Žlučových cest dyskineze

žlučových cest dyskineze

Video: biliární dyskineze

Dyskineze ve většině případů se vyskytuje u žen vzhledem k tomu, že metabolické procesy v nich postupovat jinak než muži. Je třeba poznamenat, že diagnóza „DZHVP“ dát ženám štíhlou postavu.

Děti jsou také zranitelné vůči lupénky, ale nemají příznaky onemocnění se projevují v období dospívání, kdy objem žluči vylučována nesplňuje žlučovody. Proto, tam jsou bolesti v dolní pravém horním kvadrantu.

Více než polovina dyskinezí není nezávislým nemoc, ale vyskytuje se jako důsledek předchozího infarktu žaludku, kolitida, pankreatitida, žaludeční vřed.

Dyskineze poprvé začal zajímat na počátku dvacátého století, kdy po operaci silné bolesti v hypochondrie, lékaři objevili normální žlučník pacienta bez známek zánětu, a to obsahovalo kameny. Bylo jasné, že nemoc souvisí s terapeutickým profilem, a pak se začali angažovat v příslušných specialistů.

Příčiny psoriázy

Aby bylo možné pochopit příčiny nemoci, je třeba věnovat pozornost zásadám žlučníku. Tato aktivita je regulována složitými neurohumorálních faktory - autonomního nervového systému, gastrointestinálních hormonů a neuropeptidů. V důsledku těchto tří faktorů žlučník kmeny, vytváří velký tlak, a pak Oddiho svěrače uvolní, uvolní do potrubí v určité výši žluči. Odtud se dostane do dvanáctníku, kde se vykonává svůj úkol - neutralizovat pepsin se rozdělí tuků, podílí se na asimilaci základních vitamínů A, D, E, zlepšuje funkci střev, podporuje rozvoj střevních hormonů, aktivuje enzymy, které odbourávají proteinu a pomáhá reprodukovat epitelové buňky střev, má dezinfekční vlastnosti. Tento seznam „funkčních odpovědností“ žluči v lidském těle, říká, že tato tekutina se účastní v různých fázích rozkladu, takže se faktory ovlivňující jeho tvorbu a uvolňování poměrně hodně.

Hovoříme-li o psoriázou příčiny, musíme mít na paměti, že nemoc je primární nebo sekundární. V závislosti na tom bude měnit, a důvody, které vyvolané dyskineze.

Primární forma dyskineze může být způsobeno z následujících důvodů:

• stres (akutní, chronické), vývoj psychosomatických patologie;
• nekonzistence v parasympatického a sympatického nervového systému, takže bublina sám a Oddiho svěrače ztratit jejich tón;
• nesprávné výživy (přejídání, jíst příliš mnoho tučná jídla, pozdní snídaně, obědy a večeře);
• poruchy v játrech, což vede ve žluči vyrobené se změněnou chemickým složením;
• Není jídlo, jíst příliš mnoho tučných jídel, přejídání, nedostatek kultivovanosti, stravování ve spěchu, atd.;
• střevní poruchy produkují hormony zodpovědné za kontraktilitu žlučníku;
• nedostatečná tělesná hmotnost, sedavý způsob života, svalová dystrofie;
• alergie, což vede k nervosvalové systému žlučníku se nachází v dráždivého stavu a neposkytuje normální snížení těle.

Příčiny sekundárního dyskineze mohou být následující:

• prodělaným infarktem duodenitis, vředové choroby, gastritida, atrofie sliznice trávicího traktu;
• historie chronických onemocnění dutiny břišní - ovariální cysty, pyelonefritidy, adnexitidy apod.
• cholelitiáza, hepatitida, cholangitida, cholecystitida;
• zánětlivé onemocnění trávicího traktu způsobených patogenními bakteriemi, například salmonely;
• červ zamoření;
• vrozené anomálie žlučových cest a žlučníku;
• endokrinní poruchy, hormonální přepětí.

klasifikace

V závislosti na pohybové poruchy jsou následující kategorie biliární dyskineze:

• hypotonic dyskineze - to znamená, že contractility ve žlučníku a žlučových cest není dostačující. Hypotonic dyskineze se vyskytuje u pacientů starších než čtyřicet let, ale někdy to může být diagnostikována a mladí lidé;
• hypertonic dyskineze - tento typ onemocnění charakterizované zvýšenou kontrakcemi močového měchýře žlučových cest a žlučníku. Je častější u dospívajících a mladých lidí.
• smíšený dyskineze - nemoc, kombinovat obě výše uvedeného typu dyskineze, příznaky, které jsou vyjádřeny v různé míře.

Příznaky a znaky

Když hypotonic dyskineze znepokojeni z následujících příznaků pacienti:

• konstantní Expander bolest, tupá přírodě. Lokalizovány v pravém horním kvadrantu, ale ve většině případů, pacienti nemusí přesně označit místo bolesti. Při jídle, bolest v oblasti žlučníku zvyšuje. To je způsobeno tím, že výroba cholecystokininu - látka zodpovědná za motorickou aktivitu žlučníku - je nedostatečný, a proto je žluč bude stagnovat na spodní straně močového měchýře a natáhnout ho.
• regurgitace, ke kterému dochází po jídle nebo mezi nimi. Výskyt regurgitace spojené s poruchami inervace žlučníku a zvyšuje tlak v žaludku, v důsledku čehož má pacient polykat vzduch, který se po opuštění říhnutí.
• zvracení nebo nevolnost - příznaky, které se obvykle vyskytuje po přejídat pacienta, jíst tučné jídlo, jedí rychle, skoro bez žvýkání potravy. Tyto příznaky jsou spojeny s tím, že receptory gastrointestinálního traktu jsou podrážděné a dát impulsy do mozku, což zase vysílá signály do žaludku a způsobuje křeč membránou a zpětného pohybu žaludku.
• hořká chuť v ústech - objevit buď brzy ráno, nebo v důsledku pohybu. Hořkost dochází v důsledku uvolnění svěrače gastrointestinálního traktu, která prochází žluči záda.
• plynatost - nadýmání se obvykle vyskytuje ve výšce trávení a doprovázen přesazování a řezání bolesti. Plynatost dyskineze pacient je důsledkem zhroucení procesů vyskytujících se v žaludku a s nedostatkem žluči.
• ztráta chuti k jídlu v důsledku skutečnosti, že žluč se vyrábí v dostatečném množství.
• průjem - i když vzácný symptom, ale může také dojít u pacientů s hypotonickém dyskinezemi vzhledem k tomu, že složky potravin, které nejsou plně rozkladu.
• Zácpa je častým příznakem. Zácpa se vyskytuje v důsledku pomalé střevní peristaltiky, která je upravena žlučí.
• obezita je výsledkem amplifikace syntézy a hromadění tuku v tukových buňkách.
• povlak na jazyku, oslabení chuti.
• pokles tlaku zvýšení slinění, pocení, bradykardie.

hypertonický dyskineze žlučníku má následující vlastnosti:

• bolest, která se vyskytuje po emocionální napětí a stres. Povahou bodnutí bolesti, intenzivní. Umístěte lokalizace - pravý horní kvadrant. To se vyskytuje v průběhu fyzické námahy nebo špatné výživy. Útoky trvat až jednu hodinu, může nastat několikrát denně. Během přestávek útoky jsou ve zlém v játrech. Vzhledem k tomu, že bolest vyzařuje do zad, v oblasti hrudní kosti, ruce, někteří pacienti nemají spojovat tyto útoky s žlučových dyskineze, a chybovat na kardiologii. Taková bolest v hypertenzní dyskineze jsou důsledkem výraznému snížení močového měchýře a žlučové zpoždění průtoku.
• nechutenství - jasné znamení, že žluč teče v nedostatečném množství do dvanáctníku. Z tohoto důvodu může pacient neprodukuje střevní hormony odpovědné za chuť k jídlu.
• hubnutí - je vzhledem k ztenčení podkožního tuku. To je v důsledku skutečnosti, že bez dostatečného žluči bílkoviny, tuky a sacharidy nejsou plně absorbovány střev. Kromě toho, tělesná hmotnost se sníží v důsledku ztráty chuti k jídlu u pacientů.
• nevolnost a zvracení - především tento symptom se projevuje útoky proti bolesti jako je podráždění receptorů gastrointestinální send nervové impulzy k centru zvracení mozku, který vysílá signál k akci.
• průjem - dochází v důsledku nepravidelného styku s žluči do tenkého střeva. V důsledku toho narušena vstřebávání živin a zvýšené uvolňování vody a solí. Toto, podle pořadí, vede ke zvýšení střevní pohyblivosti, stolice ztenčení a působí průjmu. Obvykle se vyskytuje průjem nebo bezprostředně po jídle nebo po záchvatu bolesti.
• vzhled nažloutlá tvář a kůži, která je spojena s porušením odtoku žluče z bubliny a vstřebávání bilirubinu v krvi. Charakteristika změna barvy výkalů a moči. Moč mění barvu dohněda a stolice - světlo.
• tachykardie, pocení, podrážděnost, bolestí hlavy a slabosti.

diagnóza psoriázy

Nejdůležitějším úkolem při diagnostice psoriázy - vymezení svého druhu a identifikace těch nemocí, které přispívají k poruše žlučníku.

Moderní medicína využívá široce hardware diagnostické metody pro tuto nemoc. Zejména to platí ultrazvuk umožňující nastavit tvar žlučníku, přítomnost vrozených anatomických abnormalit, stupeň vyprázdnění žlučníku po fyziologickým uvolňováním žluči do dvanáctníku. Ultrazvukové vyšetření se provádí v tomto případě, je-li pacient si stěžuje na bolest v břiše, je žlutá barva kůže, zvětšení jater a sleziny, možné, aby sonda zvětšený žlučník pohmat. Po ultrazvuk budou prováděny, doktor interpretuje získané výsledky:

• zvětšený žlučník naznačuje, že není zcela vyprázdněn a žlučových stagnuje v něm. Je charakteristickým rysem hypotonického dyskineze spojené s muskulární atrofie žlučníku.
• snížená velikost žlučníku v porovnání s normou říká, že jeho stěny jsou komprimovány příliš pevně. To je znamením hypertenzní dyskineze.
• V případě, žlučníku velikosti v jednom směru nebo jiný by měl být považován za variantu vrozené patologie tohoto orgánu.
• ztluštění stěny močového měchýře svidetelstvut z cholecystitida (akutní nebo chronická recidivující stavu).
• přítomnost pohyblivých těsnění ve žlučníku, které mají být chápány jako kamenů, které může uzavřít svěrače a způsobují dyskineze.
• ještě v tvorbě regionu svěrače, ve většině případů se jedná o kámen uzavřený průchod v svěrače.
• fokální hmoty s stěny žlučníku může znamenat jak výskyt nádorů a stagnaci žluči.
• expanze společného žlučovodu - jasným znakem obou typů dyskineze.
• diagnóza usazeniny na dně bubliny ukazuje tělo nedostatku svalové aktivity.
• za účelem určení typu dyskineze provedena studie na speciální přípravky (např. sorbitol, síran hořečnatý). Se zvýšenou kontrakce, pozorované na obrazovce, diagnostikovat hypertenzní dyskineze, a se slabou kontrakce - hypotonická.

Ultrazvuk - není jedinou metodou lékaři v tomto případě použít. Neméně informativní zůstávají laboratorní testy. Zejména pacienti určit kompletní krevní obraz a krevní chemii, které může přinést jasnost k otázce diagnózy dyskineze. Pokud primární dyskineze, ve většině případů, CBC nebude mít výrazné abnormality. Ale pokud je zánět v krvi se zjistí zvýšené hladiny sedimentace erytrocytů. Když helmintické parazitární onemocnění zvyšuje ukazatel hladiny eosinofilů a leukocytů. Biochemická analýza krve v primárních dyskinezí zůstává beze změny. Pouze tehdy, když může být detekována sekundární dyskineze zvýšené hladiny bilirubinu v krvi (označuje stagnaci žluči ve žlučníku), amylázu (definované pankreatitida). Abnormality v úrovni cholesterolu, fosfolipidů a triglyceridů a říká, že porušení metabolismu tuků.

Kromě toho, ultrazvukové a laboratorní testy a X-ray se provádí, cholecystography, infuze cholecystography, cholangiografie, duodenální intubace.

cholecystography - analýza založená na příjmu vykazující (kontrast) přípravky, které obsahují jod. Tyto léky patří Yodobil, Biliselektan a Holevid. Cholecystography provedeny pro identifikaci kameny v močovém měchýři, schopnost koncentrace a vylučovací funkce močového měchýře. Nevýhodou je, že je nemožné vyhodnotit stav žlučovody. Provádět studie pacienta s PM jmenovat dvě syrová vejce uvnitř a dvě hodiny později dostává kontrastní látky každých třicet minut. V dopoledních hodinách pořídit několik snímků s cílem posoudit stav žlučníku. Po snídani choleretic obrázky znovu dělat. Studie může vytvořit formu dyskineze - hypotonické nebo hypertonické.

Při infuzi holetsistografii kontrastní látka se vstřikuje do žíly a kumulovány v kanálcích žlučníku a žlučníku. Tento typ holetsistografii pomáhá určit tón Oddiho svěrače. Také na holetsistografii lze vidět a sama o sobě a jeho kanály, které leží mimo jater bublina. Diskuse a nedostatek Oddiho svěrače, je nutné, pokud je kontrastní činidlo velmi rychle zjištěny v duodenu (obvykle po patnáct minut po injekci).

Máte-li podezření, že abnormální zúžení kanálcích žlučníku nebo zavírání jejich pohoršení lékaři provádějí cholangiografie. Princip této studie, jako je zavedení kontrastního prostředku, který, když anestézie se vstřikuje s jemnou jehlou do žlučových cest.

Neztratil svůj význam duodenální metoda intubace, široce využívána dříve. S pomocí snímání lze získat nejen na práci žlučníku, ale i na složení samotného žluči. Například, je možné zkoumat kvalitativní složení žluči, jaké v něm bakterie nebo parazity, ke stanovení náchylnosti pacienta na žlučové kameny, žlučových cest motility odhadu. Sonda je vložena do dvanáctníku pacienta ústy. Aby bylo možné provádět nejvíce informativní průzkum trvá pět jinou kvalitu částí žluči (žluči šťávy směsi, směsi čistého žluči z močového měchýře), a z různých míst (z intrahepatálních kanálů, ze žlučníku). Výsledky jsou hodnoceny podle času stráveného na sběr žluči a pociťované pacientem během postupu.

léčba lupénky

Při léčbě psoriázy je třeba vyřešit některé zásadní problémy pro pacienta:

Video: Pediatr Plus - žlučových cest dyskineze

• zlepšit tok žluči;
• nastavit nervový systém;
• snížit zánět žlučníku a potrubí;
• koordinovat činnost trávicího traktu;
• identifikovat a bojovat s infekcí a parazity usadil ve žlučníku a potrubí, pokud je to nutné.

léčbu drogové závislosti je jedním z hlavních typů zdravotní péče v tomto případě. Přípravy jsou vybrány pacienta v závislosti na tom, jaké dyskinezí je diagnostikován jako výsledek výzkumu.

Když hypotonic dyskineze předepsal léky, které zvyšují produkci žluči. Patří mezi ně skupiny choleretic - Holenzim, Allohol, Holiver, sibiřský ženšen extrakt, ženšen tinkturu. V hypertenzní dyskineze holekinetiki podané skupiny - a to Oksafenamid, Gepabene, bromid sodný, bromid draselný. Pro bolest křečí může být použit Gimekromon No-lázně, papaverin, se silnou křeč lze použít promedolom.

Kromě lékařské ošetření, lékaři předepisují fyzikální terapie, zejména na elektroforéze s určitými léky.

Pokud dyskineze sekundárního typu a je způsobena nemocí, jako jsou peptický vřed, napadení parazity, žlučové kameny, pak bylo vyvinuto úsilí zaměřené na léčení onemocnění.

Když dyskineze lze aplikovat na tradiční léky, které pomáhají v práci trávicího traktu. Když hypotonická dyskineze lze použít vývar smil, infuze kukuřičného hedvábí, infuze majoránky. Lidé, kteří trpí hypertonického typu, doporučuje infuze máty peprnou, odvar z lékořice, odvar z heřmánku,

Dieta a výživa

Předpokladem pro léčbu dyskinezí - přísnou dietu. Je třeba dodržovat tři měsíce až jeden rok, ale pro některé lidi to je třeba respektovat veškerý život. S pomocí diety u pacientů budou moci normalizovat funkci žlučníku a trávicího traktu.

V obdobích pacientů napínacích dyskineze zakázáno:

• odrůdy masa tuk;
• uzení, solení, smažená jídla, ostré, kořeněné a kyselá jídla;
• silný vývar, šťovík, cibule, česnek;
• alkohol;
• nápoje sycené oxidem uhličitým, čokoláda, buchty, cukrářské výrobky s krémem;
• káva, kakao;
• žitný chléb, fazole a hrách;
• plnotučné mléko, smetana;
• konzervované potraviny, zejména kyselé rajská omáčka.

výhled

Když žlučových cest dyskineze prognóza je obvykle pozitivní. Primární dyskineze léčit mnohem jednodušší, ale i na sekundárním dyskinezemi případě, že všechny pokyny lékaře je možné dosáhnout dobrých výsledků. Prognóza v podstatě závisí na tom, jak bude pacient léčen splnit doporučení lékaře.

prevenci dyskineze

Prevence dyskinezí je následující body:

• Vedení soulad každodenní rutiny (jít brzy spát, střídavé činnosti, denní procházky na čerstvém vzduchu);
• kompletní vyváženou stravu s převahou libové, vařené potraviny;
• eliminace stresu a deprese.

Pokud dyskineze již došlo, a to bylo provedeno úspěšné léčby bude prevence nemocí být v souladu s dietou, pravidelné kontroly, prevence exacerbace chronických onemocnění trávicího traktu.