Pulsní (srdeční frekvence): normální hodnoty pro věk, příčiny a důsledky vysoké a nízké

Úplně první akce v poskytování nouze poskytnout objektivní posouzení situace a stavu pacienta, takže osoba jednající jako plavčík, hlavní věc uchopí radiální tepnu (temporální, krční nebo stehenní) dozvědět se o přítomnosti srdeční činnosti a pro měření tepové frekvence.

tepová frekvence není pevnou hodnotou, se pohybuje v určitých mezích, v závislosti na našem stavu v té době. Intenzivní fyzická námaha, vzrušení, radost, aby vaše srdce bít rychleji a poté srdeční frekvence je mimo běžné hranice. Nicméně, tento stav netrvá dlouho, zdravé tělo dost pro 5-6 minut se zotavit.

V normálním rozmezí

Normální srdeční frekvence pro dospělého je 60-80 tepů za minutu 1, A co víc, to je voláno tachykardie, méně - bradykardie. V případě, že příčinou těchto oscilací stát patologické stavy, a pak tachykardie, bradykardie a považovány za příznak nemoci. Nicméně existují i ​​jiné případy. Asi každý z nás někdy narazili na situaci, kdy srdce dojetím připravený vyskočit a to je považováno za normální.

Jako vzácný srdeční frekvenci, to je v první řadě indikátorem patologických změn srdce.

Normální lidské srdeční frekvence se liší v různých fyziologických stavech:

1. To zpomaluje během spánku, a obecně v poloze na zádech, ale nedosahuje bradykardii;
2. Změny po celý den (v noci srdce bije méně, po večeři urychluje rytmus), a po jídle, alkoholem, silný čaj nebo kávu, některé léky (HR 1 minuta zvýšení);
3. Zvyšuje během intenzivní fyzické námaze (těžkou práci, sportovní vzdělávání);
4. To se zvedne ze strachu, radosti, úzkosti a jiných emočních prožitků. cardiopalmus, způsobené intenzivními emocemi nebo obtížné, téměř vždy projde rychle a nezávisle na sobě, jakmile se člověk uklidní nebo zastavit aktivní;
5. Srdeční frekvence se zvyšuje se zvýšením tělesné teploty a na životní prostředí;
6. Klesá s věkem, je to pravda, pak, u starších pacientů, opět mírně zvýšil. U žen s nástupem menopauzy v sníženým účinkem estrogenu může docházet k další významné změny srdeční frekvence směrem nahoru (tachykardie způsobené hormonální poruchy);
7. Záleží na podlaze (tepu žen mírně výše);
8. Velmi odlišný trénovaných jedinců (vzácné srdeční frekvence).

V zásadě se předpokládá, že v každém případě tep zdravého člověka se pohybuje mezi 60 až 80 tepů za minutu, a přechodné zvýšení na 90 - 100 tepů / min, a někdy až 170-200 tepů / min je považována za fyziologické normy pokud vznikl na základě citový výlev nebo intenzivní práce, resp.

Muži, ženy, sportovci

vliv takových faktorů na srdeční tep (srdeční frekvence), jak je pohlaví a věk, fyzickou kondici, povolání člověka, prostředí, ve kterém žije a ještě mnohem více. Obecně platí, že rozdíly v srdeční frekvenci lze vysvětlit následujícím způsobem:

• Muži a ženy v různé míře, reagovat na různé události (Většina z více chladnokrevných muže, ženy nejvíce emocionální a citlivá), takže srdeční frekvence u slabé patro výš. Mezitím se tepová frekvence u žen se liší jen velmi málo mužů, i když, pokud vezmeme v úvahu rozdíl v 6-8 tepů / min, představitelé mužského zezadu, mají puls méně.

• Mimo soutěž jsou těhotné ženy, kteří mají mírně zvýšená tepová frekvence je normální a je to pochopitelné, protože v těle reprodukčním věku matky musí plně uspokojit poptávku po kyslíku a samotné živin a rostoucí plod. Dýchacích cest, oběhový systém, srdeční sval podstoupit některé změny pro tento úkol, tak srdeční frekvence mírně zvýšila. Mírně zvýšená tepová frekvence u těhotné ženy je normální, pokud je, na rozdíl od těhotenství, další důvody pro jeho zvýšení tam.
• Relativně pomalé srdeční frekvence (někde kolem spodního limitu) je vidět u lidí, kteří nemají zapomenout denní cvičení tělesné výchovy a jogging, tím aktivnější (plavecký bazén, volejbal, tenis atd. d.), obecně vede velmi zdravý životní styl a sledují její postavu. Takoví lidé: „Mají dobrý tvar“, a to i v případě, že povaha jejich činnosti, tito lidé jsou daleko od profesionálního sportu. Puls 55 tepů za minutu v klidu pro tuto kategorii dospělých je normální, jejich srdce pracuje jen ekonomicky, ale netrénovaný člověk jako frekvence je považována za bradykardie a slouží jako záminka k dalšímu vyšetření kardiologem.
• Ještě úspornější práce srdce lyžaři, cyklisté, běžci, veslaři a stoupenci jiných sportů, které vyžadují zvláštní vytrvalost, jejich srdeční frekvence v klidu může být 45-50 tepů za minutu. Avšak dlouhodobá těžký náklad na srdečního svalu vede k jeho zahuštění, rozšiřuje hranice srdce, zvyšuje její hmotnost, protože srdce se neustále snaží přizpůsobovat, ale příležitost, bohužel, nejsou neomezené. Tepová frekvence nižší než 40 tepů považovat za patologický stav nakonec vyvinout takzvaný „sportovní srdce“, což je často příčinou úmrtí mladých zdravých lidí.

Srdeční frekvence je poněkud závislá na růstu a ústavy: Vysocí lidé v srdci normálně pomaleji než zakrslé příbuzní.

Puls a věk

Dříve FHR rozpoznán pouze 5-6měsíc těhotenství (poslouchat stetoskop) Nyní plodu srdeční frekvence může být stanovena ultrazvukovou metodou (vaginální sondy) velikosti embryo 2 mm (normy - 75 tepů / min), a jak to roste (5 mm - 100 tepů / min, 15 mm - 130 tepů / min). Během pozorování těhotenství tepová frekvence obvykle začínají být posuzovány v 4-5 týdnech těhotenství. Získané údaje jsou ve srovnání s pravidly tabulky Tepová frekvence plodu týdnů:

Podle tepové frekvence plodu, můžete najít jeho podmínku: Změní-li dítě srdeční frekvence ve směru roste, je možné předpokládat, nedostatek kyslíku, ale s růstem hypoxie tepová frekvence začne klesat, a jeho hodnota je nižší než 120 tepů za minutu již naznačují akutní hladovění kyslíku ohrožující nežádoucí důsledky až do smrti.

tepová frekvence u dětí, zejména kojenců a batolat, předškolních dětí, se výrazně liší od hodnot, které jsou vlastní dospívání a dospívání. My dospělí si všimli si, že trochu buší srdce více a ne tak nahlas. Chcete-li přesně vědět, zda tento index v normálním rozmezí, existuje Tabulka tepové frekvence podle věku, které lze použít každou osobu:

Tak, podle tabulky dat vyplývá, že míra srdeční frekvence u dětí po roce má tendenci postupně snižovat, puls 100 není známkou patologie téměř 12 let, a puls 90 až 15 let. Později (po 16 letech), tyto ukazatele mohou signalizovat vývoj tachykardie, jejíž příčina je najít kardiologa.

Normální srdeční frekvence u zdravého člověka v rozmezí 60-80 tepů za minutu zaregistrovat začíná s asi 16 let. Po 50 letech, pokud zdravotní stav je v pořádku, dochází k mírnému zvýšení tepové frekvence (10 tepů za minutu na 30 let života).

Tepová frekvence pomáhá při diagnostice

Diagnostika tepové frekvence spolu s měřením teploty, anamnézy, fyzikálního vyšetření, týkající se počátečních fázích diagnostického vyhledávání. Bylo by naivní se domnívat, že počítání počtu srdečních tepů, můžete okamžitě Neiti nemoc, ale vůně krysa a člověk na vyšetření je možné.

Nízký nebo vysoký pulzní (nad nebo pod přípustné hodnoty) často doprovází různé patologické procesy.

high puls

Znalost pravidel a schopnost použít tabulku pomůže každá osoba, pro odlišení zvýšeného tlaku pulsy způsobené funkčními faktory onemocnění tachykardie vyvolané. O „podivné“ tachykardie může naznačovat příznaky, neobvyklé pro zdravé tělo:

1. Závratě, v čele, mdloby (Říká se, že narušený průtok krve mozkem);
2. bolest na hrudi způsobená poruchou koronárního řečiště;
3. Poruchy vidění;
4. dušnost (stagnace v malém kruhu);
5. Vegetativní příznaky (pocení, slabost, třes končetin).

Příčiny zvýšená tepová frekvence a tepová frekvence by mohly být:

• Patologické změny v nemoci srdce a cév (cardiosclerosis, kardiomyopatie, myokarditida, porod Zařízení svěráky ventil, arteriální hypertenze atd.) .;
• otrava;
• Chronické bronchopulmonální nemoc;
• kaliopenia;
• hypoxie;
• Cardiopsychoneurosis;
• Hormonální poruchy;
• Poškození centrálního nervového systému;
• Onkologická onemocnění;
• Zánět, infekce (zejména s horečkou).

Ve většině případů mezi pojmy zrychlený tep a bušení srdce dát rovnítko, však není vždy případ, to znamená, že nemusí jít ruku v ruce. V některých zemích (blikání a Fibrilace síní a komorovou, beats) Srdeční frekvence vyšší než frekvence pulzu kmitání fenoménu nedostatečný impuls. Typicky, deficit puls doprovází koncové arytmií u těžkých poranění srdce, příčina, které by mohly stát intoxikace srdeční glykosidy, sympatomimetika, acidobazická nerovnováha, elektrický šok, infarkt myokardu a další patologické stavy zahrnující srdce v tomto procesu.

Vysoká puls a kolísání tlaku

Ne vždy v poměru ke snížení nebo zvýšení srdeční frekvenci a krevní tlak. Špatné je, aby si myslí, že zrychluje srdeční činnost bude nutně vést ke zvýšení krevního tlaku a naopak. Zde jsou mé možnosti, příliš:

1. Rychlý puls při normálním tlaku To může být příznakem vegetativní-cévní dystonie, intoxikace, horečka. Snižují tepovou frekvenci na pomoc lidem a léků, regulaci aktivity autonomního nervového systému v IRR, antipyretika pro horečky a léky zmírnit příznaky intoxikace, obecně vliv na příčinu - odstraní tachykardii.
2. Rychlý puls při zvýšeném tlaku To může být v důsledku různých fyziologických a patologických stavů (nedostatečné fyzické aktivity, vysoce namáhaných, endokrinopatie, onemocnění srdce a cév). Taktiky lékař a pacient: screening, identifikaci důvodů pro léčbu základního onemocnění.
3. Nízký tlak a vysoký tep Může jít o příznaky velmi vážných zdravotních problémů, jako je projev kardiogenní šok srdeční patologii nebo hemoragický šok V případě velké ztráty krve, s tím, čím nižší je krevní tlak a srdeční frekvence vyšší, tím větší je závažnější stav pacienta. Je jasný: snížit srdeční frekvenci, která je způsobena zvýšením daných okolností, samy o sobě nemusí být schopen nejen pacienta, ale i jeho rodina. Taková situace vyžaduje okamžitý zásah (výzva k „103“).

Vysoký tep, se poprvé objevila bez jakéhokoliv důvodu, můžete se pokusit uklidnit kapky hloh, pelyňku, kozlík, pivoňka, korvalola (což je po ruce). Opakování útoku by měla být důvodem k návštěvě lékaře, který zjistí příčinu a předepsat léky, které ji ovlivňují, aby tuto formu tachykardie.

nízký puls

Důvody pro nízké impuls může být také funkční (o sportovce výše uvedených, pokud je nízký puls při normálním tlaku žádné známky onemocnění), nebo jsou výsledkem různých patologických procesů:

• Vagu vliv (vagus - vagus), snížení tonusu sympatického části nervového systému. Tento jev lze pozorovat v každé zdravé osoby, například během spánku (nízká srdeční frekvence při normálním tlaku)
• Při vegetativní-cévní dystonie, v případě některých endokrinních poruch, to znamená, že v nejrůznějších a fyziologických a patologických podmínek;
• Anoxie a jeho místní dopad na sinusovém uzlu;
• nemocný sinus syndrom (SSS), atrioventrikulární blok;
• Infarkt myokardu;

• Otrava, otrava organofosfáty látky;
• Žaludeční vřed a 12 duodenální vřed;
• Traumatické poškození mozku, meningitida, edém, mozkový nádor, subarachnoidální krvácení;
• Příjem digitalisové přípravky;
• Vedlejším efektem předávkování nebo antiarytmické, antihypertenzní a jiných drog;
• Hypotyreóza (myxedém);
• Hepatitidy, tyfus, otrava krve.

Ve většině případů, Nízká srdeční frekvence (bradykardie), je považován za vážné patologie, která vyžaduje okamžitou vyšetření s cílem nalézt příčiny, ošetřoval brzy, a někdy - lékařskou péči (sick sinus syndrom, atrioventrikulární blok, infarkt myokardu, atd ..).

Nízká srdeční frekvence a vysoký krevní tlak - tyto příznaky se někdy objevují u pacientů s hypertenzí užívajících drogy pro snížení krevního tlaku, které současně jsou přiřazena v různých rytmu poruch, beta-blokátory, např.

Stručně o měření pulsu

Snad jen na první pohled se zdá, že není nic jednoduššího, než měřit tep sebe nebo jiné osoby. S největší pravděpodobností je to pravda, je-li takový postup vyžadován držet člověka mladého, zdravého, klidu, odpočíval. Můžete předem předpokládat, že impulz bude mít jasný, rytmický, dobré vyplnění a stres. Být jistý, že většina lidí dobře znát teorii a poradí s úkolem, v praxi, autor nechává jen stručně připomenout měřicí techniku ​​impulsu.

měření srdeční frekvence na nosníku (vlevo) a krční tepně (vpravo) tepny

Změřte puls může být nejen v radiálním tepny pro takové studie bude vyhovovat jakékoliv velké tepny (časové, karotidy, loket, rameno, axilární, podkolenní, femorální). Mimochodem, někdy současně dokáže detekovat žilní puls a zřídka precapillary (pro určení takové typy impulsů potřebují speciální nástroje a znalosti pro měřicí techniky). Při určování toho, kdo by neměl zapomínat, že ve svislé poloze těla bude tepová frekvence vyšší než v poloze na zádech a že intenzivní cvičení urychlí puls.

Pulse:

• Obvykle používají radiální tepnu, který dal na 4 palce (palec musí být na zadní straně končetin).
• Nepokoušejte se chytit pulzní vibrace s pouze jedním prstem - chyba určitě za předpokladu, alespoň v zkušeností, které mají být využit dva prsty.
• Nedoporučuje stisknout neoprávněně na arteriální plavidla, jak je to povede ke zmizení upínací puls a měření bude muset začít znovu.
• K měření pulsu správně potřebné po dobu jedné minuty, měření po dobu 15 sekund a násobením 4 může vést k chybě, protože i v tomto čase pulzní frekvence kmitání se může měnit.

Zde je naivní měření tepové frekvence technologie, která je o mnoho, mnoho říci.

Video: puls v „žít zdravě!“