Tromboflebitida hlubokých žilách dolních končetin a jejich léčení

žil se

Vaskulární průtok dolních končetin nastane přes vnitřní a vnější systém žilní. Mezi nimi jsou spojeny pomocí tzv perforačních žíly, které pronikají svalové a vazivové tkáně. Ve většině případů jsou vybaveny ventily, které poskytují krev jednosměrný proud z vnějšku do hlubokých žilách. Přehled vnitřních žil, z nichž největší jsou stehenní a kyčelní teče více než 90% z plné krve. Hluboká žilní tromboflebitida spojené se zánětem stěny cévy a jeho trombózy. To narušený venózní odtok, což má za následek objevení příznaků onemocnění.

důvody

Příčiny žilní trombózy holeň přímo souvisejí se zvýšenou zátěží na nich v průběhu jejich života. Tak narušena valvulární krve gravitací se shromažďují v dolních končetin, což vede k roztahování a poškození cévní stěny. Později se připojil zánětem. To podporuje tvorbu krevních sraženin a krevní stagnace.

Kromě toho může být narušení integrity stěny nádoby spouští infekčních nebo alergických reakcí. Trombóza je často výsledkem:

  • prodloužené imobilizace při chirurgickém zákroku;
  • paréza nebo paralýza po cévní mozkové příhodě;
  • imobilizace končetin traumatu;
  • onemocnění krve, což vede k narušení hemostatického systému;
  • porod v důsledku hormonálních změn v těle;
  • masivní ztráty krve;
  • onkologické procesy
  • přijímání několika léků, včetně hormonální antikoncepce.

Aby se vytvořil hluboké žilní trombózy, s výhodou kombinace změn v cévní stěny a zvýšení srážení krve, ale v některých případech se znovu objeví zánětlivé reakce.

projevy

Známky hluboké žíly se mohou lišit v závislosti na fázi procesu. V chronických příznaků Me významně exprimovány, a tím, na rozdíl od léze povrchových cév, symptomy nejsou přítomny ve většině případů.

Někdy se člověk poprvé dozví o přítomnosti svého tromboflebitidou pouze ve vývoji embolických komplikací, které se vyvíjejí v oddělení krevní sraženiny a stěhování jeho krevního řečiště. Nejčastěji je plicní embolie, což je doprovázeno dušnost, pocit, dušnost, kašel s vykašláváním krvavého hlenu, v některých případech, náhlá ztráta vědomí.




ostrý tromboflebitida dolních končetin doprovázené výskytem jednostranných změn:

  • bolest nohou spojený s fyzickou aktivitou;
  • otoky dolních končetin pod trombózy prostoru;
  • zarudnutí a bolest;
  • omezení mobility v kloubech;
  • zvýšení teploty systému a intoxikace.

To je jen s porážkou dolní dutou žílu, příznaky se mohou stát bilaterální.

diagnostika

Diagnóza hluboké žilní tromboflebitidy je vyšetření pacienta, jeho výslechu, jakož i laboratorní a instrumentálních vyšetření.

Krevní testy často vykazují známky zánětu (leukocytóza, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů) a změn v koagulačního systému, který se vyznačuje zvýšeným sklonem k trombóze.

Mezi nejčastěji prováděných instrumentálních metod:

  • UZDG hluboké žíly, což je možné určit míru poruch krevního průtoku, konkrétní lokalizaci a rozsah postupu a přítomnost trombu flotaci;
  • CT nebo MRI angiografie se provádí podrobnější vyhodnocení změn;
  • endovaskulární intervence provádí s kontrastem velmi zřídka, obvykle pracují s a lékařský zásah (odstranění trombu formulace cava filtr do dolní duté žíly);
  • impedance plethysmografie a radioizotopové výzkum jsou vědecké povahy a téměř neexistující v klinické praxi.
UZDG
Doppler ultrazvuk je nejjednodušší a nejvíce informativní způsob vyšetření na hluboké žilní tromboflebitidy

Při chronickém tromboflebitidě dlouhá doba může být nerozpoznané, v tomto ohledu existuje riziko embolických komplikací.

terapie

hluboká léčba tromboflebitida může být lékařské nebo chirurgické. V obdobích exacerbací se doporučuje těsné bandáž nohy s elastickým obvazem nebo použití kompresních punčoch.



Je povinné předepsané v léčbě trombózy antikoagulantu, které rozpuštění sraženiny a zabránilo tvorbě nových krevních sraženin. Patří mezi ně warfarin a heparin ve formě tablet nebo v FRAXIPARINE injekci. Jejich použití je povinné kontrolní parametry hemostázy. Nemocnice obvykle dělají injekce, léčba se podává subkutánně nebo intravenózně v žaludku. Důležitým ukazatelem při analýze krve je aPTT, která by měla být omezena na 40 sekund. Při předávkování heparinu, je možné použít safener (protaminsulfát), který tvoří stabilní komplexy s nimi.

V případě, že warfarin v léčbě zkoumány INR, která by měla být v rozmezí 2,5-3,5. Je důležité vědět, že tento údaj je velmi ovlivněna stravou pacienta. Vzhledem k tomu, při vysoké denního příjmu vitamínu K, obsažené v zeleniny a bylin, koagulace krve je značně zvýšena. Proto výběr dávky a na jeho další aplikace by měla být omezena v potravě podobných výrobků.

Kromě použití léky proti bolesti antikoagulancia, protizánětlivé, antibakteriální léky, roztoky, reologické zlepšující (tekutiny) vlastnosti krve (reopoligljukin), vitamíny a antioxidanty.

Chirurgická léčba se provádí neúčinnosti farmakoterapie, vysokým rizikem embolických komplikací a trombózy vzestupně. Můžete použít otevřené operaci a endovaskulárními protézami.

Když otevřená operace chirurg identifikuje postižené žíly, odhaluje její stěnu, odstraňte sraženinu, a pak šije speciální nádoby utěsněný šev. Operace se provádí v spinální anestézii. V některých případech, rozsáhlé změny uvedeno úplné odstranění postižené cévy.

chirurgicky odstranit krevní sraženinu
V otevřené chirurgii, chirurg odstraňuje sraženiny nebo žílu přes malý řez v kůži

Endovaskulární léčba se obvykle provádí v plovoucí trombu. V tomto případě je dolní dutou žílu instalace speciálního ok past (cava filtr). Poměrně vzácné léze stentu se provádí pomocí speciálního ok válec.

Často se po nemoci, navzdory léčbě, příznaky přetrvávají, který se nazývá post-trombotickou syndrom. To významně snižuje kvalitu života pacienta v důsledku omezení pohybu v důsledku bolesti, otoky, trofické kožní změny holeň.

Hluboká žilní tromboflebitida - závažné onemocnění dolních končetin, který je spojován s trombózou a zánětlivých změn. Zároveň se často vyvinou embolické komplikace spojené s migrací sraženiny v krevním oběhu a oběhové poruchy životně důležitých orgánů (plíce, mozek, srdce). V důsledku komplikací, jako pravidlo, tam je smrt pacientů, a proto je důležité, aby okamžitě identifikovat tromboflebitida a provést účinnou léčbu pro něj.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Křečové žíly: mechanismus rozvoje, příčinyKřečové žíly: mechanismus rozvoje, příčiny
Jak vyléčit zánět žil v nohách, stejně jako příznaky a příčinyJak vyléčit zánět žil v nohách, stejně jako příznaky a příčiny
Z toho, co se zdá hemoroidy?Z toho, co se zdá hemoroidy?
Varixy (křečové žíly)Varixy (křečové žíly)
Léčba tromboflebitidy dolních končetin lidových prostředkůLéčba tromboflebitidy dolních končetin lidových prostředků
Zánět žil dolních končetin: co to je a jak k léčbě onemocnění?Zánět žil dolních končetin: co to je a jak k léčbě onemocnění?
Tromboflebitida dolních končetin: léčba a prevenceTromboflebitida dolních končetin: léčba a prevence
Metody léčby tromboflebitidy hlubokých žil. Druhy závažným onemocněním. Foto.Metody léčby tromboflebitidy hlubokých žil. Druhy závažným onemocněním. Foto.
Hluboká žilní trombóza a její léčbaHluboká žilní trombóza a její léčba
Trombóza žil a jeho léčbaTrombóza žil a jeho léčba
» » Tromboflebitida hlubokých žilách dolních končetin a jejich léčení