Revmatická horečka a revmatická choroba srdeční: symptomy, srdeční projevy, diagnostika, léčba, prevence

Revmatická horečka - nejvíce známe název tohoto zánětlivého onemocnění, ačkoli v literatuře někdy nazývá onemocnění Sokolský Buyo nebo revmatická horečka, která se absolutně nic nemění jeho podstatu.

Před 30-40 let spread byl poměrně široký revmatismus. Především u nemocných byly často dlouhé a nemocné děti od 6 do 14 až 15 let, mají ložiska chronické infekce (angíny), nízkou imunitou a rodinnou anamnézou srdečního onemocnění. Vzhled prvním útoku na plnoletosti není výjimkou, ale debut onemocnění u dospělých - vzácný jev.

Moderní medicína zná mnoho způsobů, jak bojovat proti této velmi závažné onemocnění, jehož cesta je zaměřena přímo na poškození srdce a tvorbou chlopenní onemocnění. Diagnostické vyhledávání pomocí nové techniky a přesných přístrojů a účinné léky a účinná preventivní opatření mohou zastavit chorobný proces v počátku svého vzniku.

Video: Tszyanchzhi - "Trvalá Heart" SUN 9 s Dr. Olga Likucheva

Příčiny revmatické horečky

Nejvyšší hodnota při tvorbě pojivové tkáně zánětlivého procesu s následným lézí různých srdečních membrán patří -hemolytic streptokoky (skupina A), které se často spočívá v horních cestách dýchacích, provokovat akutní respirační virové onemocnění se sníženou imunitou. To je důvod, proč dost Revmatismus často debut po léčbě anginy pectoris nebo jiné příbuzné chorobných stavů.

Přes vysoký výskyt akutních respiračních virových infekcí a angíny u dětí, jde o revmatizmu není vůbec, takže se předpokládá, že jeden hemolytické streptokoky pro rozvoj onemocnění nestačí. Nezbytné podmínky a předpoklady, které budou pomáhat infekčního agens vítězství nad tělem.

Nízká nebo naopak příliš vysoká (giperimmunoreaktivnost) imunitní odpověď je geneticky naprogramované predispozice, špatné životní podmínky a nepříznivé faktory životního prostředí opustit osobu bez ochrany a otevřít cestu pro patogeny srdeční pojivové tkáně, která je podobná strep antigenu složení. Membrány srdce začne jít imunitní reakce doprovázené tvorbou antikardialnyh protilátky (protilátek) zaměřené na látku svého vlastního srdce, a ne k boji s nepřítelem. Výsledkem je, že není nutné titr protilátek roste, a je ovlivněn srdce.

Dále, výskyt revmatické procesu je často spojena s přítomností specifických leukocytových alloantigeny vysílaných z rodičů dědičností, a tvorbě křížově reagujících protilátek namířených na streptokoka, ale schopná reagovat s antigeny HLA-systému (tkáňové antigeny). Tento jev se nazývá molekulární mimikry a je považován ve vývoji autoimunitních procesů, které zahrnují revmatismu velmi důležité.

Co vyplývá z klasifikace

Revmatoidní proces zahrnuje, zpravidla různých orgánů a systémů. Mnoho lidí spojuje tuto nemoc s rozvojem kloubního syndromu, který však drží na druhém místě po poškození pojivové tkáně srdce, má vedoucí postavení. Nemoc se téměř vždy přichází s poškozením srdce, a sice jeho membrány. Ale podle toho, který z nich je více „líbil“ trvalé stanoviště, revmatická onemocnění srdce (obecný název choroby) může být reprezentováno:

skořepinové konstrukce srdce - lokalizace revmatismu

• endokarditida;
• myokarditida;
• perikarditida;
• Pankarditom (shell ovlivňuje všechny současně).

Kromě toho klasifikace revmatické horečky může zahrnovat dělení podle dalších parametrů:

1. ostrý revmatické proces vysokou aktivitou s náhlým začátkem, vyznačující se tím, výraznými symptomy, které vyžadují rychlou reakci a intenzivní péči, dává dobrý vliv;
2. subakutní mírně aktivní tvar Onemocnění s útoky trvající až půl roku, méně závažné klinické projevy a léčebný účinek;
3. monotónní zdlouhavý proces, ne vyznačují vysokou aktivitou, a jehož délka přesahuje poloviny ve většině případů, které se projevují jedinou syndromem;
4. Průběžně opakující zvlněný průběh, který se vyznačuje tím, jasné pro exacerbace a neúplné remisí, četné syndromů a progresi onemocnění mnoha orgánů;
5. Latentní provedení revmatismus povšimnutí pro pacienta, protože žádné klinické nebo laboratorní nebo instrumentální metody diagnostiky skryté zánětlivého procesu neindikuje. Onemocnění je detekována pouze po srdeční vada byla vytvořena.

Je třeba poznamenat, že Děti pro revmatismu více akutní a závažné než u dospělých. Subakutní a latentní verze jsou mnohem vzácnější, a akutní fáze je doprovázena příznaky těžké otravy a poškození orgánů (srdce, kloubů, mozku). Někdy se tváří v tvář prasat v procesu zahrnuje více systémů.

Děti v akutní fázi onemocnění může trvat až 2 měsíce od začátku útoku, a v jeho aktivní může být odloženo až po dobu jednoho roku.

Subakutní a latentní průběh onemocnění, jako pravidlo, je náhodný nález v průzkumu a, bohužel, často zpožděné, as získala srdeční choroby již byly, a dokonce projevují klinicky, a to byl důvod pro šetření.

Kontinuální způsob rekurentní dětství je považován za velmi nepříznivá pokud jde o prognózy, protože ve většině případů to vede ke vzniku srdečních chlopní onemocnění.

chlopní a stenózy - důsledek revmatické horečky

Klinický obraz nemoci

Vzhledem k tomu, zánět v první řadě začne zakázat kardiovaskulární systém, příznaky revmatické horečky by měla být vnímána v první řadě z této pozice a sdílet je na srdce (primární) a extrakardiální.

Je třeba poznamenat, že úplně první příznaky napadení, kdy ještě vada, má nejživější a výrazné příznaky revmatických, tak klinického obrazu nemoci může být reprezentován jako blesk akutní revmatické horečky (ARF):

• Akutní nástup (revmatická horečka), se vyskytuje za týden nebo dva po anginou pectoris, SARS nebo jakékoliv infekci adenovirem;
• Vysoká teplota těla, dosahující někdy až 40 ° C;
• Migrace artritidu, serozitida někdy (zánět serózní membrány).

Nicméně, ne tak vzácné revmatické proces začíná subfebrile teplotu, bolest, rostoucí chůzi (schodiště chůzi do schodů) a malý otok v kolenních kloubů (jedné nebo na obou).

Počáteční symptomy onemocnění se vyznačuje velmi malým varianty jeho dalším průběhu, takže se není odhadovat prognózu. Nejrozumnější v této situaci je odvolat k lékaři, pro ještě jednu hodinu pro vývoj revmatického procesu může hrát svou roli a aby se zabránilo hrozné komplikace ve formě vada, myocardiosclerosis nebo selhání srdce. Neměli bychom zapomínat, že latentní pro velmi tichý a často přispívá k tvorbě nepatrných aparátu ventil svěráky, takže léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Vzhledem k tomu, že revmatismus týká systémových onemocnění, hlavním rysem, který je aktivní účast v procesu různých orgánů, se liší mnogosindromnostyu tedy v úvahu všechny nuance žádoucí z tohoto hlediska.

Porážka kloubů a srdce

Chyběl jasný obraz aktivní revmatismus v první fázi může být obtížné diagnostikovat později, když je generován onemocnění srdce, krevní tok rozděleny a přesunuty do patologického procesu chronické recidivující kurzu. Z tohoto důvodu je velmi důležité, aby ujít první útok, nepište ho do jiného onemocnění, prevenci postižením srdce a tvorbu nevratných účinků.

Vzhledem k tomu, akutní nástup nemoci je již uvedeno výše, můžete jít do formy revmatického procesu a jejich projevy:

1. revmatoidní artritida, který se vyznačuje tím,S migrační polyarthralgia v malých kloubů nebo létat bolesti s otoky ve velkém, samo o sobě není nebezpečná, protože nedochází ke společné destruktivní změny. Je však třeba mít na paměti, že příčinou artritidy - revmatoidní procesu způsobené infekcí, a pokud ne vyléčit - srdce by mohlo hrozit opasnost-
   

   Na rozdíl od revmatické nemoci srdce postihuje všechny pojivové tkáně, jako jsou klouby.

2. revmatické onemocnění srdce nejběžnější poškození orgánů (až 95% případů), přičemž každá skořepina může trpět samostatně (odděleně), nebo všechny dohromady. Akutní nástup revmatické nemoci srdce je obvykle doprovázena artritidou a zdlouhavý průběh klinice není tak rozmanitá, a srdeční selhání, jako pravidlo, je jen symptom;
3. myokarditida nedává jasný klinický obraz v základním revmatického procesu probíhá v mírné formě, si pacienti stěžují na toleranci bolesti nebo prostě nepříjemné pocity v srdci a s přídavnou zátěží - stížnosti na dušnost a moll tachykardie. Ale návrat myokarditida projevuje jiným způsobem: silné bolesti srdce, beats, vnímán pacienta, arytmie (Ne vždy). Choroba často postupuje, myokardiální kontraktilní kapacita snižuje, krevní oběh je narušena;
4. endokarditida To je považováno za možná nejvíce nepříznivé formy revmatického procesu a je rozdělen na 3 odrůd: temenní endokarditida, chordal, ventil. Největší problémy lékař a pacientský ventil dodává variantu nazvanou valvulitom a je příčinou porážky chlopenní. Nejčastěji trpí mitrální a aortální ventily, trikuspidální ovlivněna méně, a plicní ventily vůbec ovlivněn ve výjimečných případech;
5. pericarditis obvykle doprovázena akutní revmatické horečky, vyznačující se mírnými klinickými příznaky (někdy dušnost a bolesti v oblasti retrosternální), tak zřídka diagnostikována, ale často se rozvíjí. Zacházeno dobře, příznaky nemoci zmizí rychle.

Reakce nervového systému

Zjednodušeně řečeno, za revmatická horečka lidí znamenat závažné srdeční onemocnění. Je zřejmé, že se jedná o případ, nicméně, i když v menším rozsahu, ale proces může ovlivnit jiné orgány. Například, v případě, že primární revmatismus dostane do nervového systému, je zde možnost malého chorea, který je také mezi vedoucími, jak sebevědomě drží 3.místo na četnosti výskytu u dětí, které dává přednost rozumu dívky.

Klasický průběh nemoci může trvat až 3 měsíce, ale obvykle to není jít do zahraničí, ale v poslední době také začal chorea „zhasnuté“, stejně jako mnoho dalších nemocí. Namísto klasického tvaru malého chorea často možné se setkat vymazanou provedení, během kterého zpožděnou a stává zvlněná. Ale v podstatě, chorea má pět významné funkce, které definují jeho diagnózu: