Rakoviny prsu Fibroadenom: příčiny, příznaky, indikace k odstranění

Fibroadenom prsu je nejčastější benigní nádor prsu u mladých žen. Nedávné studie ukázaly, že se vyvíjí z laloků prsu v důsledku hyperplastických procesů v něm. Někteří lékaři se domnívají, že to je standard pro rakovinu prsu.

Příčiny a symptomy

Fibroadenom - nádory závislé na hormonech, může být zvýšena ve velikosti, a navrátit se po menopauze v období kojení. Z tohoto důvodu, jiní učenci trvají na tom, že fibroadenom se vada normálně vzniku rakoviny prsu, což vysvětluje, proč tomu tak je častější u žen při tvorbě mléčné žlázy (15 - 25 let).

Typicky, fibroadenomu dosáhne velikosti od 1 do 3 cm v průměru, který je poskytován husté formě prsu na dotek s jasnými hranicemi, mobil. Klinické příznaky Fibroadenom prsu a cyst jsou téměř totožné, zejména když jsou malé rozměry. Pouze 50% případů klinické metoda pro odlišení od jiných benigních nádorů prsu.

• Co je fibroadenom prsu?Prsa fibroadenom je benigní nádor. Ačkoli někteří vědci nevědí to připisují k patologii a je považován za normální proces růstu gipereplastichesky hrudník.
• Jaké jsou příčiny fibroadenom prsu? Nejsou známy. Nicméně, jeho výskyt je spojen s pohlavními hormony. Giperetrogenizatsiya (zvýšení produkce estrogenu), je považována za jednu z možných příčin prsu fibroadenom.
• Jaké jsou příznaky Fibroadenom prsu? Kulatá, pevná nádor s jasnými hranicemi, které mohou být snadno mísí a nebolí.

Jaké jsou fibroadenomů

Zda se prsa fibroadenomu v období dospívání, to je nazýváno juvenilní fibroadenom. V několika prsu fibroadenomů může nastat současně, s různými velikostmi. Tento typ prsu fibroadenomů volal více fibroadenomů.

Lékaři, v závislosti na tom, kde převládá růst buněk stromatu, rozdělit do perikanalikulyarnuyu fibroadenom a intrakanalikulyarnuyu. Stromální buňky proliferují v prvních prsu laloků. To vede k tomu, že bobtnání je vytvořena s ostrými hranami, těsný pocit. Druhý se vyznačuje tím, že buňky pojivové tkáně (stromatu) začínají rychle růst v lumen kanálků, držet pevně na jejich stěnách. Vzhledem k tomu, že je měkčí než perikanalikulyarnaya Fibroadenom prsu, jeho hranice nejsou jasně definovány.

• co je to prsu fibroadenom smíšené geneze? V situaci, kdy je růst stromálních buněk pozorovaných v kanálech a lalůčků v hovořit o vzniku smíšeného růstu fibroadenom.

Jaké testy se používají k diagnostice

Hlavní Zkouška se považuje za USA (ultrazvuk), který může jasně definovat pevný útvar (nádorové tkáně s konstrukcí na rozdíl od cysty, který obsahuje kapalinu). Fibroadenom na mamografických nálezů obtížné rozlišit, a to zejména u mladých žen. Z tohoto důvodu, že je omezený, když pacient podezření fibroadenomu, protože má těsnější hustotu tkáni prsu. Kromě toho většina lékařů nedoporučujeme provádět mamografie u žen mladších než 35 let, aby nedošlo k ozařování vznikající hrudníku.

Starší ženy mohou být detekovány kalcifikované fibroadenom prsu, který je připojen k ukládání vápenatých solí v oteklé (nesmí být zaměňována s mikrokatsinatami u karcinomu prsu). Poměrně často se získá cytologická materiálu (malá část fibroadenom) za použití biopsie jemnou jehlou aspirace (TAB). Pro stejný účel použití trepan biopsii tkáně fragment se získá, ale větší, než pro TAB. Poslední - je více informací než ten první.

• Co je fibroadenom na ultrazvuk prsu? Fibroadenom na ultrazvuk studie je definována jako čirý, hyperechogenní vzdělání, s jasným akustické skladby.
• Jaké jsou metody diagnostiky používané v Fibroadenom? Mamogram, prsu ultrazvuk, tenkou jehlou aspirační biopsie (FNA) biopsie trepan. Jejich použití závisí na vašem věku a charakteristiky nádoru.

Když odstranit fibroadenomů

Mnozí lékaři zpochybňují tradiční přístup - vyříznout všechny fibroadenomů. Jsou přesvědčeni, že s pomocí ultrazvuku a FNA může přesně potvrdit přítomnost prsních fibroadenomů a ne malignity. Pozorování ukázala, že přibližně 30% z fibroadenomů může navrátit do 2 let, a pravděpodobnost maligní transformace v tomto nádoru méně než 0,5%. Tyto lékaři trvat na více konzervativní přístup, pokud jde o léčení fibroadenomů.

Zastánci chirurgického přístupu tvrdí, že odstranění Fibroadenom umožňuje plně vyléčit po operaci a není třeba provádět opakované TAB, a pacient může být obtížné psychologicky upravit sama provádět pravidelné studie o dlouhodobém sledování. Nicméně, operace může vést k tvorbě keloidů u mladých žen.

Níže jsou výhody a nevýhody těchto přístupů:

konzervativní léčba

• Třetina fibroadenomů ustoupí,
• nízkopotenciální malignita (rakovina v přechodu)
• TAB dostatečně informativní, aby nedošlo k ujít rakovinu;
• Prsu konstantní výzkum,
• pokračování pozorování.

odstranění

• úplné vyléčení,
• Výhody potvrzené na velkou historickou zkušeností,
• jistota, že všechny odstraněny;
• Provoz a všechny nevýhody vyplývající z toho,
• možnost tvorby keloidních jizev.

Přestože odstranění Fibroadenom u žen, které nejsou připraveny být pravidelně testovány na dlouhodobém horizontu a kteří chtějí vědět konečnou (morfologii) diagnózy je nejlepší přístup.

Je třeba poznamenat, že start být široce používány nové techniky, které kombinují využití minimálně invazivní chirurgii prsu s automatizovaným biopsii (zařízení jej vykonávající pod kontrolou digitální mamografie a ultrazvuk), jako je například mamotom. Tato technika umožňuje získat biopsii z několika částí jednoho prsu, provedení kosmetické (<5 мм в диаметре) разрез кожи.

• Nebezpečný prsu fibroadenom? To nemá vliv na riziko vzniku rakoviny prsu u žen. Nicméně, riziko rakoviny prsu může mírně zvýšit, pokud ženy komplexní Fibroadenom, která obsahuje abnormální cysty nebo microcalcifications.

Křídlo (filloidnaya) tumor - co to je

Nádor list je vzácná varianta fibroadenom. To je někdy obtížné odlišit od Fibroadenom klinicky a radiologicky. Roste v rychlejším tempu, než Fibroadenom. V části, to je měkčí než Fibroadenom má nahnědlou barvu a vypadá jako list dřeva. To je solidní nádor, který je jednoznačně definován v mléčné žláze, je náchylný k relapsu, pokud není řádně odstranit, to znamená, že snížení odchýlení se široce od viditelných nádorových hranic.

Taková situace vzniká v důsledku skutečnosti, že nádor má potenciál pro invazivní růst (invaze v prsní tkáni sousedící s ní), který je často pozorován v listí nádoru. Když filloidnuyu podezření na nádor v průběhu chirurgického zákroku, chirurg musí ustoupit od vytvoření viditelného okraje není menší než 1 cm, aby se zabránilo lokální recidivu.

Provoz lupen-zhoubný nádor, obvykle mastektomii. Bohužel, oni špatně reagují na ozařování nebo chemoterapie.

Jak funguje list Fibroadenom na ultrazvuku? V praxi se jako každý jiný Fibroadenom. Přesná diagnóza lze získat pouze tím, že kus tkáně z tohoto nádoru (biopsie).