Houba nehty

Plísňová infekce nehtů nebo nohou onychomykózy se týká infekčních onemocnění a je poměrně časté onemocnění. Prevalence lézí spon na nohou pro všechny země se pohybuje v rozmezí od 18 do 45%. Onychomykóza je běžné u starších pacientů, pacientů s nádorovým onemocněním a pacientů s diabetem, Kaposiho sarkom a ichtyózy.

Onychomykóza - to není jen kosmetický problém. To představuje vážnou hrozbu pro lidské zdraví, protože produkty (ksantomegnin, viomellein, antibiotikopodobnye látek a penicilinem) schopnost žít s houbou vyvolat dlouhodobé přetrvávání v infikovaných nehtů může vést k hepatopatie, drog toksikodermii a dokonce Lyellova syndromu.

Etiologie a epidemiologie

Aktivátory onychomykózy zahrnují tři skupiny hub:

• dermatofyty (95%) - Trichophyton rubrum (způsobuje poškození nehtů ruce a nohy, stejně jako kůže), Trichophytonmentagrophytes (pozoruhodné nehty v první a páté prsty a kožní záhyby interdigitální 3-4), Epidermophytonfloccosum (nehty první a páté prsty );
• kvasinky (až 4%) - Candida spp. (První postihuje kůži kolem nehtu a poté proniká do nehtové ploténky sám);
• plísně (do 1%) - Fusarium a Alternaria (často setkáváme u imunodeficientních stavů).

Izolované onychomykóza jsou vzácné, častěji pozorovat současně zastaví poškození kůže, pokožky hlavy a hladkou pleť.

Infekce se vyskytuje přes domácnosti: koberce v koupelně, pantofle, ručník, přibít Příslušenství- stejně jako návštěvu, sauny, bazény. Muži jsou více náchylné k tomuto onemocnění než ženy. Zjednodušeně řečeno, onychomykóza postihuje dospělé případy plísňové infekci nehtů vzácné mezi dětmi.

Riziková skupina zahrnuje vanu obsluhy, vojáci, sportovci, lidé, kteří pravidelně navštěvují lázně a saunu, horníky.

Video: Jak se k léčbě nehtů houba doma (přírodní, tradiční metody léčby)

Zdrojem nákazy je kůže z infikované osoby zastávky, někdy i celé rodiny trpí.

Video: Nail houba. Škrábání a předepsané léčby. Houba nehty.

patogeneze

Onychomykóza - pařeniště houbové infekce, která může způsobit přecitlivělost. Kromě toho, houby vylučují toxické látky pro lidské tělo.

Predispozicí k infekci jsou zraněni kůže a nehtů zastavit vyskytující zatímco mačkání prsty zavřít obuvyu- vlhké a teplé prostředí poskytnuté nekvalitních obuvi z nepřirozeného materiálových výskytu závažných onemocnění, imunodeficience, stáří a.

příznaky

Podle rozdílu příznaků onychomykózy jsou čtyři formy:

• Distální laterální (subunguální) onychomykóza nejběžnější. Patogeny - red Trichophyton, Candida a nesmírně vzácné houby. U tohoto typu léze houby v nehtového lůžka padá z kůže přes volný okraj nehtu a probíhají směrem k matrici. V tomto případě nehtové ploténky kvůli hyperkeratóze odklon od postele a má nažloutlý odstín. Může dojít k zesílení nehtové ploténky a nehty bakteriální kolonizaci dává různé barvy z zelenavě až hnědý špinavý.
• Bílá povrchová onychomykóza často nazývá Trichophyton mentagrophytes, což způsobuje tvorbu bílých skvrn na povrchu nehtové ploténky, s progresí procesu, tyto skvrny sloučit. Tento typ onychomykózy je běžné u starších pacientů s deformací brzdových prstů, kde jeden prst přilehlých krytů. Nehtové ploténky se stává dystrofické, rozpadá, lakované v šedé nebo nahnědlé barvy, ale matice a epitel lůžka nejsou ovlivněny, a zánět je také tam na část kůže.
• Blízký subunguální onychomykóza nejvíce vzácný druh, ve kterém je původcem, nejčastěji červená Trichophyton, proniká nehtovou ploténku z kůže nebo periungual desce, pak ji šířit a dosáhne matice a distální části nehtové ploténky. V důsledku toho existuje rozsáhlá oddělení nehtové ploténky. V sekundární bakteriální kolonizace nehtu změní barvu.
• Celková dystrofické onychomykóza vyvíjí jako komplikace boční distální nebo proximální subunguální mnohem méně často, bylo také zjištěno u chronické subkutánní kandidóza. V této podobě celého postiženého nehtu s jeho úplném zničení, kutikuly buď chybí nebo patologicky houstne, nemůže být vytvořen normální nehtová ploténka.

All onychomycosis by měly být odlišeny od lupénka, ekzém, lichen planus a jiné kožní choroby. Pro potvrzení diagnózy je nezbytné provést mikroskopie patologického materiálu z léze a kultury patogenu na specifickou identifikaci životního prostředí.

léčba onychomykóza

Při jmenování pacientů s léčbou onychomykózy nezapomeňte vzít v úvahu několik faktorů: druh patogenu, prevalence procesu, celkový stav pacienta a jeho finančními možnostmi.

• Topické přípravky se často používají v léčbě distální a boční subunguální onychomykózou s porážkou ne více než 3 hřebíky, stejně jako u pacientů, kteří jsou kontraindikovány tabletové formy antimykotika. Nejúčinnější lokální přípravky obsahují krémy, terbinafin, flukonazol, itrakonazol, amolorfin, mikospor, laky „Lotseril“ a ciclopiroxu a další. Často se kombinují s sebou, aby se dosáhlo rychlejší terapeutický účinek. Tyto přípravky obsahují vysoké koncentrace účinných látek, které jsou účinné na povrchu nehtové ploténky, ale ne vždy podaří proniknout do nehtového lůžka, kde houby jsou nejstabilnější. V takových případech, postižený nehet deska nebo chirurgicky odstraněny, nebo použitím speciálních chemikálií - keratolytika a lokální léčba pokračuje. Tato metoda je nevýhodná pouze doba trvání procesu, protože to vyžaduje pečlivé dodržování léčby po celou dobu, během níž vyrůstá zdravé nehtové ploténky. V tomto případě je mast je třeba nanášet každý den, a laků jen jednou týdně.
• Systémová terapie je účinnější a spolehlivější při léčbě onychomykózy, se uchýlily k selhání lokální léčby. Indikace pro systémovou aplikaci léků pozdějších fázích distální laterální subunguální onychomykózy a proximální a celkovou onychomykózy.

Kromě toho si můžete přečíst samostatný článek o masti k léčbě nehtů houba na nohou.

V dnešním časového pásma reprezentované osmi systémových protiplísňové přípravky: terbinafin, itrakonazol a ketokonazol, griseofulvin, flukonazol a další. Volba léku v systémové léčby musí být odůvodněné, spočítány a farmokokinetika a spektrum aktivity a antifungální aktivity každého činidla. Nemělo by se zapomínat, že jakýkoliv lék může poskytnout výrazný terapeutický účinek na adekvátní úkol.