Trichinóza

trichinóza - onemocnění parazitní původu, které jsou původci oblými Trichinella spiralis, parazitární v tenkém střevě. pohlavně dospělé samice délka je v rozmezí od 1,5 do 1,8 mm, samec - 1,2-2 mm. Po střevní sliznice larev vstoupit lymfatické a krevní cévy, jimiž procházejí tělem a usadit se v příčně pruhované svaloviny.

zdroje infekce

Trichinóza je velmi běžné v zemích, jejichž populace jíst maso prasat a volně žijících zvířat, nedlouho posledních tepelném zpracování. Nosiči trichinel, jsou asi 70 druhů savců. V ruských podmínkách, je hlavním zdrojem infekce stává vepřové.

Trichinóza se často šíří hmyzem, který, spolu s jídlem do těla zvířete. Osoba onemocní v důsledku jíst maso nebo tuk s vrstvami svalové tkáně infikovaného živočicha s tím, že to není vystavena dostatečnému tepelnému zpracování. Patogeny umírají při teplotě 80 stupňů. Uzené, konzervované masné výrobky, uzeniny, polotovary, které mohou být uloženy na dlouhou dobu.

Příznaky a formy trichinelózu

Typické projevy nemoci jsou:

Video: trichinóza, účinek na lidský organismus parazita Trichinella spiralis

• horečka remitující přírodní (s denními teplotními změnami);
• bolest svalů;
• otok tváře;
• kožní vyrážka;
• high eosinofilie.

Low houbou se projevuje v subklinické formě - charakterizovaný příznaků pro ni. V tomto případě je jediným důkazem infekce stává eosinofilní reakce krve. Klinický obraz se mění v závislosti na závažnosti onemocnění, trvání inkubace, doba trvání horečky a výsledku.

K dispozici jsou tyto formy trichinelózu:

• opotřebované;
• snadná;
• průměr;
• těžký.

Průtok proces je rozdělen do období infekce:

• inkubace;
• akutní;
• dobové komplikace;
• rekonvalescence období (obnova);
• opakování období

Inkubační doba se může pohybovat od 10 do 25 dnů. V případě, že infekce došlo v přírodních kmenů doba prodloužena na 45 dnů.

Doba inkubace je nepřímo úměrné závažnosti patologického procesu: pro těžká, že je omezena na 7-10 dní, za velmi těžký - se snižuje na 1-3 dny.

opotřebované forma 

Doba trvání inkubace - 4-5 týdnů.

U této formy se vyznačuje nedostatkem různých symptomů, což vede k diagnostice mnohem obtížnější.

Mezi hlavní příznaky infekce:

Video: Sedm obyvatelé Krivoj Rog nalezeno trichinelózu

• Přítomnost low-horečkou;
• menší bolest svalů;
• malátnost;
• mírný otok (pastovité) entity;
• Analýza ukazuje, eosinofilie v periferní krvi až do 7-15% s normální leukocyty.

Toto onemocnění trvá až 7 dnů, během nichž se symptomy zmizí všechny kromě eosinofilie.

Opotřebovaný forma trichinóza vyvíjí v 20-30% případů infekce.

mírná forma

Doba trvání inkubace - 4-5 týdnů.

Začátkem akutního onemocnění. U tohoto typu je charakterizován:

• zvýšením teploty na 39 ° C, následovanou redukcí na subfebrile a uchování po dobu 7 dnů;
• svalové bolesti, lokalizované zejména v žvýkání, bederní, že lýtkové svaly;
• velký oteklý obličej;
• eozinofilii v periferní krvi - až o 10-20%

Samotné příznaky jsou na dobu od 7 do 14 dní.

Umírněné eozinofilie může přetrvávat po dobu 1 až 3 měsíců.

Průměrná závažnost

Doba trvání inkubace - 2-3 týdny.

S tímto typem symptomů jsou vyjádřeny dostatečně jasně a připomínat celkový obraz o alergické reakce:

• Teplota se zvýší až na 39-40 ° a udržuje se na této úrovni po dobu několika hodin a poté snížena na 38-38,5. Tento ukazatel je uložen asi týden. Ve druhém týdnu teplota klesne do nízkého stupně.
• Zároveň existuje silná horečka bolest svalů: žvýkání, krční, bederní, tele.
• Pozorovaná otoky a otok obličeje, očních víček, někdy - zánět spojivek.
• Tam může být hemoragická vyrážka a makulopapulózní charakter.
• Možná, že vývoj bronchopulmonální onemocnění. V tomto případě je horní dýchací cesty jsou zanícené, existují náznaky bronchitida, zánět pohrudnice nebo zápal plic.
• Při vývoji horečku typické příznaky CVD patří hluchota srdeční ozvy, dušnost, tachykardie, zhoršuje námahy.
• V některých případech může dojít k výskytu symptomů gastrointestinální patologie: průjem, nevolnost a zvracení.

S šíření retikuloendoteliálního systému pevné zduření lymfatických uzlin a slezinu.
Na konci prvního týdne projevu symptomů dosáhne maximální bod.

Snadná a průměrný tvar trichinózy nalézt v 50-60% případů.

závažná forma

Doba trvání inkubace - od 7 do 10 dní, s velmi těžkým kurzu - 1-3 dny.

Nástup atypické. Obvykle v raném stádiu je snadno zaměnit s akutními respiračními infekcemi, chřipky, otravy jídlem, ať už břišní tyfus. Hlavními příznaky jsou:

• Zvýšením teploty na 40-41 stupňů - na této úrovni je schopen pojmout až 3 týdny.
• Nespavost.
• Bolesti hlavy.
• Brad.
• Meningismus jevem.
• Eosinofilie - od 25 do 40%, za přítomnosti leukocytózy.
• Pěstování a šíření svalové bolesti: za prvé, že se vyvíjejí v oku, žvýkání, lýtkové svaly, progresi patologického procesu přibližování se k ramenního pletence, dolní části zad, často vedou k kontraktur, omezení nebo úplné ztrátě pohyblivosti.
• Těžká otok tváře, oční víčka, často předávání končetin, tělo, celulitida některé vnitřní orgány, parenchymu mozku membrány. Důsledkem jsou porušení centrálního nervového systému, diplopie, exoftalmem, chemózou.
• Vyrážka na obličej a tělo, samozřejmě. Jsou erytematózní-papulózní v přírodě, s velmi závažným onemocněním jsou typu hemoragická.
• Od prvních dnů nemoci, existují náznaky, že jsou podobné projev obecné intoxikace a centrálního nervového systému.
• Tam jev kardiovaskulární selhání: tachykardie, snížení tlaku, poruchy srdečního rytmu, tlumené srdeční ozvy, příznaky myokarditida.
• Dýchací systém může být projevem fokální zápal plic, bronchitidy s astmatických složkou.
• Na straně zažívacího traktu jsou pozorovány: nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem, někdy s krví ve stolici.
• CNS nežádoucí účinky se mohou vyskytnout příznaky spojené s encefalomyelitidy, meningoencefalitidy: nespavost, silnými bolestmi hlavy, křeče, delirium, mentální poruchy, záchvaty.

léčba trichinózy

Všechny formy nemoci, s výjimkou vymazaná, jsou ošetřeni v nemocnici.

při léčbě vymazaný a světlý formulářů a v přechodném období nemoci u rekonvalescentů (Po trichinóza průměrné hmotnosti) se používají nesteroidní antirevmatika

na umírněný a těžký forma, se používají pro specifické léčby pomocí mebendazolu (Vermoxum).

1. Dospělí jmenovat 0,3 gramů této drogy třikrát denně po jídle. Doba trvání kurzu - od 7 do 10 dní. Dětské dávky 5 mg na 1 kg hmotnosti.

2. Aby se zabránilo vedlejší účinky v souvislosti s smrti parazitů, spolu se specifickými provedeného ošetření, nebo protizánětlivé terapie Voltaren brufenom.

3. V případě závažného onemocnění s viscerální podávaného v konkrétních léků a glukokortikoidy:

• 6-10 g geksametazona za den v průběhu chemoterapie - po 5-7 dnů by měl být dávka drasticky sníží;
• 30-80 gramů za den prednisolonu.

4. Je-li pacientova nehybnost, přinutil poloze na zádech vyžaduje změnu polohy těla v posteli.

5. Po těžké období je přiřazen průběh masáže, stejně jako pasivní, pak aktivní fyzioterapii. S včasné diagnostiky a správné léčby je prognóza příznivá. Po propuštění z nemocnice, pacienti by měli být vyhodnoceny:

• 14 dnů;
• 1 nebo 2 měsíce;
• šest měsíců.

Pokud existují reziduální účinky v průběhu roku pokračovalo lékařské prohlídky a rehabilitačních opatření.