Uveitida (zánět cévnatky) příčiny, formy, příznaky, léčba

uveitis (nesprávně uevit) - zánětlivá patologie různých částí uveálního traktu (choroidální), se projevuje bolestí v očích, přecitlivělost na světlo, rozmazané vidění, chronické slzení. Pod pojmem „Uvea“ ve staré řečtině znamená „hrozen“. Cévnatky má složitou konstrukci a je umístěn mezi skléry a sítnice, připomínající hrozen na vnějším pohledu.

Struktura uveální pláště má tři divize: duhovku, řasnaté těleso a cévnatku, se nachází pod sítnici a obložení je z vnější strany.

Cévnatka plní několik důležitých funkcí v lidském těle:

• Reguluje toku slunečního záření, a tím k ochraně očí před nadměrným světlem;
• 

  struktura cévnatky

  Dodávání živin do buněk sítnice;

• Zobrazí produkty z oblasti zhroucení oční bulvy;
• Podílí se na ubytování oka;
• Výnosy nitrooční tekutiny;
• Optimalizovat úroveň nitroočního tlaku;
• Zastávající funkci termoregulační.

Nejzákladnější a životně důležité pro tělo fungovat uveální obolochki- přívod krve do oka. Přední a zadní jsou krátké a dlouhé ciliární tepny poskytnout průtok krve do různých struktur vizuálního analyzátoru. Všechny tři očním oddělení perfundovaná z různých zdrojů a jsou ovlivněny odděleně.

Innervated části choroidey jsou také odlišné. Větvení cévního řečiště oči a zpomalit tok krve - faktory, které přispívají ke zpoždění vývoje zárodků a nemocí. Tyto anatomické a fyziologické vlastnosti ovlivňují výskyt uveitidy a poskytnout jim vyšší prevalenci.

Když dysfunkce chorioidálního narušen vizuální analyzátor. Zánětlivá onemocnění uveálního traktu je asi 50% oční patologie. Přibližně 30% uveitidy vést k prudkému poklesu zrakové ostrosti, nebo k jeho úplné ztrátě. Muži častěji než ženy trpí uveitidy.

Různé formy a projevy poranění očí

Hlavní morfologické formy patologie:

1. Přední uveitida vyskytují častěji než ostatní. Ty jsou reprezentovány následujícími nosologie - iritida, cyklus, iridocyclitis.
2. Zadní uveitida - choroiditidu.
3. Median uveitida.
4. Periferní uveitida.
5. Difuzní uveitida - porážka všech částí uveálním traktu. Zobecněná forma onemocnění zvané iridotsiklohorioidit nebo panuveit.

uveitida léčba - etiologickým, spočívající v použití lokálních dávkových forem ve formě oční masti, kapky, injekční a systémová farmakoterapie. Pokud pacienti uveitidy ne okamžitě ošetřeny očnímu lékaři a neprojdou adekvátní léčbu, oni vyvinou závažné komplikace, katarakta, sekundární glaukom, edém a odchlípení sítnice, přírůstek čočky na žáka.

Uveitida - onemocnění, jehož výsledek závisí na době detekce a ošetření u lékaře. Ne vychovávat patologii ztrátu zraku, léčba by měla být zahájena co nejdříve. Pokud je zarudnutí očí neprochází několik dní v řadě, musíte navštívit očního lékaře.

etiologie

Příčiny uveitidy jsou velmi různorodé. S ohledem na etiologických faktorů jsou následující typy onemocnění:

• Infekční uveitida je způsobena lézí choroidey patogenních mikrobů. Je rozdělena zase do bakteriálních, virových, parazitických, plísňových. Mezi bakteriální patogeny uveitidy jsou streptokoky, stafylokoky Toxoplasma, chlamydie, tuberculum Bacillus, Brucella, Leptospira, bledě Treponema a další. Viry, které způsobují zánět uveálního traktu - cytomegalovirus, virus herpes simplex, varicella-zoster, viru HIV, adenovirus, a další. Infekční agens, proniknout do krevního řečiště v organismu v přítomnosti ložisek chronických infekcí - kazu, angíny, zánětu vedlejších nosních dutin, a také na zobecnění infekce - sepse, syfilis a tuberkulózy.
• Neinfekční uveitidu je sekundární patologie, která se vyvíjí na pozadí systémových autoimunitních onemocnění - revmatismus, spondylitida, spondyloarthropatie, systémový lupus erythematodes, juvenilní idiopatické artritidy, ulcerózní kolitidy, ankylozující spondylitidy, Crohnovy choroby, intersticiální nefritidy, polychondritida, glomerulonefritidy a další pojivové tkáně.
• Traumatické poranění očí, popáleniny, a cizí tělesa vést k rozvoji uveitidy.
• oční onemocnění chemikálií.
• Idiopatická uveitida - s neznámého původu.
• Geneticky způsobené uveitidy.
• Uveitida v alergie pozadí sennou rýmou, potravin nebo léků.
• Hormonální nerovnováha a metabolické poruchy - faktory, které přispívají k rozvoji uveitidy. U osob trpících cukrovka a některé další endokrinopatie, nemoc je mnohem častější. Ženy v menopauze, jsou také vystaveni riziku uveitidy.
• Uveitida vyskytuje častěji u jedinců s anamnézou jiných chorob oka.

Děti a starší lidé oční uveitida obvykle infekční povahy. Zároveň vyvolávající faktory jsou často alergičtí a psychická zátěž.

Ložisek zánětu uveálního pláště jsou jakoby bavlněné infiltráty s nejasnými konturami žlutá, šedá nebo červená. Po zpracování a vymizení známek zánětu lézí zmizí nebo jizva je tvořen, přenos přes skléry a mající část bílý vzhled s přesnými obrysy a nádoby na obvodě.

symptomatologie

Intenzita a různých klinických příznaků uveitidy definováno lokalizaci ohnisek, celkovou odolnost organismu a virulence mikrobů.

přední uveitis

přední uveitida je nejviditelnějším projevem

Přední uveitida - oboustranný nemoc začíná akutně, a doprovázena změnou barvy duhovky. Hlavními příznaky jsou: bolest oka, fotofobie, rozmazané vidění, „mlha“ nebo „závoj“ před očima, zarudnutí, nadměrné slzení, tíže, bolesti a nepohodlí v očích, snížená citlivost rohovky. Žák tuto formu onemocnění je úzké, v podstatě nereaktivní na světlo a má nepravidelný tvar. Rohovky se vyloučí představující nahromadění lymfocytů, plazmatických buněk, pigmentů, vlhkost plovoucí v komoře. Akutní proces trvá v průměru 1,5-2 měsíců. Na podzim av zimě, nemoc často vrací.

Přední uveitida je revmatoidní serózní a chronické vymazány klinický obraz. Onemocnění je vzácná a znázorňuje tvorbu sraženin rohovky, zadní srůsty duhovky, řasnatého zničení těla, zákal čočky. Revmatoidní uveitida charakterizován prodloužené pochopitelně obtížně léčí a je často komplikována rozvojem sekundární oční patologie.

periferní uveitida

Když periferní uveitida často postihuje obě oči symetricky, tam „Mouchy“ před očima, zraková ostrost zhoršuje. To je nejtěžší v diagnostickém patologii, pokud jde o formu, protože ohnisku zánětu se nachází v oblasti, která špatně reaguje na standardní oftalmologických studijních metod. Děti a mladiství periferní uveitida vyskytuje obzvláště tvrdě.

uveitida

Zadní uveitida je mírné příznaky, které se objeví pozdě a nebude narušovat celkový stav pacienta. V tomto případě se bolest a dopravní zácpy nejsou přítomny, vize se postupně snižuje se objeví blikající bod před jeho očima. Choroba začíná bez povšimnutí: pacient začne blikat a blikat před očima, tvar objektů je zkreslený, zrak je zatemněn. Mají potíže při čtení, zhoršuje noční vidění, poruchy vnímání barev. Sklovitá detekovat buňky v sítnici a - bílé a žluté usazeniny. Uveitida komplikuje makulární ischemie, makulární edém, odchlípení sítnice, retinální vaskulitida.

Chronická jakákoli forma uveitidy je charakterizována mírnými symptomy zřídka. U pacientů s mírně rudnout oči a objeví plovoucí desetinnou čárkou před očima. V závažných případech se vyvíjí slepota, glaukom, šedý zákal, zánět membrány oční bulvy.

Iridotsiklohorioidit

Iridotsiklohorioidit - nejzávažnější forma onemocnění způsobené zánětem cév traktu všech očí. Choroba se projevuje jakoukoliv kombinací příznaků popsaných výše. To je vzácné a dnes prakticky onemocnění, které je důsledkem infekce hematogenní uveálního traktu, toxické poškození, nebo těžké senzibilizaci organismu.

diagnostika

Diagnostika a léčba uveitidy zabývá ophthalmologists. Zkoumají oči zkontrolovat zrakovou ostrost, zorné pole je určeno, vést tonometrie.

Mezi hlavní diagnostické metody pro detekci uveitidy u pacientů s:

1. biomikroskopie,
2. gonioskopie,
3. oční pozadí,
4. Americké oči,
5. Fluorescenční sítnice angiografie,
6. sonografie,
7. rheoophthalmography,
8. elektroretinografii,
9. Paracentéza přední komory,
10. Sklivce a chorioretinální biopsie.

léčba

Léčba uveitida komplexu, který spočívá v aplikaci lokální a systemické antimikrobiální látky, vazodilatátory, imunostimulační, znecitlivující činidla, enzymy, rehabilitační metody girudoterapii, tradiční léky. Typicky, pacienti předepsané léky v těchto dávkových formách: oční kapky, masti, injekce.

tradiční léčba

Léčba uveitis je zaměřena na časné zánětlivé infiltráty vstřebávání, a to zejména pro pomalý proces. Pokud vynecháte první příznaky nemoci, se nezmění jen barvu duhovky, bude rozvíjet svou degeneraci a po celé kolapsu.

Pro lékařské ošetření přední a zadní uveitida použití:

• antibakteriální Široké spektrum makrolidy, cefalosporiny, fluorochinolony. Formulace podáván subkonjunktiválně, intravenózně, intramuskulárně, intravitreální. Volba léku závisí na typu patogenu. Chcete-li to provést mikrobiologické vyšetření odnímatelnou pozor na mikroflóry a ke stanovení citlivosti Vyhrazená mikroba na antibiotika.
• Virová uveitida působí antivirotik - „Acyklovir“, „Zovirax“ v kombinaci s „tsikloferon“, „s interferonem.“ Jsou indikovány pro místní aplikaci ve formě injekce do sklivce, a pro orální podávání.
• protizánětlivá léčiva skupiny NSAID, glukokortikoidy, cytostatika. Pacienti předepsané oční kapky s prednisolon nebo dexamethason 2 kapky do postiženého oka každé 4 hodiny - „Prenatsid“, „“, „Deksoftan deksapos“. Uvnitř jsou "Indomethacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Fenylbutazon".
• imunosupresiva předepsán po selhání protizánětlivé léčby. Tato skupina léků inhibují imunitní odpověď - „tacrolimu“, „methotrexát“.
• oční kapky „Tropikamid“ se používá, aby se zabránilo tvorbě adhezí, „cyklopentolát,“ „Irifrin“, „atropin“. Midriatiki zmírnit křeče ciliárního svalu.
• fibrinolytická léky mají rozlišovací akci - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
• antihistaminika znamená - "Clemastine", "Claritin", "Suprastin".
• Vitamin terapie.

Chirurgická léčba uveitidy je uvedeno v závažných případech, nebo když tam jsou komplikace. Provozní způsob rozebrat srůsty mezi duhovkou a čočkou, sklivec je odstraněn, glaukom, šedý zákal, oka sítnice laserem připájeny. Výsledky těchto operací není vždy příznivé. Možné zhoršení zánětlivého procesu.

Fyzioterapie provádí po odeznění akutního zánětu. Nejúčinnější techniky fyzikální terapie: elektroforéza, fonoforézou, vakuové puls masáž oko infitaterapiya, ozářením ultrafialovým světlem nebo laserem o krev, laserová fotokoagulace, fototerapie, kryoterapie.

ethnoscience

Nejúčinnější a populární metody tradiční medicíny, které mohou doplnit základní ošetření (po konzultaci s lékařem!):

• Odvary z bylin pro použití oční kapky.
• aloe šťáva varu zchlazeného a zředěného 1:10 a přikape do očí.
• Lotion od drcený kořenového Althea pomoci urychlit léčbu uveitidy.
• Denní oči zpracován čerstvě světle růžové roztokem manganistanu draselného. Je to dobrý antiseptikum, který se používá v různých lékařských oborů.

Prevence uveitidy je hygiena oko, prevence obecné podchlazení, zranění, únava, při léčbě alergií a různých patologických stavů organismu. Jakékoli onemocnění očí by měla začít léčit co nejdříve, aby nedošlo ke spuštění rozvoje vážnějších procesů.

Video: mini-přednáška o uveitidy