Příznaky a léčbu srdečního selhání u dětí

obsah

• Běžné příznaky
• Zvláště levostranná selhání
• Zvláště pravostranné selhání
• Příznaky úzkosti u novorozenců
• Léčba srdečního selhání

Včasná diagnóza srdečních onemocnění u malých dětí je velmi obtížné. Po tom všem, dokonce i pro dospělé není vždy schopen přesně popsat, co ho trápí. Zdraví novorozenců s vrozenou srdeční vadou je úzce sledován lékaři. Ale včasné odhalení selhání srdce u dětí narozených zdravá - zejména zaslouží pozorné rodiče. Nevynechejte raném stadiu nemoci, kdy léčba dává zaručený úspěch, je důležité znát příznaky, které říkají o nedostatečné fungování srdce.

Běžné příznaky

V závislosti na věku dítěte, doba trvání nemoci, a na to, co oblast srdce udeřil tvrději, mění jak příznaky a stupeň závažnosti. Nicméně, můžete si vybrat rysy společné pro oba levák a pro pravostranné srdeční selhání.

Běžné příznaky srdečního selhání:

• únava;
• dušnost;
• ztmavnutí očí, závratě, mdloby;
• bledá kůže;
• cyanóza (modrost) ze rtů, prstů rukou a nohou;
• kašel a dušnost v plicích;
• tachykardie;
• úzkosti a poruchy spánku;
• častá regurgitace u kojenců;
• specifické otok.

Zpočátku, pro vzhled většiny příznaků vyžaduje určitou dávku fyzické aktivity: běžecké, outdoorové hry pro starší děti nebo hlasité výkřiky na dlouhou dítě. Ale později, dušnost narušuje dítěte, a to i v klidu, a spánek je narušen pocit udušení. Takové děti se pomalu přibývají na váze a zaostávat ve fyzickém vývoji, nemůže tolerovat i malé zatížení na svaly.

Zvláště levostranná selhání

Srdeční selhání u malých dětí a zejména malých dětí je obvykle způsoben poruchou levé komory srdeční činnosti. To je proto, že svalové síly levé komory je slabší a citlivější na hemodynamické přetížení. V tomto typu patologie dominantních počáteční příznaky jsou:

• dušnost;
• rychlý puls;
• únava a pocení;
• praská v hrudní kosti.

Je třeba poznamenat, že malé děti jen zřídka přímo stěžují na nedostatek vzduchu. Rodiče by měli věnovat pozornost příznaky, jako je dušnost s aktivní účastí na prsní svaly, napětí a prodloužení nosu s trochou námahy.

Dušnost dochází v důsledku nadbytku krve v plicním krevním zásobením, který zahrnuje plíce. Proto je dalším ukazatelem srdečního selhání u novorozence se stává problémem v horizontální poloze, poruchy spánku, pokouší se sednout nebo lehnout, takže hrudník se výrazně zvýšila. V této poloze, nadbytek krve dole, tak mokrý sípání na hrudi ustupuje, a dusí pocit oslabuje.

stagnace krve v plicním okruhu způsobuje kašel bez hlenu. To nastane v důsledku otoku sliznice průdušek nebo skřípnutí nervu rekurentní plicní tepny rozšířeny levé síni.

Změny plicních cév kvůli slabému vývoji srdeční hemodynamiky vyvolat astma. To se liší v tom, že je obtížné dýchat, zatímco průdušek problémy nemocí spojených s výdechem. Bez včasné pomoci k dlouhodobé nahromadění tlaku v plicním oběhu způsobuje plicní edém u dětí. Tato podmínka je nebezpečné pro život dítěte a vyžaduje lékařský zásah.

Zvláště pravostranné selhání

Charakteristické příznaky srdečního selhání, levé komory zachránil a špatná práce pravé síně. Ale v tomto případě, dušnost a kašel jsou méně souvisí s stagnaci krve v krevním oběhu. Z vnějších projevů choroby jsou hlavní rysy edém, poruchy trávicího traktu a jater kvůli vnitřnímu zácpy a otoky, nevolností a zvracením.

Externí otok zaměřena především na nohy, čímž se zvyšuje ve večerních hodinách. Nicméně, oni nemají vliv na obličej, ramena, paže, a upoutané na lůžko děti jsou soustředěny v oblasti pasu. Novorozenci otoky není tak silně exprimován v důsledku vysoké hydrofilnosti tkanin, ale mohou být namodralé polštáře na zadní straně rukou a nohou, o tloušťce otoky genitálií.

Příznaky úzkosti u novorozenců

V prvních měsících života dítěte srdeční selhání ze strany vnějších projevů diagnostikována velmi špatné. Tak úmrtnost u kojenců, je možné i v druhé fázi onemocnění. Důvodem, proč se tyto příznaky stanou pro další zkoumání:

• dušnost na malou fyzickou nebo emocionální stres;
• rychlý puls;
• nadměrné pocení;
• bledost;
• odmítnutí prsu kvůli únavě;
• regurgitace při krmení;
• Poruchy spánku v poloze na zádech;
• praská v plicích.

Vzhledem k tomu, že převládající příznaky selhání levé komory u kojenců jsou podobné příznaky plicního onemocnění, jedná se pouze o EKG nebo X-ray může odhalit charakter srdečního onemocnění.

Léčba srdečního selhání

Čím dříve léčbu srdečního selhání u dětí, je prognóza příznivější. Novorozenci v počátečním stadiu nemoci, v nepřítomnosti defekty srdce, někdy stačí k omezení fyzické aktivity, nahrazením krmení plnicí trubice a snižuje průtok vody a sodíku snížit předpětí na srdce. Neklidných dětí dále předepisován sedativum.

V akutní fázi pozorován prodloužený klid na lůžku pro uložení pozice polo-seděl. Vedle cvičení je koordinována s lékařem.

Celkově lze říci, terapie srdečního selhání se provádí v následujících oblastech:

1. Zvýšení kontraktility myokardu obdrží srdeční glykosidy (ouabain, digoxin). Jsou podávány intravenózně v první, ale když se symptomy stávají méně výrazné, přenesl se do formy tablet.
2. Snižte zatížení na srdce se odstraňuje stagnující příznaky u vnitřních orgánů, je odstraněna přes externí edém diuretik (furosemid, spironolakton, uregita).
3. Prostřednictvím první linii léčby chronického srdečního selhání u dětí zahrnují inhibitory ACE (captopril, kvinalpril fosinopril), prodlužující účinek srdečních glykosidů a diuretik možné snížit dávku.
4. Podpora je poskytována betaadrenoblokatory používá ve stabilním průběhu onemocnění.
5. Zároveň provádět léčbu nemoci, chorobného stavu, a podporovat další subjekty trpící oslabené funkci srdce.

strava dítěte by měla obsahovat potraviny bohaté na draslík, aniž by velký obsah sodíku v potravinách.

Předpověď zvýhodnění pro novorozence se odstranění příčiny srdečního selhání. To platí i pro ostatní děti, pokud jsou správně předepsané léčby a provádění všech doporučení ošetřujícího lékaře.