Spalničky - jeden z nejvíce nakažlivých chorob na světě. Je infikováno téměř 100% osob vystavených nemocné. Stalo se, že infekce došlo přes ventilaci. Lidí nakažených spalničkami sousedy, kteří žijí o několik pater níže.
Přestože jsme zvyklí přemýšlet spalniček onemocnění běžné v dětství, je to velmi nebezpečné. Každou hodinu ve světě ze svých umírajících 15 lidí, to činí 165 000 osob ročně. A do roku 1980 se počet úmrtí byl více než 20 krát! Zejména vysoká míra úmrtnosti v rozvojových zemích v Africe a Asii. Tam je spojena s spalničky 20% dětských úmrtí.
V naší zemi se nám podařilo zbavit velkých epidemií spalniček v důsledku univerzálního očkování. Děti mladší 1 a 6 let jsou očkovány proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Roubované lidé, i když onemocní, je nemoc mírná přeneseny.
Je zajímavé, že nejtěžší pro nemocné děti, kteří postrádají vitamin A. Proto WHO doporučuje, aby to 2 dny v průběhu léčby k obnově rychlosti. Ale děti narozené zotavit se z ženy, se nebojí spalniček až 6 měsíců, protože mají vrozený imunitní systém, který pak zmizí.
Ještě pár faktů o spalničky:
- Spalničky jsou rozšířeny ve všech zemích a kontinentech.
- Výbuchy nemoc se vyskytuje jednou za 8-10 let, a to zejména s ohledem na současnou módní odmítnutí očkování.
- Nejnebezpečnější je období od listopadu do května.
- Nejvíce trpí děti do 10 let, kteří jsou infikováni v mateřské školce nebo ve škole.
- Dospělí onemocní méně často, ale nemoc je vážnější v nich, a v 30% případů jsou komplikace.
spalničky Patogen
Virus spalniček je jednovláknová RNA stočený. Obklopuje skořepiny (kapsidový) bílkovin a lipidů. Horní těla je pokryta jiným ochranným pláštěm s postupy podobnými hroty. Virus má pravidelný kruhový tvar a malé velikosti 120-230 nm.Vlastnosti virus spalniček:
- To se týká především epiteliální buňky z horních cest dýchacích, což se projevuje v zánět spojivky, krku, hrtanu, průdušnice. Spalničky má vliv i na buňky nervového systému. S tímto kravatu silné intoxikace, někdy křeče a ztráta vědomí, zánět mozkových blan (meningitida). Utrpení a střevní sliznice, což způsobuje zažívací potíže.
- Virus obálka proteinové částice způsobit alergickou reakci, která je základem většinu příznaky onemocnění: spoty Filatov-Koplík-Belsky sliznice tváře a rty, vyrážka na kůži a sliznice obloze.
- Snížená imunita, přičíst skutečnosti, že virus ovlivňuje lymfoidní tkáni a mozkové struktury, které jsou odpovědné za imunitní odpovědi.
- Virus snižuje aktivitu makrofágů, jsou považovány za jedlíci bakterie a chrání před infekcemi. V tomto ohledu, 30% bakteriální komplikace konci (pneumonie, otitis, encefalitida)
- Hemaglutinační aktivita viru (Červené krvinky se držet pohromadě ve tvaru vloček) pomáhá technikům zjistit virus spalniček v krvi.
- Hemolytická aktivita viru (Způsobuje destrukci červených krvinek a je doprovázeno uvolněním hemoglobinu v krvi), je také použit v laboratorní diagnostiky.
- Virus způsobuje tvorbu vícejaderné obrovských buněk. Objevují se v důsledku fúze sousedních buněk v mandlích, lymfatických uzlin, sliznice dýchacích cest. Jejich funkce - k produkci nových virů.
- Spalničky zvyšuje propustnost kapilár. Přes jejich stěny z kapalná složka krve, což způsobuje rýma, kašel, zánět spojivek, otok na plochách kůže.
- Cévní přetížení a poškození jejich viru stěny, způsobující krvácení do kůže a očí.
- Pronikající do buňky, virus spalniček obnovuje její takže se stává továrna na výrobu nových virů. V buňce vyrábí šroubovice RNA a proteinové pláště do kapsidy.
- Když se virus dostane do prostředí, to umře docela rychle. To netoleruje slunečnímu záření, UV záření, vysoké teploty, a žádný roztok kyseliny a dezinfekční. Sám zemře během 2-3 hodin, takže dezinfekce se spalničkami může být upuštěno.
Jako virus spalniček se chová v těle
Tento virus vstupuje do těla zdravého člověka skrze sliznici dýchacích cest. A odtud jde do krve, což mu dává v lymfatických uzlinách a slezině, kde se aktivně chovu. K tomu dochází v průběhu inkubační doby, která trvá 7-17 dnů.V tomto poli je nová generace virů podruhé přejde do krve a rozptýlené po celém těle. Ovlivňují kůže, spojivky, sliznici dutiny ústní, dýchací cesty, střevo a centrální nervový systém. virus spalniček množí v některých ostrovů, které tvoří zánětlivé infiltráty. V těchto částech je buněčná proliferace, tedy jejich skořápky rozpouštějí a tvoří mnohojaderné buňky.
Symptomy a příznaky spalniček u dětí
Spalničky vyčerpává imunitní systém a několik měsíců poté, co je nemoc oslabena ochrana infekce. Během tohoto období, dítě je často nemocné. Tak zkuste to navštívit s dítětem přeplněné. Krmit ho bílkovin a vitamínu jídlo víc chodit na čerstvém vzduchu.
Symptomy a příznaky spalniček u dospělých
Lidé nad 20 let těžší tolerovat spalničky. Mají více prvků erupce, výraznější intoxikace a vyšší pravděpodobnost komplikací.spalničky
Máte-li podezření, že máte smluvně spalničky, měli byste se poradit s lékařem, infekčních chorob. Léčba spalniček u dětí byl pediatr.Často se lékař diagnózu založenou na inspekci. Ale je nutné provést řadu testů, nesmí být zaměňována s spalničky, zarděnky, spála, nebo infekční erytém
Kompletní krevní
Když spalničky odhalit takové změny v krvi:
- snížení lymfocyty, leukocyty, monocyty a neutrofily;
- Snížení hladiny eosinofilů (může být zcela vynechána);
- rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), mírně zvýšila.
Ke studiu byla odebrána krev z žíly, oddělování jeho séra a působí se na speciální enzymy. Pro studium titr protilátek široce používán - reakce inhibice hemaglutinace (HAI) a neutralizační reakci (RN), reakce je zřídka radiální hemolýza (TTL) a reakční imunofluorescence (IFA).
Imunoglobulin M (IgM) - látky, které jsou produkovány v těle bojovat proti viru spalniček s 3-4 dny nemoci. Diagnóza spalniček potvrdily tyto výsledky:
- 0,12-0,18 IU / ml - pochybné výsledek. Protilátky se dosud nevyvinul, nemusí být dostatek času uplynulo od začátku nemoci. Je nutné opakovat zkoušku do 10 dnů.
- >0,18 IU / ml - pozitivní výsledek. Tělo rozpoznává virus spalniček a začal bojovat s ním.
Imunoglobulin G (IgG) - protilátky pro boj proti viru spalniček, které se začínají vyčnívat z druhého dne vyrážka nebo 10-14 dnů po infekci. Přetrvávají po celý život, poskytuje ochranu proti reinfekci.
Tyto výsledky jsou možné, když spalničky infekce:
- 0-0,12 IU / ml - byly detekovány protilátky proti spalničkám. Nemoc je způsobena jiným virem.
- 0,12-0,18 IU / ml - pochybné výsledek.
- >0,18 IU / ml - pozitivní výsledek. Tělo vyvinula dostatečné množství protilátek na ochranu proti viru.
rozbor moči
Je-li spalničky pozorovány v moči:
- protein nečistota (microproteinuria);
- zvýšení počtu bílých krvinek (leukocyturie).
Stín odpovídající místa zánětu v plicích ukazují, že spalničky komplikované pneumonií.
léčba spalniček
Musím ošetření v nemocnici?
Obecně platí, že léčba spalničky tráví doma. Lékař vás navštíví čas od času během tohoto období a sledovat průběh nemoci. Ten vám předepíše potřebné léky, doporučujeme dobře jíst a pít dostatek tekutin, a brát vitamíny A a C.Léčba v infekčním oddělení nemocnice je nutné v těchto případech:
- v případě jakýchkoliv vážných komplikací;
- závažnost onemocnění, závažné otravy organismu (toxicita);
- to je nemožné izolovat pacienta od ostatních členů týmu (v internátní škole nebo v armádě).
Moje každodenní rutinní spalničky
Spalničky klid na lůžku pacienta je nutné, dokud se udržuje teplota. Pokud je to možné, vybrat svůj vlastní pokoj. Mokré čištění by mělo být provedeno nejméně 2 krát denně. Je důležité, aby se vzduch neustále zůstaly čerstvé, takže často větrat místnosti.Pokud oslnění způsobuje nepohodlí, losování záclony, a ve večerních hodinách namísto lustrů patří stolní lampy.
Pozorovat každodenní rutinu. I když spánek je rozbité a objevil se nespavost, zkuste jít do postele včas. To platí zejména pro děti.
Pokud je obtížné udržet dítě v posteli, pak se nechá hrát tiché hry, trochu televizi, číst společně. Ale je žádoucí, aby po večeři spal.
Dieta proti spalničkám
Dieta proti spalničkám by měla být lehká, aby nedošlo k podráždění střeva a kalorií pro udržení pevnosti orgánem. Je velmi důležité, aby dostatek vitamínů A a C, která zlepší situaci a urychlit zotavení.Pokud máte problémy s trávením, pak lékaři předepisují diety №2. Když se střevo pro normální práci, strava №15 pomoc při obnově napájení.
Jen několik doporučení, která pomohou porazit spalniček
- Pijte hodně tekutin. Normálního dospělého 2,5-3litrů za den, a pro dítě 100-150 ml / kg za den. Dodržování tohoto pravidla pomáhá odstranit tělo škodlivých virů zplodin, snižují alergizatsiyu těla a brání rozvoji komplikací. Nápoje může být čistá voda, ovoce, ovocné šťávy, ovocné nápoje, čaje.
- Obnovit zásoby vody a minerály pomáhají roztoky připravené k dehydrataci Regidron, Humana elektrolyt. Připraví se stejné řešení lze nezávisle rozpuštěného v litru vroucí vody 1 polévková lžíce cukr, 1/2 lžičky jedlé sody a 1 lžičky sůl.
- V nabídce by mělo být hodně ovoce a zeleniny, jako jsou syrové nebo dušená a vařená. Dobře se hodí zeleninové polévky s obiloviny, masový vývar s nízkým obsahem tuku.
- Pokrm by měl být teplý, ale ne natolik, aby nedráždí bolest v krku horko. Ze stejného důvodu je žádoucí, aby se misky kaší a polotuhé (krémové polévky nebo mléčné kaše). Taková potrava je snadno požití, a to bez podráždění ústní sliznice.
- Pro posílení imunitního systému nezbytné proteinové nádobí libového mletého masa a ryb (parní řízky, paštika nebo suflé). Stejně jako omelety, sýr ve své přirozené formě nebo v kastrolu s obilninami a plodů.
- Jako přílohu můžete použít jakýkoli polotekuté kaše: rýže, pohanka, proso.
- Dobrý vztlak imunita mléčných výrobků, zejména jogurtu, Narine a domácí jogurt.
- Z potravy vyloučit:
- tuhý, mastné a vláknité maso;
- živočišné tuky (sádlo, olej na vaření);
- smažené potraviny;
- horké koření: hot červený a černý pepř, křenem a hořčicí.
léky proti spalničkám léčba
Speciální léky pro boj proti viru spalniček neexistuje. Léčba je zaměřena na řešení symptomů a prevenci bakteriálních infekcí.cytokiny
Imunoterapeutické produkty na bázi bílkovin se používá k léčbě a předcházení stavu nouze, pokud jste v kontaktu s pacienty s spalničky. Pomáhají vybudovat imunitní obranu a mají protivirový účinek, brání viru z replikace.
leukinferon suchým injekce 1000 IU / m. Injekce, aby denně po dobu 3-5 dnů.
spalniček globuliny. 5 ml léku jednou podáván intramuskulárně.
antihistaminika
Blokování citlivých receptory, tyto látky snižují projevy alergické reakce. Vyrážka se stává méně hojný, všeobecný stav zlepšuje.
suprastin - 1 tableta 3-4 krát denně.
Loratadin (Claritin) 1 tableta 1 x denně. Děti 2-12 let 5 ml sirupu nebo 1/2 1 pilulku jednou denně po dobu jednoho týdne
diazolin 1 tableta 3 krát denně.
antipyretika
Nesteroidní protizánětlivé léky snižují teplotu, pomáhá zbavit se bolesti hlavy a syrovost v hrdle, snížit zánět.
Paracetamol (Panadol, Efferalgan) 1 tableta 2-3 krát denně, v závislosti na teplotě.
Ibuprofen (Nurofen) 400 mg 3 krát denně. Akceptovat, zatímco drží teplotu.
Děti tyto stejné léčiva jsou podávána ve formě sirupů. Dávka závisí na věku a hmotnosti dítěte.
vitamíny
Virus spalniček porušuje vitamin metabolismus v těle a ničí vitamin A, což zvyšuje riziko komplikací. Proto je doplnění vitaminových přípravků na ochranu před volnými radikály a normalizaci buněk poškozených virem.
vitamin A. Pro děti starší než jeden rok a dospělé 200 000 IU podáván 1 krát denně s časovým odstupem jednoho dne. Pro dostatečnou rychlostí 2 dávek. U dětí do jednoho roku dávce 100 000 IU.
vitamin C užívány denně. Děti, 0,2 g jako dospělý na 0,6-0,8 průběhu léčby 7-10 dnů. Za to, že k posílení imunitního systému, musí být do jednoho měsíce, aby se vitamin komplex.
symptomatické činidla
Pomoc od zánět spojivek očních kapek Roztok sulfatsil sodného. Použijte 2-3 krát denně 1-2 kapky do každého oka. Délka léčby 5-7 dní. toto sulfanilamidnye droga zabíjí bakterie v nichž se líhnou na oční víčka.
Při kašli ambroxol (Mucosolvan, Haliksol) 1 tabletu, 3 krát denně. Pokračovat v léčbě 7-10 dní. Děti stejných léků předepsaných v sirupu 5-10 ml v závislosti na věku. Tyto fondy hlen, takže je méně viskózní a snadnější odstranění.
antibiotika
Může lékař předepsat antibiotika v případě, spalničky spojeny sekundární bakteriální infekce. Oni potlačují růst a množení bakterií.
Sumamed (Azitromittsin) Tablety (500 mg) Vezměte 1 krát za den po dobu 5-7 dní.
clarithromycin 500 mg 2 krát denně intravenózně. Průběh léčby 7-10 dnů.
Tradiční metody léčby spalniček
Tea Raspberry. 1 lžíce vysuší malina vařit šálek vroucí vody, obal a nechte stát po dobu půl hodiny. Pijte 150 ml 2-3 krát denně, je žádoucí přidat med. Nástroj pomáhá snižovat teplotu a posilují imunitní systém.Odvar z lipového květu. 1 lžíce sušené květiny lípa nalít 200 ml vroucí vody a zahřívá na parní lázni po dobu 10 minut. Vezměte půl šálku před jídlem ráno a večer. Flavonoidy, těkavé a silice snížené teplotě, léčbě kašle, odstranit toxicitu.
Infuze Viola trikolóra. Termosky spát 2 lžíce sušené květy fialky a 400 ml vroucí vody. Vyluhovat 1-2 hodiny. Infuze napětí a pití na lačno po malých dávkách v průběhu celého dne. Violet pomáhá omezit šíření vyrážky odstraní krev z viru, zmírňuje bolesti v žaludku a snižuje teplotu.
Tea kalina běžné. 1 lžíce sušených bobulí Viburnum nalít 200 ml vroucí vody a vyluhovat termosky 4-5 hodin. Je možné použít Čerstvé jahody 2 lžíce kaše krmiva a naplňte hrnek s horkou vodou. Vezměte 4 lžíce 3 krát denně. Kalina protizánětlivý účinek. Proto mějte na infuzi v ústech tak dlouho, jak je to možné. Vysoký obsah vitamínu C pomáhá urychlit zotavení.
Infuze z kořenů zahradního petrželkou. Čerstvé nebo sušené kořenové brousit a vařit vroucí vodou v poměru 1 lžíce surovina do sklenice vody. Zabalit a vyluhovat po 4 h. Pít infuze 100 ml 4 krát denně před jídlem. Tento infuzní pomáhá snížit vyrážku a zabránit fúzi jeho prvků. A díky diuretickým účinkem podaří zbavit toxinů.
Prevence proti spalničkám
Je efektivní, zda vakcína proti spalničkám?Spalničky Vakcína se používá v celém světě již více než 50 let. Je to bezpečné, efektivní a po jeho aplikaci je riziko závažných komplikací je prakticky nulová. Hromadné očkování proti spalničkám se obrátil smrtící nemoci do běžných dětských infekcí.
Monovalentní očkovací látky vyráběné, které obsahují pouze oslabený virus spalniček. To nemůže vyvolat onemocnění, ale přináší tělu spalničky. Poté, imunitní systém produkuje protilátky. A v případě, že osoba, později se setká s spalničky, nenastane infekce. Stejný princip platí trojnásobný vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).
První PDA očkování po 12 měsících provozu bylo provedeno u všech dětí, kteří nemají žádné kontraindikace. Ale 15% dětí imunity po nemohlo fungovat. Proto druhá vakcinace je 6 let před odchodem do školy. Pokud očkování nebylo provedeno jako dítě, můžete si s sebou do dospělosti.
V 5-10% dětí může být reakce na vakcínu, která se podobá mírnou formu spalničky: Tyto události se mohou objevit 5-15 dnů po vakcinaci, a odejít bez léčby během 2-3 dnů. Během tohoto období se dítě není nakažlivý a může navštěvovat dětský kolektiv.
- k mírnému zvýšení teploty;
- výtok z nosu;
- kašel;
- zánět spojivek;
- neobilnye vyrážka na obličeji.
Pokud jste se očkovat proti spalničkám, bude riziko z velké části v bezpečí. Ale je lepší poradit se s lékařem. Ten může doporučit, aby zavedly proti spalničkám imunoglobulin pro prevenci infekce. To musí být provedeno v prvních 5 dnech kontaktu s pacientem.
Opatření k omezení šíření viru spalniček. Na závěr připomeňme ještě jednou, že pokud vy nebo vaše dítě má horečku, tam byla zima, kašel a vyrážka, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Včasné zahájení léčby u spalniček vás bude chránit před nebezpečnými komplikací.
- Pacient musí zůstat ve svém pokoji až do 4. dne od začátku erupce.
- V případě, že pacient má potřebu jít, měli byste nosit bavlněné gázy nebo jednorázovou masku, která zakrývá ústa a nos.
- Je vhodné, aby se postarali o nemocné vzal rekonvalescenty nebo štěpu člena rodiny.
- Zvýraznit pacientovi samostatnou misku a ručník.
- Není třeba provést dezinfekci v bytě, protože virus sám zemře po dobu 2 hodin. Ale mokré čištění 2x denně je nutné.
- Všichni členové rodiny by měl brát vitamíny, zejména A a C.
- Pokud rodina není bolevshy nejsou očkována dítě, nemohl zúčastnit skupiny dětský od 8 do 17 dnů od kontaktu s pacientem.