Bursitis foot

Burzitida nohy je zánětlivé léze chodidla kloubních pouzder, z nichž existuje mnoho. Ale největší význam má první metatarzofalangeálního kloub bursitis, burzitida Achilles bursitis a podpyatochny pro praktické medicíně. Jedná se o nich bude diskutovat v tomto článku.

důvody

Hlavní příčinou burzitida nohy - je zavedení patogenů do dutiny chodidla kloubů. Pravděpodobnost průniku bakterií zvýšena v přítomnosti následujících predisponujících faktorů:

• Traumatické poškození nohou
• Zvýšená zátěž dolních končetin, zvláště v přítomnosti nadváhy
• Zvýšení hladiny vápníku v těle, což vede k ukládání ze svých solí, vazy kloubů
• Infekční nemoci, výrazně oslabit imunitní systém
• Revmatických onemocnění a další projevy autoimunitního onemocnění
• Dna (u tohoto onemocnění je ukládání solí kyseliny močové v měkkých tkáních a v kloubech)
• Prudký skok ve výkonu fyzické aktivity.

Burzitida I metatarzofalangeálního joint

První metatarzofalangeálního spoj je sloučenina podle prvního prstu na metatarzu odpovídající. Postupně se to může vést k rozvoji deformace palce. Takže, můžete obdržet neslavný „jámy“ na nohy. Nicméně, bursitis není jediným důvodem, tam mohou být jiné. Tento článek se zaměřuje pouze na zánětlivé léze sáčku první špičky.

Předurčuje k rozvoji tohoto porušení stav klenby chodidla, a to jak v podélném i příčném. Tyto nálezy byly vyrobeny vědci při hledání příčinných faktorů burzitidy, jakož i analýzu příčin častého opakování této nemoci, a to i po chirurgické léčbě. Kromě toho je role a hovoří o dědičnou predispozici k tomuto onemocnění, nejjasněji vyjádřeno v ženské linii. Nicméně, toto neznamená, že v případě, že „pit“ byla moje matka nebo babička, pak i vy, se objeví. Pravděpodobnost jejich výskytu se zvyšuje v následujících případech:

• Delší vystavení nohy
• Nošení nesprávné obuvi
• Častá zranění nohy
• Dlouhodobé vystavení vysoké podpatky, které posouvají těžiště nohy.

Hlavní klinické projevy Burzitida první špičky v důsledku přítomnosti bolesti. To může být velmi intenzivní. Zesiluje bolest tím, že spoléhání se na bolavý palec, a to jak v klidu i při chůzi. a existují i ​​další příznaky onemocnění, jako jsou:

• otoky
• erytém
• Zvýšení místní teploty přes zanícené sáčku.

To pomáhá objasnit diagnózu RTG vyšetření. Je to především informativní, pokud se již vytvořil deformaci. Jsou tři stupně změnou tvaru nohy na základě výsledků. Kromě toho, že je důležité stanovit nejoptimálnější léčbu pacienta. To znamená, že pouze chirurgická léčba je účinná v deformační exprimován. První stupeň zakřivení konzervativně původně použity. V případě, že selžou, pak se uchýlit k operaci.

Konzervativní léčba je následující:

Video: Z toho, co nastane, a jak léčit bursitidy

• Výběr správných bot (a to jak co do velikosti a rozsahu)
• Kortikosteroidy, které potlačují závažnost zánětlivých reakcí. To vede ke snížení závažnosti bolesti a zabránit rozvoji deformace v budoucnosti.

Chirurgická léčba se provádí při ohýbání rezistentní. Jeho úkol - dát správný tvar nohy a zabránit opětovnému zranění kloubního pouzdra v oblasti první metatarzofalangeálního kloubu.

retrocalcaneobursitis

Achillovy šlachy - pokračující část triceps svalů umístěných na zadní straně nohy. Tento šlachy má velký průměr a je připojen ke spodní ploše patní kosti.

Pro snížení třecí síly mezi kostí a šlach v oblasti techniky jsou uspořádány kloubní tašku. Jejich dva. Jedním z nich je umístěna mezi kostí a šlach, a druhá - mezi šlachou a kůži. Takže usnadňuje práci obou tricepsu a skluzu vagínu. Dutina kloubní pytlů naplněných synoviální tekutiny, což jim umožňuje plnit roli tlumícího zařízení.

Někdy výkon těchto zařízení může být rozdělena, což má za následek narušení triceps holenní kosti, stejně jako vzhled řady nepříjemných příznaků. Nejčastěji poruchu v důsledku vývoje bursitidy, který je v tomto případě se nazývá Achilles bursitis. Předurčují k tomuto stavu a těmito faktory:

• podpatek kop na jakýkoliv pevný objekt
• Nosit nepohodlné boty - malých rozměrů nebo vysoké podpatky (tento faktor má velký význam v rozvoji ahillobursita u mladých žen)
• poranění paty
• Revmatoidní artritida, kdy imunitní systém začne poškozovat tělu vlastní tkáně.

Je třeba poznamenat, že vývoj revmatoidní artritidy (tj., Autoimunitní zánět) předurčují hormonální změny v těle. Ve většině případů se týkají puberta, těhotenství, porod, menopauza a onemocnění štítné žlázy. Proto tyto ženy často může být diagnostikován s Achillovy burzitida.

Mezi hlavní klinické příznaky zánětu pytle podél Achillovy šlachy jsou:

• Prudký rozvoj symptomů v přítomnosti paty zranění nebo postupných vzhledových vlastností, pokud jsou vystaveny jiným příčinných faktorů
• Bolest je lokalizován na spodní ploše paty
• Zároveň je zarudnutí a otok v oblasti
• Člověk začne kulhat, vyhýbat bolavé paty
• Kůže se stává teplejší nad místem zánětu než v jiných místech.

Pokud Achilles bursitis stává chronickou, pak to vede ke zpevnění měkkých tkání, jakož i jejich osifikace. Tento krok lze snadno diagnostikovat pomocí rentgenové. V ostatních případech je informativní. Podle svědectví stanovit konečnou diagnózu by měly být použity pro ultrazvukové diagnostiky. Vyplývá z ní, následující vlastnosti:

• Zvýšení velikosti tašky Achilles
• Ztluštění jejich stěn, spojené se zánětlivým otokem
• Vznik center s vysokou a nízkou echogenicity ve stejném pytli.

Video: Alignment Puchýř

Jako součást diagnostického hledání se také doporučuje i držení Revmoproby. Budou eliminovat nebo potvrdit příčinu ahillobursita jako je revmatoidní artritida. Na její potvrzení další léčba s sebou nese revmatolog. V ostatních případech, podávání kortikosteroidů požadované prostředky v kloubních pytlů, které se nacházejí v oblasti paty. Souběžně s tím je třeba změnit boty. Musí splňovat tyto požadavky:

• Mají ortopedické podrážky
• Velikost by měla být vhodné - ne více, ne méně
• Úplnost boty by měla být optimální, protože v blízkosti bota stlačuje tkáně a narušuje jim mikrocirkulaci
• Ženy by měly přestat nosit vysoké podpatky, protože jinak kloubního pouzdra více zraněná a zanícené.

Také v rámci konzervativní terapie ukazuje fyzioterapii. Umožňují snížit závažnost zánětlivé reakce a normalizovat průtok krve do patologického procesu.

Chirurgická léčba se provádí neúčinnosti konzervativních opatření. Operace se skládá z následujících fází:

• Pre-provedeno lokální anestezie
• Podélný řez je vyrobena z vaku, který má délku od 3 do 4 cm
• Bag je propuštěn z měkkých tkání vedle něj
• Úplné odstranění kloubního pouzdra
• Šití operační rány.

Podpyatochny bursitis

Podpyatochnaya kloubního pouzdra je umístěn na spodní straně patní kosti. Mimo to se vztahuje Achillovy šlachy. Zánět bursa podpyatochnoy podpyatochnym volal burzitidu. On je hlavní příčinou bolesti v této oblasti. Mimochodem, tyto bolesti se nazývají talalgiyami, který zdůrazňuje aktuální funkci (tedy údaj o lokalizaci). Ty lékař bolest musí být odlišeny od těch, které souvisejí s degenerativními procesy.

Zánětlivá povaha patologického stavu v oblasti spodního povrchu paty je často hlavním a jediným projevem séronegativních lézí kloubů a páteře. Proto s takovou tvář, když burzitida urinogenous revmatoidní artritida a ankylozující spondylitida. V prvním případě mluvíme o zánětu, který je spojen s mikroorganismy, které žijí v urogenitálního systému. Z tohoto důvodu je riziko burzitida nohy zahrnuje pacienty, kteří trpí cystitida, pyelonefritidy a uretritidy. V druhém případě je dominantním příznakem je bolest v oblasti páteře, jak primárně postihuje klouby páteře. Ale pak v průběhu času je progrese onemocnění, které vede ke vzniku podpyatochnogo burzitida.

Zánět podpyatochnoy vak existující po delší dobu, dochází k ukládání vápenatých solí v kloubní dutiny a periartikulární tkáních. To je pozadí, proti kterému následně vyvinout ostruhy. Nejčastěji se taková podmínka je běžné u lidí starších věkových skupin.

Diagnóza podpyatochnogo bursitis je založen na stížnosti pacienta a výsledky fyzikálního vyšetření. Ve prospěch této diagnózy říci následující příznaky:

• Bolest v oblasti paty, které se objevují na podporu nohy je v klidu nebo při chůzi
• Bolesti se objeví náhle, z celkového blaho pacienta (pacient řekne, že kdyby strčil hřebík v patě)
• Bolest se obvykle objevují na povrchu plosky nohy
• Bolest syndrom nazývá start, protože se jedná o nejintenzivnější nepohodlí na začátku pohybu, a pak postupně odeznít
• Navzdory tomu, bolest ve večerních hodinách opět maximální výraz.

Burzitida podpyatochnoy plocha náchylné k chronickým průběhem a pravidelně ostření v nezmenšené míře. Nicméně v kontextu postupné progrese nemocného člověka může ztratit schopnost spoléhat se na patě, což značně komplikuje jeho cestu. Nezávisle pohybovat se člověk může zastavit, je-li označen bilaterální burzitidu.

V těžkých případech je diagnóza je znázorněno provedení RTG vyšetření, která určuje oblasti kalcifikace. V časných stádiích onemocnění, tato studie není příliš informativní. Cennější jsou ultrazvukové vyšetření a magnetická rezonance v tomto ohledu.

Účinná léčba burzitidy podpyatochnogo provádí kortikosteroidy. Mohou být podávány v periartikulární tkáni a aplikovány lokálně jako mast. Rehabilitace a rentgenové ošetření jsou méně účinné než kortikosteroidy terapie. Pro nošení kortikosteroidy v nejvíce racionální využívání dlouhodobě působících léků, jako postup jejich zavádění do periartikulární tkáně docela bolestivé. Snížit závažnost bolesti, doporučuje se přidat do prick lokální anestetikum. Pokud je to nutné, injekce může být opakován po čtrnáct dní nebo měsíc.

Co lékař léčí

Léčba burzitida chodidla byla trauma lékař. V některých případech může potřebovat pomoc revmatologa, pokud je příčinou tohoto stavu je spojeno s revmatickými chorobami.