Chronická hyperplastické (hypertrofická) laryngitida

Jedna varianta stávajícího dlouhodobého hrtanu onemocnění je chronické hyperplastické laryngitida. Tato patologie je zvláštní typ hyperplazie laryngeální sliznice. Typicky hyperplastické zánět hrtanu (hypertrofická laryngitida) vzniká z důvodů, že předpokladem pro všechny druhy chronických onemocnění dýchacích cest.

• Druhy hyperplastic laryngitida
• Příčiny laryngitida
• příznaky
• diagnostická vyšetření
• terapie
• Lidová léčba hyperplastickou laryngitida
• Rysy léčby u dětí, těhotných žen, ošetřovatelství
• možné komplikace
• preventivní opatření

Druhy hyperplastic laryngitida

Klasifikace onemocnění je založen na jeho výskytu:

Podle typu hyperplazie laryngeální sliznice se také liší:

1. Vokální uzliny nebo fibrotické uzliny na hlasivkách - párová uzlíky, které jsou symetrické v prostřední třetině vazů, které jsou malé rozměry. Občas se tyto uzly získat difuzní formu, rozšiřuje v celé vokální oblasti míchy.
2. Pachydermia hrtanu - hlasivek hyperplazie, vestibulární záhyby, arytenoidními oblast chrupavky v podobě plaku výrůstků bradavice. Onemocnění je považován za nebezpečný pro vývoj rakoviny, stejně jako úplné ztrátě funkce vazů přítomnosti velkého počtu pachydermia.
3. Chronický zánět hrtanu podskladochny - stav podobný falešnému zádi u dětí, což způsobuje chronické hypertrofie shell infraglottic prostor.
4. Výhřez morganieva komory - ventrikulární hypertrofie sliznice, jeho výčnělek směrem hlasivek a jejich částečné uzavření.

Příčiny laryngitida

Hypertrofické laryngitida obvykle dochází na pozadí existující chronické katarální laryngitida, ale někdy se objeví spontánně, bez předchozího patologie. Na druhé straně, katarální forma laryngitida se vyvíjí v důsledku:

• časté zánětlivé patologie hrtanu;
• Přítomnost ložisek chronických infekcí nosohltanu, průdušek, průdušnice (zejména - vzhledem hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, polypy, stejně jako je tuberkulóza, a chronická bronchitida);
• nosní poruchy dýchání (například zakřivené stěny);
• vliv škodlivého výroby, kouření podmínek, životního prostředí, na pozadí alkoholismu;
• pasivní kouření;
• náhlé výkyvy teploty, příliš suchý vzduch v místnosti.

Hyperplazie sliznice krku a šlach je častější u těch, kteří vystavují své hlasy konstantní zátěž, jako zpěváků, lektorů, učitelů, pokladní, výpravčí. Důležitý při vývoji hyperplastické laryngitida jsou:

• age atrofie svalů hrtanu;
• vrozené deformity hlasivek;
• kongenitální hypotonie, atonie hlasivek (nejčastěji v případě vývoje vokální uzliny);
• refluxní ezofagitidy;
• alergických onemocnění doprovázené otoky;
• Operace na hrtanu;
• traumatické poškození hlasivek;
• oběhové poruchy;
• metabolická onemocnění;
• degenerativní onemocnění.

Nejdůležitější příčinou hypertrofické laryngitida je kouření. Jak více a více lidí, včetně žen, které začínají kouřit v období dospívání, jak brzy jak 25-30 let (v případě, že je predispozice nebo jiné rizikové faktory) může být diagnostikována chronický zánět hrtanu. Mezi lidí středního věku a důchodci často patologie diagnostikována u mužů.

příznaky

Hlavní stížnost hyperplazie sliznice hlasivek, hrtanu - změny v hlase. Nejčastěji je chrapot různé závažnosti, méně časté hlas ztrát částečné nebo úplné (Dysfonie, afonie). Osoba trpící touto poruchou, cítí velmi únavu hlasu, chrapot ve večerních hodinách. Často tam podkashlivanie a při kašli mohou vylučovat hlen z hrdla. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny ztluštění hlasivek, přimět je, aby se stala silnější. vazy mobility omezené, fonace dochází za účasti vestibulárních záhybů.

Hypertrofické chronický zánět je často obnoven jako hrtanu je vždy indolentní bakteriální infekce (hlavně beta-hemolytické streptokoky). Příznaky jsou obvykle při zhoršení patologie:

• bolest v krku, zvláště když mluví;
• štěkání kašel;
• "Dnes ráno prokashlivanie";
• sucho v krku a bolest;
• Pocit knedlík v krku;
• vzrůst teploty (obvykle minoritní);
• Obecně intoxikace;
• paleta hlasových poruch (většina jeho ztráty);
• Přítomnost husté hlenu v krku, potíže vykašlávání a často způsobuje nevolnost a zvracení při přidělování;
• dušnost, potíže s dýcháním.

diagnostická vyšetření

Když se odkazuje na audiologem o pomoc poté, co popis stížností konat přímé nebo nepřímé laryngoskopie. Během této studie ukázala, hyperemie laryngeální sliznici a její hypertrofii obvykle symetrický (difuzní forma laryngitida). Tato funkce je nejvíce odlišují od hypertrofické laryngitida rakovinou hrtanu, i když v mnoha případech vyžaduje bližší zkoumání. Hyperplastické procesy vedou ke zmenšení laryngeální lumen, na drsnosti povrchu sliznice, vřetenovitých svazků a zahušťování neúplného uzavření glottis.

Často se v oblasti hlasivek jsou detekovány tečka krvácení, ztluštění okrajů, přítomnost slizničních exsudátů, stejně jako výběr místních forem hyperplastické hrtanu. Různé hypertrofické laryngitida je pachydermia - warty ztluštění epitelu s mělkými sedací kosti na povrchu se strupy a granulací. Další provedení hyperplazie - zpěv fibrotické uzlíky, které při diagnostice se vizualizují jako kolo nebo špičaté výstupky na 2-3 mm. v průměru, který se nachází na volném okraji hlasivek. Zbytek hrtanové sliznice může být absolutně beze změny - růžová, ne překrvení a jiné abnormální příznaky.

Při zhoršení laryngitida provedena bakanaliz hlenu či splachování orofaryngu, bez zhoršení detekci patogenů opakující se zánět pomoc bakposev otěru pořízeny během laryngoskopii. V přítomnosti místní formy hyperplazie hrtanové sliznice a vazy ukazuje biopsie histologie biopsie nebo mikrolaringoskopii postupu. Chronický zánět hyperplastické by měly být odlišeny od nádory hrtanu, přítomnosti cizího tělesa, se retrofaryngeální absces, infekční granulomy se specifickými (obvykle s tuberkulózou).

terapie

Kompletní a účinná léčba chronického zánětu hrtanu s slizniční hyperplazie hrtanu a vazů je nemožné bez odstranění vnějších patogenní faktory a zajistit šetrné hlasový režim. Kompletní hlas zbytek je určen pro 3-7 dnů v závislosti na závažnosti onemocnění.

Pozemky hyperplazie třeba tečkovaná na pin každé 2-3 dny s roztokem dusičnanu stříbrného k jejich zmizení. Další konzervativní metody léčby chronické hyperplastické laryngitida:

1. změkčovač hrtanu - inhalace minerální voda, fyziologický roztok, olej a soda inhalaci, inhalační chlorbutanol a Borjomi pít Narzan mléko s sody;
2. ke snížení zánětlivé a hyperplastické procesy - zavlažování a infuze antibiotik do hrtanu ve směsi s hydrokortizon, prednisolon, sulfacetamid, síranu zinečnatého;
3. za účelem léčení a dezinfekční hrtanu - hrtanu infuzní injekční roztok mentol, olej Rakytníkový olej, Collargol roztok protargola, resorcinol, dusičnanu stříbrného, ​​galaskorbin, Lugolovým;
4. zkapalnit viskózní hlen - infuzi do hrtanu chymotrypsin, trypsin a vazelína;
5. zlepšit funkci nervosvalového aparátu hrtanu, což elektroforéza s chloridem vápenatým v průběhu 10-15 postupů;
6. optimalizovat cirkulace krve je znázorněno hořčice krku, teplé obklady, suché teplo, fonoforézou různých léčiv, mikrovlnná trouba, UHF, solljuks;
7. vystupňování laryngitida jsou jmenováni při vdechování antibiotika a vykašlávání léky, leštidla s dezinfekcí, přičemž systémová antibiotika atd.
8. závěrečnou etapou foniatrie doporučuje cvičení v podobě hlasu, zpěv fonopedii plně obnovit hlasové funkce.

V případě, že hrtan je dojem na místě, a hyperplazie zóny mají značné rozměry, je nutné k provozu jejich odstranění prostřednictvím endolaryngeal přístup endoskopicky, častěji - lokální anestezii. Současná léčba s hlasivek a hrtanu je Radiochirurgická zásah. Také vynikající terapeutické výsledky jsou získány pomocí laserové zničení lokalit hypertrofie, kryoterapii.

Lidová léčba hyperplastickou laryngitida

Léčba hypertrofie hrtanové sliznice tradičních metod by měly být prováděny pouze se souhlasem lékaře a v souvislosti s konzervativní terapie, aby nedošlo ke ztrátě času, a ne zhoršit riziko vzniku rakoviny. Prakticky všechny úpravy metod, se vkládá se provádí symptomatický účinek a významně přispívají k zmírnění lidského hyperplastickou stav u chronické laryngitida:

1. Brew 4 lžíce sběr stejných částí bylin zeměžluč, hodinky trojčetné, heřmánek litr vody, termosce 12 hodin. Poté, co vypil sklenici tinktury třikrát denně.
2. Squeeze šťávu z aloe, mix džusu, 100 g medu, vypít lžíci třikrát denně po dobu alespoň jednoho měsíce (pro sání hyperplazie a zmírnění oblasti krku).
3. Ohřívat mléko (pohár), přidejte lžíci šťávy z černé ředkve a medu stejně. Pít po malých doušcích, opakované dvakrát denně.
4. Brambory uvaříme, dýchat přes páru po dobu 10-15 minut, takže při vdechování třikrát denně.
5. Smíchejte lžíci oddenku a ostružinové listí, vařit šálek vroucí vody. Po ochlazení, mozků, propláchnout infuzní části krku třikrát denně.
6. Vařit oloupané brambory (3 ks.) Rozmačkat, míchat směs 2 medu. Horká směs byla aplikována na krku a hrudníku, celofánu a kravatu utěrkou a nechte 15 minut, aby se zahřál.

Rysy léčby u dětí, těhotných žen, ošetřovatelství

Chronická hyperplastic hrtanu u dětí prakticky není: je to nemoc starších lidí a lidí. Jen občas na hlasivkách často křik, pláč dětí mohou být zjištěny malé uzlíky tvořené vazivové tkáně. Chronický zánět hrtanu podskladochny u dětí také vzácné s ohledem na zvláštnosti struktury hrtanu u dětí nemoc je ve formě akutního záchvatu falešné zádi, a nepřispívá k rozvoji chronických procesů.

Těhotenství a kojení léčba hyperplastická zánět může zahrnovat pouze lokální metody jsou zaměřeny na zmírnění stavu ženy - alkalické inhalace, pít teplé minerální vody, použití topických antibiotik, atd Všechna ošetření vybírá pouze lékaři, protože podléhají přísným požadavkům: léčba by neměla poškodit dítě. Po ukončení krmení nebo po porodu se provádí úplné léčbu hyperplastických laryngitida - konzervativní, minimálně invazivní nebo chirurgické. Více informací o používání antibiotik pro laryngitida o dítě

možné komplikace

Obecně platí, že prognóza tohoto onemocnění příznivé. Po ošetření nebo odstranění hyperplastic uzlin a jiné typy uzliny na krku a vazů je výrazné zlepšení. Ale nedostatek léčení nebo odstranění rizikových faktorů (kouření, alkohol, práce v nebezpečných podmínkách) může vyvolat nejen recidivy onemocnění, ale také vývoj:

• angiom, myomy a polypů a cysty, granulomy, které jsou velmi často spojeny s rozšířením sliznice hrdla a vazy;
• zúžení hrtanu, často nosí chronické, když vysoké riziko selhání dýchání a dušení;
• omezení mobility hrtanu, hlasivek obrnou, a v důsledku toho, trvalé změny v hlasové funkce, které mohou způsobit zdravotní postižení u lidí určité profese. Přečtěte si více o ztrátě hlasu při laryngitida

Velmi nebezpečná komplikace je rakovina hrtanu, který může projít nějakou formu hyperplastickou laryngitida. Aby se předešlo těmto závažným důsledkům, přítomnost chronického zánětu hrtanu, je nutné provést taková doporučení:

1. Často mytí nos nahromaděného prachu a špíny;
2. často mokrý úklid domu, dodat, pokud je to nutné, zvlhčovače vzduchu;
3. v čase navštívit lékaře při další zhoršení bolezni- Pro více informací o léčbě akutní laryngitida u dospělých
4. podrobit pravidelné ambulantní léčbu k dispozici laryngitida;
5. ne stříkající v krku prostředky, které mohou indukovat slizniční popáleniny;
6. Nepijte opaření pít, nejíst teplé jídlo;
7. s recidivující laryngitida dodržovat ticho během prvních 1-3 dnů nemoci, ani mluvit šeptem.

preventivní opatření

Pro prevenci hypertrofické laryngitida nejdůležitější odvykání kouření, alkoholu, dodržování ochranných opatření dýchacích cest při práci na znečištěných, zaprášených, chemický průmysl. Osoby, které z důvodu své profesionální činnosti musí neustále a těžko používat hlas, je třeba dodržovat při foniatrie a provádět speciální cvičení, jakož i zvolit optimální režim hlasu.

Kromě výše uvedených opatření pro prevenci chronické hyperplastické laryngitida třeba temperované, jíst správný čas zbavit infekce ohnisek v horních cest dýchacích. Není nutné, aby Supercool a hlasové lámání spustit zdraví zubů a ignorovat léčba SARS a chřipky. Pokud existuje náchylnost k chronickému zánětu hrtanu je užitečná návštěva zdravotní střediska, lázně, obdrží koktejly kyslíku, vodivé terapeutické a profylaktické vdechování a dalších fyzioterapeutických technik.