Lumbodynia (bolest). Příčiny, příznaky, typy, léčba a rehabilitace

lumbodynia - subakutní nebo chronická bolest dolní části zad. To není nezávislý nemoc a bolest, která se vyskytuje na pozadí problémů s páteří, nervových kořenů, bederních svalů nebo vnitřních orgánů dutiny břišní. Bolest v dolní části zad je nejvíce často spojován s fyzické aktivity, intenzivního cvičení, trauma, osteochondróza, osteoporóza. Nicméně, většina pacientů lumbodynia nejsou spojeny s vážnými patologií.

Bolesti zad se vyskytuje nějaký čas po podchlazení náhlé pohyby zůstat v nepříjemné pozici. Ta bolest je tupá bolavá v přírodě a může dát dolní končetiny, dole na zadní straně stehna. To zvyšuje během svazích a při chůzi, kašlání, kýchání, smíchu. Postupem času, bude bolest se sníží, ale občas zhoršovat. Tento postup se opakuje tak dlouho, dokud není vyřešen příčinu jeho vzniku. Pokud máte problém ignorovat, bolest zad může trvale zbavit schopnosti pracovat, a v některých případech vést ke zdravotnímu postižení.

Lumbodynia Druhou nejčastější neurologické poruchy po bolesti hlavy. To může nastat u dětí a dospívajících dívek 10-12 let a 13-17 u chlapců, což je spojeno s obdobími aktivního růstu. Ale většina pacientů - lidé starší 50 let. Bolesti zad často stěžují na ženy v souvislosti s rozvojem osteoporózy po menopauze.

Podle statistik, bolest lumbalgia často lokalizovány v oblasti 4. a 5. bederního obratle. Horní bederní obratle jsou poškozeny méně často kvůli funkce Vyrovnávání zatížení páteře.

Bederní páteře Anatomie 

bederní páteř Skládá se z 5, 6, někdy i velké obratlů. V souvislosti s chůzí o dvou na ni připadá značné zátěži, který je násoben při nošení těžkých břemen nebo u lidí, kteří trpí nadváhou. To vede k rychlému opotřebení meziobratlových plotének a výskytem kýly.

Bederní páteře provádí řadu důležitých funkce:

• zajišťuje pohyb těla ve všech rovinách (ohýbání, prohýbání trupu)
• chůzi amortizace
• To slouží jako spojovací článek mezi sedavé hrudní a pevné kosti křížové

Video: Bolest zad. Symptomy, příčiny, léčba

Struktura obratlů. Obratle - krátké válcové kosti, které tvoří páteř.

Jsou to hlavní části:

• obratle tělo nejvíce pevná část, která plní nosnou funkci.
• obratle arch To je připojen k tělu prostřednictvím obratle nohou. Bérců vyrovnány nad sebou a tvoří páteřní kanál, který je míchy, tukové tkáně, krevních cév, které se živí a nervové kořeny.
• trny (Příčná, horní a dolní kloubní, trnový) se rozprostírají od oblouku obratle. Jsou připojeny svaly, které podporují páteř a pohyb. V dolní části kloubních procesů řez - otvor, kterým krevní cévy a míšní nervy.
   

Fasety kloubů. Artikulární procesy sousední obratle jsou vzájemně propojeny. Jejich povrchy jsou pokryty hladké a kluzké hyalinní chrupavky a okolo kloubů mají bursa, tekutinou naplněné. Tato struktura propůjčuje flexibilitu páteře.

páteřní vazy omezují mobilitu obratlů, neumožňují, aby posun a zajištění stability páteře. Jejich role se zvyšuje ve zničení meziobratlových plotének, vazů hypertrofie - stala silnější a hrubší. Hlavní břemeno padá na těchto svazcích:

• Přední podélný vaz - probíhá podél předního povrchu obratlů a disky.
• Zadní podélný vaz - to je hustý kabel, který propojuje zadní část těl obratlů.
• žlutý vaz (Obsahuje žlutý pigment) - spojuje oblouku obratle.

meziobratlových plotének - ploché těsnění chrupavky umístěné mezi obratli. V bederní oblasti o tloušťce 9-12 mm. Meziobratlové ploténky jsou složeny ze dvou vrstev:

• Dřeňové (pulposus) jádro - centrální část disku. Má měkký a pružný texturu, že obsahuje velké množství vlhkosti. Poskytuje odpružení mezi obratli na svislé zatížení. Pokud je komprese obratlů, to rosolovitá hmota vypukne přes mezikruží fibrosus, pak herniated disk.


• Anulus fibrosus (chrupavka) uspořádána kolem jádra. To má vícevrstvou strukturu složenou z multidirectional vláken. Jeho funkce - upevnění dřeňové jádro a zabraňují klouzání obratle od sebe.
   

Meziobratlové ploténky nemusí mít cévy a živiny přímo získány z obratlů. S věkem, s nadměrným zatížením nebo nečinnosti výživu meziobratlových plotének je přerušeno. Ztrácejí svou elasticitu a jsou nahrazeny jizva tkáně Rough. Disky jsou obtížně léčí, protože léky nedostanou je.

Míšní nervové kořeny - svazky nervových vláken vycházejících z míšní segment.

• Přední spinální nervového kořene - Skládá se z motoru nervových vláken. Ten vychází z přední části míšních rohů a držení příkazu impulsy z centrálního nervového systému do svalů a orgánů.
   
• Zadních kořenů míšního nervu - skládá se ze senzorických nervových vláken. Podle něj smyslové impulsy z orgánů spadají do míchy a pak do hlavy.
   

Vycházející z obratle, přední a zadní páteře pojistka tvořit míšního nervu. Každý obratel nachází nervy 2 - vpravo a vlevo.

koňský ohon - svazek nervových kořenů míchy. Začíná se první segment bederní a sníží se svisle směrem dolů do páteřního kanálu. Jeho funkce - inervace pánve a nohou. To je jmenováno pro podobnost k ocasu koně.

Sacrum. Pod bederní křížové kosti je - velký trojúhelníkový kost, vytvořený z pěti obratlů, které jsou kondenzované spolu. Uvnitř průchodu sakrální kanál, který je prodloužením páteřního kanálu. Uvnitř jsou sakrální nervy opouštějící sakrální otvor směrem ven. Mačkání jejich bobtnání tkání po poranění způsobuje bolest v dolní části pasu nad hýžděmi. Mezi 5. a sakrální kokcygeální obratel má první meziobratlové ploténky. Toto spojení umožňuje, semi-pohybující se kostrč ustupovat, což je důležité v procesu narození, nebo na podzim.

kostrč - kost vytvořena kondenzovaný elementární obratle. Tato nižší páteře slouží k připojení svaly a vazy z pánevních orgánů.

vaz kostrč zodpovědný za jeho mobilitu.

• 8 sacrococcygeal vazů připojit sacrum a kostrč
• kostrč-tverdomozgovo-shell vazu je pokračováním pevného míchy
• sacroiliac bugornye spoustu chlapů
• sacrospinous vaz pár
• sacroiliac vaz
• kostrč, rektální nepárová spona

Video: Masáž pro dolní části zad. Jak masírovat bederní páteře

Za zranění, hyperextenze vazů, bakteriální léze vazů kostrče se objeví bolest v konečníku a hráze oblasti.

Příčiny bolesti zad

1. Nadměrné cvičení. Sportovci, kteří jen kroutí svaly, ale je to táhnou, svalové svazky staly krátké a těsné. To vede k silnému tlaku na plošek kloubů a zánětu. V křečovité svalové a palubní přecitlivělosti objeví bolestivé místo (trigger points). Zatímco mačkání své napjaté svaly se pacient cítí bolest.


2. Zranění ve sportu (komprese zlomeniny, luxace meziobratlové ploténky). Při zvedání těžkých předmětů může být posunutí obratlů, stejně jako prasknutí vazů a měkkých tkání. Vzpírání často se stává oddělení příčného procesu prvního bederního obratle. Tak roztrhané svalových vláken. Jejich smyslové receptory přenášejí bolesti impulzy do mozku.
    
3. Delší statická elektřina: práce na počítači, na dopravníku, spánek v nepohodlné pozici, pobyt v nepohodlné pozici, končí bolestivé svalové křeče.
    
4. těhotenství doprovázen rychlým přerozdělování a nastavené zatížení hmotnosti na páteři. Kromě toho, zadržování tekutin vede k otok tkáně, a to i v a kolem nervových kořenů, které je doprovázené bolestí.
    
5. fyzická nečinnost. Nedostatek fyzické aktivity oběhu krve v páteři, což vede ke ztrátě elasticity meziobratlové ploténky a oslabení svalů, které podporují páteř. Současně hypertrofie (zahušťování a drsnost) vazy spojující obratle. Obratle blíže k sobě, kompresi míšní nervy.
    
6. Závažná porušení držení těla. Posunutí obratlů, což vede k jejich abnormální mobilitě a rychlému zhoršování meziobratlové ploténky tkáně. Když skolióza zatížení na fasetových kloubech na jedné straně zvyšuje, což je důvod, proč dochází k zánětu a bolest.
    
7. přechlazení To způsobí, křečí a špatný krevní oběh. To může způsobit autoimunitní (non-mikrobiální), zánět kloubů.
    
8. obezita. Nadváha zatěžuje meziobratlové ploténky ztratí vlhkost, jsou tenčí a méně pružná. Zároveň obratle blíž k sobě a stlačují citlivou měkké tkáně.
    
9. Stresující podmínky. Silné nervové otřesy způsobit svalové křeče a oběhové problémy. Tím se zvyšuje tlak na citlivých struktur: vazů, faseta kloubního pouzdra, míšních nervů.
    
10. Změny související s věkem v oblasti páteře. S věkem, svaly oslabují, disky ztrácejí vlhkost a pružnost, vyvinout degenerativní změny v kloubech, zlomený držení těla. To má za následek výskyt bolestí zad u 70% lidí starších 60 let.

Za žádných zranění nebo patologie objevit bolesti zad

Výskyt lumbalgia mohou být spojeny s onemocněním páteře nebo vnitřních orgánů umístěných v dutině břišní.

Patologie páteře, což způsobuje bolest v dolní části zad

1. osteochondrosis. Když se opotřebení meziobratlových plotének zraněné nervové kořínky. Existuje tedy stagnace žilní krve a edému. V průběhu doby, to se připojí k autoimunitního procesu - imunitní systém vnímá poškozených nervových vláken, jak patogenní. V důsledku vzniku aseptické zánět, který vede k bolesti.


2. Patologie meziobratlové ploténky.
3. výčnělek - vnější výčnělek disk anulus
4. kýla - výstupek nucleus pulposus prostřednictvím vnějšího prstence.

V případě, že výstupek stlačuje citlivé nervového kořene, pak jsou silné bolesti a oblast, ve které je nerv je zodpovědný za míšního nervu (hýždě, nohy, střeva).

5. Artróza meziobratlových kloubů (Fazetová syndrom) - zánět fasety kloubů. Pokud ztenčování meziobratlových plotének zvyšuje zátěž na klouby páteře. To vede k zastření chrupavky v kloubu a subluxací. Bolesti dochází při natáhnout kloubní pouzdro v důsledku akumulace v něm synoviální tekutiny.
    
6. Degenerativní změny ve svalech. Svalová korzet není dobře podporováno páteř, což vede ke zvýšení tlaku na meziobratlové ploténky a klouby. Zároveň dráždil citlivé nervové receptory v okolních tkáních.
    
7. Porážka vazů páteře. Tahu přestávka nebo věk oslabení vazů dochází bolesti. Oslabuje fixaci páteře, čímž se zvyšuje vzdálenost mezi obratli. Citlivé kloubní pouzdro a meziobratlových plotének pererastyagivayutsya.
    
8. Zúžení páteřního kanálu. Degenerativní procesy obratlů vedou k proliferaci kostní tkáně. Kanál v páteře zužuje, kompresi míchy. K dispozici je kontinuální bolesti bolest, která přetrvává v klidu a rozprostírá podél nervu k noze. Silná bolest je cítit v hýždí a nevrátí.
    
9. syndrom cauda equina. Nádory, záněty, traumata, kýly mohou způsobit jeho stlačení, tím narušený inervace pánevních orgánů a dolních končetin. Vyvinout močení a stolice, ochrnutí dolních končetin.
    
10. Zánětlivé onemocnění páteře - spondylitidy. To může být tuberkulózní, gonorrheal, syfilitický, mykotická. Mikroorganismy množit v obratlového těla, což způsobuje jeho zničení. Také ovlivněna meziobratlové ploténky a zmenšuje vzdálenost mezi obratli. Deformace způsobuje zúžení kanálu, ve kterém mícha prochází. Mačkání způsobuje bolest. Zpočátku jsou nejisté, následně pacienti obratle (obvykle 2 nebo 3 D), mohou být identifikovány pomocí silné bolesti.
     
11. osteoporóza. Křehkost obratlů způsobené porušením mikrocirkulace v kosti, špatný vliv na stav meziobratlových plotének. Vzdálenost mezi klesá obratlů a komprese nervových kořenů. Také stiskl kořenové žílu a tepnu, což vede k bobtnání a přerušení výkonu, který odpovídá míšní segment.
     
12. Trauma křížové kosti, kostrče, spinální páteře. Poté, co se objeví otoky v tkáních a komprese míšní nerv poranění dochází na jedné nebo obou stranách. Při poškození může dojít k poškození vazů, probíhající v množství nervových vláken. S jejich úplné nebo částečné protržení muže v bolesti.
     

Onemocnění vnitřních orgánů, doprovázené bolestmi bederní páteře

• onemocnění ledvinChronická pyelonefritida, cysta nebo ledvinové kameny, selhání ledvin, renální ptóza. Výztuha renální kapsle nebo močových cest zranění kámen může způsobovat bolesti v bederní oblasti. Nemocnost může dojít k jedné nebo obou stranách. Zpravidla se v ranním viditelném rovnoměrné symetrické otoky, otoky nohou ve večerních hodinách.
   
• Onemocnění ženských reprodukčních orgánů: Syndrom polycystických vaječníků nebo zánět, benigní a maligní nádory dělohy, endometrióza. Nemoci pánevních orgánů a způsobit bolest v podbřišku a dolní části zad.
   
• onemocnění trávícího: Zadní stěna žaludeční vřed, chronický zánět slinivky břišní. V prvním případě, že bolest je tupá, bolesti. To je spojeno s příjmem potravy - „hlad“ nebo 30 minut po jídle. Zmizí po požití antacidy, antispasmodika. Jestliže je pankreatitida bolest obklopující znak.
   
• Nádory se nachází v bezprostřední blízkosti míchy nebo páteře. Nádor se může stlačit okolní tkáně a dráždí nervová zakončení umístěných v nich.

Diagnostikování příčinu bolesti zad

na prohlídka Lékař identifikuje následujících příznaků lumbalgia:

• Kmen bederní svaly Jedná se o ochranné odpověď organismu. Pomáhá znehybnit postiženou páteře a snížení komprese kořenů při pohybu. Tato funkce se vyskytuje u 25% dětí a 60-80% dospělých.
   
• Zakřivení páteře v bederní To je výsledek svalovým křečím.
   
• Cross-stretch nachází v bederní oblasti. U dětí a dospívajících. Ty naznačují, že vzhled lumbalgia díky silnému růstu (více než 8-10 cm za rok). svaly rostou rychleji v tomto období kosti, která vede k nedostatku podpory a páteře nestability.
   
• Ta bolest je horší při předklonu a může snížit páteře backbends. U většiny pacientů, bolest se zvyšuje s každou změnu polohy. Bolest snížení poloze na zádech na „zdravé“ straně. Zesiluje, když se smějete, kašel, kýchání.
   
• Bolest s tlakem na trnové výběžky obratle a paravertebrální body, které odpovídají postižených meziobratlových plotének.
   
• Porušení citlivosti v jedné nebo obou nohou. Pacient si stěžuje na necitlivost, „husí kůži“.
   

Rentgenový lumbosakrální páteře se provádí ve dvou projekcích: čelní a boční. Na obrázku je možné detekovat příznaky, které vysvětlují vznik bolesti zad:

• bederní ohýbání rovinnost (v 50% případů)
• kýla SHmorlja
• bederní páteř deformita
• porážka meziobratlových plotének
• snižuje vzdálenost mezi bederních obratlů
• anestetické skolióza - zakřivení páteře na pravé nebo levé straně, způsobené bolestí

Počítačová tomografie (CT) uvádí následující funkce páteře léze:

• rozštěpení oblouku obratle - vrozená abnormalita
• anomálie obratlů
• známky zničení kostní tkáně
• ztenčování chrupavky meziobratlových plotének
• herniated disk - jednu nebo více ve tvaru houby porosty v rozmezí velikostí od několika milimetrů do 2-3 cm.
• zúžení páteřního kanálu - degenerativní změny v kostní a chrupavkové tkáně páteře
• známky porušení míšních nervů kořenů - otok a zánět
• abscesy
• míšní tumor míchy, nebo v jeho blízkosti páteř

Video: Bedra. Léčba vyhřezlé jógy. páteře kýla. Herniace disku. Léčíme bez chirurgického zákroku.

Magnetickou rezonancí (MRI) nebo nukleární magnetická rezonance (NMR)

MRI obraz závisí na stupni poškození páteře a způsobuje bolesti.

odhalila:

• vertebrální zničení
• Snížení meziobratlové hmotnosti disku
• herniated disk, mezera anulus
• V edému a hypertrofie fazet kloubu
• komprese míšního nervu kořeny, edém
• stenóza (zúžení) páteřního kanálu
• mícha absces
• epidurální absces
• nebo hypertrofie přetržení vazu

Léčba bolestí dolní části zad

1.       Lék Léčba lumbalgia

   
   Léčba bolestí dolní části zad je možné pouze po přesném stanovení diagnózy a určení příčiny lumbalgia.
   

   skupina léků	zástupci	Mechanizmus terapeutického účinku	dávkování
   Obecné zacházení lumbalgia
   Centrálně působící myorelaxancia	Mydocalm	Inhibují dráždivost míchy a periferních nervů. Snižuje reflex svalového napětí, snížení bolesti, usnadnění pohybu. Léčba pokračuje, dokud bolest přetrvává. Zrušit, postupné snižování dávky.	Počáteční dávka 50 mg třikrát denně. Pokud je to nutné, může lékař zvýšit denní dávku 450 mg.
   	baklofen		Počáteční dávka 5 mg třikrát denně. Pokud je to nutné, může být jediná dávka zvýšena na 30 mg.
   	sirdalud		Počáteční dávka 2 mg třikrát denně. Pokud je to nutné, dávka se postupně zvyšuje na 24 mg denně.
   Nesteroidní protizánětlivé látky	Nimesulid (Nemid, Naiz)	Eliminuje zánět, bolest a otok. To aktivuje receptory glukokortikoidů, což zvyšuje protizánětlivé účinky. To zabraňuje destrukci chrupavky.	100 mg, 2 krát denně, nejlépe po jídle.
   	diclofenac	To má silný protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.	1 tableta (50 mg) 2-3 krát denně po jídle. Je-li silné bolesti první 2 dny intramuskulárně. Délka léčby je stanovena individuálně.
   vazodilatancia	aktovegin	Eliminovat zužování cév, který je doprovázen bolestí a svalovou křeč. Zabránit hladovění kyslíku a podvýživy orgánů a tkání. Snížení viskozity krve a zlepšení jeho vlastností.	1-2 tablety 3 krát denně před jídlem.
   	pentoxifylin		0,2 g (2 tablety) 3x denně po jídle. Průběh léčby je 2-3 týdny.
   Lokální léčba lumbalgia
   Léky proti bolesti mast	nimesulid Gel	Má protizánětlivé, analgetické, úhybný manévr. Přispět ke snížení otoku.	3 cm gelu se aplikuje na postiženou oblast čtyřikrát denně.
   	Hluboká úleva Gel		3-5 cm gelu aplikován na spodní části zad s tenkou vrstvou a třel lehce.
   Compress Dimexidum	A novokain řešení Dimexidum	Dimexide protizánětlivě a zmírňuje bolesti svalů a kloubů. Ten proniká hluboko do tkání, nesoucí Novocain, se silným analgetickým účinkem.	Smíchejte 30 ml 30 až 50 procentní roztok Dimexidum s 50 mg 2% novocaine. Řešení navlhčit gázu a vztahují se na bolavé oblasti. Pak kryt celofán kompresi papíru, a vrchní vrstva je izolována od suché bavlny nebo vlny. Délka léčby 30-60 minut. Kurz 5-10 aplikací.

   
   farmakologická léčba bude úspěšná při plnění řadu pravidel, která pomáhají zajistit klid v postižené oblasti a zlepšení krevního oběhu:
2. klid na lůžku po dobu několika dní před ochabuje akutní bolesti
3. tvrdá postel - deska pod matrací
4. upevnění řemenu (bederní korzet)
5. tepla na dolní části zad - oteplování mastí nebo vlněnou řemen

6.       Rehabilitace pro dolní části zad

   
   

   fyzioterapie	Mechanizmus terapeutického účinku	Rysy léčby
   korotkoimpulsnymi elektroanalgeziya	Na bolestivé oblasti zasažené velmi krátkých impulsů, frekvence od 2 do 400 Hz. Tato pulsace bloků drží bolest přes míšních rohů. Impulsní elektrický proud zvýšení krevního a lymfatického toku, podporuje vylučování způsobuje bolesti kyseliny mléčné	Je-li silné bolesti pulzní frekvence 77 Hz, s zlepšení jeho stavu, snížit na 10 Hz. Délka léčby 10 min. Kurz je 10 sezení každý den nebo dva.
   diadynamik	Na těle existuje Diadynamické impulzní proudy různých frekvencí a tvarů. S jejich pomocí se snižuje citlivost periferních receptorů bolesti a vnímání bolesti v mozku je zvýšená produkce endorfinů. Aktivuje krevní oběh a žilní zvyšuje odvodňovací. Snižuje otoky a tkáně zánět.	V průběhu řízení, podle pořadí ovlivní 2-3 druhy proudů

1. Doba Celovlnový
2. krátká doba
3. dlouhá doba

Doba trvání 10-12 minut. Počet postupů v průběhu 5-7. iontoforéza konstantní elektrický proud léčby v kombinaci s podáváním léků proti bolesti (novokain, lidokain, trimekain). To zlepšuje sílu postižené oblasti a dosáhnout vysoké koncentrace léčiva v postižené oblasti. Elektrický proud se snižuje citlivost na bolest. Doba trvání postupu 15-30 minut. Kurz je 15-20 postupy. Elektroforéza dělat každý den, s přetrvávající bolesti, 2 krát denně. magnetická laserová terapie Současně působí na tělo pomocí magnetického pole a laserového záření s nízkou energií. Tato kombinace umožňuje snižovat bolest a zánět, k urychlení regenerační (zotavení) procesy v poškozených tkání. Doba trvání 15 min. Předmět je 10-15 postupy. magnetoterapie Metoda je založena na účinky na tělo stálých a střídavých magnetických polí. Mění rychlost biochemických reakcí. buněčné membrány stávají více propustná pro živiny. Snížená citlivost periferních receptorů, čímž se analgetický účinek. Snížení otoky kolem nervů spojených s zlepšení krevního oběhu. Doba trvání expozice 15-30 minut. Průběh léčby 15-20 postupů. ultrazvuk Pokud jde o léčbu pomocí ultrazvukové vibrační frekvenci 800-3000 kHz. Mají na tkáň těla mechanické, tepelné a fyzikálně-chemické účinky. Účinky ultrazvuková terapie: analgetický, protizánětlivý, vasodilatační, řešení. Také urychluje obnovu poškozených buněk. Je prováděna každý den nebo obden. Doba trvání 15 minut. 6-14 léčby kurzu. akupunktura Impulsy z jehel zavedených do reflexních bodů, blokují průchod signálů bolesti v míše a mozku. Zvýšit produkci přírodních léků proti bolesti (endorfiny a enkefaliny) a kortikosteroidy hormonu, který má silný protizánětlivý účinek. Počet procedur od 3 do 15. Doba ošetření 15 až 45 minut. manuální terapie Masér ruce nebo speciální masážní strojek dráždit nervy v oblasti bederní páteře. To odstraňuje svalové křeče, snižuje otoky kolem kořenů a míšních nervů. Zlepšuje krevní oběh a pružnost vazů páteře. To snižuje množství synoviální tekutiny do plošek kloubů.> Masáž, na rozdíl od výše uvedených technik se neprovádí pro akutní bolest.
Průběh 10-15 denních postupů. Je vhodné ošetření opakovat každých 6 měsíců.
Fyzioterapeutické procedury jsou kontraindikovány v případě, že:

• benigní a maligní nádory
• infekční léze páteře
• abscesy a flegmona v oblasti vlivu
• horečnaté stavy

Video: Jak rychle odstranit bolest v zádech. Léčba bolesti zad, ischialgia, lumbago, výčnělky. Vitaly Kazakevich

      Blokáda bolesti v dolní části zad

Farmakologická blokáda provedena v případě, že bolest v zádech narušit normální rytmus života a zbavit rabotoposobnosti.

Podstatou lékařského blokády. Oblast léků proti bolesti se zavádí, který má silný analgetický účinek - blokování bolesti impulsy. Tento postup se rychle eliminuje bolest jakékoli intenzity. Účinek trvá od 1 hodiny do několika dnů.

Podle počtu postupů blokády jednorázový a samozřejmě. Když se dostatečně single první postup. Devizové se provádí 1 krát za 3-4 dny. Počet uzávěrů se pohybuje v rozmezí od 2-3 do 15 na předmětu.

Tyto léky používané pro léčiva blokády:

anestetika: lidokain, prokain, artikain

hormonální přípravky: DIPROPHOS, hydrokortizon acetát, dexamethason (zavedeny do plošek kloubů pro redukci zánětu)

hondrioprotektory: alflutop, Don 3.

směs léků: prokain a vitamin B, a platiffilin prokain, prokain difenhydramin + + + pahikarpin platifillin.

Indikace k blokádě:

• ostrá bolest
• spouštěcí body ve svalech
• vyhřezlé disky
• chorditis
• mačkání kořeny a míchu do páteřního kanálu
• zánět fasety kloubů, doprovázený ostrou bolestí

kontraindikace:

• Děti do věku 12 let
• deformace nebo infikované tkáně v místě blokády
• hnisavá kožní léze - pyemia
• poškození centrálního nervového systému, nevhodné vzhled pacienta
• s poruchami krevní srážlivosti
• nesnášenlivost léčiva k blokování

technika. Pokožka se působí antisepticky. Po předběžném anestezie pokožky je podáván lék v místě největší bolesti:

• spouštěč (bolestivé) bod
• Spousta svalovým křečím
• v blízkosti kořenové a nervových vláken
• záněty kloubů

Lék se podává pomalu. Vyhnout se kontaktu s jehlou uvnitř cév nebo nervů kufru.
 

prevence lumbalgia

1. Sledovat pozici: stát zpříma, sedět, pevně přitisknuté k zadní části opěradla.
2. Každý den po dobu 15-40 minut, aby se dělat gymnastiku posílit záda a břišní svaly.
3. Nedošlo ke zraněním a podchlazení v bederní oblasti.
4. Nedělají žádné náhlé pohyby při zvedání těžkých předmětů.
5. Polotuhé matrace na spaní.
6. Pokud potřebujete přenášet zatížení, hmotnost musí být rovnoměrně rozložena na obě ruce (2 sáčky).
7. Vzpěrači používají upevňovací pás během tréninku. V souladu s metodikou cvičení.
8. Počínaje od 6-7 měsíců pouze pásmo pro těhotné ženy (je-li uvedeno).