Co je krevní hemolýza a proč k němu dojde?

• Bakteriální toxiny (strep, břišnímu tyfu);

Obsah

• Hemolýza in vitro
• Hlavními příznaky
• Léčba
• viry;
• Paraziti (Plasmodium falciparum);
• Toxiny a jedy (sloučenin olova a arzenu, benzen, octová esence);
• Kousnutí jedovatých hadů, hmyzu (zmije jedu tarantule, včely);
• Jedovaté houby;
• Některé léky (fenitsitin, sulfa léky);
• Autoimunitní reakce;
• Mechanické poškození (u pacientů s umělými srdečními chlopněmi, umělý krevní oběh);
• Gemotransfuziologicheskaya reakce (transfuze nekompatibilní krve);
• Rh konfliktu mezi matkou a plod (hemolytická žloutenka novorozenců).

Hemolýza vyvolaná těmito faktory, to je základem získané hemolytické anémie.

K dispozici jsou také vrozené anémie, ve které je životnost červených krvinek výrazně snížena. To se děje v důsledku nedostatečného rozvoje a zvýšená křehkost kůže nebo přítomnost v těle útoky proti svým vlastním červených krvinek. To vše vede k hemolýzy, intracelulární, v játrech a slezině. Proto dochází ke zvýšení v těchto orgánech, snížený obsah erytrocytů.

Hemolýza in vitro

Když je hemolýza krevní plazma maloval v červené barvě, po ní velké množství hemoglobinu. Tato krev se nazývá „lak“

erytrocytů hemolýzou může stát mimo lidské tělo, když se vezme krevní test. Jako výsledek této analýzy bude zavádějící nebo nepracují vůbec. Důvodem může být narušení techniky odběru vzorků krve, kontaminované trubice, nesprávného skladování darované krve, krevní opakované zmrazování a rozmrazování. Dokonce i silné chvění trubky může způsobit hemolýzu v krvi. V důsledku toho se analýza bude muset převzít, což je obzvláště nežádoucí u dětí. Z tohoto důvodu je důležité, aby v souladu se všemi pravidly sběru a uchovávání krve lékařským personálem.

Hlavními příznaky

V mírné formě, znepokojeni takovými příznaky jako únava, nevolnost, zimnice. Možná ikterichnost oční bělmo.

Při masivní hemolýza charakteristické latentní dobu až osm hodin po začátku onemocnění. Dále zvyšuje slabost a bolesti hlavy. Možné zvracení. Zajímáte se o bolest v pravém horním kvadrantu, bolest v nadbřišku, dolní části zad. Často debut příznakem je hemoglobinuria, ve kterém je moč změní na tmavě červenou.

Později, v důsledku rozpadu červených krvinek, zvyšuje erythropenia. V krvi - vyjádřeno retikulocytóza. Teplota se zvýší na 38-39 stupňů. Dále, zvětšení jater dochází porušení jeho funkcí, až do vývoje jaterní insuficience. Po několika dnech je žloutenka. Rostoucí bilirubinu v krvi.
Vzhledem k tomu, v tubulech ledvin okluze rozpad hemoglobinové produkty vyvíjí oliguric selhání ledvin, až anurií.

Základní laboratorní známky hemolýzy - hemoglobinemia, hemoglobinuria a bilirubinémie.

Symptom bilirubinémie - ikterichnost bělmo a žloutenka

léčba

Principy léčbě akutního hemolýzy červených krvinek, které bez ohledu na to, způsobené jeho faktory jsou podobné. Za prvé, zastavit příjem poškození erytrocytů faktor. Urychlit jeho vylučování (diuréza, čistící klystýr, výplach žaludku a hemodialyzační hemosorbtion). Intenzivní léčba život ohrožujících komplikací. Symptomatická léčba. Léčba selhání ledvin.

Vzhledem k léčbě dědičných hemolytická anémie, léčba by samy o sobě k těžké. V některých případech, kdy časté hemolyticko krize, slezina se odstraní. V určitých typů anémie se úspěšně používají hormonální terapie. Ale obecně, to ukazuje transfúzní terapii, léčbu a prevenci komplikací, stimulaci erytropoézy.

Akutní hemolýza - závažný stav, který vyžaduje okamžitou intenzivní léčbu začínal jako fatální komplikace v těle.
Vrozená hemolytická anémie vyžadují neustálý dohled a léčbu pod dohledem zdravotnického personálu.