Pokud za normálního T4 nízkou TTG, jaké jsou možné důvody

TSH - je zkratka thyreotropní hormon

• důvody
• Nástup hypotyreózy centrálního původu
• Mají autonomii prací štítné žlázy
• Netireoidnye somatických onemocnění
• léčení
• Snížené TSH v průběhu těhotenství
• příznaky
• diagnostikování
• léčba
• prevence

důvody

Důvody pro tyto ukazatele jsou málo a oba jsou příznaky poruchy endokrinní systém:

• Hypothyroidism centrálního původu;
• Subklinická hypertyreóza.

A jsou normální:

• těhotenství;
• Vyšší věk.

Kromě toho se bude hladina TSH snížena v závažných somatických nemocí nebo užívání některých léků. Ve stáří, přítomnost TSH snížená v důsledku zpomalení metabolismu, tělo přizpůsobí nové normy požadované T3.

Nástup hypotyreózy centrálního původu

Snížené TSH může indikovat poruchu hypotalamus-hypofýza systému. Nádor hypofýzy, nekróza tkáně, nádory mozku, prevenci krevní oběh v těchto žláz jsou hlavními příčinami takových poruch. Přítomnost normální hladiny T3, T4 vzhledem k počátečním stádiu onemocnění, kdy nebyl snížen. Vzhledem k tomu, nemoc bude nedostatek hormonů štítné žlázy s klasickými příznaky hypotyreózy.

Mají autonomii prací štítné žlázy

Důvodem může být snížena TTG formace adenomu nebo toxickou struma, což vede k autonomní provoz štítné žlázy. Buňky toxický školství, začnou produkovat hormony štítné žlázy a bez stimulace z hypofýzy. Běžná hodnota ukazatele T3 T4 TSH inhibuje tvorbu a jeho hladina se postupně snižuje. Zdravé buňky štítné žlázy zastavit sekreci hormonů kvůli nedostatku stimulace, protože jejich úroveň je stále v normálním rozmezí.

Stejný princip se vyvíjí autonomii, autoimunitních onemocnění (Gravesovy choroby, Hashimotova tyroiditida). Protilátky napadají buňky štítné žlázy a umírající, uvolňují hormony nahromaděné. hladina TRG bude také snížena. Ale tyto nemoci na dlouhou dobu nezůstane bez příznaků, pokračují, získají výrazný tyreotoxikózou kliniku.

Tyto toky se nazývají subklinická hypertyreóza. Ten člověk je nemocný, ale cítil zároveň je to dobré, a není pozorováno žádné rušivé změny životního stylu a důvodem pro léčbu u lékaře.

Netireoidnye somatických onemocnění

Snížena TSH s normální T4 může být kvůli těžkým somatických onemocnění: mrtvice, srdeční infarkt, zranění, hlad, nechutenství, operacích, včetně transplantací, silného stresu.
Přibližně 40% z T4 se převede na T3 hormonu odštěpení jodu. Obrázky 3 a 4 ukazují, množství těchto atomů. Volný T3 se podílí na metabolických procesech. Pokud mohou výše uvedené nemoci zhoršit deiodination T4, není rozdělení, jeho ukazatele jsou normální, a inhibuje produkci TSH. Ale v tomto případě, z analýzy vyplývá, že T3 je výrazně snížena.

Také, normální množství hormonů štítné žlázy v nízkém TSH může znamenat porušení T3 dopravy na tkáních a orgánech. Celková T3 je normální a snížena na periferii. V takových případech, patologie endokrinního systému Studie normální fungování štítné žlázy nemá smysl, a to bez jakýchkoli dalších příznaků.

léčení

Nesprávně substituční terapie zvolená dávka tyreostatik má stejné indikátory v testech. Obvykle je na vině pro samotné pacienty, kteří ujít plánované průzkum a pokračovat v přijímání dříve předepsané dávky. Hormony se stává mnohem a TSH rychlost bude snížena.

Na úrovni TSH má vliv na příjem a některý z těchto přípravků: Dofaminomimetiki, aspirin, furosemid, fenclofenac glukokortikoidy.

Snížené TSH v průběhu těhotenství

Fetální vývoj, tvorba jejích orgánů a systémů za předpokladu tireodnymi hormony matku. To, že tyto se zpracovávají obvykle vyžaduje zvýšenou produkci těchto hormonů na 50%.

Aby nedošlo k zatížení hypotalamo-hypofyzární systém, příroda vytvořila další silný stimulant štítné žlázy - lidský choriový gonadotropin (hCG). To je produkován placentou a je aktivní zejména v 1. trimestru těhotenství, kdy se vytváří plod. HCG je identický TSH, protože sekrece hypofýza je snížena.

Předpokládá se, že toto je standard, ale výjimkou pro vývoj hypotyreózy při extrémně nízké ceny, aby provedla další výzkum na snížené úrovni T3.

příznaky

Takové poruchy jsou jeden nebo normy nebo subklinické -, které nemají žádné příznaky. TSH štítné žlázy a snížená koncentrace ovlivňuje pouze buňky nemá vliv na tělo. Pod vlivem kolísání v obou směrech T3 a T4, ale tak, jak jsou normální, stav organismu není narušena. Pouze s hlubokým úvaze a pečlivém pozorování pacienta k jejich stavu může být detekována sporadicky objevují příznaky, jako je tyreotoxikóza: tachykardie, třes, podrážděnost.

Vzhledem k příznaků diagnózu je provedeno pozdě, a identifikovat odchylky v každoroční anketě, nebo když se nemoc vyvíjí k výraznému klinickému obrazu.

diagnostikování

Stanovení výše TSH je testem první úrovně. Odchylka norem dolů slouží jako základ pro další zkoumání - krevní test na T3, T4. Pokud by za normálních okolností provádět další výzkum s cílem určit etiologii nízkého TSH. Prvním krokem je, aby si těhotenský test a průzkum přijímání léků.

Pro diagnostiku sekundární a terciární hypotyreózy se používá pro vzorkování tireoliberinom. V případě, že dílo hypotalamus-hypofýza systému je normální, po zavedení TWG je zvýšení TSH. V nepřítomnosti reakce je podezření na onemocnění hypofýzy, zatímco se pomalu dosažení normy by měly být považovány za práce hypotalamu.

Dostupnost uzlin je detekována pohmatem, ultrazvukem jmenován, scintigrafie a biopsie pro stanovení kvality vzdělávání.
Pro stanovení autoimunitní vzorek onemocnění je přijata na úrovni protilátek proti TPO a thyreoglobulinu.

léčba

Léčba je předepsána v závislosti na diagnóze. Vyvíjející hypotyreóza centrálního původu, v množství hormonů štítné žlázy se zachází na základě etiologie, což eliminuje příčinu snížené TSH.

Toxic vzdělání jsou léčeni radioaktivním jodem nebo chirurgické odstranění části nebo celého štítné žlázy.

Možnosti léčby pro pravidla nevyžadují, ale potřebují časté Průzkum na úrovni TSH, pozorovat dynamiku a čas odhalit rozvoj patologie.

prevence

Hlavním nepřítelem všech žláz s vnitřní sekrecí - stres. Je nutné zvýšit odolnost vůči stresu, čas na léčbu onemocnění nervového systému, aby sedativa (byliny lze ve stručnosti popsat) a sedativa, pokud stres je silný.

Nedostatek jódu v potravě je také ne posledním důvodem poruchy štítné žlázy pracovat. Jód obsahující potraviny nebo léky, aby mu pomohl make-up.