Nodulární erytém

nodulární erytém

Typicky, před výskytem erytematózní vyrážka, nebo během něj je horečka, nevolnost, prekurzory podobné chřipce, bolesti kloubů.

V průběhu onemocnění tvárné erytém prochází některé změny. V počáteční fázi sotva porozovevshie uzlíky rychle zvětšovat a měnit barvu od světle růžové až jasně fialové. O týden později bagroveyut uzliny, a v remisi proces je podobný obvyklé modřiny - nejprve se objeví zeleno-žluté zbarvení, které ve formě zbytkových skvrn na kůži hnědé. Takové pigmentace je velmi pomalé.

Video: erythema nodosum. Léčba erythema nodosum. Klinika a diagnostika erythema nodosum.

Příčiny erythema nodosum

Vzhled erytematózní uzly na končetinách - pouze projevem nemoci, jejíž příčiny spočívají mnohem hlouběji. Po dlouhou dobu nebylo možné identifikovat příčinu erythema nodosum, a to je třeba říci, že se příčiny erythema nodosum není zcela znám, ale považován za faktory, které spouštějí jeho výskytu. Ohroženy jsou ženy, které berou hormonální antikoncepci a těhotenství.

Mezi těmito faktory je třeba poznamenat, podávání bakteriálního antigenu injekcí. Evropští lékaři potvrdili propojení erythema nodosum s tuberkulózou, USA - s streptokokové infekce. Vyvolat onemocnění může sarkoidóza, histoplazmóza, yersinióza. Také může být erytém reakcí na léky, zejména antikoncepce.

Velký význam při výskytu klinického onemocnění a má stav dolních končetin. Lékaři se ukázalo, že většina zarudnutí objevují u žen, které trpí křečovými žilami, tromboflebitida. Všimněte si, že podobné problémy s krevní cévy, nejčastěji vyskytují v průběhu těhotenství, což je důvod, proč tento faktor zvyšuje frekvenci projevů erythema nodosum je u těhotných žen.

Vzhled erythema nodosum se projevuje typickou kliniku při zánětlivých onemocněních. Krevní test odhalila zvýšenou rychlosti sedimentace erytrocytů. Obvykle, když erythema nodosum lékaři se screening onemocnění, jako je tuberkulóza, lupus erythematodes, onemocnění žaludku a střev. Je zapotřebí výsadby plodin od krku k detekci streptokoka.

V jiných případech, nodulární erytém může být nezávislý onemocnění. Pak identifikovat příčiny ze to nemožné.

formy choroby

Erythema nodosum může nastat ve dvou formách: akutní a chronické. V závislosti na formulář je diagnostikována, a symptomy onemocnění se liší.

V akutní formě Tělesná teplota se zvýší na maxim - asi třicet devět stupňů. Pacienti s zimnice, pozorovat bolest v kloubech, krku, boků, ramen. Již v počáteční fázi akutní formy těsnění je možno vidět pod kůží, které nemají jasné hrany. Nejčastěji zarudnutí v akutním stadiu se okamžitě objeví jasně červené skvrny, a teprve potom pigmentace se liší v závislosti na fázi procesu rozkladu. To obvykle trvá asi jeden měsíc. Akutní erytém trpí častěji dívky jsou zvláště citlivé na tuberkulinový kožní test.

V chronické formě lze rozlišit poddruh erythema nodosum jako alergická vaskulitida. Je charakterizován prodlouženým samozřejmě s častými relapsy, malé množství uzlů, které nejsou v podstatě rozdělit (žádná změna barvy). Ve stejných poddruhu vyznačují putování erytém Beverstedta, ve kterém se objeví a mizí zaměření zarudnutí a kolem něj jsou nové jednotky, které se nemění svou barvu.

Léčba erythema nodosum

Chcete-li se zbavit obecné symptomy erythema nodosum obvykle používané salicylátů a širokou škálu antihistaminik (Diazolinum, Suprastinum, zirtek, Tavegilum, telfast, Claritin). V závislosti na tom, co testy ukázaly, mohou být léčeny antibiotiky. Zapojit se do sebe erytém, a ještě více brát antibiotika samy o sobě, přísně zakázáno - léky mohou způsobit vážné alergické reakce a komplikací v zažívacím traktu.

kožní těsnění jsou často léčeni kortikosteroidy, ale jejich použití je omezeno na některé funkce. Například v kontextu infekčního onemocnění, tyto léky jsou nejlepší nepoužít

Pacienti s erythema nodosum je kladen na lůžku. Široce používané rehabilitační procedury - fonoforézou, teplé obklady na dolní část nohy, ihtiolovye horkou komprimovat, UHF, diatermie. Po průběh léků pro lokální léčbu symptomatické léčby se provádí, posiluje imunitní systém. Je doporučeno, aby upustila od pikantní, smažené a mastné potraviny, konzervační látky, alergeny.

Nodulární erytém u dětí

Nodulární erytém ještě nemá své vlastní jasně definované důvody, proč je přístup k této nemoci jsou různé. Pro etiologii erythema nodosum v dětství často navrhované virové složky, ve které je nodulární erytém viděn jako aglutinace s virovým antigenem. U dětí novorozenecká doba a doba prs nodulární erytém mohou vyplývat z tuberkulózy intoxikace (alergické reakce), a ve vyšším věku lze říci, že se jedná o reakci na streptokoky, stafylokoky, Candida. V tomto případě velký význam, je přítomnost ve střevní flóře patogenních mikroorganismů. V některých případech nodulární erytém - odpověď je příliš citlivý na tělo dítěte na antibiotika, jód, barbituráty, sulfonamidy, jinými léky.

Nejčastěji se nemoc zhoršuje v jarní a podzimní a zimní období.

Klinický obraz u dětí se příliš neliší od dospělého. mohou být přidány všechny příznaky poruchy trávení. V některých případech se děti mohou změkčit nodulární erytém, hnisat a následně rozpustit bez závažných lokálních účinků.

Video: Elena Malysheva. infekční erytém

Při léčbě erythema nodosum u dětí, když etiologie tuberkulózy nebyla potvrzena, užívání drog, jako je Brufen, glukonát vápenatý, reopirin, Naprosyn, kyselina aminokapronová. Mezi doporučenými mastí Vishnevsky mast, mast ihtiolovaya, atsemin. Je důležité zvýšit imunitu dítěte v době léčby. Za tímto účelem jmenovat vitamíny, jako rutinu Aevitem, vitamínů skupiny B

Typicky, nodulární erytém u dětí dává pozitivní trend v prvním týdnu léčby onemocnění a průměrná absorbovaná až dva týdny, a barva pleti je obnoven do dvou měsíců, v závislosti na závažnosti tohoto procesu. Pokud se objeví znovu nodulární erytém mění své vlastnosti (závažnosti, trvání, výskyt suppurations), je nutné, aby přísnější screening revmatismu, žaludečních onemocnění, nádorová nádory, tuberkulóza.

Nodulární erytém u těhotných žen

Nodulární erytém v těhotenství dříve vnímán lékaři spíše negativní. Učebnice pro lékaře v té době to bylo napsáno, že uzel zarudnutí tváří vrozené vady plodu, a proto nařídil přerušení těhotenství. Pro spravedlnost je třeba poznamenat, že i dnes někteří lékaři chybovat nadměrné kategoricky proti erythema nodosum u těhotných žen.

Především objevením erythema nodosum u těhotných žen lékařů provedení diagnostických opatření s cílem určit příčiny onemocnění, co by mohlo být tuberkulóza, abnormality gastrointestinálního traktu, Behcetova nemoc, a tak dále. Nejčastěji se jedná o onemocnění nejsou příčinou zarudnutí u těhotných žen, což značně usnadňuje boj s nemocí.

Dnes zjistila, že nodulární erytém je škodlivé pro zdraví ženy - komplikace vzniká v srdci, a pro dítě takové faktory jsou téměř neviditelné. V tomto případě se lékaři mohou jmenovat ochranu, pokud je porucha na straně kardiovaskulárního systému. Některé těhotné nodulární erytém může rozšířit na konci druhého nebo třetího trimestru.

Pokud nejsou žádné komplikace, to ukazuje, že lokální léčba: erythema nodosum lézí potřísněné indovazin, přičemž se zvonky a malých dávek paracetamolu. Chcete-li snížit zánět může být užíván v malých dávkách aspirinu a diclofenac bodnutí, použijte hluboké uvolnění mast.

Při léčbě erythema nodosum u těhotných žen, je důležité dodržovat správný režim spánku a odpočinku. Zatížení na dolních končetinách měl být minimální, ale zároveň, stačí, aby jim v dobré kondici. V závislosti na stupni erytém lékař předepisuje buď klid na lůžku, nebo doporučí alternativní zatížení motoru relaxaci. Druhá možnost je nejpřijatelnější, protože to je často těhotné ženy, které trpí těžkou zarudnutím, nemůže zbavit i po porodu. Následně se tato nemoc může mít chronickou podobu pomalého nebo se objeví vlnité, se vyhrotila na jaře a na podzim sezony, a za nepříznivých podmínek (stres, infekční nemoci, klimatické změny, následné těhotenství).