Příčiny a léčba zánět pochvy v těhotenství

Během reprodukčním věku, ženy jsou obzvláště náchylné k rozvoji mnoha chorob. Pokud coleitis diagnostikována během těhotenství, je nutná léčba okamžitě, protože nemoc může negativně ovlivnit vývoj plodu, nebo ukončit jeho vyloučení.

Proč rozvíjet coleitis

Kolpitid volal zánět vaginálního epitelu, který je nejčastěji způsobena patogeny: Chlamydia, Trichomonas nebo gonokok a virus genitální herpes nebo cytomegalovirus. Příčinou může být zánět pochvy vaginóza - narušení normální vaginální flóry, v takovém případě jsou stěny způsobit zánět oportunní mikroorganismy: Mycoplasma, houby Candida, Gardnerella.

Příčiny záněty pochvy způsobené patogenními mikroby, rané sexuální aktivity, promiskuitě ve volbě partnera, promiskuitu a nechráněný pohlavní styk. Ženy často ignorují sexuální příznaky infekce (dostatečným zelenavé nebo nažloutlé barvy s hnilobný zápach, bolest při sexu, svědění a pálení v pochvě), nebo se uchylují k samoléčbě. To vede k chronickým onemocněním a zmizení jeho příznaků.

Nicméně, s nástupem těhotenství hormonálních změn ženské a často sníženou imunitu, takže chronická chlamydie, trichomoniázu, kapavka nebo zhoršuje, což způsobuje zánět poševní stěny.

Nicméně, i když žena neměla sexuální infekce se coleitis může vyvinout z důvodu nadměrného aktivní rozmnožování patogenní mikroflóry. V pochvě mnoha žen jsou mykoplasmy, houby Candida a Gardnerella, která je omezena počtem lokální imunitu a normální mikroflóry, tak malé množství těchto mikroorganismů nezpůsobují chorobných stavů.

Nicméně, těhotné ženy, funkce imunitní systém je často snížena z různých důvodů (jeden z nich je ochrana plodu, matka polovina z cizího tělesa), je vaginální bakterie přerůstání a aktivně chov oportunní mikroby způsobit coleitis.

Příznaky a nebezpečí vaginitida

Příznaky tohoto onemocnění jsou zcela typické:

• bělejší vzhled páchnoucí nebo hnisavé sekrece;
• lisování bolest a pocit těžkosti v oblasti břicha a pochvy;
• svědění a pálení pochvy a zevního genitálu;
• bolest při močení.

Ve zvláště závažným poškozením celkový stav - tělesná teplota stoupá, jsou bolesti hlavy a únava.

Zahájena coleitis může způsobit zásadní poškození vaginální stěny, ale i pro těhotné ženy, je to nebezpečné, a dokonce i různé komplikace, a to zejména pokud jde o onemocnění způsobených patogenními mikroorganismy. Chlamydia, gonokoky, Trichomonas, cytomegalovirus virus nebo genitální herpes může proniknout do překrývajících částí reprodukčního systému - děložního hrdla, dělohy a jeho přídavky. Důsledky takového ascendentní infekce mohou zahrnovat:

• potrat;
• polyhydramnios;
• předčasný porod;
• fetální malformace;
• infekční choroby novorozence;
• poporodní endometritis.

Navíc mikroorganismy mohou infikovat močové trubice, močového měchýře a dokonce i ledviny, což způsobuje pyelonefritida. Proto coleitis u těhotných žen by se mělo zacházet co nejdříve.

Jak odstranit coleitis

Diagnóza je obvykle těžké, protože při pohledu z gynekologa vidí typický vzor vaginální zánět. Nicméně, je důležité určit, které mikroorganismy vedly k vývoji nemoci. K tomu, lékař trvá výtěr z pochvy, takže úrodu na živném médiu a pečlivě zkoumá pod mikroskopem. Léčba závisí do značné míry na tom, zda byla zjištěna patogen.

Terapie zahrnuje, za prvé, životní styl normalizace těhotenství. Pokud je to nutné, je třeba upravit stravu, vyhnout se stresu, vést aktivní životní styl (pokud není kontraindikován), a brát vitamíny.

Za druhé, lékař předepíše léky. Volba léků se pak provádí s velkou opatrností, protože mnoho z nich jsou kontraindikovány během reprodukčním věku, protože jejich příjem mohou nepříznivě ovlivnit embryonální polohy. Proto coleitis léčit u těhotných žen může být jen odborníkem.

Pokud zánět poševní stěny v důsledku porušení mikroflóry, lékař doporučit vaginální probiotika. V první poloviny těhotenství se provádí pouze lokální léčby, k tomuto účelu, se použije 2% klindamycin krém, který se zavádí do pochvy (vagina) pomocí speciálního aplikátoru.

V druhé polovině těhotenství, může lékař předepsat lokální léčbu nebo systémová léčba terzhinanom ornidazolu, ale pouze ze závažných důvodů, s hlubokou vaginální dysbiózou.

Coleitis způsobena plísní Candida, v průběhu těhotenství může být léčena pouze lokálně. Za tímto účelem čípky (natamycin, sertakonazol, econazol) a v některých případech používá vaginálních kapslí s kyselinou boritou. Přípravky pro léčbu plísňových záněty pochvy schválena pro užívání v průběhu těhotenství, většinou neúčinné.

Když mykoplazmových obezita u těhotných josamycin vhodné použít od druhého trimestru, a při detekci určitého druhu Mycoplasma lékař může předepsat azithromycin. Pokud je příčinou vaginitidy stává chlamydiové infekce, systémová léčba se provádí antibakteriální činidla, jako je erythromycin, amoxicilin, josamycin, spiramycin a azithromycin.

-Li zánět poševní stěny způsobené gonokok, gynekolog jmenuje ceftriaxonum, cefotaxim, spektinomycin a jiné léky. Lékařské ošetření obezity způsobená Trichomonas, závisí na délce těhotenství. V prvním trimestru je pouze lokální terapie - mazání močové trubice a pochvy speciální dezinfekční roztoky. Ve druhém trimestru povoleného užití vaginálních čípků s metronidazolem a ornidazolu recepci.

V případech, kdy coleitis vznikly z důvodu přítomnosti viru genitální herpes, acyclovir je používán, ale použití jakýchkoliv antivirotiky smí těhotným ženám pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální poškození dítěte, protože tyto léky mohou být nebezpečné pro plod. Dávky těchto léků a trvání léčby u těhotných žen zvláštní, jejich lékař rozhodne, přísně individuálně.

Je třeba také poznamenat, že léčba záněty pochvy může zahrnovat použití imunomodulátory, interferony, imunoglobuliny, v případě, že příčinou byla virová infekce. Kdy může být provedena bakteriální obezita po konzultaci s odpovídajícími odbornými léčby fyzioterapeutické.

Lékař někdy přiřadí sprchování odvar z bylinek, by však neměla být zneužívána těchto postupů. Časté zavlažování mohlo zhoršit za zánět pochvy, neboť vedou k vyplavování normální vaginální mikroflóry, které musí omezit počet patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů.

Dobrý účinek při léčbě těhotné kolpitov dát pravidelné hip lázně s odvar z bylinek (měsíček lékařský, heřmánek, řebříček).

V případě, že žena i nadále mít sex během těhotenství, musí být léčba projít svého partnera, protože přítomnost patogenních mikroorganismů v něm povede k re-infekce. Po průběhu léčby, lékař provádí monitorování účinnosti léčby.

Obvykle to je dost, aby se výtěr z pochvy, aby úrodu a mikroskopické vyšetření (v některých případech je potřeba provést PCR diagnostiku).

Nejlepší prevencí záněty pochvy plánuje dítě, když je žena přitahuje gynekologa, než se dostanete těhotná, aby provedla nezbytné studie a analýzy, a připravit se na péči o dítě.