Erythema multiforme

Video: exsudativní erytém

Erythema multiforme - zánětlivé reakce na kůži, vyznačující se tím mishenepodobnymi center. To může být také zapojen ústní sliznice. Diagnóza je stanovena klinicky. Vyrážky zmizí spontánně, ale často obnovena. Erythema multiforme se může objevit jako reakce na léky, nebo infekce, jako je například herpes simplex virus (HSV), nebo Mycoplasma.

Video: erythema multiforme exsudativní

Po mnoho let, polymorfní erythema byl považován za středně formu lékové reakce jako je onemocnění, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza. Nedávné studie ukazují, že erythema multiforme je charakterizován těmito poruchami.

Video: Lék Flemaksin soljutab, výuka. Nemoci močové a pohlavní soustavy

Většina případů je způsobena virem herpes simplex (HSV-1 > HSV-2), ale není jasné, zda konkrétní polymorfní erytému nebo nespecifické reakce na virus. Nedávné studie ukazují, že polymorfní erythema výsledky z reakce T buněk na DNA viru herpes simplex přítomné v keratinocytech. Předpokládá se, že erythema multiforme - jeden ze vzácných klinických projevů infekce způsobené virem herpes simplex. Méně časté onemocnění způsobené léky, vakcíny, a jiných virových infekcí (zejména hepatitidy C), případně systémový lupus erythematodes (Rowell syndrom).

Příznaky a znaky

Multiformní erytém je akutní a málokdy bez příznaků. Na končetinách (včetně dlaní a chodidel) a tvář forma erytematózní náplasti, pupínky, puchýřky, bublin. Klasický léze je ve tvaru prstence centrum s fialové a růžové halo centra, obklopený světle kroužkem. Uspořádání prvků - symetrické a dostředivá. Ústní léze patří puchýře a eroze na rty, patra a dásní.

Video: Stevens-Johnsonův syndrom

Diagnóza je klinickým proyavleniyam- biopsie je málokdy nutné. Diferenciální diagnóza zahrnuje kopřivku, vaskulitida, bulózní pemfigoid, pemfigus, LGA-lineární dermatitida, akutní febrilní dermatóza neutrofilní-tého a dermatitis herpetiformis. Léze ústní dutiny je třeba odlišovat od stomatitidy, pemfigus, herpes stomatitidy.

léčba

Multiformní erytém obvykle spontánně vymizí, takže je zřídka nutná léčba. Lokální anestetika a kortikosteroidy mohou zlepšit příznaky a uklidnit pacienty. Dojde-li k relapsy častěji 5 krát za rok, měla by být udržovací terapie použít: acyclovir 400 mg každých 12 hodin, famciklovir 250 mg každých 12 hodin, nebo valaciklovir 1000 mg za 24 hodin.