Důvody pro vysoké hladiny bilirubinu u novorozenců, symptomech a metody normalizace

Bilirubin: function 

Co je bilirubin, a jakou funkci plní

Bilirubin - pigmentu, které se dostane do krevního oběhu v průběhu rozkladu hemoglobin. Má zvláštní žlutý odstín zbarvení žluč a moč, a pak zpracování potravinářských produktů.

Vylučování bilirubinu z lidského těla je v záběru v játrech. Pokud toto tělo nezvládá svou práci, je takzvaný mechanický žloutenka, ve kterém je kůže a bělma očí jsou zbarveny žlutě. Tato podmínka není nakažlivá, protože to není způsobeno infekčními faktory, takže novorozenecké žloutenky rodiče a ti, kteří se starají o dítě, není třeba se obávat přenosu onemocnění.

Zvýšená hladina bilirubinu může znamenat porušování onemocněním jater nebo krve.

Tento pigment se vyskytuje ve dvou frakcích - přímé a nepřímé. Přímý bilirubin je splněna a zcela vylučuje v játrech, je rozpustný ve vodě a bez toxicity. Nepřímý bilirubin je nebezpečné, které přímo nesouvisí s funkcí jater a nerozpouští ve vodě. To může rozpustit v tucích, tak škodlivé pro tělo. Stává se součástí lipidů a tak zakotven v buňce. Průnik do buněčné struktury, nepřímé bilirubin interferuje s jejich normálním provozu.

Kombinace přímého a nepřímého bilirubinu celkového bilirubinu volal. To je velmi důležitým ukazatelem pro určení lidské zdraví. Normální hladiny tohoto pigmentu se liší pro tělo dítěte a dospělého. V průměru tyto hodnoty jsou pro všechny věkové kategorie (děti od měsíce - dospělí) pohybuje v rozmezí 8 až 20 mmol / litr.

rozluštění analýza

Popis Analýza a indikátory dekódování

První vzorek krve z pupečníku novorozence brát ihned po narození. Z tohoto odběru krve dělat testy HIV, syfilis, hepatitidy B a C,, a bilirubin.

Pokud vzorek vykazuje vysoký bilirubin u novorozenců bude vyžadovat opakované testy pro potvrzení snížení tohoto pigmentu. Vzhledem k tomu, že dítě je velmi malá, prsty jeho krvi, aby se nemožné, proto, aby se odběr vzorků pomocí patu svého dítěte.

Krevní obraz novorozence je velmi odlišné od zkoušek, které již měsíců věku dítěte, nemluvě o starší děti. To je způsobeno tím, že vysoké procento obsahu krve novorozence, stejně jako přítomnost určitého hemoglobinu, typické fetální. Vzhledem k tomu, že je zničena po narození a je nahrazen výrazem „pro dospělé“ hemoglobin, bilirubin u novorozenců jen převalí. To je příčina funkční žloutenky.

Více informací o žloutenky u novorozenců se lze naučit z videa.

Analýza výkonnosti dekódování se musí vypořádat se zkušeným profesionálem, který je obeznámen s rozdílem mezi krevních parametrů novorozence dospělé osoby, a dokonce i děti starší než jeden měsíc. Pouze v tomto případě mohou být data správně vyhodnotit.

Růst bilirubin začíná přibližně postnatální den (50 až 60 mmol / litr) a zvyšuje třetí den, dosahující indikátory 256 mmol / litr.

Tento stav může trvat po dobu jednoho týdne. V případě, že dítě není donoshen pak bilirubin mohou být v rozsahu 170 mmol / litr. Za normálních okolností, že zvýšená hladina bilirubinu trvá až tři týdny a měsíce života se ztotožňuje s výkonem dospělého.

V případě, že vzorek ukazuje vysokou hladinu bilirubinu není snížena po dobu tří týdnů, můžeme hovořit o choroba. Provedla opakovanou zkoušku, a další testy jsou jmenováni a přehled, navržena tak, aby identifikovat pravou příčinu příliš vysoké hladiny tohoto pigmentu.

Příčiny zvýšeného bilirubinu

Možné důvody pro vysokou úroveň pigmentu

Normální hladina bilirubinu v krvi novorozence je velmi odlišná od dospělých normy - to je mnohem vyšší. To je přirozený stav, protože plod má hemoglobin, který je zničen při narození a „znečišťuje“ Krev bilirubinu ve velkých množstvích.

Pokud je detekován novorozence zvýšené proti normě bilirubinu v krvi, může to znamenat:

• Nedokonalost jater nebo nedostatečný rozvoj, a to zejména v případě předčasně narozených dětí. Vzhledem k tomu, že játra nemůže vyrovnat s jeho funkcí, ve vodě nerozpustný nepřímý bilirubin je uložen ve všech tkáních, které obsahují tuk, a to i v mozku. To může způsobit velmi vážné zdravotní problémy, až do smrti dítěte.
• Nedostatek nebo nedostatečná aktivita enzymů, které se podílejí na produkci škodlivých nepřímého bilirubinu.
• Rychlý rozpad červených krvinek. Krev je nazýván hemoglobin ovoce, které jen zárodek a narození dítěte začne rozpadat, což způsobuje smrt erytrocyty.
• nízká hladina bílkovina novorozenecké krve. Bilirubin protein váže a jej transportuje do jater, kde je neutralizován a odstraněn.

Mezi další důvody, které mohou naznačovat vysoké úrovně bilirubin mohou být anémie různého původu, genetických onemocnění (Gilbert syndrom), zánět jater různé formy, cirhózy jater a onkologická onemocnění, problémy s fungováním jater, žlučníku a žlučových cest, zamoření parazity, vitaminu B12 a působení některých léků.

Nicméně, tyto důvody jsou zřídka zjištěna u novorozenců, takže nemohou být považovány za nezbytné pro takové drobky.

Bashche všichni způsobit abnormálně vysoké hladiny tohoto pigmentu se stále zaostává ve vývoji jater dítěte.

příznaky

Symptomatologie na vysoké úrovni v krvi bilirubinu

Vysoký bilirubin u novorozenců je stanovena v laboratoři krevní test a podle jejich vzhledu:

• Zežloutnutí kůže nebo očí (1 - úroveň na stupnici od Cramer).
• Oranžový odstín žloutenka.
• Postupný pokles intenzity barev, která začíná asi za týden a končí po třetím týdnu života.
• Cítí, že dítě je normální, bez odchylek.
• Jater a dalších orgánů (slezina) se nezvětší.
• Neexistuje žádná změna barvy kala a / nebo moč.

tito příznaky charakteristické tzv novorozenecké žloutenky, která neohrožuje jejich zdraví a provozuje svůj vlastní bez jakékoliv léčby.

EPokud se však vysoké hladiny bilirubinu příznaky přetrvávají déle než 3 týdny nebo pokračuje, například, se objeví změna barvy a žloutnutí fekální inkontinence, to je přítomnost onemocnění.

Pro to je nutné identifikovat opakované zkoušky, a určit skutečnou příčinu žloutenka a bilirubinu úrovní a růstu. Vzhledem k tomu, problémy s játry a krvi může ohrozit zdraví a života dítěte, nepodceňovat hrozbu - léčba bude povinné a rychle.

způsoby, jak snížit

Normalizace hladin bilirubinu v krvi u novorozence

Snížit výskyt bilirubin může být přirozený způsob - uvedení novorozence k prsu co nejdříve po porodu a vytvoření drobky všechny podmínky pro sebe z této situace.

Je-li hladina bilirubinu je příliš vysoká a nesnižuje jejich vlastní, a ne externí žloutnutí bledá, se uchýlit k léčba. Někdy se používá výměnné transfuzi.

Drog nejsou účinné a někdy i škodlivé pro novorozence, a to zejména pokud jde o antibiotika a barbiturátů.

Účinnost Hepatoprotektory, jako Karsil, Liv-52, Essentiale® nebyla studována a prokázána. Jejich aplikace může být riskantní, zejména pro předčasně narozené děti s podváhou. Správně vypočítat dávka léku je mimořádně obtížné pro takové drobky.

Proto je nejčastěji používanou metodou je fototerapie.

Enejbezpečnější způsob bez vnitřního zásahu a podávání léků, takže riziko je minimální. Pomáhá s vysokou mírou nepřímého bilirubinu a je prováděno pomocí speciálního přístroje. Dítě umístí pod lampami, které stimulují tělo vlastní obchod s přebytkem pigmentu. Obvykle, tento účinek je dostatečný, aby plně zotavit dítě.