Použití ceftriaxonu, lék u dětí. Klady a zápory

Ceftriaxon je lék k léčbě léky třetí generace je jedním z nejmocnějších antibiotika se širokým spektrem účinku. Vzhledem k univerzálnosti této drogy, to je populární v moderních pediatrii.

Když jsou podávány intramuskulárně léky se rychle vstřebává do krve, což se projeví okamžitě. Biologický poločas léku je vyloučeno 8 hodin. Vylučuje 60% léčiva se vyloučí v aktivní formě v moči, zatímco zbývajících 40% je vyloučeno žlučí.

Ceftriaxon má poměrně rozsáhlý seznam možných nežádoucích účinků, ale i přes to, že je předepsán, i novorozenci. Ale takové události by měl vzít v úvahu, že je nutné dodržovat pokyny jasně, protože Identifikuje snížené dávky, jehož příprava je vzal v úvahu věk dítěte. Je třeba poznamenat, že v případě jakýchkoliv vedlejších účinků na dítě by měl okamžitě přerušit průběh léčby závislosti na antibiotika a obraťte se na svého lékaře.

obsah:

• indikace
• nežádoucí účinky
• dávkování
• kontraindikace
• Upozornění
• Upozorňujeme

indikace

Ceftriaxon je přiřazena v případě onemocnění dýchacích cest, urogenitálního systému, gastrointestinálního traktu, kloubů, kůže a měkkých tkání, patogeny, které jsou různé infekce a viry.

Ceftriaxon je indikován pro děti v identifikaci těchto chorob:

• Lymská nemoc (dochází při kousnutí klíštětem)
• Meningitida (zánět měkkých membrán po celém mozku a míchy, které mohou být původci bakterií a virů)
• Infekce kloubů a kostí
• Infekce gastrointestinálního traktu
• Zánět pobřišnice (zánět parietální a viscerální pobřišnice listů, který je doprovázen těžkým celkovým stavem organismu)
• Infekční onemocnění urogenitálního systému
• Pneumonie (plicní infekční onemocnění)
• Infekce kůže
• otrava krve

Droga se také používá jako preventivní opatření proti možnému výskytu infekcí u chirurgických zákroků

Tsefrtiakson díky širokému spektru činností je jedním z nejpopulárnějších antibiotik v moderních pediatrii.

nežádoucí účinky

V podstatě, použití léčiva pokračuje normálně. Ale vzhledem k tomu, že je dost silná antibiotika, jeho použití může vyvolat některé nežádoucí účinky. Může se vyskytnout bolest v místě vpichu, svědění, závratě a otoky. Není vyloučeno, projevy alergických reakcí.

Velmi vzácně pozorováno selhání léku na trávicí systém. Proto je použití non-předepisování léků je přísně zakázáno.

Pokud vezmeme v úvahu vedlejší účinky podrobněji, pak:

1. Z trávicí systém může způsobit nevolnost, zácpa, průjem, zvracení, stomatitida, enterokolitida, dysbacteriosis a vzniku cholestatické žloutenky, která se vyvíjí v léčivých jaterních lézí
2. Z močového systému může dojít hematurie (krev v moči v průběhu fyzické standardů) cylindruria (v moči mikroskopické válcových tělesech koagulované proteiny, krevní buňky, epitelu renálních tubulech, atd.), Anurie (zastavení moči vstupu do močového měchýře) azotémií (zvýšení hladiny dusíkatých metabolických produktů odvoditelné ledviny)
3. boční systému krvetvorby může dojít neutropenie (onemocnění charakterizované sníženým obsahem krve neytropinov), anémie (nízký hemoglobin nebo červených krvinek v krvi), leukopenie (snížení počtu bílých krvinek na jednotku objemu krve), jakož i zvýšení protrombinový čas (laboratoř ukazatel, který pomáhá určit vnější cesty srážení krve)

V alergické reakce na aplikaci léčiva se mohou vyskytnout svědění, kopřivka, zimnice, horečka, erytém (zarudnutí kůže těžká, což může být způsobeno rozpínáním kapilár). Je možné, že vznik anafylaktického šoku.

Velmi vzácné u dětí, je závratě, bolesti hlavy mohou začít krvácet z nosu.

Vzhledem k možnosti výskytu nežádoucích vedlejších účinků, je nutné při předepisování antibiotik poradit se s lékařem.

dávkování

Je-li pediatr jmenován jako léčba Ceftriaxone, rodiče mají otázka: jak se prick tento lék dítě? S přihlédnutím k věku dítěte se doporučuje dodržovat následující dávkování:

Novorozenci (věk do 2 týdnů) - jednou denně 20 až 50 mg / kg tělesné hmotnosti

Děti ve věku od 2 týdnů mezi 12 let - jednou denně 20-80 mg / kg tělesné hmotnosti

Děti, jejichž hmotnost přesahuje 50 kg, můžete přiřadit dospělou dávku antibiotik - jednou denně, 1-2 gramů. Je třeba mít na paměti, že denní dávka antibiotika by neměla přesáhnout 4 gramy.

Je třeba poznamenat, že vzhledem k tomu, že použití lidokainu je kontraindikováno u dětí (se podílí na srdeční dysfunkce a může způsobit projevy záchvatů u dětí), ceftriaxon se ředí destilovanou vodou. Pro přípravu roztoku v 5 ml destilované vody, 0,5 g přípravku se ředí. Roztok byl podáván intravenózně, pomalu. Zavedení léku kvůli nedostatku lidokainu je velmi bolestivé, a vyžaduje pečlivé správy, za účelem snížení bolesti. Pro úplné zavedení léku může trvat až čtyři minuty času.

Přísně zakázáno naředěný lék Novocaine, jelikož to může způsobit anafylaktický šok u dětí.

Léčba obvykle podepisuje po dobu 10-14 dní, ale pokud se v prostřední fázi zlepšování není pozorován, je doporučeno změnit léky.

Vzhledem k tomu, že ceftriaxon je silná antibiotika, která má poměrně působivý seznam nežádoucích účinků, self-podávat lék pro děti je přísně zakázáno. Jeho jmenování mohou být provedeny pouze pediatr.

Pokud se během užívání léku byly pozorovány žádné negativní reakce, je doporučeno, aby drogu ukončit.

kontraindikace

Lék se nedoporučuje osobám trpícím individuální nesnášenlivosti jakékoliv složky, která je součástí Ceftriaxon.

To také kontraindikace patří těhotenství, zejména její první trimestr., Vzhledem k tomu, Ceftriaxon může proniknout placentou, což je sada struktur oddělujících krev proudí matky a plodu. Klinická bezpečnost léku nebyla stanovena v tomto období. Během období kojení nemá drogu, ale krmení v této době je lepší přerušit.

U novorozenců s hyperbilirubinémie (zvýšené hladiny bilirubinu v séru), je lék podáván s opatrností, neboť má vlastnost vytěsnit bilirubin z jeho vztahu s albuminu v krevní plazmě. Droga je přísně zakázáno používat u kojenců, a to zejména ty, které předčasně narozených dětí (předčasně). Pro tyto děti je riziko bilirubinu encefalopatie.

Upozornění

Trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění. Doporučuje se používat tuto drogu i po dobu 2-3 dnů od okamžiku, kdy horečka přestala.

Po detekci dětských kojenců a batolat bakteriální meningitida počáteční dávka je 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za den, ale ne více 4gr. Po přesně nastavit původce a jeho citlivost je stanovena, je dávka snížena v souladu s přijatými daty.

Po detekci meningokokové meningitidy (Neisseria meningitidis) doporučil léčebný režim po dobu 4 dnů, hemofilický hůl (latinský název Haemophilus influenzae.) - 6 dní, s pneumokoky (latinský název Streptococcus pneumoniae.) - 7 dní, Lymská borelióza (nemoc, který nastane, když kousnutí klíštětem) - 50 mg / kg (2 g), 1 x denně po dobu 14 dnů, s kapavky (pohlavně přenosná choroba) - 250 mg / m jednou. Pro prevenci infekce v průběhu chirurgického zákroku bezprostředně před operací (30-90 minut před) podávána 1-2 c Ceftriaxon jedno použití.

Pacienti s onemocněním ledvin nemohou snížit dávkování Ceftriaxonu, za předpokladu, že funkce jater je zachována úplně. Je však třeba poznamenat, že v případě, že pacient má preterminal selhání ledvin (jedna z etap chronickým selháním ledvin), denní dávka by neměla překročit 2g.

Ceftriaxon je používán s extrémní opatrností u pacientů, kteří vykazují přecitlivělost na peniciliny, as existuje riziko křížové alergické reakce.

Dlouhodobá léčba může vyvolat vývoj superinfekce způsobených mikroorganismy, které ztratily citlivost k ceftriaxonu.

Upozorňujeme

V jedné z místností časopisu Pediatrics, zveřejněné v březnu letošního roku, jsme zveřejnili výsledky uplatnění výzkumu protidrogové ceftriaxonu. Podle publikovaných údajů aplikace léku na děti vyvolává výskyt ledvinových kamenů a akutní renální selhání (ARF), což je syndrom, poruchy funkce ledvin, které mohou vést k frustraci vody, elektrolytů, dusíku a dalších typů výměnných.

Aplikace Ceftriaxon může způsobit u dětí výskyt těchto reakcí na léky, jako jsou například psevdoholitiaz (napadení bolesti v pravém podžebří, podobně jako v jaterní koliky pozorované u choroby, které nejsou spojené s tvorbou kamenů ve žlučníku a žlučových cest), ledvinových kamenů a tvorbě nečistot ( hustá suspenze) v močovém měchýři. Výzkumné zprávy popisují tvorbu močových krystalů, které ulpívají na stěně v renálních tubulech. Na pozadí léčby ceftriaxonem je tyto krystaly mohou vyvolat akutní selhání ledvin. Ale naštěstí je možnost závažných komplikací je velmi nízká.

Přibližně 1% pacientů, vznikají při použití ceftriaxon ledvinové kameny, ale komplikace mohou být asymptomatické. V podstatě to je diagnostikována náhodně při ultrazvukovém jmenování lékaře.

Video aplikace se můžete dozvědět o antibiotik.

Doporučuje se, v případě náhlého anurií (absence moči vstupujícího do močového měchýře) v dítěte nebo projev bolesti v bederní oblasti, přestat brát antibiotika, chování ultrazvuk, a nejvhodnější léčbu rané kdy diagnóza potvrzena, jako Akutní selhání ledvin v časných stádiích je reverzibilní proces.