Děti také mohou být hypotyreóza

vrozené hypotyreózy

Vrozené hypotyreózy je nalezený v několika týdnů po narození. V naší zemi, stejně jako v jiných vyspělých zemích, je novorozenecký screening vrozených chorob. Krve k analýze této vrozené onemocnění je převzat z paty dítěte do 5-6 dnů života. Později budu vysvětlovat, co je definováno v těchto podmínkách. Právě díky této studii, která je v naší zemi začal dělat relativně nedávno, je možné detekovat velmi brzy této patologie a zahájit včasnou léčbu.

Obecně platí, že je vzácné onemocnění, podle statistik, to je 1 v 3000-5000 novorozenci. Pokud zjistíte kongenitální hypotyreózy v prvních týdnech života, je možné zabránit rozvoji mentální retardace, protože nedostatek hormonů štítné žlázy je dobře kompenzována syntetických analogů.

Vrozená hypotyreóza v číslech

Vývoj hypotyreózy vyžaduje přítomnost jakékoliv příčiny, bez ohledu na to, zda je pro život nebo bezprostředně zjištěn po narození zakoupit. Vrozená hypotyreóza může způsobit četné důvody, a to nejen o onemocnění štítné žlázy. Zde jsou uvedeny hlavní typy kongenitální hypotyreózy:

1. Hypothyroidism kvůli vývojovým abnormalit štítné žlázy.
2. Hypotyreóza kvůli abnormálnímu vývoji hypotalamus-hypofýza systému.
3. Hypotyreóza v důsledku vrozených vad v syntéze hormonů štítné žlázy.
4. Hypotyreóza, který se vyvinul v důsledku vlivů vnějších faktorů (léky, mateřské blokující protilátky).

Zatím 85% všech případů kongenitální hypotyreózy je příčinou anomálie štítné žlázy sám. Pokud nechcete vědět, jaký druh železa a jakou funkci plní, doporučuji si přečíst článek „štítné žlázy“. Existuje několik druhů vývojových abnormalit štítné žlázy:

Video: žít zdravě! Deprese a hypotyreózy. (04.12.2016)

• Ageneze (absence štítné žlázy), - 22 až 42%
• Hypoplazie (štítná žláza, a tkáň, která syntetizuje hormony nevyvinula) - 24-36%
• Dystopia (poloha štítné žlázy u neobvyklého na její místo, které nese její nezralosti) - 35-43%

V 15% případů vadu syntézu hormonů štítné žlázy. Tento nedostatek nebo katastrofickým malé množství různých enzymů a proteinů, které se podílejí na syntéze hormonů štítné žlázy. Obecně platí citát níže vady těchto enzymů a jejich přidružené syndromy:

• Defekt thyroidní peroxidáza (TPO)
• Defekt thyroglobulin (TG)
• Defekt sodný-jod symporter
• Pendred syndrom
• Defekt deiodinase hormony štítné žlázy

Nejvzácnější téměř casuistic jsou hypotyreózy kvůli abnormálním vývojem hypotalamus-hypofýza systému a vlivem vnějších faktorů. Vyskytují se s frekvencí 1: 25,000 - 1: 1 mil.

Jak je vrozené hypotyreózy?

Když se dítě ještě před narozením, jeho růst a vývoj probíhá na úkor hormonů štítné žlázy k jeho matce, která prochází placentou.

Video: Léčba hypotyreózy u dětí. hubnutí, zrychlený růst. Osvědčení.

Zde se narodil, a na úrovni mateřských hormonů v krvi prudce klesá, a jejich nemůže být vyráběna z různých důvodů. Dítě se narodí s ještě nezralé centrálního nervového systému, a zejména nezralé mozkové kůře, který se nakonec tvořil na konci prvního roku života dítěte.

Hormony štítné žlázy přispět k dalšímu rozvoji těchto struktur, a to zejména pro potřeby myelinizace nervových vláken mozkové kůry, jinými slovy, pro tvorbu myelinových nervových drah (jako například „izolace“ na vodiče) k urychlení nervové impulsy. Která má vliv na rychlost nervových reakcí (myšlení, vnímání, příjmu, atd.)

Tyto procesy myelinizace jsou během prvních několika měsíců, a v případě, že není dostatek hladiny hormonů štítné žlázy, bude doba nenávratně ztraceny a bude tvořit ireverzibilní málo vyvinutou mozkové kůry, která se projevuje ve formě mentální retardací až do kretenismus.

Pokud začnete substituční léčbu v průběhu prvního týdne, pak se vývoj těchto dětí centrální nervový systém v budoucnosti je téměř normou, a tyto děti se neliší od svých vrstevníků. Pokud nedojde k zahájení léčby nebo začaly pozdě, pak spolu s patologii centrální nervové soustavy je stále porušením tvorby kostry a dalších orgánů.

Video: příznaky hypertyreóza příznaky a léčba hypertyreózy

Nejdůležitější věc - je na čase zjistit onemocnění co nejdříve zahájit léčbu. Jediným způsobem, jak zabránit závažné psychické onemocnění.

Vrozené hypotyreózy a její příznaky

Příznaky kongenitální hypotyreózy, jako je tomu v případě získaná hypotyreóza, mají specifické vlastnosti. Podle statistik pouze 5% případů může být okamžitě podezření na vrozené hypotyreózy.

Časné příznaky mohou zahrnovat:

• Prodloužena žloutenka novorozence
• tichým hlasem
• nadýmání
• pupeční kýla
• nízkotlaký
• Zvýšená zadní fontanela
• více jazyků
• Zvětšení štítné žlázy
• snížená chuť k jídlu
• polykání poruchy
• Poor přibývání na váze
• nadýmání
• zácpa
• Suchá a bledá kůže
• Snížený svalový tonus
• Nízká tělesná teplota

Po 5-6 měsících bez léčby do popředí:

• psychomotorické retardace
• Zpožděný fyzický vývoj
• Nepřiměřené růst: široký zapadlé nosní můstek, hypertelorismus (poruchy struktury kostí lebky), a později zavírání fontanelles

Jak detekovat kongenitální hypotyreózy?

Odhalilo vrozené hypotyreózy díky neonatální screening. Screening je určit TSH v suchých krevních skvrn na filtračním papíru. Krev se odebírá z novorozence do 5-6 dnů, kdy dochází k poklesu hladin TSH, který může být aktualizován v normě. Pokud je screening dříve, čímž se zvyšuje podíl falešně pozitivních výsledků.

Skutečnost, že narození dítěte - je druh stresu, začne zvykat na chlad v první řadě, a zvýšená hladina TSH v prvních dnech dítěte přispívá k této úpravě. V normální hladiny TSH je sníženo na 5 dní života. To je důvod, proč volba době odběru krve pro analýzu není náhodná.

Pokud TSH podle výše uvedeného screeningu 100 mIU / l, je zřejmé, vrozené hypotyreózy a je třeba co nejrychleji zahájit substituční terapii s L-tyroxinu.

Pokud je hladina TSH 20-50 mIU / l, navazující studie provedená na suchém místě krve. Pokud re překročí 20 mIU / l, stanovení volného T4 a TSH v séru, t. j. krve z žíly.

Objasnění příčin kongenitální hypotyreózy je odloženo na pozdější datum, to je. To. To není považováno za naléhavý. A co je nejdůležitější - tentokrát začala substituční terapii, která bude udržovat normální úroveň inteligence.

Co je to přechodné hypotyreózy?

Vrozená hypotyreóza být odlišeny od přechodné (přechodné) zvýšení TSH. To může být způsobeno:

• nedostatek jódu
• přerušena
• Nízká porodní hmotnost
• fetální podvýživa
• nitroděložní infekce
• Recepce tyreostatik matky v průběhu těhotenství
• Autoimunitní onemocnění štítné žlázy u matky

Nejčastějším a studium příčin přechodné hypotyreózy je nedostatek jódu. Čím těžší je nedostatek jódu v regionu, tím větší je podíl dětí s přechodným hypotyreózy.

Video: Andrew Golovinov - léčba hypotyreózy v Ájurvéda

Jak běžný provoz štítné žlázy ve vývoji lidské inteligence, přečtěte si článek „The intelekt člověka a štítnou žlázu.“

Léčba kongenitální hypotyreózy

Opět platí, že hlavním cílem léčby kongenitální hypotyreózy - to je více normální hladiny hormonů štítné žlázy, za předpokladu, že na začátku substituční terapie L-thyroxinu. Počáteční dávka je 10 až 15 mg / kg za den. Pak vyžadují pravidelné stanovení TSH a volný T4 v krvi pro správné nastavení dávky, která se bude měnit v závislosti na růstu a vývoje dítěte.

Pravidla přijímacího tyroxinu neliší pro děti i dospělé. Proto radím, abyste si přečetli článek «L-tyroxin Berlin Chemie: jak k pití?“ podivné pravidla užívání tohoto léku.

Prognóza kongenitální hypotyreózy je zcela závislá na době zahájení léčby. Na začátku léčby 2-3 týdnů postižené fyzické a duševní vývoj je téměř úplně zabráněno.