Co je to varicocele, a jak ji léčit

Muži ve varlatech je shluk žíly, které tvoří acinárních plexus. Jsou-li tyto žíly vystaveny křečové pak vyvíjí varikokélu. Taková onemocnění není neobvyklé, vyskytující se u 12-15% mužů všech věkových kategorií. Nejvíce náchylné k těmto chorobám teenagery, protože puberty je jedním z faktorů provokujících patologii. V 9 z 10 případů onemocnění diagnostikováno varikokélu na levé straně, což je způsobeno tím, asymetrie oběhového systému. Křečové žíly obou varlat se vyskytuje v 7% případů, a pravostrannou varikokéla diagnostikována pouze u 3% případů patologie.

Nebezpečný varicocele

Varikokéla odkazuje na velmi zákeřné patologií. Při vývoji této choroby je podvýživa postižená varle, což způsobuje jeho tkáň postupně atrofie. Žilní síť plavidel rozšířila dává teplo a podporuje r. N. skleníkový efekt, který spouští varlat hypertermii.

Plně rozvinout normální spermie vyžaduje teplotu uvnitř 32,5-34,3 ° C Vzhledem k tomu, atmosféře v teplotních varicocele varlete stoupne, spermatogeneze je narušena nebo zcela přerušit. Absence spermatogeneze v pozadí běží varikokély je vede k vývoji mužské neplodnosti a dlouhodobého nedostatku správné výživy je plná ireverzibilní testikulární atrofie.

Klinický obraz levostranné varikokélu formách

Obvykle lidé jsou jen zřídka nalézt na této patologie, a většina z těch, kteří si všiml změny ve velikosti levého varlete, zažívat nepříjemné pocity spíše kosmetický než fyzický. Klinický obraz onemocnění je závislá na intenzitě a fázi jeho vývoje. Začíná nemoc je skrytý, případné patologické projevy jsou přítomny. Postupně pokračuje varicocele v šourku dochází pravidelně menší bolestivost.

Pro varikokéla je často charakterizován asymptomatickou vývoje, tak často najít abnormality v průchodu rutinní lékařské prohlídky nebo zkoušky z jiných důvodů. Když se bolest stane přetrvávající symptomy a prohlásil muž už nucena být odeslána k lékaři, protože bolest v šourku, tříslech a hráz jsou bolestivé. Je-li člověk se zabývá fyzickou aktivitu, hodně procházek, stejně jako v průběhu pohlavního styku bolestivých projevů inklinují ke zvýšení intenzity.

Stupeň patologie

Odborníci identifikovat několik stupňů vlevo varikokélu:

• Subklinická stupeň - je charakterizován nepřítomnosti příznaků, stížnosti pacienta neobtěžují. Ale ultrazvuk studie varikokély snadno zjistitelné;
• Na druhé úrovni vyšetření nahmatat šourek ve vzpřímené poloze pacienta indikuje žíly. Varlata se asymetrické polohy. Někteří pacienti se obávají bolesti a pálení v šourku;
• Pro třetí fázi onemocnění se vyznačuje zřetelným sondování oteklé žíly. Na levé straně šourku výrazně stává vizuálně i křečové žíly nejsou viditelné. Stěžuje si na intenzivní dotírající bolest v tříslech a hráze;
• Na čtvrté studia banda rozšířených žilek, a to i bez sondování jasně viditelné. Sebemenší fyzická námaha nebo aktivitu dlouhé stání či sezení vyvolává silné bolesti, náchylný ke zvýšení večer.

Příčiny nemoci

Odborníci často nesouhlasí o příčinách levostranný varikokélu. Spory jsou redukovány na tyto předpoklady, pokud jde o základní příčiny nemoci:

1. Anomálie žilních chlopní, jejich nedostatek jakékoli funkční poruchy. Tyto faktory vedou k zpětný tok krve, což vede k žilní expanzi a transformaci;
2. Pokud Vienna vajíčko dostane do žíly ledviny v pravém úhlu. Podobný jev vyvolává problémy v krevním oběhu, což vede k tvorbě levé varikokélu;
3. Žilní anomálie vývoje v děloze;
4. Útlum žilní stěny;
5. Strukturální vlastnosti cévní struktury;
6. Chronická vysoký tlak v žilách;
7. S přímým připojením k riziku renální žíly tepen zvyšuje varikokélu;
8. Různé druhy nádorů;
9. Chronické formy průjem nebo zácpa vede ke zvýšení žilního tlaku v malotazovoy oblasti, která přispívá k rozvoji varikokély.

Často rozvoj křečových žil varlete u dospělých je spojena s trvale vysokou zátěží na svalové tkáně médií, proč takové choroby se často vyskytují osoby s těžkým pohybovým aktivitám a profesionálních sportovců.

diagnostické postupy

Zažil dost často tradičního lékařského vyšetření k určení přítomnost varikokély. dodatečné diagnostické postupy jsou zpravidla přiřazeny k potvrzení diagnózy, jako jsou:

1. Termografické Cílem studie bylo stanovit teplotní chování vejce v místě žilního expanze;
2. Venography - rentgenové vyšetření s použitím kontrastní látky, je určen k prozkoumání vaskulárního stavu;
3. Dopplerův ultrazvuk studie je stanovit stupeň krovezastoya a oběhové poruchy tkání šourku a varlat;
4. Analýza semene provádí pro detekci abnormalit spermií, procesy.

terapeutický přístup

Cure varicocele je možné pouze s chirurgickým přístupem. Konzervativní metody vyžadují značné náklady, a to nejen v hotovosti, n a času a výsledek bude nula. Chirurgický zákrok je nezbytný pro muže, kteří trpí nedostatkem plodnost nebo nesnesitelnou bolestí. V případě, že patologie nepostupuje, a jeho projevy nečiní muži nepříjemné pocity či neplodnost, pak není potřeba na operaci.

Rozhodujícím faktorem pro určení provozu je přítomnost mužské neplodnosti. Je-li muž se chystá do budoucna, aby se stal otcem, pak operace je nevyhnutelná. Je-li otcovství není plánováno, ale patologie žádné problémy, je možné upustit od operace.

Za normálních okolností, chirurgický zákrok k odstranění varikokélu je aplikován na muže v reprodukčním věku. Starší muži, pokud abnormality nezpůsobí komplikace a bolest, dělat operace není nutná.

Chirurgický zákrok se provádí v několika způsoby.

1. Když je část vaskulatury odstraní, postižených křečovými. Odříznout požadovanou oblast a učinit cévní plasticitu, díky čemuž je kompletní obnova všech cévních funkcí. Takový zásah je nazýván mikrochirurgické revaskularizace. Výhodou takové operace je skutečnost, že průtok krve ve tkáni varlat se obnoví téměř okamžitě po operaci. Pravděpodobnost recidivy je prakticky chybí, protože nemocné oblasti s rozšířené žilky se odstraní úplně. Mezi nevýhody tohoto postupu je přidělena její vysoké náklady, vysoká složitost manipulací a zdlouhavé rehabilitační období v nemocničním prostředí.
2. Tam je další způsob chirurgické léčby křečových žil levého varlete. Ten přebírá plnou excizi dilatační nádoby. Výsledkem takové operace stává úplné zastavení toku krve, takže tělo začne znovu, hledají nové způsoby, jak krovoottka vajec. Postupně obnovit krevní oběh. Chirurgické zákroky v takové operace je minimální, takže zásah se týká jednoduchých operací. Po zákroku je pacient, zatímco na klinice, přestože doba rehabilitace trvá mnohem méně času než s revaskularizací. Další výhodou této léčby je jeho nízká cena. K nevýhodám je zvláště pozoruhodný je vysoká pravděpodobnost relapsu a nefyziologické varikokély operaci.