Vedení krční cryodestruction

V moderní medicíně, nejpopulárnější jsou neinvazivní metody léčby. Takže, gynekologové často podávána krční kryochirurgie, což může eliminovat erozi bez chirurgického zákroku a s minimálními negativními dopady na zdraví.

Znaky způsobu

Cryodestruction zahrnuje ošetření postižené tkáně vystavením extrémně nízkých teplot. Tento postup se provádí pomocí speciálního přístroje - kriodestruktory. Přístroj je opatřen hrotem, kterým je látka ochladí na -180-195 ° C plyn.

Pro kryoablace použití zkapalněných plynů, které mají nízkou teplotu varu: kapalný dusík, oxid uhličitý, oxid dusný. Zásobník stlačeného plynu je ve zkapalněném stavu. Vycházející z nádoby přes trysky, vstoupí do stavu teploty plynu je výrazně snížena.

Vystavení nízké teplotě vede k tomu, že se napadené buňky a nádorové zmrazení začíná hroutit. Hloubka a velikost zmrazovací zóny se mohou měnit v závislosti na tom, jaký druh plynu použitého pro kryoablace. Například, kapalným dusíkem, dopad, který trval po dobu 2 minut, což vede k vytvoření oblasti hloubky mrznutí 5 mm. Vlastnosti plynů vždy brát v úvahu při postupu: když se velký odstranění léze eroze kapalným dusíkem nemůže poskytnout požadovaný výsledek.

V průběhu času, je dopad v místě zahájení tvorby cryonecrosis zóny, obklopené oblasti mrazu. Tkaniny, která nezačala rozvoje choroby, tj zdravé, nejsou zničeny působením aplikátoru kriodestruktory jako hypotermie jsou v této oblasti.

V zóně zničení objeví novotvar trombóza a krevní tok je narušen, takže postižené tkáně začnou umírat. Cryonecrosis trvá 2-3 měsíce: obvykle v této době je zcela odstraněny mrtvé tkáně.

Výhody a indikace cryodestruction

Způsob, jako je zmrazení cervikální eroze je dnes výhodnější než tradiční vypalování, jako má četné výhody:

1. Vzhledem k tomu, postižená oblast je narušen mikrocirkulaci krve, postup je v podstatě bez krve.
2. Pod vlivem nízkých teplot zničených nervová zakončení, a tak je zde účinek anestezie a snižuje nepohodlí pro pacienty v průběhu chirurgického zákroku. Účinky na nervová zakončení reverzibilní, to znamená, že v průběhu času se rána hojí, a jejich činnost je plně obnovena.
3. Prakticky žádné riziko infekce postižené oblasti infekce. Nakonec, když je vystaven na nízkou teplotu v postižené oblasti prudce roste složky imunitního systému, a proto je riziko infekce místa je minimalizována.
4. Vyloučí nebezpečí stenózou cervikálního kanálu, může mít nepříznivý vliv na reprodukční funkce.
5. To nezpůsobuje zjizvení a pokles elasticitu tkáně.

Microinvasive zásah - zmrazení kapalným dusíkem - se stal dobrou alternativou k tradičním způsobu léčení gynekologických onemocnění.

Konzervativní léčba, která je stále používána ve veřejných klinikách, - poleptání pomocí elektrického proudu nebo drogy - má řadu nevýhod. Moxování byla bolestivá procedura, po uzdravení byl dost dlouho. Nejhorší účinky byly jizvení a snížení elasticity tkání, což značně komplikuje situace v porodu.

Cryodestruction má širokou škálu indikací k použití. Jeho použití pro léčbu cervikální eroze jako již rodily a nulipar, dále, tato metoda se používá v léčbě plísni erozí, cyst, leukoplakií, dysplazie, dysplazie v kroku I a II. Tato metoda se běžně používá k odstraňování papillom a bradavic, léčbě chronického zánětu.

Freeze umožňuje účinné léčby schopný prevenci recidivy polypů v kanálu děložního krčku a jeho obracení naruby sliznice.

Kontraindikace použití kryoablace

Přes bezpečnostních postupech obecně, uchýlit se k němu v některých případech, je přísně zakázáno. Kategorické zákaz postupu - do rozvoje zánětu nebo nádorů v pochvě, vaječníků nebo vejcovodů a dělohy, děložního čípku.

Zakázané provádět mrazu erozi na dysplazie, v případě, že nemoc již dosáhl stádia vývoje III, nebo detekci STD (pohlavně přenosné choroby přes).

Kryoterapie není indikován v případech, kdy je nátěr na stupni čistoty vaginální flóry odhalila stupeň II a vyšší. Je možné provést zmrazení erozi infekčních nebo somatických onemocnění.

Kontraindikace pro postup jsou období, těhotenství, kojení.

Onemocnění, jako je silný jizva krční kmen, jakož i endometrióza a fibroidy vyžadovat vážné invazivní léčbu, takže v těchto případech, kryochirurgie cervikální eroze není přiřazen. Chcete-li vyloučit všechny z těchto chorob, je nutné provést příslušné testy.

Hlavní nevýhoda cryodestruction - kontakt, tedy postup vyžaduje přímý kontakt se špičkou kriodestruktory změněny povrchu tkáně.

Další nevýhoda: po zákroku, je nemožné, aby se vzorek tkáně pro detekci maligních procesů v tkáni. Nicméně, všechny moderní minimálně invazivní metody léčby spojené s tímto problémem. Z tohoto důvodu, v případě podezření rozvoje malignit pacienta předepsané bezkontaktní metody - laserovým odpařováním.

Příprava a provedení operace

cryodestruction Zákrok se provádí ambulantně, takže není nutná speciální školení. Před jeho realizaci je třeba vyšetřit gynekologem. Lékař bude shromažďovat anamnézu, naslouchat stížnostem pacienta a provést průzkum. Také tahy plot na mikroflóry a infekcí, kolposkopie studie.

Pokud je to nutné, přiřazené biopsie - tkáňové řezy plot pro histologickou analýzu. Někdy se pacientovi poradí, aby se vysoce citlivý test, aby se vyloučila možnost těhotenství.

Obvykle postup je přiřazen 7-10 dnů menstruačního cyklu. Pokud žena vyšla z reprodukčním věku, den speciální nezáleží. Vybraný den po zkoušce, která je nejvhodnější pro pacienta.

Několik dní před chirurgickým zákrokem se doporučuje zdržet pohlavního styku. Před operací, přibližně 2 hodiny dát pacientovi protizánětlivé léčivo. Těsně před cryodestruction to vysvětluje, jak bude proces probíhat, varují před možným nepříjemnosti (návalu tepla do tváře, tahání bolest v břiše). Anestezie během zmrazení netýká, protože to není potřeba.

Pro zjednodušení vizualizaci léze ošetřené Lugolovým roztokem. Potom se koncová část je použita velikosti (kryosondou) a utkání. V případě, že poškozená plocha větší je riziko neúspěchu. Pak vliv na pozemek pro několik minut, vlevo po dobu 5 minut, dokud se úplně opakované zmrazování a rozmrazování. Poté se sonda po dobu vlevo. Je třeba rozmrazit až na vyvození nedošlo k poškození zdravé tkáně.

Po cryodestruction pozorován výskyt těžkých výboje. Když přinášejí potíže, ale normou. Během prvního týdne zánětu, který zcela prochází pouze přes měsíc. Pro úplné uzdravení může trvat až dva měsíce.

Pro usnadnění rekonvalescence se předepisuje pacientům protizánětlivými léky, které je třeba vzít v 3 dny po operaci.

Vzhledem k tomu, léčená plocha je otevřená rána, lékaři radí po dobu 4 týdnů, aby se vzdal sexu. A během tohoto období zákazu návštěvou lázní a bazénů, koupání v rybnících a používání tamponů.

Díky prodloužené krvácení, horečka, bolesti potřebují vidět lékaře.