Cholangitis léčba - zánět žlučových cest

Cholangitida v naší době bude nemocný a každý může, ale jen málo lidí ví, že se jedná o velmi závažné onemocnění.

Bez řádného ošetření, může to vést k vážným komplikacím ve zdravotním stavu pacienta a fatální.

Často se na nemoci žlučníku, jako jsou žlučové kameny, nebo cholecystitis.

Když tedy zánětlivý proces začíná v žlučovody jater, lékaři diagnostikovat určité druhy a předepsat cholangitis.

Příčiny onemocnění a druhu

V podstatě všechny druhy onemocnění jsou způsobena různými bakteriemi vstupující z 12 duodenálního vředu v žlučovody.

Přesto se mohou objevit jako komplikace jiných onemocnění - zánět slinivky břišní, žlučníku, askarióza, virové hepatitidy, giardiózy.

Onemocnění se může objevit i po různých operací, jako je odstranění žlučníku poškození stěny žlučovodu.

na symptomech založené rozlišovat chronických i akutních cholangitis.

Podle anatomických změn vnitřních orgánů tkání jsou tyto odrůdy akutní cholangitidy:

1. Katarální horečky ovcí (vlastnosti - otok a exfoliace sliznice epitelové buňky, krevní cévy přetečení žlučovodu zánětu na jejich stěnách). V současné léčby je prognóza příznivá, na rozdíl od těchto odrůd;
2. hnis (hnisavé cholangitida charakterizované tvorbou abscesů a zničení žlučovodu stěny);
3. pseudomembrane (. druh považovány za závažné onemocnění Vytvořená pevně svařeny s nimi bělavý-šedé fólie způsobené ukládáním fibrinu na povrchu a hlubokých vrstvách sliznice na stěnách žlučových cest);
4. nekrotické (nejtěžší druhů onemocnění. Vyznačuje se úplných nebo částečných orgánů vymírání žlučových tkáně).

Chronická cholangitis je diagnostikována častěji.

Existují následující varianty onemocnění:

• latentní;
• průběžné;
• septický;
• váčky;
• sklerotizace.

Sklerotizující cholangitis je velmi závažný typ onemocnění. Je charakterizována proliferací pojivové tkáně a zjizvení žlučovodů ve stěnách, což způsobuje zúžení potrubí a jejich deformace.

Podle statistik, cholangitida je onemocnění, nejběžnější u mužů ve věku 25 - 40 let a starších žen.

Takový cholangitida u dětí je vzácné, i když je riziko onemocnění je stále přítomna. S takovou škálu průměrné délky života pacienta je 10 - 12 roky, navzdory léčbě.

Návrat do normálního života po cholangoitidy je možné pouze jako výsledek transplantace jater (odstranění pacienta transplantovaného orgánu a jeho nový), a jakmile to bude možné.

Lékaři izolován jako primární sklerotizující cholangitida, a sekundární. Sekundární sklerozující cholangitis vědci studovali velmi dobře.

Důvody jejího vzniku - tvorba kamenů žlučových cest, trombóza nebo poškození nejrůznějších žlučovody toxinů.

V důsledku toho, přeruší průtok žluči v těle, pak diagnostikována žloutenku, jaterní buňky podstoupí nevratné změny a umírají.

Na rozdíl od sekundární, vědci stále nemůže pochopit, co způsobuje produkci primární sklerotizující cholangitis.

Již předložila celou řadu hypotéz, ale žádný z nich nebyl zcela potvrzen. Nicméně, všichni se shodují na tom, že vývoj tohoto onemocnění důležitou roli, kterou hraje narušení imunitního systému a genetická predispozice.

Tento předpoklad je založen na statistiky, podle kterého je primární sklerotizující cholangitida často pozorován u několika členů jedné rodiny.

V současné době je více izolované jako samostatná onemocnění autoimunitní cholangitida, která byla dříve považována za jeden z hlavních možností.

Příznaky a diagnóza onemocnění

Příznaky, které se vyznačuje tím, akutní cholangitidy, nazývané Charcot je trojice. Za prvé, je teplota pacienta prudce a někdy až 40 stupňů stoupá.

Za to, že přímo pod žebra začínají na silné bolesti, které pociťují i ​​vyšší a dosahují až ke krku. Tyto příznaky jsou také vnímáno jako slabost, intoxikace, průjem, nevolnost.

V závěrečné fázi má pacient žloutenku.

Akutní cholangitida u dětí je vzácné, její příznaky jsou podobné těm onemocnění u dospělých, ale přidal bolesti hlavy a zarudnutí dlaní.

Chronická cholangitis má následující příznaky: tupou bolest v pravém boku, slabost, únava, distenzi žaludku. V pozdější fázi u pacienta vyvíjí žloutenka.

Více lze pozorovat i různé komplikace - sepse, peritonitida, biliární cirhóza, jaterní abscesy.

Primární sklerotizující cholangitis je zpočátku dlouhá doba nemá žádné příznaky, může být určena pouze biochemickou analýzu krve (změny v enzymové aktivity je pozorováno).

Po vývoj zjizvení žlučových cest začínají projevovat příznaky chronické cholangitis.

Další diagnostika může odhalit pouze právě tento druh onemocnění.

Pozoruje příznaky zahrnuty do trojice Charcot, lékař musí diagnostikovat určitý druh cholangoitidy a vhodnou léčbu.

Pro zpřesnění závěry po počátečním vyšetření provádí diagnózu žlučníku a jater, které zahrnuje pomocné a laboratorní testy.

Tyto biochemické vyšetření krve na enzymy a obsahem bilirubinu a výkaly pro případné detekci parazitů.

Také držel ultrazvukové játrech a žlučníku za účelem zjištění stupně poškození sliznice a stěnou snímání, počítačová tomografie, nebo endoskopickou retrográdní cholangiopankreatografii perkutánní transhepatické cholangiografie (plnicí biliární kontrastní látky a další rentgenové vyšetření).

V získané rentgenovou strukturní těles je vidět velmi dobře, což pomáhá určit příčiny onemocnění.

Je také možné provést biopsii jater plně posoudit závažnost zjizvení procesů.

Po diagnostikování svého lékaře některý z odrůd této nemoci pro správné léčbě je třeba zjistit, zda se jedná jen o současné onemocnění.

Poměrně často je zánětlivý proces zahrnuje stěnu další břišní orgány - slinivky břišní, játra, žlučník.

léčba cholangitis

Samoléčba není možné provádět. Je-li pacient vidí prvotních příznaků, ujistěte se, že je třeba volat „záchranku.“

Čím dříve diagnostikována s jedním nebo jiný druh cholangitis, tím větší je šance na příznivý výsledek.

V pozdější fázi onemocnění lékaři budou všechny důvody pro odstranění žlučníku či jater postižené části.

Léčba musí být provedeno pouze v nemocnici pod neustálým dohledem lékaře. Kdykoli se pacientův stav se může zhoršit do té míry, že bude potřebovat urgentní chirurgický zákrok.

na stupni vývoje zánětlivého procesu a různých onemocnění základě lékař předepíše léčebná strategie (konzervativní nebo chirurgickou).

Konzervativní taktiku zahrnuje léčbu pomocí různých antibakteriálních léků, klid na lůžku a přísnou dietu.

Je vybrán pouze v nepřítomnosti překážek odtoku žluči ze žlučníku. Například konzervativní léčba je k ničemu, pokud diagnostikována „hnisavý cholangitis.“

Lékař předepsal antibiotika, nejčastěji peniciliny (ampicilin, ureidopenitsillin, ampicilin s sulbaktam). Podávání léků se provádí po dobu nejméně 10 dnů.

Vzhledem k tomu, zánětlivý proces produkoval paletu toxinů v průběhu léčby se čistí tělo se doporučuje použít fyziologický roztok nebo 5% roztok dextrózy intravenózně.

Více jmenovaných antispazmotika a žlučopudně léky normalizovat tok žluče ze žlučníku do dvanáctníku 12 let.

Během léčby případného silné bolesti, takže lékař může doporučit užívání léků proti bolesti.

K tomu, dát zcela přesné diagnózy, jako analgetika mohou zakrývat příznaky jiných onemocnění (např, renální koliky).

Pro léčbu plicních odrůd cholangitis doporučujeme tepelnou a fyzioterapie, pohybová terapie. Bude to užitečné a léčení v některých lázních.

Pokud konzervativní taktiky nepomůže v uzdravení nemocného, ​​nebo zda se jedná o narušení přirozeného odtoku žluči ze žlučníku, pak operace je předepsáno.

Nejlepší v současné době uznány postup endoskopická (laparoskopie). Je také možné provést otevřenou operaci, ale v porovnání s laparoskopickou má mnoho nevýhod.

Laparoskopie umožňuje vypustit, aby odstranění kamenů a porostů, odstranit zúžení ve žlučových cestách s minimální ztrátou krve.

Po této operaci, rekonvalescence je podstatně zkrácena. Nicméně, v případě komplikací laparoskopie je bezmocná - být požádán, aby provedl operaci břicha.

V případě, že diagnostika ukázat sklerozující cholangitis, že je žádoucí, transplantace jater. Léčba autoimunitních cholangitidy provádí pomocí hormonální činidla.

Dieta pro nemoc

Stejně jako u jiných onemocnění trávicího traktu, s jednotlivými druhy cholangitida doporučujeme striktní dodržování diety, jinak léčba nepřinese žádné výsledky.

V první den nebo dva se doporučuje úplně opustit jídlo. Po zhoršení průchodu, můžete rozšířit trochu dietu.

Je třeba Dieta pro cholangoitidy zlepšit odtok žluči od pacienta, jakož i ke snížení zátěže jater. Je přísně zakázáno jíst tuky různého původu.

Doporučujeme jíst malé porce pětkrát až šestkrát denně. Přestávka mezi jídly by neměla být větší než čtyři hodiny, jinak se může tvořit stagnaci žluči ve žlučníku.

Je třeba zcela vyloučit ze stravy pikantní koření, masa, bohaté produktů, nealkoholických nápojů a cukrovinek.

Za účelem detoxikace doporučujeme pít hodně, zejména citron čaj, džusy, ovocné nápoje, nízkotučné kyselé mléčné výrobky, minerální voda bez plynu.

Smí zařadit do jídelníčku různé obiloviny kaše, těstoviny, zeleninu, kyselé bobule a ovoce můžete sníst jedno vejce denně.

Po ošetření a propuštění z nemocnice, můžete pokračovat v normální stravě, ale to by mělo být provedeno postupně, snaží se vyhnout výše zakázané výrobky nebo snížení jejich používání na minimum.

Lékaři radí, aby se zabránilo stagnaci žluči, takže kromě diety, cvičení se doporučuje, zejména v tělocvičně nebo při chůzi.

Některý z odrůd cholangoitidy - velmi závažné onemocnění, v žádném případě by neměla zapojit do samoléčby.

Pokud se vyskytnou nějaké příznaky onemocnění, měli byste okamžitě poradit s lékařem.

Čím dříve lékařské ošetření a všechny nezbytné diagnostiky provedené budou poskytnuty, tím větší je pravděpodobnost, že pacient návratu do normálního života po léčbě, a to i po odstranění orgánu.

Je také nutné neustále sledovat stav jejich trávicí systém, zejména žlučník, navštívit gastroenterologa.