Angioedém

angioedém

Přímé výskyt edémem spojeným se zvýšenou vaskulární permeabilitou doprovázené uvolňováním mediátorů - prostaglandinů, histaminu, cytokiny, leukotrieny - buněk při jejich kontaktu s konkrétní alergen.

Otok lze rozdělit do několika typů:

1. Samozřejmě obraz - jsou také rozděleny do akutní a chronické závislosti na době techeniya- na kombinovány nebo oddělené, v závislosti na dostupnosti dalších komplikací;
2. Na mechanismu vzniku.
3. vrozené nebo získané - dědičné edém - tělo autoimunitní podmínky, za nichž selhání epizoda charakterizované výskytem edému v kterékoliv části těla. Získal otok nejčastěji vyskytuje u lidí nad čtyřicet let, často po vážné nemoci.

důvody

Čtvrtina všech edému vině špatné dědičnost, v téměř stejném procentu případů ke zjištění příčiny angioedém není možné. V ostatních případech, angioneurotický edém způsobený alergií na léky, potraviny, spotřební chemie, kosmetiky, bodnutí hmyzem, přítomnost červů v těle. Reakce na onemocnění krve a některých autoimunitních stavů může také nastat angioedém. Pokud je otok způsoben alergické povahy, že k němu může připojit další, a na potravinové alergie a astma, sennou rýmu, kopřivku, a to zejména v případě, že léčba není uspokojivé takové choroby.

Příznaky a znaky

Ve většině případů otok zóna se nachází v krku, očních víček, rtů, hrtanu a hltanu, pohlavních orgánů, rukou a nohou. Pokud otok krku a hrtanu, pacienti si stěžují na ucpání a dýchání, dušnost, sípání v průduškách, „štěkání kašel“. Otok hrdla a hltanu - nejhorší, protože pacient může udusit na zadušení (udušení). Pokud vyvinete otok střev, člověk se může cítit bolest v břiše, které nejsou doprovázeny dalšími příznaky v zažívacím traktu.

Přímý výskyt edému v důsledku působení stresový faktor pro organismus. Může to být trauma, mentální stres, akutní respirační virové infekce, podávání léků, alkohol, chirurgie.

Otok sám viditelné pouhým okem. Zpravidla je jejich velikost je významná (jen patrné, že změnily tvář), doprovázené pocitem nekontrolovatelné svědění (pacienti stěžují nechce třít oteklé bodového hřeben k úlevě od svědění), kůže v závislosti na pacientovi, jako by prasknutí. Svědění je velmi silný a špatná kontrola u dětí - při česání edematous místa se ještě zvýší. Někteří otok je absolutně není doprovázen svěděním. Po jeho stisku na umístění edému pacient necítí bolest, vznikne pit.

Angioedém začíná sám - nenastane žádné symptomy a prekurzory edém. Během pár minut, otok nastane s jasnými hranicemi, barva není příliš odlišná od obvyklé, může být výrazně růžovost mírnou vůli v vypuknutí a otoky. Otoky mohou být různé velikosti - od malých mincí na lidské ruky. Je pravidlem, že všechny symptomy angioedém mizí rychle, během několika hodin, kůže se na barvu a strukturu bývalý.

diagnostika

V diagnostice onemocnění je důležité určit faktory, které vyvolaly otok, ale už na vzhledu pacienta může být předem Řečeno tuto diagnózu s vysokou pravděpodobností, a teprve pak se podívejte na alergen, který způsobil otok. Nejčastěji je pacient sám podezření, že způsobila otok, například zda neexistuje žádná souvislost s příjmem tablety, potravinové alergeny (po testu v laboratorních podmínkách často potvrzuje podezření). Kromě testů provedených na alergen běžné testy - krevní testy (obecné a klinické), analýza moči, výkalů analýzy.

První pomoc pro děti s angioedému

by měla být poskytnuta okamžitá pomoc s angioedému všem, kteří jsou v blízkosti. Zda se otok na centrum péče o děti nebo do školy, pak by měl okamžitě zavolat sanitku. Taková okamžitá opatření s cílem zabránit závažnou komplikaci, která je plná angioedému. Stejné jsou kroky a rodiče v případě útoku doma (většinou rodiče již mají zkušenosti s odstraněním otoku u dítěte). Kromě volání lékařů, je třeba, aby poškodit psychiku dítěte, jinak napětí zhorší situaci. Je-li to nutné otokem hrtanu, aby čerstvý vzduch do prostoru a dát si studený obklad bobtnání - to pomůže trochu k odstranění otoků. Je-li dítě zažívá nepříjemné pocity v nose - nadýmání, alergická rýma v závislosti na typu (transparentní alokace do značné míry množství), můžete použít vazokonstrikční kapky, například naftizina. Na nějakou dobu, pomůže zmírnit otok.

komplikace

Nejnebezpečnější komplikací angioedému - rozvoj otokem hrtanu, s respiračními příznaky selhání roste velmi rychle. Další závažnou komplikací - otok sliznice gastrointestinálního traktu. Tak navenek jako otok mohou být zaměněny s akutní břišní onemocnění. Zde příslušný důležité diferenciální diagnóza. Edém žaludeční sliznice a střev lze pozorovat: průjem, silná bolest břicha, zvýšenou motorickou aktivitu střeva, příznaky zánětu pobřišnice. Pokud je jedna z komplikací je porážka urogenitální systém, by to mohlo zpozdit průtok moči.

Jedním z nejnebezpečnějších komplikací - otok obličeje, protože to může vyvolat i otok mozku membrán. V tomto případě se pacient cítí závrať možné zvracení, nevolnost. Pokud se doba nepředkládá kvalitní zdravotní péči, jako je otok může vést k úmrtí pacienta. Okamžitá pomoc je důležité zejména pro děti, které mají otoky pomazánky velmi rychle.

léčba

Hlavním cílem v léčbě - identifikaci a odstranění alergenu. Při přiřazování léky pro akutní stavy, lékaři tradičně dodržovat aminocaproic kyselinou a kyselina tranexamová, s vážnějším stavu předepsáno plazmaferézy, diuretika. Pokud je angioedém příčina není stanovena, předepsané dost dlouho antihistaminika, které snižují otok a mají protialergické účinky. Pokud takové události nemají požadovaný účinek, lékaři přecházejí na cyklosporin, sulfasalazin, gidroksihlorin, metotrexát, warfarinu, tyroxin. Někdy injekci adrenalinu.

Pokud angioedém proudí šetrně, bez známek otokem krku a hrtanu, je možné použít antihistaminika, které jsou prodávány přes pult v lékárnách a nemají žádné vedlejší účinky (nebo mít, ale menší). Takže v případě, že není třeba v pohotovosti. Prodám antihistaminika může být pro pacienta i pro budoucnost, protože věděl, že on trpěl angioedémem. Jsou vždy užitečné mít po ruce, protože Allergy sebemenší vliv na alergen může způsobit otok. Slabá na závažnosti útoků konat i bez léčby v asi jeden den. Mezi léky, které se používají, lze nazvat Claritin a Zyrtec - relativně nové léky, které se objevily ve farmaceutickém trhu. Mimo to může být také použit na dlouhou dobu vše známý lék Benadryl. Musíme však mít na paměti, že tento lék způsobuje ospalost, může být použit pouze jako doma. V některých případech, Benadryl je opravdu nejlepší způsob, a to zejména v případě, že pacient cítí svědění a nepříjemné otoky. Obvykle po požití Benadryl a pár hodin spánku stav bude mnohem lepší.

Zde je kompletní seznam léků, které mohou být použity s angioedému bez lékařského předpisu: Allertek, Zyrtec, Zodak, Klargotil, Klaridol, Klarisens, Klarotadin, Letizen, Lorageksal, loratadin, Lorid, Parlazin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Fenkarol, cetirizin, Tsetirinaks, Tsetrin. Před použitím těchto léků, je nutné si přečíst návod a stanovit vhodnou dávku pro děti i dospělé, aby se seznámil s podmínkami pro přijetí a případné drobné vedlejší účinky.

Video: Angioedém. Jak se umírá na alergii

Mezi nejoblíbenější produkty, které se používají k léčbě angioedému, vitamin C - pomáhá snižovat hladinu histaminu v těle a tím snížení alergických příznaků. Se stejným rukojetí a quercetin, je třeba vzít třikrát denně před jídlem v dávkách předepsaných lékařem. Používá ke snížení zánětu a bromelain, ale není vhodný pro ty, kteří mají alergické reakce se vyskytují u citrusů.

prevence

Preventivní opatření jsou účinná pouze v případě, že odhalila alergen, který způsobil angioedém. Pokud se jedná o potraviny alergen, pacient nemůže jíst některé potraviny, nejčastěji mořské ryby, med, citrusy. Alergie na kosmetiku nebo domácnost chemických výrobků by se mělo změnit. Také je žádoucí vyloučit použití perorální antikoncepce s estrogeny. Doporučuje se léčit všechny chronických onemocnění, které mohou způsobit otok. Pro prevenci můžete pít antihistaminika, zvláště když viděli sezónní alergie.