Příčiny zvýšenou hladinou bilirubinu v krvi a jak normalizovat pigment

Bilirubin: Popis

Hodnota a úloha bilirubinu v krvi

bilirubin Je to pigment žluto-zelené barvy, což je produkt rozpadu hemoglobin. On je přítomen v každém lidském séru a žluči.

Podle jeho koncentrace v krvi může být viděn na stavu játra, krevních a žlučových cest.

V plazmě je přítomen ve formě přímé (vázaný) a nepřímé (zdarma) pigmentu bilirubinu. Tvorba přímého bilirubinu dochází přímo do jater. Je toxický a odvádí žlučovody.

Po zadání střeva Bilirubin je rozdělena, a některé z nich se vylučuje ve stolici, a druhá část je vylučován ledvinami.

Nekonjugovaný bilirubin je toxičtější. Tento pigment je nerozpustný ve vodě, ale rozpustné v tucích a má schopnost akumulovat v tukové tkáni. Tvořil kupferovyh nepřímého bilirubinu v jaterních buňkách. Vylučování volného bilirubinu je možné pouze tehdy, když je přeměněna na přímce.

Diagnóza bilirubinu 

Krevní test pro hladin bilirubinu: jmenování, výcviku a postup

Ke stanovení bilirubinu v dodávce krve jmenovat biochemické analýzy. V průběhu studie bere v úvahu koncentrace obou typů bilirubinu.

Indikace pro dodávku této analýzy jsou následující:

• diagnostika cirhóza a zánět jater
• Vyhodnocení výkonu játra
• Toxická nebo alkoholu otrava
• Gilbertův nemoc
• žloutenka novorozenci
• Identifikace obstrukce žlučových cest
• podezření onkologie

Pro získání objektivních výsledků, že je třeba připravit. Typicky, všechny testy projít ráno na lačný žaludek. Několik dní před odběru vzorku krve se nedoporučuje konzumovat smažená jídla, alkohol a kávu. Můžete pít pitnou vodu. Také byste měli zdržet kouření a cvičení po dobu 30 minut před zákrokem. To vše má vliv na výkon. Používáte-li nějaké léky, to by měli informovat svého lékaře.

Vyšetřovat hladina bilirubinu u dospělých provést odběr krve ze žíly. Na pozemku těsně nad koleno použila škrtidlo, které po určitou dobu pozastavena, krvácející. Vzhledem k této spodní žíly nateklé svazku, který umožňuje zadat jehly jednodušší. Po zkumavky pro odběr krve v postroji odstraněny. Dále se v místě vpichu zavést vatový tampón. K zastavení krvácení rameno musí být ohnuty v lokti. V době odběru krve může pacient pociťovat mírné nepohodlí z tlakového turniketu.

Krev se odebírá z novorozence paty.

Pokožka na něm je dezinfikovat, pak laboratoř dělá píchnutí se sterilním skalpelem, navržený speciálně pro děti. Krev byla odebrána ve zkumavce. Další na místě vpichu zavést vatový tampon a opravit gázy obvaz. Stanovení koncentrace bilirubinu v krvi novorozence také možné použití screeningový test. Prick to nedělá.

Více informací o žloutenku můžete dozvědět z videa.

Normální hladina celkového bilirubinu u dospělých by měly být v rozmezí 3,4-17,1 pmol / l. Jestliže je bilirubin měří v miligramech na decilitr, normální rychlost je 0,2 až 1,0.

V první den novorozeneckého indexu bilirubinu není větší než 120 mmol / l, v 2 den není větší než 155 mmol / l v den 3 není vyšší než 190 mol / l, a 4-5 den nepřesahující 205 pmol / L. Taková koncentrace žlutozelená pigmentu v krvi je považován za standard. Je-li dítě narodí předčasně, normální rychlost není větší než 170 umol / L. Tato fyziologická žloutenka, k němuž dochází v důsledku zvýšení nepřímého bilirubinu. Pokud je hladina překročí limit, je to patologické žloutenka. Zdá se, druhý den po narození a trvá dlouhou dobu.

Důvody pro zvýšení

Vysoká hladina bilirubinu v krvi - možné příčiny

Zvýšená koncentrace bilirubinu se nazývá hyperbilirubinemie. Hlavními faktory, které předurčují ke vzniku fyziologické žloutenky u novorozenců:

• Porod předčasně
• nemoci těhotenství
• dostupnost cukrovka u matek
• anoxaemia fetální
• Asfyxie po porodu

V některých případech je fyziologická žloutenka se může objevit v týdnu po narození. V tomto případě je novorozenec je přibírání na váze dobře. Hlavní příčinou žloutenka v tomto případě je mateřské mléko, které obsahuje vysoké koncentrace estrogenů. Hormony interferovat s normálním odstraňování bilirubinu.

Patologické žloutenky je velmi nebezpečné pro dítě. Se vyvíjí v těchto případech:

• Situace rhesus-konflikt a matka dítěte
• Krevní skupina nekompatibilita
• infekční onemocnění játra novorozený
• Jaterní dysfunkce u dítěte
• hormonální poruchy
• kolika
• potrat

Všechny tyto faktory mohou mít vliv na výskyt žloutenky na dítě po narození. Vysoký bilirubin v krvi dospělého člověka může být z několika důvodů, šéf mezi nimi k rychlému ničení erytrocyty nebo porušení funkce bilirubin, vylučovací a odtok žluči. Se zničením erytrocyty stoupá hemoglobin a nepřímé bilirubin. To je spojeno s hemolytická anémie, které mohou být vrozené nebo získané v přírodě.

Bilirubin mohou být zvýšeny v závažným onemocněním jater patologických stavů, jako je rakovina, zánět jater a cirhóza.

Také koncentrace žlutozelené pigmentu v krvi vliv dědičné onemocnění - Gilbertova syndromu, který se vyznačuje tím, nepravidelné výstupem jaterních enzymů. Máte-li potíže s žlučníku, přítomnost v něm kamenů lze zvýšit přímý bilirubin. Občas může dojít ke zvýšení bilirubinu u pacientů užívajících některá léčiva (inzulin, aspirin, levofloxacin, penicilin a další.). Při nedostatku vitaminu B12 mohou také označit mírný přebytek bilirubinu od normy.

Výskyt hyperbilirubinémie může být způsobena chemickou otravy nebo houby dochází po bodnutí hmyzem, atd. Parazitární napadení může být také jednou z příčin zvýšeného bilirubinu. Červi v těle mohou produkovat různé symptomy, včetně zvýšení pigmentu v krvi. Zvyšující nepřímé bilirubin mohou být spojeny s infekčním onemocněním (malárie, sepse, břišnímu tyfu).

klinické projevy

Známky zvýšeného bilirubinu

Fyziologické příznaky žloutenky objeví na 2. den po porodu a obvykle trvá 7-10 dní. Hlavním příznakem - žlutá kůže.

Pro patologické žloutenky se vyznačuje silnou zežloutnutí kůže. S nárůstem pigmentu nad normu, je zde možnost pro vstup do centrálního nervového systému. To může vést k rozvoji bilirubinu encefalopatie.

Onemocnění se projevuje následující příznaky:

• snížení tlaku
• Nedostatek sací reflex
• Zvýšená jater a sleziny
• Vzhled křeče a neklidné pohyby

Bilirubin lze nalézt v Calais a moč. Patologické žloutenky u novorozenců by měla být vždy léčena, jinak může mít nepříjemný účinky ve formě sluchu, zaostalosti a může způsobit ochrnutí.

Je-li rychlost bilirubinu v krvi dospělých nad přípustnou hodnotu, je pacient žloutenku kůže a sliznic, bolest hlavy, závratě, nevolnost a svědění, tmavá moč hnědý.

Mohou se také objevit jaterní kolika, průjem a nadýmání, ztráta chuti k jídlu pozorováno zabarvení stolice.

Vzhledem k tomu, bilirubin je degradační produkt erytrocyty. Pokud se doba neměla vylučovat bilirubinu negativní vliv především na játrech, a poté do dalších orgánů. Důsledky hyperbilirubinémie - různé onemocnění jater v chronické formy. Nejvážnější komplikací je cirhóza.

Způsoby léčby

Metody pro normalizaci bilirubinu

Snížení koncentrace bilirubinu v krvi dospělých použitím několika technik. Nejprve je potřeba zjistit příčinu jeho zvýšení.

Když se zvýšenou hladinou bilirubinu jmenovaný infuzní terapie, fototerapie:

• Infuzní terapie zahrnuje použití detoxikace léků a infuze glukóza iv. Tak, to může vyčistit tělo bilirubinu. Obvykle je tato kombinace se používá v těžkých případech.
• Fytoterapie - jednoduchá metoda pro léčbu zvýšené bilirubinu, kdy se používá světlo. Světelných vln vliv na kůži, což má za následek bilirubinu stává toxické a vstupuje lyumirubin. Později se objeví v přirozenou cestou.

Tento způsob léčby používá v novorozenecké žloutenky. Je to bezpečné a nepoškozuje tělíčko. V době, kdy se dítě oči zavřené postupu. Trvání léčby je jen pár dní. Po fytoterapie bilirubin u dítěte vrátí do normálu.

léky:

• Mohou rovněž jmenovat léky léky, které zvyšují aktivitu enzymy játra: kombinace vitamínu C se fenobarbital.
• Pro urychlení vylučování bilirubinu do žluči dohromady pomocí žlučopudně přípravků.
• Adsorbenty pomáhá vázat bilirubin a zabránit jeho možné absorpce do krve.
• V případě, že důvodem zvýšení hladiny bilirubinu v krvi zánět jater, předepsané antivirové léky.
• V případě infekce červy a „špatné“ Analýza se používá odčervení léky.

Pokud nechcete přijmout opatření ke snížení bilirubin, pigment, který nepříznivě ovlivňuje centrální nervovou soustavu a vnitřní orgány.

Zvláštní pozornost k pacientovi s hyperbilirubinémií by měla být věnována výživě. Je přísně zakázáno po dobu léčby užívat smažené, tučné, uzeniny, stejně jako alkoholické i nealkoholické nápoje. Normalizovat mikroflóru a vylučování toxických látek doporučených jíst více ovoce a zeleniny. Měli jíst zlomkové několikrát denně. s správné dieta Nejen, že může zlepšit zdraví, ale také krev.

Bilirubinu v těhotenství: nebezpečná, či nikoli

Zvýšený bilirubin v průběhu těhotenství typicky pozorováno ve třetím trimestru. Během tohoto období velká zátěž na játra připomíná samo o sobě vzhledem k tlaku na těle dítěte. žluč výstup je obtížné, a spolu s ní, a bilirubin. Výsledkem je, že pigment se hromadí v těle. Zvýšení pigment může být významně zvýšena s růstem dítěte.

Po porodu obvykle bilirubin dosáhne normálních hodnot. Norma pro těhotné předpokládá 8,4-20,5 mmol / l. Výše této částky by měla žena podstoupit full přehled. Hyperbilirubinémie může nepříznivě ovlivnit stav a zdraví vašeho dítěte. Nadměrné pigment nad přípustnou hodnotu může indikovat, cholecystitida, hemolytická anémie nebo zánět jater. Pokud je nemoc není léčena včas, existuje riziko předčasných porodů a mrtvě narozené dítě.

Při identifikaci příčin zvýšení bilirubinu v těhotenství by měly neprodleně provést opatření ke zmírnění.

Většina léků se nedoporučuje používat během těhotenství, takže lékaři s přihlédnutím k příčinu nárůstu pigmentu jmenovat potřebnou léčbu. V případě, že přebytečný bilirubin je nepatrný, by nastávající matka si starosti. Léčba je v tomto případě neprovádí, ale lékař bude i nadále monitorovat koncentraci bilirubinu v krvi.

prevence

Akce, které mají udržovat normální hladinu bilirubinu

Aby se zabránilo hyperbilirubinémie měli vyhnout faktory, které způsobují zvýšení bilirubinu v krvi.

Preventivní opatření, která by měla být dodržována:

1. Vést zdravý životní styl.
2. Jíst čistou pitnou vodu.
3. Ovoce a zelenina jsou vždy promyjí před použitím.
4. Svodům drog a otravu alkoholem.
5. Musíte se přestat kouřit a pít alkohol.
6. včasné léčbě chronických chorob a související hyperbilirubinémie.
7. Dohlížet na podávání léčiv, nejsou v souladu s datem expirace. Měli byste také neměli zapomenout na správném skladování léků.
8. V případě těhotenství Žena by měla být neprodleně zapsána v prenatální kliniku navštívit gynekologa a provádět všechny své doporučení.
9. Prevenci novorozenecké žloutenky může být v pravidelných návštěv u pediatra. Mladá matka potřebuje co nejvíce dát dítě k prsu, jak se mléko pomáhá urychlit proces odstranění bilirubin z těla dítěte. Je třeba mít na paměti, že kojící ženy by měly dodržovat dieta, který poskytuje pro zamítnutí smažené, mastných a alergenních potravin.

S výhradou výše uvedených doporučení, můžete zabránit výskytu žloutenky u dospělých a fyziologické nebo patologické žloutenky u novorozenců. Je třeba mít na paměti, že vysoké hladiny bilirubinu v krvi se snižuje nezávisle. Z tohoto důvodu je důležité neodkládat léčbu a při prvním náznaku navštívit lékaře.