Hypertrofie mandlích nosohltanu

lidského hrdla vytvořena hltanu lymfatických kroužek (Waldeyer prstenec), který obsahuje Palatine mandle, trubice, jazykových mandle a hltanu, hltanu boční válce. Z různých důvodů, je šíření těchto lymfatických orgánů - hypertrofie mandlí. Ve většině případů, pro dospělé a děti hypertrofie zahrnuje patrových mandlí, které se nacházejí v hltanu (hypertrofickou angíny). V mladší děti (2-8 let) je také často diagnostikován nosohltanu mandle hypertrofie, lépe známý jako nosní mandle. Méně časté hypertrofie lingvální tonsil.

• Druhy hypertrofie mandlí
• Proč je hypertrofie
• příznaky
• Metody diagnostiky
• konzervativní léčba
• operativní léčba
• Tradiční medicína v hypertrofie mandlí
• Hypertrofie mandlí v dítěti
• Mandlí hypertrofie během těhotenství a kojení
• Don'ts
• Prevence mandlí hypertrofie

Druhy hypertrofie mandlí

Vyjádřené zánětlivé jevy ve zvětšené mandle jsou obvykle chybí, ale zhoršení angíny nebo adenoiditis indolentní infekce se aktivuje a způsobuje zánět. Navzdory tomu, že infekční procesy uskuteční, hypertrofie není vždy uznána jako nemoc, a někdy považován za projev imunitního a endokrinního systému.

Podle stávající klasifikace, u dětí i dospělých rozlišit 3 stupně hypertrofie mandlí (mandlí):

1. První stupeň - zvětšené mandle mimo zabírají třetinu vzdálenosti mezi navěšovací palatinálně a hltanu středu;
2. Druhý stupeň - tato vzdálenost obsazený dvě třetiny mandle;
3. Třetí stupeň - mandle jsou ve vzájemném kontaktu.

Hypertrofie hltanu mandle ven představuje tvorbu vazby velké kulovité nebo nepravidelný tvar, tvořící narůžovělé barvy v průběhu akutní adenoiditis - jasně červené barvy. Toto onemocnění je také člení na různých stupních:

• První stupeň - objem tělesa hltanu mandlí se zvyšuje, ale vaše dítě má k dispozici kompletní dýchání nosem. Během spánku, mají výrazně chrápat;
• Druhý stupeň - mandle expanduje a uzavře vstup na polovinu nosohltanu;
• Třetí stupeň - nosní mandle zcela zakrývat vchod, takže dítě dýchá ústy.

Hypertrofie jazykový tonsil je častější u dospělých všech doplňků abnormální nárůst žláz a představuje nárůst o hrbolky na povrchu jazyka. Dítě, zpravidla hypertrofie mandlí doprovázených abnormální šíření nosní mandle, a po 14 letech jazykový mandlí mohou vymizet. Ale někdy v dospělosti je hypertrofované a zabírá velký prostor mezi zadní stěnou hltanu a kořene jazyka.

Klasifikace jazykový mandle hypertrofie je založen na rozdělení patologie 2 formách:

1. Cévní infekční forma - čerpací vyvíjí při žilních abnormalit a pletení, jakož i množství mukózních žlázek. Častější u zpěváky, reproduktory, lektory.
2. Lymfoidní forma - dochází za účasti chronických zánětlivých procesů v ústní části hltanu, nebo po odstranění žláz v kompenzační reakce organismu.

Proč je hypertrofie

Lymphadenoid hltanu kruh tvořený výhradně na prvním roce života a prochází reverzní vývoj od puberty. Ale proč se v kterékoli fázi života u dětí i dospělých, tam je abnormální zvětšení mandlí? Žádný konsensus, ale většina výzkumníků se kloní k názoru, že vina by měla být přiřazena k častým nachlazení a SARS. Stávají příčinou velkého počtu nezralých T-lymfocytů - „stavební kameny“ pro hypertrofické mandlích.

mnoho případů, kdy hypertrofie mandlí u dětí došlo poté, co bylo uvedeno předchozí spála, záškrt, spalničky, atd. Palatine mandle hypertrofie může s konstantní hypotermie kvůli nosní poruch dýchání, s opakující se adenoiditis atd. To znamená, že choroba se vyskytuje jako imunitní odpověď jako lymfatické tkáně mobilizace v reakci na neustále se měnícím podmínkám vnitřního a vnějšího prostředí.

Příčiny hypertrofie jazykových mandlí u dospělých a dítě se nejčastěji nachází v dědičné predispozice k tomuto onemocnění v důsledku zvláštní situace a fungování těla. Aktivace proliferace mandlí může být spojeno s častým traumatizaci v průběhu příjmu vlákniny.

Existují faktory, které zvyšují riziko vzniku mandlí patologií:

• podvýživy a nedostatku onemocnění;
• stres;
• těžká fyzická přepětí;
• nepříznivé sociální a životní podmínky;
• onemocnění endokrinního systému (většina z nadledvinek onemocnění, hypofýzy);
• ozáření;
• Přítomnost ložisek infekce v ústech, nosu, vedlejších nosních dutin;
• alergická onemocnění;
• tuberkulóza;
• některá onemocnění lymfatického systému.

příznaky

Palatine mandle se zvýšením velikosti způsobuje narušení a hltanu průchodnost dýchacích cest. Typicky, hlavní příznaky nemoci - je výskyt spánkové apnoe, když člověk viděl krátké zástavy dechu během noci. Kromě toho, příznaky onemocnění:

• chrápání;
• dušnost;
• člověk usíná v neobvyklé poloze - s otevřenými ústy, prodloužené čelisti atd;.
• deficity pozornost, paměť, vznik různých nervových poruch a nedostatků ve vývoji dítěte;
• změnám v řeči;
• obtíže při polykání jídla;
• bolest v hlavě, v oblasti srdce;
• vysoký krevní tlak, vývoj srdeční poruchy;
• Někdy děti mají inkontinence v noci.

Symptomy kulturní mandle hypertrofie mohou být podobné těm, které byly popsány výše. V současné době je u pacienta s příznaky spánkové apnoe poruchy, těžké chrápání v noci. Jiné známky patologie:

• Pocit knedlík v krku, pocit cizího tělesa v polykání;
• poruch příjmu potravy;
• změna hlasu;
• dýchání se stává hlučné s bublavý zvuk;
• Výskyt kašle bez zjevné příčiny (většinou suchý kašel, který nevede ke vzniku hlenu), který není uvolněn běžnými léky na mnoho měsíců a let;
• Vývoj laryngospasmu, stridor v dyhanii- Přečtěte si více o laryngospasmu u dospělých
• opakující se krvácení vzácné.

Kašel s mandlí hypertrofií vyvíjí v důsledku stlačení epiglottis a nervových kořenů, které přenášejí impulsy do kašel centra. Často, pacienti se zvýšenou jazykový mandlí může to trvat dlouho najít odborníka, který by se určit příčinu kašle a neúspěšně léčit chronické zánětu hltanu, hrtanu, atd.

Hypertrofii hltanu mandlí u dospělých je vzácné, takže hlavní příznaky tohoto onemocnění se projevují u dětí:

• porušení nosní dýchání;
• chrápání, dušnost v noci;
• porušení tvoří přední část lebky (prodloužení horní čelist, ústa poloviny otevřené, přední výstupek horních zubů);
• bledá kůže;
• změny tvaru hrudníku;
• snížení sluchové funkce;
• anomálie hlasy (více brnknutí);
• bolesti hlavy;
• pokles v akademickém výkonu dítěte;
• častá nachlazení, nachlazení, ušní infekce, adenoiditis, průdušnice.

Metody diagnostiky

Je-li sbírání historie poznamenán všemi charakteristickými příznaky hypertrofické mandlí, zjistit potíže pacienta nebo rodiče dítěte, včetně - časté bolesti v krku a nachlazení. Z laboratorních testů se doporučuje provést obecné klinické krevní testy, testy moči, krevní biochemie a držel bakanaliza stěr z mandlí. Instrumentální a vizuálního výzkumu s hypertrofie mandlí jsou pharyngoscope, ultrazvuk hltanu, endoskopické vyšetření. Patologie patrových mandlí a další rozlišovat neoplastických procesů, leukémie, infekční patologií orofaryngu.

konzervativní léčba

Cílem léčby tohoto onemocnění - obnovení normální velikosti lymfatických orgánů, stejně jako přináší ve svých normálních funkcí. K tomu, v dnešní době se používá různých metod, včetně - chirurgie. Ale zpočátku při 1-2 ° hypertrofie praxe konzervativní léčbu. Hypertrofie mandlí a nosní mandle a mandlí jiných porostů se zachází stejně. Doktor zařídí terapie program, který zahrnuje takové léky a metody:

1. oplachovací roztok taninu miramistinom, furacylinu, Antiformina;
2. mazání mandle roztoku dusičnanu stříbrného;
3. přijímání homeopatických přípravků lymfotropní akce - Sinupret, Tonsilgon®, Umckalor, Limfomiozot, Tonsilotren;
4. příjem immunostimuljatorov systémové a topické podávání - Immudon, Lizobakt, IRS-19;
5. Použití lokálních kortikosteroidů - NASONEX, Avamys;
6. adenoiditis během exacerbace a angíny u dospělých a dětí tráví antibiotické terapie podávat zavodňovací krční antiseptika, dezinfekční máchání a další terapie pro akutní zánět mandlí.

Vedle lékové terapie, hypertrofie mandlí může vyžadovat rehabilitační léčby. Mezi nimi ke snížení efektivní velikosti lymfatických orgánech:

• trubka-křemen v oblasti mandlí;
• balneoterapie;
• ozon;
• ošetření ultrazvukem;
• vakuumgidroterapiya;
• inhalace s minerální vodou, odvar z bylin protizánětlivých;
• bahno, ozocerite lázně;
• fonoforézou;
• elektroforéza;
• mikrovlnná trouba;
• laserová terapie.

Pozitivní dynamiku lze často dosáhnout v případě, že pacient navštíví pláž střediska, stejně jako přístup v oblasti horského vzduchu, a to zejména v kombinaci s lékovou terapii. Když nosní mandle, bohužel, ve většině případů hypertrofické Mandle musí být odstraněny.

operativní léčba

Hypertrofie mandlí se často vyléčen chirurgicky, ale to vyžaduje důkazy. Mezi ně patří:

• podezření na přítomnost nádoru a potřebu biopsii;
• silný zavírání mandlí v rázu štěrbinové oblasti, vytvářet problémy s výživou a dýchání;
• rekurentní angina pectoris nebo peritonzilární absces (mandlí absces). Pro více informací o klasifikaci anginy pectoris

Pokud dostatečných hodnot, provést částečné nebo úplné odstranění mandlí (tonzillotomiya, mandlí). Operace byly prováděny v celkové anestezii, po kterém pacient po 1-2 dnech poslal domů.

Děti adenoidectomy (adenotomie) vyrobené v lokální nebo celkové anestezii a obvykle je v nemocnici je nutné. Indikace k operaci je hypertrofie mandlí u dětí 2-3 stupňů, časté exacerbace adenoiditis, sluch, řeč, změna obličejového skeletu, atd.

Excize linguální mandle - je těžký provoz, které často končí velké krvácení a potřebu podvázání karotidy, a proto výhodné použít minimálně invazivní techniky - diathermocoagulation terapii, kryochirurgie pro více relací. V recidivy se doporučuje radioterapie.

Tradiční medicína v hypertrofie mandlí

Počáteční stádium onemocnění jsou často úspěšné v „inhibována“ použitím konzervativní metody. Udělat terapie účinnější pomoc jednoduchých lidových receptů:

• Ve sklenici teplé vody přidejte lžíci medu a důkladně rozpustit med. Kloktat ráno a večer po dobu 14 dnů.
• Vaří se 500 ml vody, 100 g sušené borůvky, zahřívá na vodní lázni na snížení v kapalném objemu 300 ml kmene, který se používá k vypláchnutí vnitřní a spotřebu 50 ml třikrát denně.
• Squeeze šťávu z aloe listů, promazat mandle půl hodiny po jídle třikrát denně po dobu 14 dnů.
• Nalije 100 ml alkoholu 15 g mletého badyánu, udržovat činidlo ve tmě po dobu 10 dnů. Po infuzi, ředí vodou (čajová lžička 50 ml vody) se přikape do nosu a třikrát denně po dobu 5 kapek v nosní mandle. Průběh léčby - 21 dní.
• Kloktadlo a vypláchněte nosu hypertrofie mandlí potřebují každodenní použití propolis tinktura řešení. Prostředky se zředí ve sklenici vody v množství lžíce 1, pak je postup se provádí dvakrát denně po dobu 10 dnů.
• Ze zvýšení jejich každodenním mandlích mohou být lubrikovány směsí broskví oleje a glycerolu (1: 1). Repeat léčba by měla být dvakrát denně.

Hypertrofie mandlí v dítěti

U dětí, adolescence dochází k vytvrzení hltanu mandle, takže pokud se vám podaří udržet její velikost beze změny nebo mírně zvětšený, vysoká pravděpodobnost oživení v budoucí zdraví nosohltanu bez chirurgického zákroku. Ale významná hypertrofie patrových, jazykových, hltanu mandlí s chronickými nachlazení vyžaduje chirurgický zákrok, aby se zabránilo závažné onemocnění dýchacích cest, polykání, obličejové deformace. Ve zvlášť složitých případech, že dítě se může vyvinout onemocnění srdce a cévy, plíce, nervový systém, a to vše je vzhledem k zdánlivě banálních nosní mandle.

Léčba mandlí hypertrofie u dětí by mělo být prováděno s velkou opatrností a pod dohledem zkušeného lékaře. Pokud kvalifikovaná audiologist doporučuje odstranění nosní mandle nebo mandle, je lepší se řídit jeho radami, optimální - po potvrzení diagnózy z 1-2 jinými lékaři. Zmíněné první zvětšení mandlí konzervativní léčby se provádí:

• přijímání posilující činidla, rybí olej;
• nasofaryngeální výplach mořské roztoky;
• vyvážená strava bohatá na vitamin A potravin, džusy, cereálie, mléčné výrobky;
• stimulace imunitního systému;
• Příjem homeopatických léků;
• použití topických kortikosteroidů;
• máchání, zavlažování a léčba krku.

selhání léčby a časté recidivy angíny a adenoiditis - přímý důkaz pro odstranění hypertrofických tonzil u dětí. Komplikace operaci jsou obvykle velmi vzácné, a intervence v celkové anestezii a pod kontrolou obrazových endoskopů udělat, aby se minimalizovalo riziko.

Mandlí hypertrofie během těhotenství a kojení

Nosní mandle se nacházejí u dospělých, i když je to vzácný jev. Nicméně v rozporu s nosní dýchání a noční chrápání s spánkové apnoe by měla provést podrobnou prohlídku a vyhnout zvýšení hltanu mandlí. Adenoids podezření, u dospělých je to možné, pokud existují všechny charakteristické pro jejich příznaky, špatná adenoidectomy byla provedena v dětství nebo ignorovat tuto operaci, tam jsou časté prodlouženým nachlazení, chronický zánět vedlejších nosních dutin. Nicméně, většina příčin „adenoidní“ symptomy u dospělých jsou cysty a polypy, ale stále riziko adenoidectomy mají také.

Diagnostice patologie u dospělých je mnohem obtížnější, protože bez použití speciálního endoskopického zařízení hltanu mandlí není vidět. Doporučuje se, aby tuto zkoušku před předpokládaným těhotenství pro matku i plod nezaznamenalo hypoxii, protože zarostlé mandlí, což může vést k nepředvídatelným následkům.

Pokud diagnostikována hypertrofie mandlích v průběhu těhotenství a kojení, účel lékařem a pacientem - aby se zabránilo zhoršení hnisavá angína, aby se zabránilo šíření infekce v těle, a užívání antibiotik. Po dodání nebo ukončení kojení zabývá otázkou mandlí nebo užitečnosti konzervativní léčby onemocnění.

Don'ts

Následující akty nebo opomenutí v hypertrofie mandlí jsou nežádoucí:

• self-léčba bez návštěvy lékaře;
• ignorování jednostranné zvýšení lymfatických orgánech, který může skrývat nádorů nebo abscesů;
• u dětí - plavecký bazén, zimní sporty s častými recidivami adenoiditis odstranit hltanu mandle;
• umožnit dítěti, aby našli trvalý návyk dýchání ústy, což může jen přispět k odstranění dlouhodobých dechová cvičení, cvičení a dokonce i návštěva psychologa a dalších odborníků.

Prevence mandlí hypertrofie

Pro prevenci nemocí by měla být časově k léčbě infekčních onemocnění v krku a nosu, aby se zabránilo chronické expozici alergenů a dráždivých látek, temperované, plně krmena, ne SuperCool, nesmí přijít do styku s nemocným SARS. Včasné vyříznutí z nosní mandle pomoci zastavit odvádění hlenu z nosohltanu do patrových mandlí, čímž se snižuje riziko chronické angíny a žláz hypertrofie.

Obvykle po dosažení věku 10 let hypertrofické mandle podstoupit involuce, ledaže, samozřejmě, nemohla zabránit jim výrazně zvyšuje. Po odstranění mandlí, většinou sluchově obnoven, polykání, dýchání nosem, mluvení, a proto by neměla být zpochybňována potřeba pro hlavní indikaci provozu.