Marker Ki-67 u karcinomu prsu: Indikátor agresivita nádoru

Co analýzu nádoru na Ki-67 markerem u karcinomu prsu, když se to dělá? Kaka role tohoto testu hraje v léčbě a prognóze tohoto onemocnění?

Význam markeru Ki-67

Ki-67 - antigen je rakovina, která může být detekována v buňkách, když se rozdělí, ale ve zbytku fáze buněčného cyklu, není definován. Tato vlastnost Ki-67 značky slouží jako užitečný ukazatel předpokládaného chování zhoubných nádorů. Zkouška se provádí na vzorku tkaniny získaného z biopsie nádoru nebo chirurgicky.

Pro stanovení antigenu použitému nebo imunohistochemie, nebo genomovou Metodika hodnocení aktivity (Oncotype DX, MammaPrint, Mammostrat). Ten umožňuje určit expresi genu: je aktivní nebo není v okamžiku, který je syntetizován proteinu kódovaného tímto genem. Testovací kit obsahuje gen zodpovědný za produkci Ki-67 protein.

Role Ki-67 u karcinomu prsu

Ki-67 test není specifický pro rakovinu prsu, se používá v dalších maligních onemocnění. Ale lví podíl na výzkumu, aby určoval jeho hodnotu jako nádorových markerů, je nutné, aby tento rakovinu. Vědci zjistili, že vysoká hladina Ki-67 naznačují agresivitu nádorů a špatnou prognózou.

Pod pojmem „opakování“ se rozumí návrat onemocnění po léčbě, výskyt metastáz ve vzdálených orgánech (plíce, játra, kosti) nebo lokální recidivy (opětovného růstu nádorových buněk a regionálních lymfatických uzlin v prsní tkáni, nebo v oblasti pooperační jizvy).

Pokud se hodnoty Ki-67 se stala vyšší v recidivujících nádorů, než v primárním - známkou toho, že je třeba zacházet „agresivní“, použít kombinaci protinádorové terapii.

Situace, kdy je třeba v tomto testu

V případě, že lékař podezření, že rakovina je agresivní, může jmenovat tuto analýzu ověřit, zda ovlivňuje hladinu Ki-67 na růst nádoru. Jiné testy jsou také provedeny, například, jako je stav hormonální předepisování tumoru, přítomnost receptoru HER2 - Neu, určuje možné metastázy. Tyto výsledky těchto studií a (hodnocení testu), proliferační index Ki-67 může ovlivnit výběr léčebného plánu.

Proliferační index Ki-67 a jeho použití

Ki-67 je vynikající indikátor zjištění buněk ve fázi přípravy na dělení a dělení (proliferace fázi). Ki-67 index - poměr Ki-67-pozitivních buněk, které je ve fázi proliferace všech nádorových buněk. Tento index je v korelaci s klinickým průběhem rakoviny. Nejvíce zkoumala tento vztah s karcinomem prostaty, mozku a prsu. U těchto typů rakoviny bylo opakovaně prokázala svou prognostickou hodnotu v průběhu rozsáhlých klinických studií. To znamená, že míra přežití 5 let rakoviny prsu s indexem Ki-67 nižší než 10% je 95%, a když se nad touto úrovní - klesne na 80%.

Další výhodou indexu Ki-67 u karcinomu prsu - schopnost předvídat odpovědi na nádor s plánovanou léčbou.

Vzhledem k tomu, léky, které jsou použity v tomto typu léčby, zabíjení buněk pouze ve fázi jejich rozdělení. Proto, čím vyšší je hodnota indexu, tím větší je pravděpodobnost, že jejich účinnosti.

Vědět výkonnost indexu Ki-67, lékař může určit, jaká léčba bude „adekvátně pracovat“ v dané situaci.

sporné otázky

Jak bylo uvedeno výše, studie ukázaly, že nádory s vyšší úrovní Ki-67 mají špatnou prognózu, ale dobře reagují na chemoterapii. Je tam takový korelace u žen s pozitivními lymfatickými uzlinami (v době stanovení diagnózy užaslých regionálních lymfatických uzlin) jasnou odpověď dosud. Další nevyřešený spor o smyslu tohoto testu je jeho použití při určování potřeby adjuvantní chemoterapie.

Jako „dohodu“ s špatný výsledek testu

S vědomím, že nádorový marker Ki-67 index prognózy u žen s vysokou úrovní tohoto testu může být pocit úzkosti. Nicméně povědomí o možnostech moderní léčby, a to i v nejpokročilejších stádií rakoviny prsu vám umožní učinit správné rozhodnutí. Každý rok, tyto techniky zlepší.

Komunikace v rodině, kontakty v komunitě žen s diagnózou rakoviny prsu nebo na internetových fórech, osvícený onemocnění, pomůže vyrovnat se s touto úzkostí. Je schopen podporovat ženu, ale také tomu, aby mohla získat užitečné informace potřebné pro včasné řešení nejen to. Existuje mnoho důvodů, proč mají naději a šanci na vyléčení.