Odontogenní čelistní sinusitida (čelistní sinusitida)

Ne vždy zánět vedlejších nosních dutin, nebo zánět čelistních dutin, způsobené virovou infekcí nebo podchlazení. Lidé se špatnými zuby mohou vyvinout podobné příznaky nemoci, která má některé charakteristické rysy - odontogenního zánět vedlejších nosních dutin. Léčba onemocnění zahrnuje také specifické techniky, ale obecně zahrnuje stejné techniky a léků, stejně jako u jiných typů zánětu vedlejších nosních dutin.

• Rysy nemoci
• Důvody pro zánět vedlejších nosních dutin
• příznaky onemocnění
• Diagnostika odontogenního zánět vedlejších nosních dutin
• terapie
• možné komplikace
• prevence nemocí

Rysy nemoci

Odontogenní čelistní sinusitida - je zánětlivý proces v sliznice, tkáň čelistní dutiny, jehož symptomy se objeví v pozadí infekce postiženého zubu. Ve většině případů, odontogenní čelistní sinusitida je způsobena nemocí zadních zubů horní čelisti, což předurčuje k anatomické struktury území. Horní stoličky a premoláry velmi úzkém kontaktu maxilárních dutin, a proto infekce vedlejších nosních dutin v přítomnosti zubů pacienta může být otázkou času.

Odontogenní zánět vedlejších nosních dutin se obvykle vyskytuje pouze v jedné z vedlejších nosních dutin - pravé nebo levé straně, z boku, kde je zasažené zuby. Ale v budoucnu se často nakazí a zdravé sinus, což vede k rozvoji „plný“ oboustranný zánět vedlejších nosních dutin. Za nepříznivých okolností, a nízké odolnosti čelistní dutiny infekce může dostat do dalších dutin - zúžené, čelní, ethmoidal labyrintu.

Podle současného typu onemocnění je akutní, subakutní, chronické, chronická s exacerbacemi. Vzhledem k vývoji vydání:

1. odontogenní sinusitida sinus dno bez perforace;
2. odontogenní sinusitida sinus perforovaným dnem.

Roztržený sinusitida rozdělena patologie za přítomnosti cizího tělesa a bez něj.

Důvody pro zánět vedlejších nosních dutin

Patogeny - bakterie obývat dutiny ústní, zubů a oblast jejich kořenů - diplokoků, stafylokoky, enterokoky, streptokoky, Bacillus, a další, častěji - ve formě směsných flóry. Odontogenní infekce se vyskytuje zánět vedlejších nosních dutin, při styku s čelistní dutiny lézí nacházejících se v ústech. Ale proč se nemoc vyvíjí, ne všichni, kteří mají špatné zuby? Skutečnost, že pouze v predispozici a zvýšené citlivosti na povrchové vrstvy čelistních dutin, se stávají náchylné k patologickým reakce na zavedení bakterií. Zvláště běžné patologie v celkovém narušení imunity, stejně jako změny v místní reaktivity nosu a nosních dutin.

Situace, které mohou nastat sinus infekce a zánět vedlejších nosních dutin rozvíjet „zub“ původu:

• pulpitidy nebo hluboké kazy horních molárů a premolárů;
• periodontální onemocnění, která způsobuje destrukci řídnutí kostí a dělící stěny mezi kořeny zubů a čelistní dutiny;
• hnisání zubů cysty;
• perforace sinus stěny během vyjímání zubu;
• poškození sinus po resekci vrcholové nebo cysty odstranění;
• tlačí vrchol do dutiny v průběhu léčby pulpitidy;
• penetrace plnění materiálu do dutiny;
• periodontitis;
• osteomyelitis;
• sinus tumor zničení stěna jakéhokoliv původu;
• nekvalitní výroby implantátů.

Zhoršit riziko odontogenní zánět vedlejších nosních dutin takovém stavu a anatomie:

• blízkost kořenů zubů nebo dutin stěn zarůstání sinu;
• multiple zubní ordinace, traumatické odstranění zubů;
• imunodeficience;
• somatické onemocnění, které oslabují odolnost organismu.

To znamená, že hlavní rozdíl od konvenčního odontogenní maxilární sinusitidy je, že tento nevyvíjí na pozadí influenzy nebo SARS, a jeho vzhled je vždy spojena s infekčními procesy v ústní dutině nebo dutin poranění během ošetření zubů. Příčiny onemocnění jsou nejčastěji vlastní nepozornost k zubům a nekvalifikovaní působí zubní zdraví.

příznaky onemocnění

Je pravidlem, že před vznikem onemocnění člověk pozoruje zánět nebo bolest v alveolární kosti. K tomu může dojít, např. V důsledku zhoršení kazivé zubu, proti zánětu dásní po léčbě nebo extrakcí. Během tohoto období je šíření bakterií do čelistní dutiny z počáteční fázi rozvoje zánětu vedlejších nosních dutin. Jak zesílení zánětu dochází k slizniční edém čelistní dutiny, výstupní otvor je snížena velikost, člení odtoku hlenu a prodyšnost. Aktivní chov infekce vede k hnisat a vzhled charakteristického klinického onemocnění. Hlavními příznaky odontogenního maxilární sinusitidy (téměř všichni z nich jsou zobrazeny pouze na jedné straně obličeje):

• překrvení nosní sliznice;
• porušení nosní dýchání;
• distenze v oblasti dutin;
• bolesti hlavy s sinusitidy, zasahující do líce, oka, ucha;
• otok v oblasti sinus, otoky po lících;
• horečka;
• těžká nevolnost, nechutenství, slabost;
• Vzhled tlusté hlenu z nosní později - s hnisavými inkluzí;
• nepříjemný zápach z nosu a úst;
• bolest při dotyku dásně do postiženého zubu;
• Neschopnost žvýkání na zanícené straně kvůli silné bolesti;
• slzení, abnormální reakce na světlo.

Bylo-li zánět vedlejších nosních dutin pohybovat bez adekvátní léčby a bolesti zubů zůstal na místě, nebo neřeší příčinu dalších onemocnění (např, cizí těleso v dutině), existuje chronický zánět vedlejších nosních dutin. Její příznaky jsou sníženy, a to především, k často bolestivým zubem, generální špatný zdravotní stav, snížený výkon, konstantní únava. Někdy hnis pacient z nosní dírky, nos je často položen, narušený čich. Periodicky existují bolesti hlavy na spáncích, čelo, hřbet nosu. Relaps může dojít po každém SARS, hypotermie, zhoršení dalších chronických stavů, a příznaky jsou podobné těm, které výše pro akutní odontogenní zánět vedlejších nosních dutin je uvedeno.

Odontogenní sinusitida může dojít v období několika dnů až šest měsíců po nestandardní ošetření zubu, paže implantát, extrakce zubů, nebo cysty, atd. U dětí, nemoc není diagnostikováno téměř stejně kořeny dětské zuby jsou malé a nedosahují stěny čelistních dutin.

Diagnostika odontogenního zánět vedlejších nosních dutin

Inspekce provedla otolaryngologist, ale v případě, že pacient je předem určeno k zubaři, musí předpokládat vývoj odontogenního zánět vedlejších nosních dutin charakteristickými příznaky a odeslat ji na LORu k dalšímu vyšetření. Obvykle během vyšetření odhalí přítomnost zubař s dentální kořenové cysty, příznaky onemocnění parodontu, příznaky paradentózy poznamenává, zánět tkáně kolem implantátu, atd

Po anamnéza lékař kontroluje přední a rhinoskopie během které vizualizuje edému a hyperémie skořepy sliznice, přítomnost průměrnou nosní průchod hlenu hnisem. Ujistěte se, že jsou následující:

• X-ray nebo CT (detekován výpadek postiženou dutinu);
• kompletní krevní obraz (zjištěna leukocytóza, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů);
• diagnostické nebo terapeutické a diagnostické punkce (extrahována mukopurulentní tekutinu, který je zaslán k analýze pro objasnění typ infekce).

Přesná diagnóza onemocnění bez sinusového punkce je zajištěno pomocí videa endoskopické výzkumu prováděného prostřednictvím anastomózy. Pokud sinusitida způsobená stěnou perforační zubů sinus nebo cizí tělesa, endoskopie se provádí tímto otvorem. Diferenciální diagnostika se provádí pomocí jiného původu zánět vedlejších nosních dutin, zánět lícního nervu, akutní pulpitidy, akutní parodontitidy. V přítomnosti chronické sinusitidy odontogenní tumory by měly být odstraněny čelisti benigní nebo maligní povahy.

terapie

Léčba odontogenní sinusitidy by měla zahrnovat nejen léčebných opatření k odstranění infekce čelistní dutiny. Pokud nechcete dezinfikuje ústa, budou bakterie i nadále infikovat vedlejších nosních dutin, což vede k chronicity a opakování zánětu vedlejších nosních dutin. V této souvislosti je důležité, aby co nejdříve vyléčit „Příčina“ zub. Obecně platí, že Operace se provádí za účelem odstranění zubu nebo cysta vyříznutí, extrakci implantátu, ale vážnou hnisání (okostice, osteomyelitida) chirurgický zákrok bude složitější (otevření purulentní odtok z abscesu software). Po přestavení ústní přistoupit k léčbě odontogenní maxilární sinusitidy.

Jestliže pacient požádal o pomoc v době, kdy se příznaky onemocnění výrazný, je hnisavý výtok, vyžadují mini-operace - vpichu (proražení) z čelistní dutiny. Hlen hnisem evakuuje sinus promyje po dobu 3-6 dnů s použitím antiseptických roztoků. Přečtěte si více o důsledcích defekt v dutině

Ujistěte se, že provádění další lékařské a rehabilitační patologie:

• antibiotika, vybrané po citlivosti detekce mikroorganismů na preparatam- Zjistěte, které antibiotika jsou nejúčinnější do dutiny
• přijímací antihistaminika (Suprastin, loratadin, Diazolin), pokud je to nutné - protizánětlivé léky (NSAID);
• nosní výplach pomocí „kukačka“ sine katetera- Další kukačka do dutiny
• instilace vasokonstrikčních drog;
• pohřbívání antibakteriální, antiseptické kapky nebo nosní zavlažovací antiseptika (Izofra, Bioparox, Miramistin);
• Po snížení intenzity zánětlivých jevů pracovat fyzioterapie kurs 7-10 postupy pro prevenci chronických onemocnění (magnetoterapie, ozáření laserem, UHF).

možné komplikace

nebezpečí akutní zánět vedlejších nosních dutin čelistní je možné pronikání infekce v okolní tkáně s rozvojem:

• absces dásní;
• flegmona orbity;
• měkké abscesy tkáně;
• meningitida, atd.

Chronický zánět vedlejších nosních dutin je schopen odontogenní příčinou proliferace části hypertrofie v dutině (cysty, polypy), a může dokonce vyvolat výskyt nádorových onemocnění v oblasti těla. Podívejte se na příznaky cysta v nose

prevence nemocí

Na rozdíl od jiných typů zánětu vedlejších nosních dutin, s onemocněním odontogenního primární preventivní opatření původu - je udržovat normální stav zubů a dásní a pravidelné kvalitní ústní hygienu. Chcete-li to provést, navštivte zubaře každých 6 měsíců, aby vyléčit všechny nemocné zuby, a vztahují se pouze kvalifikovaným personálem. Je důležité, aby odstranění zubů, protože tato operace je nejen ohrožují rozvoj zánětu vedlejších nosních dutin, ale také porušuje žvýkací schopnost čelisti. Samozřejmě, že není na škodu provést taková opatření:

• vyhnout přeplněným míst v průběhu SARS a chřipky;
• pokud je to nutné - k pití imunomodulátory, vitaminy;
• ložiska zbavit infekce horních cest dýchacích;
• pokud je to možné, aby se zabránilo rozvoji jakýchkoliv chronických stavů, které oslabují imunitní systém.