Autoimunitní tyreoiditidou různé druhy

Imunitní síly chrání tělo před škodlivými bakteriemi, viry a plísně. Za normálních okolností, tato funkce se provádí většinou bílé krvinky (leukocyty). Imunitní systém rozpoznává cizí geny a zničit jejich nosičů. Pokud z jakéhokoliv důvodu dojde k výpadku normálního provozu ochranného systému, agresivní imunitní buňky zaměřen na vlastní tkáně těla.

Etiologie autoimunitního zánětu

Důvody selhání imunitního systému nejsou zcela objasněny. Pravděpodobně velký význam nepříznivé dědičnost.

Mezi další rizikové faktory:

• female;
• Nedostatek jódu v potravě;
• chronická a akutní stres;
• oslunění;
• nese virových infekcí, a tak dále. d.

Poměrně často se vyskytuje zánět štítné žlázy u pacientů s jinými autoimunitními chorobami. Například, je pravděpodobné, že kombinace štítné žlázy a diabetes mellitus typu 1, vitiligo a podobné. D. Dále, autoimunitní thyroiditis, je součástí polyglandulární syndrom typu 2.

protilátky

Bílé krvinky mohou být identifikovány jako cizí rozdílnou strukturou štítné žlázy. Pro různé cíle, získaných různými škodlivými protilátek.

Nejčastěji identifikovány:

• protilátky tireopreoksidaze;
• Protilátky k thyroglobulinu;
• protilátky proti mikrosomální frakce thyrocytes;
• protilátky proti receptoru TSH.

Prostřednictvím analýz je možné odhadnout koncentraci těchto imunitních faktorů. Pro stanovení titru protilátek v krvi.

Vysoké koncentrace protilátek thyroiditis potvrzuje přítomnost dalších příznaků onemocnění. Je-li titr zvýšena, a další příznaky onemocnění není, říkají nosiče. Tato možnost je považována za normu. ale u pacientů s asymptomatickou přepravu protilátek s vysokým rizikem v budoucí setkání s autoimunitní zánět.

Druhy autoimunitní thyroiditis

V širším slova smyslu, termín autoimunitní tyreoiditida spojuje řadu různých onemocnění. Autoimunitní zánět štítné žlázy patří:

• Gravesova nemoc (difúzní toxické struma);
• chronická autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova);
• bezbolestné thyroiditis;
• poporodní tyreoiditidy;
• cytokiny indukované tyreoiditidy;
• jod-indukovaná hypertyreóza (typ 2);
• Riedelova thyroiditis.

Ti všichni mají společnou příčinu - selhání imunity a jeho agresi vůči tkáně štítné žlázy. Ale projevy a důsledky každého jednotlivého thyroiditis.

Gravesova nemoc je doprovázena těžkou difúzní thyreotoxikózou a zvýšení objemu žlázy. Ve většině případů pacienti najít a porazit retrobulbární tuk oko s rozvojem exoftalmem.

Hashimoto - jednou z hlavních příčin hypotyreózy. Může dojít s hypertrofie nebo atrofie žlázy. Dále izolované a uzlový onemocnění.

Bezbolestná tyreoiditida je charakterizována sledem změn fáze (hypertyreóza, eutyroidní, hypotyreózy, eutyreoidních). Nemoc se jen zřídka vyžaduje hospitalizaci nebo chirurgický zákrok. I bez lékařské péče po chvíli se pacient zotaví normální fungování štítné žlázy.

Poporodní tyroiditida se vyskytuje u 5-7% mladých matek. Zánět způsobuje, že první zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi, a pak - k poklesu. Později (po 6-12 měsíců po porodu) funkce štítné žlázy může odrazit zpět. Příznaky onemocnění málo. Ženy často jít k lékaři kvůli náhlé změně tělesné hmotnosti.

Cytokiny indukované tyreoiditidy se vyskytuje u pacientů léčených interferonem terapii. Takový zásah do imunitního systému, zvyšuje odolnost proti virům, ale to může způsobit zánět štítné žlázy.

Jód indukované thyroiditis, typ 2 nejčastěji se objeví u nosičů protilátek proti tyreoidální peroxidáze. U těchto pacientů, vysoké dávky jódu způsobí destrukci buněk štítné žlázy. Zničení thyrocytes stimulované autoimunitní zánět.

Riedelova thyroiditis - extrémně vzácný patologie. Při tomto onemocnění štítné žlázy se vyvíjí silnější fibrózu. Pojivová tkáň roste a podíl na šíji, proniká do okolních struktur (svaly, jícnu, hrtanu).

Diagnóza autoimunitního zánětu

Autoimunitní zapojení štítné žlázy je podezřelý endokrinologovi nebo jiných lékařů (gynekologové, praktičtí lékaři, ORL).

Zánět štítné žlázy byl potvrzen:

• průzkum;
• Obecně kontrola;
• prohmatání krku;
• ultrazvuk;
• krevní testy na hormony;
• stanovení titru protilátek v plazmě;
• tenkou jehlou biopsie;
• scintigrafie.

U všech onemocnění v této skupině se vyznačují některé společné rysy. Tak, na pohmat štítné žlázy často detekována nestejnorodost hustoty a jeho strukturu. Ve stejné době, z nichž každá má své vlastní nosologie diagnostická kritéria.

Například Graves nemoc dal pacienty:

• vysoký titr protilátek proti receptoru TSH;
• tyreotoxykóza;
• zvětšení štítné žlázy na ultrazvuku;
• zvýšená zachycení radioaktivního izotopu během scintigrafie a tak dále. d.

Hashimoto je je diagnostikován, jestliže pacient:

• To má charakteristické změny na ultrazvuku (tkáň heterogenity);
• diagnostikována hypotyreóza;
• Určené vysoké titry protilátek.

Léčba autoimunitní thyroiditis

Zánět štítné žlázy může vést k narušení hormonální pozadí, kompresi okolní tkáně, změny vzhledu. Všechny tyto vlivy autoimunitní tyreoiditidy vyžadují povinné korekci.

Tyreotoxikóza thyreostatika inhibují dlouhodobé užívání. Hypotyreóza kompenzovat hormonální substituční terapii.

Komprese jícnu, průdušnice, krční cévy odstranit chirurgicky. Provoz pomáhá při kosmetických vad.

Netřeba zánět štítné žlázy tkáně pro všechny autoimunitní onemocnění štítné žlázy se neléčí. Eliminovat autoimunitní agresi obranyschopnost organismu může být, ale ne v izolaci jen potlačují aktivitu leukocytů. Jako výsledek, spolu s autoimunitní zánět zmizí a na ochranu proti infekcím. Proto patogenní ošetření (odstranění příčiny), kdy může thyroiditis udělat více škody než užitku.

Prevenci autoimunitního zánětu

Aby se zabránilo tyreoiditida, lékaři doporučují, aby se snížil dopad nepříznivých faktorů.

A co je nejdůležitější:

• používá dietní jodizované soli a mořské plody;
• brát léky jodid draselný (po konzultaci s lékařem);
• Vyhnout se dlouhodobému pobytu na pláži nebo v soláriu;
• pozorovat režim dne;
• provádět prevenci virových onemocnění (roubování a další události).

Pokud existuje vysoké riziko autoimunitní thyroiditis, je vhodné mít pravidelné rutinní vyšetření endokrinolog. Lékař posoudí stávající odvolání, nahmatat testy štítné žlázy a objednání (v případě potřeby).