Kyfóza

kyfóza

Typů a stupňů kyfózou

Fyziologické - páteře náklon 15 až 30 ° C. Tvořen sedmi let.

Video: kyfózy hrudní páteře | korekce držení těla

Patologická - může být vrozená nebo získaná. Klasifikace podle stupně závažnosti, který určuje závažnost kmene:

• I Stupeň - úhel 31 až 40 °
• II Stupeň - úhel 41-50 °
• Stupeň III - úhel 51-70 °
• IV stupeň - úhel 71 a další

Tvar oblouku tvaru a šikmou rozlišovat kyfózy. Angulate kyfóza tvoří hrb. Pokud obloukový kyfóza vypadá jako krátké silně zakřivené dráze, zakřivení je také nazýván hrb.

Podle etiologie následujících typů kyfózy:

Mobile (posturální) - zakřivení hrudní páteře, ke které dochází v důsledku slabosti zádových svalů a rozvoj špatné držení těla. Často se vyvíjí u dětí po sedmi letech a v období dospívání, v důsledku intenzivního růstu kosterního systému (růst boost). Těl obratlů se nezmění. Díky včasné nápravě přichází úplné uzdravení. Pokud je abnormální držení pevné, potom je ve tvaru klínu variace vertebrální kyfózy a je stabilní s tendenci postupovat patologie.

Onemocnění Scheuermann Mau - se vyvíjí v dospívání většinou chlapců, a je vyjádřena v tvorbě klínovitého obratlů v dolní-horní hrudní nebo bederní páteři a změny vazů. Příčiny onemocnění nejsou stanoveny. Propůjčuje na určitou korekci v čase začalo léčení, může být dědičná.

Vrozená - se vyvíjí v děloze v důsledku abnormalit obratlů. obratlového těla může být zakrnělé v různé míře, nebo zcela chybí, trnových procesy a oblouk jsou přítomny, což způsobí, že páteř přiklání k defektu.

Rachitická - změnit úhel páteře způsobené křivice, přenesený do věku jednoho roku.

Tuberkulóza - kyfózy v důsledku zničení obratlů a meziobratlových plotének na tuberkulózu mykobakterií. Rozvíjí u dětí nebo u dospělých oslabených HIV.

Komprese - v důsledku komprese zlomeniny obratlových těl v hrudní oblasti, což vede ke snížení celkové výšky obratlů na přední ploše páteře a zvýšenou oblouku.

Paralytický - vzhledem k ochrnutí svalů zad v důsledku onemocnění nervového systému.

Geneticky založená - jako rodinný zvláštnost struktury páteře. Obvykle kompenzována.

Degenerativní - vzniká jako důsledek degenerativních onemocnění kostí.

Senilní - v důsledku změn souvisejících se stárnutím obyvatelstva v páteře a svalů, jsou často přítomny u žen ve středním a stáří.

Video: Nákaza Scheuermann Mau, co to je. hrudní kyfóza. Jak vyléčit kyfózy

Celkové - rovnoměrné ohnutí do oblouku celé páteře. Ve fázi vývoje páteře je přítomna u dětí mladších než jeden rok, nebo je důsledkem různých spondylózou.

projevy kyfózou

Externě, pacient s kyfózou může vypadat shrbený, a u pacientů s těžkým zakřivení - závislý. Ramena předložila čepele vytáhl zpět a stranou, hrudník je propadlý, pověřen hlava s vyčnívající bradu dopředu, vypouklé břicho, propadlé hýždě. Jak vyplývá náhrada ploché nohy, jak je v této poloze tělesa je nejstabilnější opěra pro chodidlo nohy konkávní směrem dovnitř.

V závislosti na úhlu a úrovni kyfózy patologické účinky na organismus může být vyjádřena ve větší či menší míře. Amplifikace kyfózy hrudní vede ke kompenzačnímu zvýšení lordózy v bederní a krční páteře, což dále zvyšuje deformaci. U třetího nebo čtvrtého stupně kyfózy ovlivňuje vnitřní orgány, což vede ke vzniku chronických onemocnění. Snížená ventilace, která vytváří podmínky pro dlouhodobý průběh infekcí Bronchopulmonální. To brzdí činnost srdce snížením prostor v hrudníku. Stlačený játra, žaludek, změnou polohy ledvin, střeva. To může způsobit poruchy zažívacího ústrojí, jako je například zánět žlučníku, gastro, žaludeční vředy, chronická zácpa nebo střevní obstrukce. Kyfóza ovlivňuje stav kyčelního a kolenního kloubu, jak změnou úhlu sklonu v klidu: horní stehenní část vyčnívá dopředu, kolena rozložil více než 180 °. To vede k neustálému napětí kloubního pouzdra a vazů, chrupavek, offset rovný povrch, který podporuje rozvoj degenerativních procesů v kloubech. Porušení volného toku krve v krevních cévách v krční páteře výsledné amplifikované ohýbání vede k narušení mozkové cirkulace. Výsledkem může být matoucí pro trvalé nebo přechodné bolesti hlavy, hučení v uších, závratě. V budoucnu, dříve než se přistoupí změn souvisejících se stárnutím mozku.

Pro kyfózy typické bolesti, ke kterému může dojít z následujících důvodů:

• namáhat zádové svaly,
• zničení meziobratlových plotének a těl obratlů,
• stlačení vnitřních orgánů.

Muž s patologickou kyfózou rychle unavený pohybu, mohou mít potíže při provádění určité fyzické cvičení.

diagnostika

Inspekce v kanceláři lékaře. Pacient je požádán, aby obrátit v profilu osoby předklonit ve stoje a dostat ponožky bota prsty. Přestávka latter je informativní posoudit tvar páteře, protože se může zvýšit nebo ztotožňují kyfózy hrudní a bederní oddělení. Kromě toho, u pacientů s těžkým hrudníku pacienta kyfózy nebude moci dostat do rukou ponožky boty.

Video: Cvičení a držení těla - zakřivení páteře, lordózy, kyfózy, skoliózy

Úhel sklonu páteře rentgenového snímku vyrobené v boční projekci, následovaný obrázek dvěma přímými tečnu: na spodní straně oblouku směrem nahoru a přes horní stranu oblouku k průsečíku s nižší tečny. Úhel, který je tvořen průsečíkem dvou tečen je požadovaný úhel sklonu páteře, což je kritérium pro určení stupně závažnosti kyfózy.

Chcete-li identifikovat povahu porážce páteře je vhodné použít počítačové tomografie, magnetická rezonance, ultrazvuk meziobratlových plotének, angiografii. Podrobný hardware průzkum pomůže identifikovat změny ve tvaru obratlů a meziobratlových plotének, abnormální vazivového aparátu.

Aby se diferenciální diagnostiku provádí další studii jiných částí páteře a kloubů.

léčba

Konzervativní léčba je účinná, když mobilní kyfóza, v době, kdy není žádná forma obratlů a meziobratlových plotének změny. Komplexní konzervativní opatření k léčbě malých dětí platí také. Předepsat cvičení, fyzioterapie, masáže, plavání, postavení léčby (vpravo přistání u stolu, pevném lůžku), ortopedické povolenek. Pokud některá činnost pacient zhoršuje kyfózy, jeho vládu. Cílem léčby je vytvořit správné držení těla a posílit záda a břišní svaly. Aplikace korzet se doporučuje pouze v počáteční fázi léčby, zajistit pocit správné držení těla. Je také možné dávkovat na sobě korzet pro období primární léčby. Konstantní udržování páteře pomocí korzetu nepřispívá k posílení svalů a často ještě více oslabí jim, což jen zhoršuje patologii.

Léčba kyfóza dalších etiologie konzervativně neefektivní, ale mohou být použity pro zpomalení procesu deformace, nebo zlepšení kvality života pacientů.

chirurgická léčba

Když mladý kyfóza Scheuermann Mau rozhodla provést operaci dvoustupňový na rekonstrukci normální páteře oblouku. První operace spočívá v disekci hypertrofované anteriorní spinální vazů a odstranění změněnými meziobratlové ploténky, která eliminuje deformace. V druhém kroku nastaví vnitřní struktury kovu, který opravit páteř do správné polohy, jakož i prvky, které nahrazují meziobratlové ploténky. O dva roky později, kovový rám se odstraní jako vytvořen silný fúzi páteře a jejich vlastních implantáty. Obě operace mohou být prováděny postupně bez přerušení v čase.

Při kyfóza třetí nebo čtvrtý stupeň u dospělého, pokud je spojena s vážnými chorobami deformace vyjádřené nereagují na bolest, provést chirurgický obnovení normální ohýbání. Princip interference je stejný jako v předchozím případě: eliminace deformace a stabilizace páteře. Upevňovací systém pro stabilizaci páteře (transperdikulyarnaya systém) se skládá z kovových tyčí a šroubů. Než se rozhodnete pro operaci, korelovat riziko pro pacienta a očekávaných přínosů, stejně jako v procesu provozu a poté komplikace mohou nastat.

Léčba operačních technik možné pouze na konci páteře procesu růstu, takže se provádí pouze pro dospělé.