Myxom - benigní nádor srdce s nebezpečnými následky

Myxom - poměrně časté benigní: 50% všech diagnostikovaných srdečních nádorů. Až dosud vědci neprokázali přesnou příčinu tohoto onemocnění. Ale častěji se objeví u lidí ve věku 30 až 60 lety. I když neexistují žádná pravidla bez výjimky: u starších dětí věda známy případy detekce rakoviny. Co se týče četnosti výskytu v závislosti na pohlaví, muži myxom diagnostikováno téměř třikrát nižší než reálná sex.

Jaký je myxoma?

Někteří vědci naznačují, že rozvoj tohoto vzdělávání ze zdi krevní sraženina, který je následně transformován do nádoru. Ale jiní vědci držet alternativní pohledy považovat mix jako skutečný nádor. Důkazem toho je snadno sundat částice a krevního oběhu jsou zaznamenány v různých místech. A je tu z nich může vyrůst nový podřízený vzdělání.

V makroskopické vyšetření kombinace dvou typů:

1.  Bezbarvá průsvitná nádor, který má širokou základnu. Přilne ke stěně, má jemnou texturu.
2. Kulatý formace polypoidní na stopce. Tento nádor je mnohem hustší než ten první.

Myxom povrch hladký. Uvnitř je rosolovitá hmota, ve kterých malé buněčné elementy. Někdy formace může vápenatět s následným osifikace. Ale přichází s velmi „starší“ myxomy. Jsou dodávány s krví prostřednictvím různých osobních lodí: kapilár a arteriol. nádorová tkáň je velmi křehký, což vysvětluje jeho časté embolizaci (separace jednotlivých sekcí).

Obrázek: Typ 2 myxoma v levé síni

Objevil myxom mohou mít různé velikosti od jednoho do několika centimetrů. Zdá se, že to, co zlého může trochu kvalitní vzdělání? Obecně platí, že ne. Malý tumor sám nedává ven, je najít náhodou během úplného srdce pacienta. Ale nebezpečí je, že dříve nebo později rostou. „Notorický“ vzdělávací diagnózy, samozřejmě jednodušší. Oni jsou větší a mají charakteristické klinické příznaky. Ale, bohužel, vedou k těžkým komplikacím.

Které upozorní lékaře?

Když se nemoc člověk obrátí na lékaře, který provádí nezbytné diagnostické postupy. Medicína známý klinické příznaky diagnostikovat srdeční mix. Patří mezi ně:

• rychlý rozvoj selhání srdce, který je refrakterní na léčbu;
• Vzhled v periferních cév embolie, zvláště u mladých lidí;
• Rychlý postup onemocnění, ve srovnání s revmatické onemocnění srdce;
• Bezpříčinná dušnost nebo synkopa (to může být spojeno s nebezpečnou lokalizační myxom kolem otvoru ventilu);
• trombocytopenie;
• Raynaudův syndrom;
• Vznik v srdci hluk, a jejich změna se změnou polohy těla pacienta, s revmatismu myokardu je vyloučeno;
• tachykardie a arteriální hypertenze;
• někdy tam anémie, ESR zrychlení, slabost, nízkého stupně tělesná teplota asi 37 po delší dobu.

Diagnostický problém spočívá v tom, že tyto příznaky mohou objevit také u dalších nemocí.

výzkumné metody

I přes poměrně impozantní velikosti „staré“ mixu, zjistí, že není tak jednoduché. K tomu musí pacient postupně projít řadu diagnostických testů. V arzenálu moderní medicíny je mnoho metod odhalit nádor jakékoliv velikosti. Ne všechny z nich jsou informativní individuálně. Ale jejich komplexní aplikace umožňuje vyvodit správné závěry.

Hlavní výzkumné metody patří:

1. elektrokardiogram. Je s tímto postupem, lékař začne srdeční vyšetření pacienta. Data EKG není možné provést přesnou diagnózu, ale některé závěry mohou být vyrobeny. Například, fibrilace hypertrofie, často doprovázen směsi pevné elektrokardiografu jako sinus srdečního rytmu. Čím vyšší zúžení (Zúžení otvorů), tím výraznější změny stupně EKG.
2. phonocardiography. Tato studie stanoveno restrikční tóny, které se vyskytují v důsledku neúplné fibrilace uvolňování v nádoru. Dojde-li k myxoma z levé síně, je třeba poznamenat, diastolický šelest, a není tam žádný tón mitrální otevření ventilu.
3. rentgenové vyšetření. Tato metoda umožňuje detekovat změny v šířce levé síně dutiny a absenci jeho vypouklé oči (při uvedení levopredserdnom myxomy). srdeční dutiny mohou být rovnoměrně zvyšuje. Jasně viditelné na x-ray kalcinóza.
4. echokardiografie. To je nejvíce informativní způsobem. To je zahrnuto v předoperačním vyšetření pacientů. Je-li nádor lokalizován v levé síni, pak v průběhu studie se objeví „cloud“ echo přesunu z atria do komory a vice versa. Echo je jasné, jak myxomy kapsle hladké. V jiných patologií, protože tam je nějaký „zmatenost“ signálu. Podle echokardiografie lze s vysokou pravděpodobností ke stanovení velikosti nádoru.
5. ultrazvukové vyšetření. Můžete vidět mobilní echogenní formaci v dutině. Mísí se s touto metodou by mělo být odlišeno od intraluminální trombus, který během trombolytická terapie by se měla snížit.
6. angiografie. Metoda získala v posledních letech velmi rozšířená. Kontrastní činidlo se může podávat v pravé síni (s příslušným lokalizace myxomy), a v nádobách.

Definitivní diagnóza se provádí magnetické rezonance. Také histologicky studoval embolii získané chirurgicky.

odlišení

Klinické příznaky myxomy jsou často podobné těm jiných srdečních nádorů (rhabdom, lipomy, teratomy). Na rozdíl od mix Tyto útvary rostou do srdečního svalu a nemají nohy.

Některé příznaky jsou pryč výzkumník na špatné cestě. Podobají se symptomy infekční myokarditida, maligní tumory, kolagenóz.

Video: myxom echokardiografie

Lokalizace nádoru

Ve studii pacientů často detekována fibrilace myxomy. To může mít vliv jak na levou a pravou stranu srdce. Není vyloučeno, a jeho lokalizace v komorách, ale je spíše výjimkou. Tam byly případy výskytu několika nádorů současně v různých částech srdce. V závislosti na umístění vzdělávání existují různé klinické symptomy pacienta.

Myxom z levé síně

Předčí všechny ostatní nemoci frekvenční distribuce (75% všech případů). Myxom porušuje venózní odtok, zúžení mitrální ústí. V důsledku toho - arteriální a žilní hypertenze a selhání pravého srdce sekundární.

Myxom z pravé síně

Tato patologie se vyskytuje v 20% případů. Brání venózní odtok stenózu pravého atrioventrikulárního otvoru. Tam je žilní hypertenze.

ventrikulární myxom

Tento druh je velmi vzácný. V takové choroby u pacienta jsou pozorovány příznaky obstrukční kardiomyopatie.

možné příčiny

• Dědičné faktory;
• Genetické abnormality;
• Poranění srdce;
• Provoz na ventilech.

Není třeba vinit své prarodiče v takovém „dar“, jak myxomy. Ne více než 10% nádorů jsou zjištěny dědičné příčiny. Bohužel, tyto útvary často opakovat po odstranění.

Rizikové faktory pro vznik směsi zahrnují:

• Pohlaví Ženy trpí více;
• Věk 30-60 let;
• Podobně jako u onemocnění příbuzných;
• Onkologická onemocnění;

Můžete žít s myxomy?

Myxom týká benigních nádorů. Nicméně, často se vyskytuje průběh jejího růstu zúžení atrioventrikulární ústí. To může vést k náhlému úmrtí pacienta (nebezpečí asi 30%). Je také možné smrtí pacientů nádor embolie. Tragédií je, že kousky nádorové tkáni, projíždějící cévách těla, může kdykoli se ucpat. Jako výsledek, tam přichází urážka. Je smutné, že ne všichni pacienti čekat na operaci, příjem embolické komplikace. Je důležité trávit čas k diagnostice a léčbě nemocí!

Jak se chovat?

Lidé mají tendenci se bát radikálních úprav. U mnoha chorob odůvodněná terapie. Nenechte se zbavit všech nádorů chirurgicky. Někdy pomůže i non-drogových peněz lidí. Ale zpět k myxomy - léčba není pro ně! Léky mohou mírně zlepšit stav pacientů, ale ne vyléčit.

Myxom roste pomalu, ale klinický obraz dává značný vzdělání. Je to otok stane smrtelnou hrozbou pro člověka. Nebezpečí spočívá v komplikacích. V tomto případě zpoždění je opravdu jako smrt. Podle statistik, většina pacientů, kteří vyvinuli příznaky umírá během dvou let. Přes benigní původu nádorové patologie prognózy nepříznivé. Jediná léčba myxoma - provoz.

Jak odstranit nádor?

operační technika k odstranění myxom je dobře zaveden. Hlavní fáze provozu:

• Torakotomie (otevření hrudníku);
• Připojení pacienta na mimotělní oběh;
• Otevření příslušných komor srdce;
• Průsečík myxom nohy;
• Uzavření vad;
• Deaktivace pacienta od mimotělního oběhu.

Video: chirurgický zákrok k odstranění myxom z pravé síně

Pooperační prognóza

Vyjmutí mix, mnoho pacientů zapomenout navždy. Velmi vzácné případy recidivy onemocnění. Nejčastěji jsou pozorovány u pacientů s dědičnými nádory. Někdy se při provozu vícenásobné směsi není zcela úplně vystřižena hřiště jejího připevnění, což vede k recidivě.

Úmrtí v průběhu nebo po operaci jsou velmi vzácné. Drtivá většina pacientů, kteří mají nádor odstraněn v čase, úplně uzdraví. Zmizí klinické příznaky, včetně žilní a arteriální hypertenze.

Kdy se poradit s lékařem?

Úspěch léčení myxomy je časná diagnóza. První příznaky benigní a na hrozné nemoci současně musí dodržovat samotným pacientem. Jaká by měla věnovat pozornost:

• Náhlá mdloba;
• Vzhled dušnost;
• Otoky nohou;
• poruchy řeči;
• Neschopnost spát v horizontální poloze;
• Časté závratě;
• Wet plic sípání;
• Sharp respirační selhání.

Při detekci alespoň jednoho z těchto příznaků je rozumné naléhavou výzvou k objektu pro kvalifikační zkoušky. Čas udělat operaci s myxomy výrazně zvyšuje šanci na uzdravení.

Video: myxom v „žít zdravě!“