Arytmie v těhotenství

Těhotenství - proces významných fyziologických změn v ženském těle. Všechny systémy se začínají stejně zajistit matku i plod. Během těhotenství, to ukazuje, jak dobře připravena na mateřství a zvýšené zatížení pacienta, porodník-gynekolog.

Arytmie v průběhu těhotenství, k němuž došlo poprvé u dříve zdravých žen, označuje selhání v srdci nervosvalového systému. To může být způsobeno hormonálními změnami nebo porušením elektrolytů v krvi. V každém případě vyžaduje vyšetření, objasnění formu arytmie a určení příčin.

Pokud arytmie dojde i před těhotenstvím, nastávající matka je stále pozorovaná gynekologa a kardiologa. Je nabízen chování plán individuálního pacienta je způsob porodu souhlasil. Značný čas ženy muset strávit v nemocnici.

Zvážit formu arytmie, nejčastěji v těhotenství.

Beats u těhotných žen

Normální srdeční rytmus generované v sinusovém uzlu, který se nachází ve stěně pravé síně. Další impulsy šíří podél vodivých drah na levé síně a komory, což má za následek koordinované kontrakci.

Extrasystoly vytvořené v spontánní dodatečné pole v důsledku zvýšení elektrické aktivity jednotlivých buněk. Pocházejí z atria, komor nebo Heterotopická (z různých oblastí). Mohou se vyskytovat jednotlivě nebo ve skupině.

Množství až 5 za minutu je normální

Nejčastěji obchůzky nezpůsobí žádnou kliniku. Holter během dne pomohly stanovit normu 200 po dobu 24 hodin. Některé ženy mají nepravidelné a hopsá po určité době doznívající, méně často bolest v mém srdci, závratě.

Beats jsou považovány za funkční a nezpůsobují problémy v případě, že jsou spojeny s kouřením, alkoholem, káva, nebo použitím silného čaje. Bohužel, tato možnost je poměrně často v časných fázích těhotenství. Žena se musí přesvědčit, aby se vzdal špatné návyky, přestat brát nápoje, které obsahují kofein.

Zobrazí se výsledek po:

• řádný režim souladu s denní procházky;
• normalizace síly s dostatečnou využití ovoce a zeleniny, masných výrobků;
• Odstranění zvýšenou úzkost a podrážděnost pozorným přístupem miloval mluvit s lékařem.

Po detekci předčasných stahů v EKG je třeba vždy vyloučit organické onemocnění srdce, dříve nebylo možné projevuje. Patří mezi ně:

• vrozené a získané vady;
• kardiomyopatie;
• revmatické onemocnění srdce;
• Jednotlivé projevy ischemie myokardu.

Extrasystola arytmie v průběhu těhotenství vzniká proti intoxikace a draselné ztrát:

• toxikosa s prodlouženým zvracením;
• otrava jídlem;
• akutní infekční choroby;
• onemocnění ledvin s renální insuficiencí;
• hypertyreóza;
• vyjádřené alergické reakce.

Rozhodujícím parametrem je v takových případech kontrola stanovení EKG a ultrazvuku v vyhození krve frakce pocházející z levé komory do aorty. V normální hodnotou 60%, může se snížit mi 40%. To vyžaduje lékařský zásah.

Předepisující lékař skupina adrenoblokatorov (bisoprolol).

Fibrilace síní v průběhu těhotenství

Složitější poruchy rytmu než extrasystoly - fibrilace síní. 2 různé formy:

• flutter - počet kontrakcí předsíní dosáhnout 350 za minutu;
• blikání - chaotickou kontrakci vláken s frekvencí až 700 za minutu.

Pokud toto onemocnění není v komorách se provádějí všechny impulsy atria. Z tohoto důvodu, jsou sníženy ve správném rytmu s různou frekvencí.

Fibrilace síní se může objevit paroxysmální nebo trvalý pobyt. Pacienti si stěžují na:

• vyjádřeno přerušení rytmus, dosažení pocitu „skokem z srdce“;
• dušnost;
• otřesy po celém těle;
• závratě do mdloby;
• strach ze smrti.

Velmi zřídka, fibrilace síní dochází bez příznaků. Na inspekční pravidlo již bylo zmíněno patologii.

Pro obnovení normálního rytmu u těhotných žen se používá:

• pomalý bolus novokainamid řešení;
• kardioverzi;
• Radiofrekvenční ablace software ochrana plodu.

Volba léčby závisí na individuálním případu a vyžaduje individuální přístup.

Měli byste se rozhodnout otázku léky, může to vést k plodu

Komorové tachykardie v těhotenství

Rozrušení komorové frekvence je zřídka spouští těhotenství. Typicky, ventrikulární tachykardie komplikuje různé formy ischemie myokardu je výsledkem lékové terapii.

registruje 150-200 komorových komplexů za minutu při této patologie na EKG. Útok začíná a končí náhle. Prognóza je velmi nevýhodné, protože tato forma arytmie je hlavní jeden vedoucí ke smrti.

Během útoku za použití:

• bolus prokainamid, lidokain;
• elektrický impuls vybíjení defibrilátoru.

V interiktální období přiděleno: Amiodaron s adrenoblokatorami udržet rytmus. Tyto léky mají zásadní potřebu v kterékoli fázi těhotenství.

Chirurgická implantace defibrilátoru pod kůži se provádí, aby se zabránilo možnému narušení rytmu.

Arytmie u blokád

Pulsní od sinusového uzlu, prochází podél nervových vláken. Různé nemoci nebo zánětlivého ložiska může dojít k trvalému infarkt přerušení nervové regulace. Blokáda děleno projevy gravitace. Klinický význam mají příznaky II - III stupně závratě, ztráta vědomí křeče.

V zájmu obnovení dostatečné srdeční frekvence u těhotných žen nastavit kardiostimulátor. To umožňuje chránit matku a dítě. Dodávka se provádí císařským řezem. Nezávislá práce kontraindikováno.

Žádoucí těhotenství - hlavní ochrana matky a dítěte

Antiarytmika během těhotenství

Pokud je to možné, arytmie u těhotných lékaři se snaží korigovat správný přísun režimu. Ale v případech ohrožení života, je nezbytné, aby užívání drog.

V takových označení nutně brát v úvahu „zájmy“ plodu, jeho dopad na vývoj léků. Nedoporučuje se při léčbě těchto antiarytmik jako Etatsizin, Droneadron, VFS. Oni nejsou dobře pochopeny.

Méně toxické, ale nechá v žádosti:

• z adrenoblokatorov skupiny - atenolol;
• srdečních glykosidů - digoxin;
• antiarytmika - propafenon, amiodaron, Solotol.

Proč těhotná s arytmií je lepší být v nemocnici?

Příští směr v nemocnici gynekologické často myšlenka na ženu a rodinu zmatený. Tvrzení, že „ona porodí“ není vhodné v konkrétním případě.

Skutečnost, že těhotenství přispívá ke změnám, které významně brání normální použití tablet s průměrnou terapeutické dávky pro dospělé. Patří mezi ně:

• významné zvýšení objemu cirkulující krve - v důsledku požití dávkování se zředí v koncentraci, a stává se méně aktivní a vyžadují individuální volbu počtu tablet;
• snížený obsah bílkovin (hypoproteinémie) - horší spojuje příchozí lék;
• zvýšení průtoku krve ledvinami - zvyšuje vylučování léčiv z krve.

Z těchto důvodů potíže s ošetřujícím arytmií u těhotných žen, u ambulantně. V nemocnici více příležitostí pozorovat reakce na léky včas kontrolovat EKG vzor, ​​kontrola analýzy.

Optimalizované produkty mohou být přijata doma. Příbuzní nemohou zapomenout na péči o těhotné ženy a dítě, poskytnout jim správnou výživu a péči.