Co je jícnu atrézie?

jícnu atrézie - život ohrožující malformace u novorozenců. Vyznačující se tím, že jícen nespojuje s žaludkem.

V důsledku toho, že dítě není schopen jíst, a při absenci lékařskou péči bezprostředně po porodu razítek.

Děti jícnu atrézie zacházeno výhradně chirurgicky, ale i v případě úspěšného výsledku operace následky mohou být velmi vážné.

Článek představuje klasifikaci nemocí, nejdůležitější příznaky, příčiny, které vedly k rozvoji této vady, možnosti léčby jsou popsány.

Příznaky onemocnění a příčiny jeho vzhledu

Navzdory tomu, že děti jícnu atrézie je vzácná (jeden případů tři a půl tisíce), je problém v medicíně je věnována největší pozornost, protože gastrointestinální orgánové vady u plodu se pacient pravděpodobně za následek smrt novorozence.

Faktem je, že v přítomnosti vad v dětské výživy jde ne do žaludku a do dýchacího traktu, že dítě nemůže jíst, narušil dech.

jícnu atrézie se vyskytuje u dětí obou pohlaví a mají výraznější příznaky u novorozence.

To znamená, že vada je určil jako když děti po krátké době po porodu, a prvním kojení začíná jít pěnu u úst, ústa a nos zpět vylévá čerstvě vyrobené potraviny, může dítě není kašel a těžce dýchal, neustále křičí, ale jeho integuments jsou namodralé odstín.

Video: Léčba dítěte s jícnu atrezií, 12 vřed a přední strana-vestibulární fistule

Pokud je diagnostikována vady u dětí, novorozenců ihned převzít operace, jako je tomu v případě zpoždění, děti umírají na zápal plic, vyvolaná tím, že udeří kojenecké mléko nebo mlezivo.

Klasifikace malformací u novorozenců, které bylo přijato po celém světě, se jedná o přidělení čtyř možností atrezie.

Mezi ně patří:

1. atrézie kanál (pištěl), když je vrchol je uzavřený jícen a průdušnice připojena k dolní části - nejběžnějším provedení;
2. atrézie kanál (píštěle), jícnu, když je vrchol je otevřený a je spojen s průdušnice, jícnu a uzavřené ve spodní části;
3. izolované jícnu atrézie - uzavřený horní a dolní části těla, nejméně populární volbou;
4. tracheo samostatný kanál, když je průdušnice upevněn na jednom místě, a horní a dolní části jícnu - vzácná a velmi složitý případ.

Jaké jsou faktory, které vyvolávají abnormální vývoj plodu? Přesné příčiny neprůchodností nebyla stanovena u dětí.

Bylo zjištěno, že patologie je vytvořen ve středu v prvním trimestru, kdy se embryo je rozdělení průdušnice a jícnu.

Mezi faktory, které způsobují atrézie u dětí, vědci říkají:

• zlozvyky nastávající matka;
• expozice ionizujícímu záření v prvních týdnech těhotenství;
• těhotná použití některých léků (včetně steroidů);
• škodlivé pracovní podmínky pro ženy;
• věk těhotné více než 35 let.

Diagnostika a léčba

Vzhledem k rostoucímu šíření ultrazvukového těhotné jícnu atrezií za předpokladu, vysoce kvalifikovanými uzist Lékař zjistil již v počáteční fázi těhotenství. To znamená, že žaludek plodu s touto vadou je mimořádně malý.

Vzhledem k tomu, že plod není schopen polykat plodovou vodu u těhotné ženy je diagnostikována jako polyhydramnios.

Pokud uzist minul atrézii, defekt po porodu pozná neonatologie lékařem na základě vlastností výše (což je opět neschopnost dítěte, pěna dech, dušnost, kašel, cyanóza) výše.

Pokud existuje podezření lékařů atrézie další studie: v ústech dítěte je tenká trubička vložena, a je přiváděn vzduch.

Pokud je vzduch s hluk vyjde, a trubka jsou složené a vrací také ústy, u dětí s diagnózou jícnu obstrukcí - atrézie.

Je také možné přesnější metody výzkumu: Ezofagoskopie, bronchoskopie, rentgen, konzultaci s příslušnými odborníky.

Operace k odstranění vrozené jícnu vývoj je poměrně složitý a vyžaduje trénink.

Operace se provádí v celkové anestezii a spočívá v rozdělení průdušnice a jícen, sloučenina v horní a dolní části jícnu.

Dítě je umístěn tak, že se poloviny posezení, s dobře zvýšila horní polovinu těla, čistí dýchací cesty pacienta, žíly jsou připojeny ke katetru, přes který zavádí antibiotiky kde.

Jestliže chirurgický výkon podléhá nedonošené dítě s neprůchodností, operace se provádí ve dvou etapách.

Video: esophagoplasty

Zpočátku gastrostomií odvozen od žaludku, přes který čerpá z obsahu, a po nějaké době odpojeny průdušnice a jícnu a sešité části jícnu.

Asi týden po operaci se dítě je napájen nitrožilně. Tedy prostřednictvím úst dítěte bude možné prostřednictvím době, kdy Rentgen ukazují, že operace byla úspěšná, anastomóza v pořádku, a hojení probíhá dobře.

Poté se děti po podobné operaci budou vyžadovat dodatečné kontroly, více kontrol, zvláštní péči.

Je velmi důležité, aby se zabránilo rozvoji pooperačních komplikací u dětí. Mezi možné varianty těchto komplikací: infekce v ráně a šicího nesouladu spojujících jícnu.

Video: PTS: jícnu atrézie, A.Razumovsky, 08.11.2010

V průběhu doby, iv případě, že operace byla úspěšná, jícnu atrézie může mít i jiné důsledky.

Mezi nimi, rozvoj patologie, ve které potraviny se odvádí ze žaludku zpět do jícnu (reverzní reflux), a omezení jednotlivých segmentů jícnu a následnou nemožnost polykání jídla.

Tento život ohrožující stav vyžadující zvláštní zacházení.

Praxe ukazuje, že děti, které mají jícnu atrézii byl zjištěn a který podstoupil chirurgický zákrok, jsou velmi bolestivé, mají oslabený imunitní systém, pomalejší rozvojových vrstevníky.

Je možné, aby se zabránilo jícnu vadu? Existují nějaká preventivní opatření, která může zajistit normální vývoj plodu v děloze?

Bohužel, není tam žádná taková komplexní opatření. Prevence atrézie, stejně jako další fetální malformace, má na starosti budoucích rodičů drobky (a mluvíme o tom, jak moje máma a táta o dítě) zdravý životní styl, žijící v ekologicky čistém prostředí, kvalita dobrá výživa pro těhotné ženy.

Důležitou roli v tomto ohledu hraje také sféry činnosti budoucí matky.

Podle statistik, vrozené vady jsou častější u dětí, jejichž matky profesní povinnost síla ve styku s ionizujícím zářením, různé chemikálie, stejně jako dělá rentgenového a dalších hardwarových studie vnitřních orgánů v prvních týdnech těhotenství.

Existuje několik studií ukázalo, že příčinou malformací u dětí je jejich matky, které užívají hormonální antikoncepci, takže selhání perorální antikoncepce před a to zejména v průběhu těhotenství může být také považována za preventivní opatření atrézie.