bolesti,;
• retence moči.

Rizikové faktory způsobené:

• stáří - konstatovala, že vyšší procento onemocnění připadá na muže nad 65 let věku;
• závažné hormonální poruchy;
• Nabízí jídlo - je skupina lidí, kteří dávají přednost tučná jídla, náchylný k rakovině prostaty je 2 krát více jako živočišné tuky přispívají k rozvoji zhoubných nádorů;
• genetická predispozice;
• negativní faktory životního prostředí, například může být ultrafialové záření;
• virové infekce;
• nebezpečné pracovní podmínky.

Prostaty biopsie se často provádí poté, co pacient byl podroben důkladnému vyšetření, která zní:

• Zkoumání rektálním palpace;
• transrektální studie pomocí ultrazvuku;
• výzkum týkající se vyhodnocení hladiny antigen prostaty-specifické.

Prostřednictvím prostaty biopsie získala jedinečnou možnost vybrat si většina příslušný způsob léčby pro konkrétního pacienta. Výsledky jsou založeny na řadě způsobů, jak provést biopsii, ale většina odborníků se rozhodla pro transrektální, protože je považována za nejvíce bezbolestné. Transrektální vyšetřovací metoda se provádí pomocí „biopsie zbraň“ a na jedno použití jehel, je určena k provádění takových manipulací.

Jak je biopsie?

Prostaty biopsie se provádí několika způsoby, v závislosti na tom, jaké části těla byla poškozena novotvar. Lékařská praxe identifikuje tyto typy:

• transrektální;
• transperineální;
• sextant;
• pokročilé;
• sycené.

Metoda transrektální biopsie je nejméně bolestivá, se provádí přes konečník. Tím transperineální procesu (také volal hráze), se uchýlil, když je pacient vykazuje známky stenózou řitního otvoru nebo konečníku resekce a vložte přístroj není možné. Způsob sextant biopsie se provádí způsobem, který umožňuje odběr vzorků tkáně od 6 různých místech. Existuje několik vzorků tkání postižených zcela odlišné oblasti prostaty.

Díky použití způsobu zasílání rozšířených biopsie zvyšuje možnost vzniku rakoviny prostaty, protože se odebírá z 10-18. Další pozitivní aspekty rozšířeného biopsie procesu dosedají nejvyšší možností koincidenční Gleason součtu (Tento rozsah umožňuje pro histologické vyhodnocení diferenciační rakoviny prostaty, s vysokým množstvím, která jsou považována vážný prognózu onemocnění), a schopnost identifikovat jeden nebo bilaterální novotvar.

Stejně tak, že jsou považovány za účinné biopsie provádění sycení oxidem uhličitým proces, ve kterém se odebírají vzorky z 24 bodů.

Volba konkrétního způsobu výzkumu ovlivní velikost těla a úrovně PSA.

1. pokud PSA<20 нг/мл, объемом предстательной железы<50 см³, Vzorky byly odebrány z 12 bodů.
2. pokud PSA<20 нг/мл, объемом железы>50 см³, Vzorky byly odebrány z 18 bodů.
3. pokud PSA>20 ng / ml, objem prostaty<50 см³, Vzorky byly odebrány z 8-10 bodů.
4. pokud PSA>20 ng / ml, objem prostaty>50 cm³, 12 bodů.

Doporučení týkající se připravuje na biopsii a jeho provádění

Prostaty biopsie vyžaduje trochu cviku, která vyžaduje, aby pacient si být jisti:

• za týdnů před tím, než postup nepoužil prostředky, což významně ovlivňuje strukturu krvi (například by mohl být: „Aspirin“, „heparin“, atd.);
• 3 dny před studii přestal brát léky s protizánětlivým účinkem;
• 3-5 dní před zahájením studie vzal antibiotika zabránit zánětu prostaty;
• ráno a večer, dokud proces je platná opatření na klystýr, protože postup se provádí na lačný střevech.

Teprve po provedení výše uvedených doporučení lze provádět biopsii postup, protože přesné posouzení závisí na správném přístupu k tréninku. Průzkum se provádí na lačný žaludek ráno. Před zkoumáním těla do konečníku anestetikum se podává (obvykle v „lidokainu“ se použije jako takový). Po určité době po lokálního anestetika je podáván ultrazvukového čidla s tryskou určené speciálně pro pečlivé zavedení jehly. Prostřednictvím tohoto jehlových vzorky ze určitých bodech těla.

Prostaty biopsie provádí pod kontrolou ultrazvuku určit okamžik vzorkování. Pacienti snadno podstoupit postup může někdy manifest nepohodlí trvá dlouho. Odebrány vzorky se přenesou do příslušného laboratoře pro studie ke stanovení stádia onemocnění.

Během dnů po zákroku, pacient je doporučeno, aby se zabránilo velké zatížení způsobené fyzickou aktivitou, aby nedošlo k vyvolat komplikace. Po dokončení postupu do postižené oblasti prostaty je dát tampon, aby se zabránilo možnosti krvácení. Den po postupu tamponu se odstraní.

Riziko komplikací

Každý proces spojený se zachycením materiálu z určitého místa tkáně může vyvolat určité komplikace. Prostaty biopsie také vede k některé komplikace, které mohou mít vliv na všechny pacienty. Komplikace jsou charakterizovány:

• hematurie, tedy přítomnost krve v moči;
• bolest v konečníku nebo hráze (podle toho, který byl aplikován postup biopsie);
• hematospermie doprovázel odhalení ve spermatu krovi-
  příznaky akutní prostatitidy;
• krvácení z konečníku (v případě, že subjekt již dotkl při podávání jehly);
• neschopnost močit způsobené akutní retence moči;
• akutní orchiepididymitis (rozvoj infekce varlat nebo nadvarlat);
• ztráta vědomí pacienta ve studii.

V případě, že krvácení trvá déle než 2 dny a pacient bolí horečku, doporučuje povinnou návštěvu lékaře. Příležitost setkat s jedním z výše uvedených komplikací by neměla být překážkou pro průchod části bioptického procesu pacienta. Riskují, že mnoho nemocí je vyšší než riziko možných komplikací.

Jakých případech požadovat přezkoumání?

To tak se stane, že ve výsledcích nejsou rakovinné buňky. Nicméně, toto není důkaz, že pacient není rakovina prostaty. Vzhledem k tomu, to odborníci doporučují další vyšetření biopsií prostaty, která se provádí, pokud:

• Během počátečních studiích bylo zjištěno prostatické intraepiteliální neoplazie vysokého vypouštění;
• PSA pozorováno zvýšení o více než 0,75 ng / ml / rok;
• existuje podezření, že radiační terapie se ukázalo jako neúčinné;
• palpace odhalila pochybné stránky nebo nějaké změny v orgánu;
• relapsu, vyvolalo radikální prostatektomie.

• existují závažné náznaky prostatické intraepiteliální neoplasie;
• Významný nárůst celkové hodnoty PSA;
• Výrazný pokles podílu volného PSA k celkovému;
• Zvýšení PSA rychlost nad přijat;
• v přítomnosti předchozích vzorků některé změny indukované proliferace melkoatsinarnoy atypický tvar.