Subklinická hypotyreóza, zejména onemocnění

Hypotyreóza - trvalé snížení funkce hormonů štítné žlázy. V normálních tkáň štítné žlázy uvolňuje do krevního tyroxin a trijodthyronin působením stimulace hypofýzy vlivy. Tyto biologicky aktivní látky potřebné k udržení metabolismus a fungování všech orgánů a systémů.

Video: Hypotyreóza diagnostické problémy a léčba

Pokud tomu tak není dostatek hormonů z důvodu nesrovnalostí ve štítné žlázy, onemocnění je považován za primární, a jestliže v důsledku poruchy hypofýzy - sekundární.

Hypotyreóza se může lišit v závažnosti. Počáteční symptomy nedostatku hormonu subklinické.

Subklinická hypotyreóza se často doprovázen zhoršení zdraví. Pacient nemusí mít žádné stížnosti. Pomáhá ke stanovení diagnózy laboratorní vyšetření. Léčba tohoto onemocnění je nutná pouze v některých případech.

Příčiny nemoci

Určit příčinu subklinické hypotyreózy pomáhá mluvit s pacientem a další vyšetření.

Mírný pokles štítné žlázy může být důsledkem chronické autoimunitní tyreoiditida, endemická struma a dalších nemocí. Kromě toho, tento stav se vyskytuje po chirurgické nebo radiační léčbě onemocnění štítné žlázy tkáně.

Dočasné snížení hladiny hormonů se stane, když poporodní zánět štítné žlázy a při předávkování tyreostatik.

Subklinická hypotyreóza u dětí mohou být vrozené v přírodě.

diagnostická kritéria

Subklinická hypotyreóza je stanovena na základě krevních testů. Charakteristický je nárůst hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) v normálním množství hormonů štítné žlázy (T3 a T4).

Je třeba připomenout, že těhotné ženy a ženy v plánu otěhotnět, horní hranice normy TSH dvakrát nižší, než je obvyklé. V prvním trimestru dobrý výsledek - je hladina hormonu na 2,5 mIU / l, zatímco druhý a třetí - 3 mIU / L.

Dodatečné vyšetřování s primární hypotyreózy:

• ultrazvuková diagnostika;
• Vzorek protilátky;
• krevní biochemie;
• CBC.

Důsledky subklinické hypotyreózy

Otázka, jak to hypotyreózy je nebezpečné pro zdraví, zůstává otevřená. Předpokládá se, že normální hodnoty hormonů štítné žlázy zároveň schopen zajistit zachování fyziologické aktivity organismu.

Nicméně, v některých případech, subklinická hypotyreóza může mít negativní vliv na sexuální funkce, kardiovaskulárních a dalších systémů.

Pravděpodobné příznaky primární subklinickou hypotyreózou:

• zvýšení celkového cholesterolu a jeho aterogenních frakce;
• Early ateroskleróza;
• anémie;
• obezita;
• menstruační dysfunkce u žen;
• neplodnost;
• snížení libida;
• deprese.

Všechny tyto účinky jsou pozorovány pouze u některých pacientů. Nejcitlivější na primární subklinickou hypotyreózou lidí mladších 40 let.

Vliv těhotenství

Nedostatek hormonů štítné žlázy samozřejmě škodlivý během těhotenství. Všichni vědci potvrdily potřebu korekce subklinické hypotyreózy během tohoto období a v době plánování dítěte.

Je-li léčba neprovádí, pak ta žena je malá šance otěhotnět a nést zdravé dítě. Primární hypotyreóza v subklinické fázi - častou příčinou neplodnosti a potratů v časné fázi těhotenství. Také toto onemocnění vede k abnormality vývoje plodu. Obzvláště zasaženy tvoří centrální nervový systém dítěte.

Subklinická hypotyreóza se střetává s normálním porodu, takže ženy se tato diagnóza je pravdivé perenashivanie.

Léčba subklinické hypotyreózy

V každém případě, endokrinolog se rozhodne, zda je třeba upravit hladinu hormonů v krvi.

Obecně platí, že léčba subklinické hypotyreózy není předepsán starších pacientů a pacientů s onemocněním srdce. tyroxin Léčba těchto lidí může být velmi nebezpečné pro subklinické hypotyreózy.

Substituční léčba může být doporučena u mladších pacientů, pokud mají charakteristické změny v laboratorních testech (anémie, dyslipidémie), psychického stavu (deprese), metabolismus (obezita) a genitálií (neplodnost, snížené libido).

Syntetický dávka tyroxin během počáteční subklinické hypotyreózy postupně vyzvednout, se zaměřením na úrovni TSH. Korekce se provádí ne častěji než jednou za 2 měsíce.

Lidové léky pro léčbu primární hypotyreózy - lék s vysokým obsahem jódu. Někdy tyto recepty přinést dobré výsledky. lidových prostředků úspěch může být pouze v případě, že endemické strumy a hypotyreózy po operaci. Dodatečné jód pomáhá tireotsitov syntetizovat hormony.

Pokud pacient chronická autoimunitní tyreoiditida, co lidový prostředky nepomohou. Poruchy imunity pod jejich vlivem může dokonce pokroku.

Léčba v průběhu těhotenství

Primární hypotyreóza v subklinické fázi by se mělo zacházet těhotné a plánuje otěhotnět. Ženy zároveň jmenovat substituční terapie se syntetickými thyroxinu a jódu přípravků. Lidových prostředků v tomto období používat nežádoucí.

Hypotyreóza je obzvláště nebezpečné v první polovině těhotenství. Vysoké hladiny TSH v tomto období je spojeno s velkým počtem vrozených vad u dětí.

V případě, že pacient je jen plánuje otěhotnět, pak je nutné používat antikoncepci k normalizaci krevních parametrů.

Hormonální substituční terapie se doporučuje v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta. Požadovaná dávka je přiřazen přímo (bez postupného zvýšení).

Sledování účinnosti léčby se provádí v 3-6 týdnů. Pokud tyroxin dost, bude hladina TSH odpovídat cílových hodnot (2,5-3 mIU / ml). V takovém případě, pokud je dávka nestačí, pak ji zvýšit.

Po porodu, ženy se doporučuje přestat užívat léky, projít laboratorním vyšetřením na 1,5-3 měsíců, a pozoroval endokrinolog.