Doppler: podstata této metody, chování, výkon a interpretace

Je nemožné představit si oblast medicíny, která by nebyla aplikována další vyšetřovací metody. Ultrazvuk, protože jeho bezpečnostní a informační obsah je využít k mnoha chorob zvláště aktivní. Doppler - to je příležitost nejen k posouzení velikosti a struktury orgánů, ale také opravit rysy pohybujících se objektů, například průtoku krve.

Ultrazvukové vyšetření v porodnictví poskytuje nepřeberné množství informací týkajících se vývoje plodu, to může být možné určit nejen počet embryí, jejich pohlaví a strukturální rysy, ale také pozorovat povahu průtoku krve v placentě, plodové cév a srdce.

Existuje názor, že studie nastávající maminky používající ultrazvukovou metodou může poškodit nenarozené dítě, a když Doppler intenzita záření je ještě vyšší, takže strach z těhotných žen a dokonce opustí postup. nicméně dlouhodobé zkušenosti s použitím ultrazvuku může spolehlivě posoudit, zda je bezpečné, a množství informací o stavu plodu Je nemožné se dostat jinou neinvazivní způsobem.

Doppler ultrazvuk musí projít všechny těhotné ženy ve třetím trimestru, podle svědectví, může být přiřazena dříve. Na základě tohoto vyšetření lékař vyloučit nebo potvrdit patologie, včasná diagnóza, která umožní včasné zahájení léčby a předcházet mnoha nebezpečným komplikacím pro rostoucí plod a matku.

Znaky způsobu

Dopplerův ultrazvuk je jedním ze způsobů, tak, že se provádí za použití běžného zařízení, ale vybaven speciálním softwarem. Je založen na schopnosti ultrazvukových vln odražených od pohybujících se objektů, mění jeho fyzikální parametry. To odráží ultrazvuk, jsou ve formě křivek, které charakterizují průtok krve cévami a srdečních komor.

Aktivní využití Doppler byl průlom v diagnostice téměř všech typů porodnické patologie, která je obvykle spojena s krevní oběh v mateřském-placenta-plod. Klinickým pozorováním byly definovány standardy výkonnosti a rozptyly různých plavidel, které se považují na konkrétní patologii.

Doppler těhotenství umožňuje nastavit velikost a umístění nádob, zejména rychlost a průtok krve k nim v době kontrakce srdce a jeho uvolnění. Lékař může nejen objektivně posoudit nemoci, ale také určit přesné místo jeho původu, což je velmi důležité při výběru léčebných metod, jako hypoxie může být způsobeno nemocí a děložních tepen a pupeční plavidel a vývojové poruchy plodu průtoku krve.

Doppler je duplex a triplex. Poslední možností je velmi výhodné, protože je vidět nejen rychlost průtoku krve, ale také jeho směr. Při oboustranném Doppler lékař je černá a bílá dvourozměrný obraz, ve kterém může zařízení vypočítat rychlost průtoku krve.

rám triplex vzorek dopplerometricheskogo průzkum

Triplex studium modernější a poskytuje více informací o průtoku krve. Výsledný barevný obraz ukazuje průtok krve a její směr. Lékař vidí na obrazovce červená a modrá toků a laik se může zdát, že se pohybuje arteriální a žilní krev. Ve skutečnosti je barva v tomto případě nejde o složení krve, a jeho směr - na senzor nebo od něj.

Před Doppler nevyžaduje žádné speciální školení, ale žena může být poučeni, aby se jídlo a vodu na pár hodin před výkonem. Studii není způsobit bolest a nepohodlí, pacient leží na zádech a břicho pleť je zpracován speciální gel zlepšuje držení ultrazvuk.

Indikace pro Doppler

Studie ultrazvuk Doppler, jak je uvedeno screening všech těhotných žen ve třetím trimestru. To znamená, že dokonce i v nepřítomnosti onemocnění, je třeba provádět v plánovaném způsobem, a porodník gynekolog, zda poslat matku, které mají být přezkoumány.

Nejlepší je rozdíl mezi 30 a 34. týdnem těhotenství. V tomto období se placenta je již dobře vyvinuté a plod je tvořen a pomalu se přibírání na váze, se připravuje na nadcházející narození. Jakákoliv odchylka od normy v tomto období zřetelně viditelný, a zároveň, lékaři ještě čas k nápravě porušování lidských práv.

Bohužel, ne každý těhotenství je také, že nastávající matka v přiměřené době, spíše pro prevenci nahrávek ultrazvukových s Doppler Velocimetry. Existuje seznam indikací, u nichž je studie prováděna mimo rámec stanoveného pro screening, a to i opakovaně.

Existuje-li důvod se domnívat, hypoxie plodu, oddálit svůj rozvoj, což je značně pod normální ultrazvuk Dopplerův se doporučuje již v 20-24 týdnů. Do té doby, provádět postup nepraktický kvůli nedostatečnému rozvoji placenty a fetální krevní cévy, což může vést k chybným závěrům.

Indikace pro neplánované Doppler brát v úvahu:

• Nemoc se u matky a patologie těhotenství - preeklampsie, onemocnění ledvin, vysoký krevní tlak, diabetes mellitus, Rhesus konflikt, vaskulitida;
• Porušení od ovoce - růstová retardace, oligohydramnion, vývoj vrozené varhany, non-synchronní vývoj plodů u vícečetných těhotenství, když jeden z nich je vážně zaostává za ostatními, stárnutí placenty.

Dodatečné Doppler plodu lze zobrazit, pokud jeho rozměry správně neodpovídají v této fázi těhotenství, protože zpomalení - známka možných vad nebo hypoxie.

Mimo jiné i proto, aby provedla ultrazvuk s Doppler může mít nepříznivé porodnické anamnézy (potraty, mrtvě narozených), věk těhotné ženy starší než 35 a mladší než 20, prodloužené těhotenství, zachycení pupeční šňůru kolem krku plodu s rizikem hypoxie, změny kardiotokogramme, poškození nebo poranění břicha.

parametry Doppler

Při provádění ultrazvuku s dopplerovským flowmetrie lékaři hodnotí stav děložních tepen a cévy pupeční šňůry. Jedná se o nejdostupnější zařízení a dobře popsat stav oběhu. Tam, kde je uvedeno možné hodnocení průtoku krve v cévách dítěte - aorty, střední mozkové tepny, ledvinových cév, srdečních komor. Typicky, taková potřeba vzniká podezření na chyby v nitroděložním hydrocefalus, vývojové zpoždění.

Nejdůležitější body sjednocení těla matky a nenarozené dítě je placenta. Přináší živiny a kyslík při odstraňování nepotřebných produktů látkové výměny, provádí svou ochrannou funkci. Kromě toho se placenta vylučuje hormony, bez nichž není správný vývoj těhotenství, takže je nemožné, aniž by tento orgán zrání a narození dítěte.

Tvorba placenty vlastně začíná od okamžiku implantace. Již na tomto místě, jsou aktivní cévní změny, jejichž cílem je zajištění dostatečné krevní obsah dělohy.

Hlavní plavidla poskytující krevní organismus roste a zvyšuje plodu dělohu a fallopian jsou ovariální arterie se nachází v pánevní dutiny a při styku s tlustším myometria navzájem. Větvení do menších nádob ve směru vnitřní vrstvy dělohy, obracejí se do spirály tepen, které nesou krev do intervillous prostoru - místo, kde se krev vyměňované mezi matkou a dítětem.

V plod krev protéká cévách pupečníku, průměr, směr a rychlost průtoku krve, který má rovněž velmi důležitá zejména pro rostoucí organismus. Může zpomalit proudění krve, vratný tok anomálie počtu plavidel.