Co je to srdeční hrb

Úspěchy moderní kardiochirurgii pro včasné chirurgické léčbě vrozených vad u dětí byly minimalizovány tento příznak jako „srdeční hrb“. V polovině minulého století, pediatři často setkával s takovým projevem onemocnění srdce. Nyní vidíme skutečný rána v srdci může být pouze v místech s extrémně nepřístupných lékařskou péči.

Jedná se o kruhový výstupek a přední hrany hrudní kosti se sníženou konfigurace přes hrudník v důsledku zvýšených klíčních kostí a lopatek zvyšují předozadní rozměry.

Kdo vyvíjí hrb

Dítě vrozená nebo získaná onemocnění srdce, které jsou doprovázeny zvýšením hmotnosti jedné z komor srdce, výrazně zvýšena tlak během systolické kontrakce.

Chrupavky žebra a hrudní kost není dosud zcela nahrazen kostí, takže mnohem měkčí a snadno deformace pod vlivem neustálé útoky silou. Podle věku osifikace konstrukce přední hrudní stěny již měnit svůj tvar a může se vrátit do normálního stavu.

Kulaté vyboulení může dojít symetricky na úrovni hrudní kosti, nebo tak akorát, pokud zvýšená pravé komory srdce, levé - s hypertrofie levé komory.

Si všiml malé vyboulení žebra v srdci, pediatrů označují začátek tvorby srdce hrb. Klinický obraz u dětí - to je vždy znamením rostoucí dekompenzace poplach o život ohrožující prognózu.

důvody

Důvody pro vznik srdečního hrb je nejvíce zapojeni do vrozených vad. Ty jsou výsledkem abnormální vývoj embrya. Srdce tvoří z aorty kufru. Pod vlivem různých vnějších a vnitřních vlivů kufru nesprávně rozdělen na části, které se později stanou atria, komory, hlavní velké nádoby (včetně aorty a plicní tepny).

Vady jsou tvořeny síňového a komorového septa. Jedním z nejběžnějších poruch je rozštěp arteriální kanál, přes který embryonální období, krev proudí z pravého srdce a pravou plicnici do aorty.

Důvody, které způsobují tyto anomálie patří:

• intoxikace alkoholem budoucí matka a kouření během časného těhotenství;
• Nedostatek vitamínů a bílkovin (maso) ve stravě žen;
• převedena akutní infekční onemocnění (zarděnky, herpes, chřipka, infekce dýchacích cest);
• chronické toxické účinky toxických látek v práci týkající se spotřební chemie, galvanizace, benzín, medikace;
• Rentgenové paprsky získané vyšetření nebo léčbu nádorů, onemocnění krve.

Získané defekty v raném dětství v důsledku infekce s syfilis, revmatismu, myokarditidy, perikarditidy, exsudativní také může způsobit počáteční projevy hrb.

jinakost

Mnohem častěji, lékaři zjistili projevy hrudní zakřivení u onemocnění pohybového aparátu a páteře. Deformace a výstupek umístěný na zadním povrchu v zádech a hrudníku. U dětí je příčinou toho často slouží jako křivice nebo zranění.

Při identifikaci zhoršenou formu hrudníku lékaři musí rozlišit skutečné projevy srdečního hrb převedena křivici. U této kontroly je prováděno:

• v srdci v srdečních onemocnění viděn zvýšenou apikální impuls v šesté nebo sedmé mezižebří na levé straně;
• Některé vady jsou doprovázeny pulsace krčních cév, otoky žil;
• Ten upozornil cyanóze (modř) ze rtů, dítě do obličeje.

Na pohmat z oblasti srdce může být pocit:

• zvýšenou tlak během systoly, výtahy hrudní dome;
• třást jako „kočičí předení.“

Poslechem srdce pomáhá identifikovat charakteristické svěráky mohou změny tónu, srdeční frekvence, hluk

Pro diferenciální diagnostiku dětí se provádí:

• Ultrazvuk srdce a cév;
• Rentgen páteře a hrudníku;
• odebrána krev frakcí celkové analýzy, RW, C-reaktivní protein a protein.

Může srdce hrb objevují u dospělých?

Když perikardiální výpotek malý výstupek mezižeberní prostory mohou i dospělí. V tomto případě, na rozdíl od srdce hrb apex tlukot oslabena. K němu se cítit lépe pacient sedí na posteli. Srdeční ozvy velmi nudné, můžete poslouchat perikardiální tření. Pozorování pohybu hrudníku při dýchání, zpoždění ukazuje na levé straně.

Na US perikarditidy a myokarditidy definovány slabé redukční svalové vrstvy.

Toto onemocnění, jako je hrudníku aneurysma aorty, obvykle se vyvíjí u dospělých. Jeho důvody:

• aterosklerotické léze ze stěn nádoby;
• zánět způsobený chronickou syfilis;
• účinky poranění hrudníku.

Při vyšetření pacienta s výdutě velké velikosti přední hrudní stěny v blízkosti srdeční základny může být detekována většina pulsující nádor. Kostní tkáně v místě výstupku prochází atrofii. Aneurysma je zaoblený tvar, kůže přes její zarudlá. S malým výstupkem je lépe vidět, v případě, že pacient je kladen bokem k lékaři.

Víření pohyb krve do aneurysma dutinových stěn k vibracím. Pohmatem určen systolický chvění.

dotyčného pacienta:

• bolest v srdci mačkání a lisování povahu vyzařující do ramene;
• suchý kašel;
• chrapot;
• často bolestivé záchvaty škytavky.

Provedl další vyšetření prozářením umožňuje správné diagnózy.

Dítě podrobil se operaci, změna okrajů postupně vyhladí

Vylepšená zvlnění může být viděn v jiných chorob u dospělých.

Vlevo ve druhém a třetím mezižebří u hrudní kosti:

• způsobena vysokým tlakem v plicním oběhu;
• pokročilá kmen plicnice;
• mitrální stenóza;
• patent ductus arteriosus a odvádění krve z aorty do plicní kufru.

Přepěťová je definován v třetí a čtvrté mezižebří vlevo od hrudní kosti pro srdeční aneurysma po akutním infarktu myokardu.

léčba

Přítomnost srdeční hrb, že dítě potřebuje naléhavou konzultaci s srdeční chirurg určuje nejlepší čas pro chirurgii. Jako symptom, vyznačující se tím existující srdečním selháním, nejčastěji Operace se provádí co nejdříve.

Normalizace srdeční činnosti, odstranění tlakových sil na žebrech během dětství může způsobit návrat na správnou strukturu hrudníku. Pokud se tak nestane, může to být jemné plastové.

Rodiče by se sami léčit. To bude jen zhoršovat stav dítěte a vést ke ztrátě optimální načasování chirurgického zákroku.